HPV типирование методом ПЦР диагностики крови

HPV типирование методом ПЦР диагностики кровиВирус папилломы человека (ВПЧ) или Human Papillomavirus (HPV) выявляют с помощью информативного и достоверного метода ПЦР во фрагментах дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). С папилломавирусом ассоциируют появление в области ануса и гениталий бородавок, сосочкообразных кондилом, развития предракового и онкологического процессов в шейке матки.

В современной медицине известно свыше ста генотипов вируса: более 30 инфицируют половую систему, 15 высоко онкогенных (HPV 16, 31, 45, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58) — специалисты связывают с формированием злокачественных патологий шейки матки, пениса, кишечника и ротоглотки.

ПЦР диагностика — исследование, позволяющее выявить наличие молекулярно-генетического участка, определить HPV типирование вируса и его канцерогенный потенциал, оценить прогноз течения заболевания и спланировать эффективную терапию.Квалифицированные специалисты назначают ПЦР исследование крови при наличии у пациента остроконечных выростов и патологических изменений эпителия для:

  • диагностирования и клинического разграничения HPV типирования;
  • оценивания риска формирования ассоциированных с вирусом злокачественных новообразований;
  • мониторинга проводимой радикальной терапии.

Молекулярно-генетический анализ проводят также при планировании беременности и подготовке к вакцинации от ВПЧ.HPV типирование методом ПЦР диагностики кровиБиологическим материалом для ПЦР диагностики HPV 16, 31, 45, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58 является кровь из вены, отбор производится в лабораторном центре в утреннее время.

Накануне анализа крови методом ПЦР пациенту нужно:

  1. Отменить применение противовирусных средств.
  2. Исключить физические и психоэмоциональные перегрузки.
  3. Категорически запрещено употреблять алкоголь.
  4. Ужинать до 20.00.
  5. Утром запрещено завтракать, пить кофе, курить.

Методика полимеразной цепной реакции основана на увеличении незначительных концентраций определенных звеньев ДНК в исследуемой пробе крови. ПЦР анализ позволяет с высокой точностью выявить у пациента вирус HPV 16, 31, 45, 52, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58 еще до появления первых клинических признаков инфекции и провести типирование его генов.

Читать подробнее о кабинете диагностики ВПЧ (HPV)

Норма: «негативный результат» — заражение вирусом HPV отсутствует.

«Позитивный результат» указывает на инфицирование HPV 16, 31, 45, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58 в этом случае по каждому типу ВПЧ проводится вирусная нагрузка и указывается ее клиническая значимость:

  • малозначимый результат — до 2,9 lg на 100^ 5 клеток;
  • клинически значимый ответ — от 3,0 до 4,9 lg на 100^ 5 клеток — риска нарушения клеточного строения тканей;
  • свыше 5,1 lg на 100^ 5 клеток — высокий фактор риска формирования дисплазии.

Заражение ВПЧ 16, 31, 45, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58 — высоко канцерогенного риска не всегда приводит к развитию онкологических процессов!

Результаты исследования ПЦР интерпретируют квалифицированные специалисты — онкологи, учитывая данные цитологических и гистологических тестов. Своевременное обращение пациента за медицинской помощью сводит к минимуму формирования злокачественного новообразования даже при одновременном заражении несколькими генотипами ВПЧ.

Читать подробнее о методах лечения ВПЧ

  • Где сдать?
  • Анализы на дому
  • Результаты анализов
  • Уникальные анализы

Анализ крови на ВПЧ

  • Полное название анализа: ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV)
  • Метод исследования: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени»
  • Биоматериал: Соскоб из уретры, соскоб из цервикального канала, соскоб с задней стенки влагалища
  • Время выполнения: 2-3 дня

Папилломавирусы представляют серьезную угрозу для человека. Этот тип микроорганизмов провоцирует рост опухолей при снижении уровня иммунитета пациента. В течение долгого времени вирус может не проявлять себя, весь этот период пациент будет являться носителем. По степени канцерогенности этот вид разделяют на три группы: высокого, среднего и низкого онкогенного риска.

HPV типирование методом ПЦР диагностики крови

Кровь на ВЧП исследуется с целью обнаружения антител к возбудителю.

Вирус папилломы человека является причиной развития онкологических патологий генитальной зоны женщины и плоскоклеточного рака у женщин и мужчин. Известен факт того, что данный вирус является одним из главных факторов возникновения новообразований в шейке матки, кондилом и остроконечных кондилом.

Часть из перечисленных патологий представляет собой высокий онкогенный фактор. Чтобы получить истинный и наиболее достоверный ответ при исследовании, необходимо соблюдать условия применения техники забора соскоба эпителиальных клеток.

В состав тестирования входит диагностирование и наблюдение ВПЧ введен особый параметр – контроль при заборе материала, называемый в медицине КВМ.

Показания к анализу

Показанием к проведению анализа является появление большого количества родинок и папиллом на кожных покровах.

Анализ крови на ВПЧ проводится в том случае если:

  • Имел место незащищенный половой контакт.
  • Возникли серьезные проблемы во время вынашивания ребенка.
  • Женщина по неизвестным причинам не может долго зачать ребенка.
  • У пациента имеются хронические заболевания, затрагивающие половую систему.

В обязательном порядке кровь на исследование сдают медики и косметологи, занимающиеся удалением папиллом и бородавок. Обследование на вирус рекомендуется проходить всем группам населения не реже одного раза в год.

Подготовка к процедуре

Обследование женского организма лучше проводить в первой половине менструального цикла, но не раньше 5 дня. Допускается исследование во 2 половине менструального цикла, но не позднее чем за пять дней до начала менструации.

Если присутствуют выраженные признаки воспалительных процессов, забор биоматериала следует проводить в день обращения. Накануне исследований и в день обследования женщине нельзя проводить процедуру спринцевания влагалища.

Специалисты не рекомендуют производить взятие материала при проведении терапии антибактериального характера вне зависимости от того, местная она или общая. Также нельзя проводить важную процедуру во время menses, ранее 1-2 суток после сексуального контакта, кольпоскопии и интравагинального УЗИ.

  1. Рекомендовано взятие биоматериала не раньше, чем через 2 недели после использования местных антисептиков и антибактериальных средств, и не раньше, чем за 30 дней после использования пероральным способом антибиотических препаратов.
  2. При взятии соскоба для исследования из уретры, забор биоматериала следует проводить до мочеиспускания или только по истечении 2-3 часов после мочеиспускания.
  3. Все перечисленные правила желательно соблюдать неукоснительно, если лечащим врачом не выдвинуты иные условия.
  4. В целях усовершенствования предоставляемых лабораторией услуг возможны изменения технологий исполнения исследований.

Причины ложных результатов

Ложными результаты могут получиться в следующих случаях:

  • Если с момента заражения прошло совсем немного времени и следов присутствия вируса в организме еще нет.
  • Искажает результат анализа недавно проведенное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками.
  • Ложноположительным результат анализа будет в случае попадания в материал микроорганизмов извне при несоблюдении правил обращения с кровью и нарушении порядка исследования материала.
  • Ошибочным будет считаться тестирование, проведенное у пациентов с ВИЧ инфекцией. Причиной ложного результата в этом случае будет значительное снижение уровня иммунитета.

При получении ложного результата врач назначает сдать анализ повторно.

Как проводится анализ

Непосредственно сам вирус в плазме обнаружить нет возможности. Во время исследования в сыворотке выявляют наличие антител, которые образуются при попадании возбудителя в организм. Во время инкубационного периода исследование методом ИФА не имеет смысла, так как антител в плазме еще нет.

HPV типирование методом ПЦР диагностики крови

Иммуноферментный метод чаще всего используется при диагностике патологий, так как по сравнению с ПЦР, он является более дешевым и менее трудоемким. В этом случае на результат анализа практически не влияет стадия заболевания и уровень иммунитета.

При использовании метода ПЦР в плазме выявляют наличие частей генетического материала вируса. В этом случае обнаруживают практически все изученные на данный момент типы вирусов, приводящих к образованию папиллом.

При проведении исследования методом ИФА точность полученного результата составляет около девяноста процентов. Иммуноферментный метод рекомендуется использовать совместно с другими способами диагностики на ВПЧ. При обнаружении в плазме крови фрагментов вирусов факт заражения является полностью доказанным, при этом определяется и штамм возбудителя.

Нормы и расшифровка результата

Чаще всего в итогах исследования указывают, имеются в крови антитела или нет. В этом случае возможны два вида формулировки результатов теста: положительный и отрицательный.

В некоторых случаях проводится количественный подсчет концентрации вируса в плазме. Тогда в бланке присутствуют следующие значения:

  • Lg -0. В крови на данный момент отсутствуют все проявления заболевания.
  • Lg меньше 3. Данное значение указывает на начало развития патологии. На этой стадии нет никаких видимых глазу изменений на кожных покровах. Концентрация вируса считается незначительной. Поражение организма можно определить только при обследовании слизистых оболочек.
  • Lg от трех до пяти. Активная фаза, характеризующаяся активным развитием вируса. На коже обнаруживаются первые новообразования.
  • Lg больше пяти. В этом случае концентрация вируса в крови и в организме необычайно высока. Велика вероятность появления доброкачественных и злокачественных опухолей. Медики диагностируют предраковое состояние.
Читайте также:  Серологический анализ крови на trichinella igg (титр)

Опасными для человека являются обнаружение 16 и 18 штаммов вирусов, в этом случае пациенту требуется срочное лечение и обследование на наличие опухолей. После проведения лечения в крови еще некоторое время будут выделять антитела к вирусу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Впч 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, днк (hpv, пцр, определение генотипа) соскоб, кач. в москве

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Подготовка к анализу Расшифровка и референсы Сдать анализ на дому

  • Определение группы риска по развитию рака шейки матки  женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ  Скрининговые программы с цитологическим исследованием для женщин старше 30 лет Обследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследований Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN II ) через 6 месяцев после удаления пораженного эпителия
  • Проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии

Подробное описание исследования

ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА (вызывает РАК шейки матки, прямой кишки, полового члена, головы, шеи, легких).

Выдается ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КАЧЕСТВЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ПО КАЖДОМУ ТИПУ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к подгруппе А семейства паповирусов (Papoviridae). Репродукция ВПЧ происходит в ядрах клеток, где вирусная ДНК присутствует в виде эписомы. Это первая особенность, отличающая ВПЧ от других онкогенных ДНК-содержащих вирусов, которые могут встраивать свой геном в ДНК трансформированной клетки.

Вторая особенность заключается в том, что состояние клетки хозяина регулирует экспрессию вирусного генома. Однако, вирусный ген, ответственный за репликацию клеточной ДНК, также может транскрибироваться, заставляя клетку хозяина снова и снова делиться вместе с ВПЧ, что приводит к продуктивному типу воспаления.

ВПЧ инфицирует клетки эпителия, вызывая появление кожных бородавок и папиллом слизистой оболочки мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного тракта.  Использование современных алгоритмов диагностики и широкое внедрение молекулярно-биологических методов позволило обнаружить десятки типов папилломавирусов, отличающихся по эпидемиологической роли.

В настоящее время выявлено более 60 типов ВПЧ, специфичных по тропности к различным тканям. Известно, что ВПЧ 2 типа поражает преимущественно кожу, вызывая появление бородавок.

ВПЧ 6 и 11 типов считаются низкой степени онкогенного риска и ассоциируются с развитием генитальных кондилом (множественных выростов соединительной ткани, покрытых многослойным плоским эпителием) и лёгкой степени цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН). Для ВПЧ 11 типа также доказана ассоциация с кондиломами гортани.

Для аногенитальной области специфичны 12 типов ВПЧ высокой степени онкогенного риска. ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 36, 39, 45, 52, 56, 58, 59, проникая в переходную зону шейки матки, вызывают ЦИН I, II, III степени и карциному. ВПЧ этих типов обнаруживают в 50-80% образцов с ЦИН II, III степени и в 90% инвазивного рака.

Число копий ДНК вирусов папилломы человека в цервикальных образцах зависит от тяжести поражения и от типа ВПЧ. Метод, применяемый в Лаборатории Гемотест, основан на одновременной амплификации и детекции в режиме «реального времени». С помощью него можно выявлять ДНК ВПЧ основных филогенетических групп — А9 (16,31,33,35,52,58), А7 (18,39,45,59), А5/А6 (51,56) с указанием количества копий в 1 мл (количественный метод) и проводить генотипирование каждого из 12 типов ВПЧ высокой степени онкогенного риска. 

Алгоритм диагностики ВПЧ высокой степени онкогенного риска, рекомендуемый Лабораторией Гемотест: 

Раздел ПЦР-диагностика  1 этап –скрининг  А) Вирусы папилломы человека типы 16, 31, 35, 39, 59 (кач)  Б) Вирусы папилломы человека типы 18, 33, 45, 52, 58. 67 (кач)  2 этап – проводится после получения положительного результата скрининга  А) Вирус папилломы человека — ДНК групп: А9 (16,31,33,35,52,58), А7 (18,39,45,59), А5/А6 (51,56), (колич.без генотипирования) 

Б) Вирус папилломы человека (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) генотипирование

Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

  1. Названия на английском языке
  2. HPV,Papillomavirus hominis 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59
  3. Названия на русском языке
  4. вирусы папилломы человека,Папиллома-вирусы человека

Впч — сдать анализ на 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы), цены на мазок пцр в москве в инвитро

Метод определения ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал Соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта

Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени». 

Вирус папилломы человека (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV) относится к малым ДНК-содержащим вирусам, которые инфицируют эпителиальные клетки и индуцируют пролиферативные поражения кожи и слизистых оболочек.

В настоящее время известно около ста типов ВПЧ с различным онкогенным потенциалом, которые условно объединяют в группы высокого и низкого онкогенного риска. Более 90% всех цервикальных карцином позитивны к присутствию ВПЧ. Наиболее часто в биоматериале из опухолей шейки матки обнаруживают 16-й и 18-й типы.

Выявление ДНК ВПЧ не подтверждает наличие злокачественного процесса, в большинстве (до 90%) случаев в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной хронической персистенции вируса и в зависимости от его типа повышается риск развития онкологического процесса.

Диагностика заболевания требует дополнительного цитологического, гистологического исследования и динамического наблюдения. 

Поскольку ВПЧ инфицирует эпителиальные клетки, необходимым условием получения достоверного результата является соблюдение техники взятия соскоба.

В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр – контроль взятия материала (КВМ).

КВМ – это тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой служат эпителиальные клетки, попавшие в пробу.

Аналитические показатели: 

  • определяемый фрагмент – специфичные участки ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов; 
  • специфичность определения – 100%; 
  • чувствительность определения – 100 копий ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов в образце.
  1. Профилактика рака шейки матки: Руководство для врачей. — М.: Изд. «МЕДпресс-информ». 2008:41.  
  2. Заболевания шейки матки и генитальные инфекции. Под ред. проф. В.Н. Прилепской. — М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2016:384.
  3. Папилломавирусная инфекция. Пособие для врачей. Под ред. проф. д.б.н. В.М. Говоруна. 2009:55. 
  4. Bekkers R., Meijer C., et al. Effects of HPV detection in population-based screening programmers for cervical cancer: a Dutch moment. Gynecologic oncology. 2006;100(3):451-454. 
  5. Khan M. et al. The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papillomavirus (HPV) type 16 or 18 and the possible utility of type specific HPV testing in clinical practice. Journal of the National Cancer Institute. 2005; 97:1072-1079.  
  6. Snijders J., Meijer C. The value of viral load in HPV detection in screening. HPVtoday. 2006;8:8-9.

ПЦР-анализ ВПЧ

Не все из 70 видов ВПЧ представляют угрозу для здоровья человека. Поэтому было введено разделение клинически значимых ВПЧ на типы, отражающие степень связанного с ними риска возникновения опухолевых заболеваний.

Типировать вирусы позволяет анализ методом ПЦР. В ходе исследования определяют концентрацию вирусов каждого типа: высокого, среднего и низкого онкогенного риска.

Клинически значима концентрация > 3 lg/105 клеток, а результат > 5 lg/105 клеток — это повышенная нагрузка вирусами.

На сегодняшний день известно более 100 типов ВПЧ, которые разделяются на неонкогенные и онкогенные.

  • К вирусам высокого онкогенного риска относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.
  • ВПЧ типов 26, 53 и 66 отнесены к группе предположительно высокого онкогенного риска.
  • Группу низкого риска составляют типы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81

Связь ВПЧ остальных типов с развитием патологии не установлена. Более 30 типов ВПЧ оказывают трансформирующее действие на слизистую оболочку половых органов, вызывая дисплазии различной степени вплоть до рака шейки матки.

Читайте также:  Диагностика гингивита и методы лечения

Обнаружение ВПЧ методом ДНК-диагностики возможно еще до появления клинических признаков рака шейки матки. Положительный ПЦР-тест, дополненный проведением кольпоскопии, цитологии, биопсии, позволяет обнаруживать предраковые процессы в шейке матки на доклинической стадии заболевания. Течение папилломовирусной инфекции может быть клинически выраженным, субклиническим или латентным.

Обследование на ВПЧ рекомендуется проводить в качестве скринингового метода всем категориям женщин, начиная 25-30-летнего возраста 1 раз в 3 года.

Женщинам, входящим в группу риска (с наличием эрозии шейки матки, папиллом, кондилом, курящим, имеющим много половых партнеров, с пониженным иммунитетом и др.) обследование на ВПЧ должно производиться ежегодно.

ПЦР-диагностика вируса папилломы человека высокоонкогенного риска выполняется для контроля эффективности лечения предраковой патологии шейки матки.

Исследованию на ВПЧ в гинекологии подвергается соскоб образцов эпителия с поверхности шейки матки (эктоцервикс), эпителий цервикального канала (эндоцервикс), а также эпителиальные клетки из зоны трансформации.

После введения влагалищного зеркала с поверхности шейки матки стерильным тампоном гинеколог удаляет слизь. Стерильной цитощеткой, введенной в цервикальный канал, выполняется два полных оборота в разные стороны с тем, чтобы на ворсе щетки остались клетки эпителия.

Аккуратно, не касаясь стенок влагалища, щетка извлекается и помещается в пробирку с транспортной средой. Допускается взятие соскоба на цитологию и ВПЧ одним инструментом: при этом сначала выполняются мазки-отпечатки на цитологию, затем щетка помещается в контейнер с транспортной средой.

Материал для исследования на ВПЧ может храниться в холодильнике в течение 48 часов.

Выявление малозначимой (дисплазии шейки матки; клинически значимой (>103 копий ДНК ВПЧ на 105 клеток) концентрации вируса говорит о хроническом течении инфекции и высоком риске развития дисплазии и рака шейки матки.

Впч типирование и количественное определение (квант21) метод пцр real-time

Вирусы папилломы человека (ВПЧ (HPV)) – большая группа вирусов, обладающих онкогенными свойствами и вызывающих доброкачественные и злокачественные опухоли. ВПЧ являются причиной возникновения остроконечных кондилом и новообразований шейки матки. В настоящее время известно более 120 различных типов вируса, около 30 из которых поражают эпителий аногенитального тракта.

К группе высокого онкогенного риска относят 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типы ВПЧ.

К группе низкого онкогенного риска относят 6,11, 36, 42, 43,44, 46,47, 50 типы ВПЧ.

Выявление, типирование и количественное определение ДНК ВПЧ проводится методом ПЦР–РТ (PCR — Real-Time). Коммерческое название набора для диагностики — HPV КВАНТ. Одной из особенностей HPV КВАНТ является предусмотренный контроль взятия материала (КВМ), позволяющий объективно определить количество ДНК в пробе, полученной от пациента.

  • Существует несколько вариантов наборов HPV Квант.
  • HPV Квант 21+КВМ — типирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека методом ПЦР–РТ 6,11,44,16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типов.
  • Материал для исследования: соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, с шейки матки, уретры; слюна.
  • Показания к назначению:
  • обследование женщин, имеющих клинические проявления ВПЧ – инфекции
  • обследование мужчин, имеющих клинические проявления ВПЧ – инфекции
  • при выявлении фоновых, предраковых и раковых заболеваний шейки матки у женщин, ведение пациенток с наличием атипичных клеток неясного генеза
  • мониторинг терапии цервикальных поражений высокой степени
  • профилактические скрининговые исследования

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа:

  • Женщинам накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться
  • Материал для исследования забирается до проведения мануального исследования
  • Перед взятием биоматериала из уретры, рекомендуется не мочиться 1,5-2 часа
  • Забор материала для исследования можно проводить в течение всего дня.

Обнаружение ДНК ВПЧ не говорит о наличии злокачественного процесса, но требует дополнительного обследования и динамического наблюдения.

Полная стоимость: 2 270 Р

Вирус папилломы человека ВПЧ и рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ДНК-содержащий вирус семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые аногенитальной области, ротовой полости).

Известно более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний — доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самое опасное — рак шейки матки.

Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни этим вирусом заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

Сама по себе папилломавирусная инфекция — не заболевание. Через 6-18 месяцев у ~80% инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней (спонтанная элиминация).

И только у небольшого процента женщин с хронической (персистентной) инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-20 лет может развиться рак шейки матки.

Кажется, времени для успешной диагностики и лечения вполне достаточно, но расслабляться не стоит.

Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.

Поэтому для выявления папилломавирусной инфекции применяется ВПЧ-тест методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). ВПЧ-тест — надежный помощник врача: обнаружение папилломавируса и определение его генотипа позволяет определить дальнейшую тактику ведения и лечения женщины.

При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ группы высокого канцерогенного риска у женщин не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.

Исход ВПЧ-инфекции зависит от генотипа вируса. Все папилломавирусы подразделяются на группы по «вредности» или «онкогенности». ВПЧ-тесты методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют выявить все распространённые и клинически значимые генотипы ВПЧ.

К группе низкого канцерогенного риска относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.

  • Вирус папилломы человека 6/11, качественное определение ДНК, ПЦР

К раку шейки матки чаще всех приводят 16 и 18 генотипы папилломавирусов. Они, вместе с 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типами входят в группу высокого канцерогенного риска.

При проведении анализов на вирус папилломы человека именно на эти генотипы нужно обращать особое внимание. Наиболее важен анализ ДНК ВПЧ 16 типа и 18 типа, особенно, если их концентрация («вирусная нагрузка») высока.

А онкогенный потенциал 51 и 56 типов не так велик, поэтому они менее опасны, даже если в анализе на ВПЧ присутствуют в относительно большом количестве.

  • Вирус папилломы человека 16/18, качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека 16/18, количественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52,56, 58, 59), качественное определение ДНК с указанием типа вируса
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное количественное определение ДНК
  • ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Сдать анализ на ВПЧ у женщин методом ПЦР (ВПЧ-тест) можно самостоятельно, без направления врача. Если ВПЧ-инфекция не выявлена (отрицательный результат ВПЧ-теста), то риск развития рака шейки матки низок. Но следует помнить — при продолжении активной половой жизни риск инфицирования ВПЧ сохраняется.

При положительном результате ВПЧ-теста, обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного риска, необходимо сделать расширенное исследование для уточнения генотипа вируса (анализ ВПЧ – типирование) и «вирусной нагрузки» (вирус папилломы человека — количественный анализ). Затем необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения кольпоскопии — осмотра шейки матки под увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа.

Все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.

Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.

Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует, снова обследоваться у врача-гинеколога.

Читайте также:  Прейскурант на услуги медицинского массажа

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР и цитологические исследования.

В России в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) включено цитологическое исследование — «мазок на онкоцитологию». Нужны ли тогда ВПЧ-тесты?

Основой современных скрининговых программ раннего выявления онкологической патологии шейки матки является цитологическое исследование по Папаниколау (ПАП-тест, окраска по Папаниколау). К сожалению, далеко не во всех российских медицинских учреждениях используется эта методика, очень часто применяются другие, менее совершенные способы приготовления (окраски) цитологического мазка.

Кроме того важно знать, что цитологический метод – это не анализ на вирус папилломы человека.

Цитология «не видит» сам вирус, а выявляет клетки эпителия, уже измененные под его воздействием, то есть клиническую и субклиническую формы ВПЧ-инфекции.

У цитологического теста есть и весьма существенные недостатки — низкая чувствительность, субъективность трактовки и зависимость результата от качества взятия цитологического мазка.

Именно поэтому для традиционного цитологического скрининга характерно большое количество ложноотрицательных и неопределенных результатов, требующих повторных исследований.

Для уменьшения возможности ошибок цитологические тесты были усовершенствованы – внедрён метод жидкостной цитологии. Жидкостная цитология – новая технология приготовления образцов клеток из шейки матки для цитологического исследования.

Преимущества данного метода — уменьшение количества неадекватных мазков, артефактов, возможность избежать загрязнения проб воспалительным экссудатом, эритроцитами, что обеспечивает высокое качество цитологических препаратов.

Сегодня именно этот метод цитологического скрининга заболеваний шейки матки рекомендован ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) в качестве «золотого стандарта» для исследований цервикальных мазков.

Согласно последним международным и отечественным рекомендациям совместное применение анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста методом ПЦР) и цитологического исследования (ПАП-теста) является предпочтительным методом для раннего выявления онкологической патологии шейки матки у женщин старше 29 лет. Такой скрининг необходимо проходить регулярно — один раз в 3 года.

Анализы в KDL. ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus, ВПЧ), скрининг расширенный с определением 14 типов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – широко распространенная инфекция, поражающая эпителий кожи и слизистых оболочек. Известно более 100  различных типов вируса папилломы. Вирус папилломы человека может стать причиной появления бородавок, папиллом и кондилом.

ВПЧ передается при тесном контакте, поэтому основные пути заражения – половой и контактно-бытовой. Возможна передача ВПЧ от инфицированной матери к плоду. Человек может быть инфицирован несколькими типами ВПЧ одновременно.

Наибольшую опасность вирус представляет для женщин, так как некоторые его типы провоцируют развитие рака шейки матки.

К факторам повышенного риска заражения ВПЧ относятся:

  • Раннее начало половой жизни
  • Большое количество сексуальных партнеров
  • Ослабление иммунитета
  • Наличие урогенитальных инфекций
  • Авитаминозы
  • Курение

Для ВПЧ характерно скрытое течение без клинических проявлений. В 30% случаев в течение 1 – 1,5лет происходит самоизлечение и элиминация вируса из организма. Выявить ВПЧ-инфекцию возможно с помощью ПЦР-анализа на ДНК папилломавирусов. Материал  для исследования – соскоб эпителия шейки матки, соскоб цервикального канала, соскоб клеток уретры.

Долгое присутствие онкогенных типов вируса в организме женщины может приводить к изменению клеток,  дисплазии тканей с последующей трансформацией в рак шейки матки. Изучено множество типов вируса, из них наиболее онкогенными являются типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Их еще называют ВПЧ высокого онкогенного риска.

Для их выявления используется анализ методом ПЦР в режиме реального времени, который определяет не только наличие ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале, но и позволяет идентифицировать тип вируса и определить вирусную нагрузку – количество вируса, что важно для правильного лечения и предупреждения онкологического заболевания.

В каких случаях обычно назначают исследование?

  • Для выявления папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска.
  • При выявлении в цитологическом мазке изменений клеток, предположительно вызванных ВПЧ- инфекцией

Что именно определяется в процессе анализа?

Выявляется ДНК ВПЧ с определением типа вируса и количественным измерением его концентрации в биоматериале пациента методом ПЦР в реальном времени.

Что означают результаты теста?

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии этих типов вируса ВПЧ. Результат «ОБНАРУЖЕНО» ответ позволяет диагностировать ВПЧ-инфекцию, связанную с выявленным типом вируса и определить вирусную нагрузку.

Сроки выполнения теста

Результат исследования можно получить через 1-2 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к анализу является важным этапом, от которого во многом зависит результат.

Перед сдачей анализа нужно исключить применение местных средств (свечей или вагинальных таблеток), после проведения трансвагинального УЗИ или кольпоскопии должно пройти не менее 48 часов.

В случае, если вы уже сдавали ранее соскоб на ВПЧ методом ПЦР, то между исследованиями должно пройти не менее месяца, так как раннее взятие материала на повторное исследование может быть неинформативно и привести к ложному результату.

Днк папилломавирусов, впч (human papillomavirus), типирование с определением 21 типа (контроль взятия биоматериала, типы 6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82), количественный, с пересчетом на у.е. hybrid capture по каждому типу

Внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации.

В состав входят типы 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Результат количественный, с пересчетом на у.е. Hybrid Capture по каждому типу.

Вирус папилломы человека (ВПЧ), развиваясь в клетках эпителия шейки матки, изменяет их. Это может привести к эпителиальной дисплазии и возникновению рака шейки матки.

ВПЧ относится к семейству ДНК-содержащих вирусов, распространяется контактным путем, часто — через половой акт с носителем вируса. Также он может передаваться ребенку от инфицированной матери во время родов — вирус может стать причиной папилломатоза гортани.

На данный момент ученые смогли идентифицировать более чем 100 генотипов вируса, из них 40 поражают область внешних половых органов и зону ануса.

Среди клинических проявлений вируса папилломы человека выделяют появление остроконечных кондилом — это единичные или множественные аногенитальные бородавки, которые поражают слизистую влагалища и поверхность половых губ. Нередко ВПЧ приводит к таким последствиям, как рак вульвы или шейки матки у женщин.

Впч у женщин: диагностика и лечение

Основной задачей диагностики генотипов ВПЧ с высоким канцерогенным риском является выявление предракового изменения эпителия на раннем этапе на основе данных, полученных путем применения цитологического и гистологического методов.

Современная лабораторная диагностика данного заболевания основана на использовании методов ПЦР. Высокоточные тест-системы выявляют и определяют количественное содержание вируса и его генотип. Благодаря таким исследованиям врачам стало намного проще прогнозировать дальнейшее развитие папилломавируса и оценить эффективность назначенной ими терапии.

Наши клиники проводят как анализы на ВПЧ, так и лечение самого заболевания. Мы предлагаем пациентам современную диагностику, хирургическое удаление кондилом и медикаментозную терапию.

Впч и онкология: обследование в нашей клинике

Между ВПЧ и онкологическими заболеваниями есть прямая зависимость, именно поэтому необходимо регулярно проводить скрининг данной инфекции. Если в ходе исследования у вас будет подтверждено заражение ВПЧ, вам будет предложено удаление кондилом на коже оперативным путем, медикаментозная терапия и регулярное наблюдение у врача.

Мы не рекомендуем самостоятельно удалять остроконечные кондиломы, особенно в аногенитальной области, несмотря на то, что в продаже существуют соответствующие лекарственные препараты. Если вы не будете соблюдать основные санитарно-гигиенические нормы, вам грозит инфицирование прилегающих тканей, которые будут повреждены в процессе удаления бородавок.

Если клинические проявления ВПЧ будут обнаружены на шейке матки, то все патологические образования должны быть удалены хирургическим путем. Состояние прооперированных участков должно контролироваться врачом не реже 1 раза в 3 месяца. Врачи наших клиник используют инновационные методики лечения, за годы своей работы они доказали, что папилломы в гинекологии можно успешно вылечить.

Где сдать анализ и максимально быстро получить готовые результаты?

У нас в клиниках исследуются онкогенные ВПЧ (высокого канцерогенного риска) и не только. Дополнительно проводится определение геномной ДНК человека для оценки качества взятия материала и исключения ложноотрицательных результатов.

Результат выдается для каждого типа отдельно в количественном формате, значения пересчитывются на единицы Hybrid Capture (Digin-тест).

Сдать анализы на определение ВПЧ вы можете в сети наших лабораторий МобилМед. По доступной цене вы получите не только комфортные условия для прохождения исследования, но и точные результаты анализов, отправленные вам в срок.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У ЖЕНЩИН

Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • за сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов;
  • исследования можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика;
  • рекомендуется не мочиться в течение 2–3 часов до получения биоматериала из уретры.

Исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *