Анализ мочи на вирус простого герпеса 1 типа методом ПЦР

Молекулярно-биологический анализ  мочи, для выполнения которого используют ПЦР метод, позволяющий выявить наличие генома вируса простого герпеса первого типа, проводится для диагностирования герпетической инфекции и оценивания успешности проводимых лечебных мероприятий.

Анализ мочи на вирус простого герпеса 1 типа методом ПЦР

Вирус простого герпеса первого типа является одним из представителей семейства ДНК-содержащих Herpesviridae. Основная его особенность – тропность к нейроглиям (совокупности вспомогательных нервных клеток), которые позволяют вирусным частицам проникать в нервную систему и укрепляться в организме носителя после первичного инфицирования на всю оставшуюся жизнь.

Распространение инфекции происходит при бытовых и сексуальных контактах, переливании донорской крови, пересадке тканей или органов, прохождении младенца по родовым путям инфицированной матери.

В большинстве случаев заражением герпес-вирусом первого типа происходит в детстве, первое проявление инфекционного процесса – герпесный стоматит. При реактивации возбудителя поражаются губы, вызывая везикулярные высыпания (лабиальный герпес) и нервные зоны.

С током крови вирионы могут распространяться по человеческому телу, вызывая поражения новых участков:

  • лица – характерные высыпания могут наблюдаться на носу, щеках и ушных раковинах;
  • век и слизистой оболочки глаз (офтальмо-герпес);
  • пальцев рук, ладоней, запястий;
  • ротовой полости – десен, языка, неба, внутренней стороны щек;
  • гениталий;
  • кожных покровов плеч, локтей, спины, ягодиц и нижних конечностей.

Проведение молекулярно-генетического исследования мочи необходимо при:

  • диагностировании и клиническом разграничении патологических процессов, ассоциированных с герпес-вирусами;
  • планировании рождения ребенка;
  • ВИЧ-инфекции;
  • перинатальном скрининге;
  • подготовке к трансплантации;
  • контроле успешности проводимой противовирусной терапии.

Собирание биологического материала – средней порции утренней мочи, пациент производит в домашних условиях.

Для получения достоверных итогов анализа следует выполнить стандартные требования:

  • накануне процедуры исключить физическое перенапряжение и сексуальные контакты;
  • не применять антисептические средства для гигиены интимных мест;
  • собрать образец мочи в стерильный контейнер (приобрести его возможно в аптечной сети);
  • в кратчайший срок доставить пробу в лабораторный центр.

Анализ выполняют с помощью методики ПЦР в режиме реального времени.

Наличие в тестируемой пробе фрагментов генетического материала, специфичных для Herpes Simplex Virus 1 типа – положительный результат анализа, свидетельствующий о поражении организма пациента герпес-вирусом. В зависимости от количества копий ДНК результат указывают в следующих значениях:

  • «+» — до 10*2;
  • «++» — до 10*3;
  • «+++» — до 10*4;
  • «++++» — до 10*5;
  • «+++++» — более 10*5.

Отрицательный результат анализа опровергает факт инфицирования вирусом простого герпеса первого типа.

Антитела IgМ и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов

Проявлениями вируса являются характерные пузырьковые высыпания на слизистых оболочках и коже. На их месте через некоторое время образуются мелкие язвочки, затем – корочки. В области, где должны появиться высыпания, вначале возникает жжение и зуд. Для герпеса характерна выраженная болезненность в области высыпаний.

Вирус герпеса распространяется по нервным окончаниям и не удаляется из организма полностью даже после курса лекарственной терапии. Он способен существовать в активном и «спящем» состоянии.

Вирусы простого герпеса 2 и 1 типов передаются половым путём и контактно, даже в случае, когда симптомы заболевания у носителя ещё не заметны. На ранних стадиях инфицирования симптомы обычно совсем отсутствуют, поэтому поставить диагноз на начальных этапах можно только лабораторно. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в детстве, ещё в дошкольном возрасте.

У женщин генитальный герпес появляется обычно на половых губах и на шейке матки, реже – в  области промежности. У мужчин пузырьки возникают на коже и слизистой оболочке полового члена, а также внутри уретры и прямой кишки.

Зачем делать анализы на вирус простого герпеса 1 и 2 типов?

Вирус простого герпеса 2 и 1 типа не только является причиной неприятных с косметической точки зрения высыпаний. Он также служит причиной выраженного болевого синдрома (например, по ходу нервных стволов в области высыпаний), общей слабости и поражения центральной нервной системы.

Поэтому важно знать о наличии данного вируса в организме, чтобы обеспечить необходимую профилактику обострений инфекции и своевременное полноценное лечение. Эти меры позволят предотвратить осложнения, связанные с активным прогрессированием герпетической инфекции.

Опасность вируса простого герпеса 2 и 1 типов в том, что на фоне снижения иммунитета, от которого в разные периоды жизни не застрахован ни один человек, происходит активация инфекции. Активность вируса может привести к тяжёлым осложнениям вроде поражения лицевого, слухового и других черепных и спинномозговых нервов.

Вирус простого герпеса 2 и 1 типов может серьёзно угрожать беременной женщине и будущему ребёнку. Встречается внутриутробная инфекция с тяжёлыми  последствиями для нервной системы. Реактивация инфекции во время беременности способна привести к её патологическому течению или преждевременному прерыванию.

Когда нужно делать анализы на антитела к простому герпесу?

  • Анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (IgG, IgM), а также анализ на ДНК вируса, желательно проводить в следующих случаях:
  • • Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;
  • • При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;
  • • Появление жжения, отёчности и высыпаний  в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;
  • • При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);
  • • При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.

Диагностика

Анализы на антитела к вирусу простого герпеса 2 и 1: IgG, IgM

Учитывая высочайшую частоту инфицирования, антитела к вирусу простого герпеса обнаруживаются у подавляющего большинства людей (больше 90 %) во всём мире. Однако титр антител и его изменение за определённый период может дать намного больше информации, важной для лечения вируса простого герпеса 2 и 1 типа.

Антитела к простому герпесу Ig M и Ig A сохраняются в крови недолго – примерно в течение 1-2 месяцев. Единственный сохраняющийся в крови всю жизнь тип антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 – это IgG.

Антитела к простому герпесу Ig M являются маркёрами первичного заражения. При первичном заражении вирусом простого герпеса 2 и 1 типа может нарастать титр IgG. Если анализы были взяты с интервалом в 10-12 дней, титр антител IgG к вирусу герпеса может увеличиваться в четырёхкратном размере.

В случае рецидивирующего течения инфекции антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 IgG являются очень высокими. Это указывает на постоянную антигенную стимуляцию организма. Про  обострение болезни говорят также появившиеся в сыворотке крови IgM.

Расшифровка анализов на антитела к вирусу простого герпеса 1 и2 типа

• IgG бывает повышен при хронической герпетической инфекции. Если антитела к герпесу IgG повышаются более чем на 30% при повторном исследовании через временной интервал в 10 дней, можно думать об активации инфекции. Если титр антител IgG к вирусу герпеса при повторных исследованиях снижается – это свидетельствует об успешности лечения и «угасании» инфекции.

Повышенные антитела к герпесу класса IgG могут указывать на внутриутробную инфекцию или вероятность её развития.

Если исследование было впервые выполнено во время беременности, то судить по нему о вероятности не стоит, пока не будут проведены повторные исследования.

Если же антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 и 1 типов обнаруживались в крови и до беременности, то вероятность внутриутробной инфекции мала.

• IgA появляется в крови спустя 14 и более дней после инфицирования вирусом герпеса и не имеет решающего значения в диагностике.

• Класс IgM – первые антитела, которые появляются после инфицирования вирусом простого герпеса 2 и 1 типов в течение двух недель. Положительный результат анализа заставляет думать об острой герпетической инфекции или об активации хронической. В последнем случае IgM не всегда появляется в сыворотке крови, здесь большее значение имеет концентрация антител к герпесу класса IgG.

Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие инфицирования. Однако такой же результат теста бывает в первые дни заражения герпесом или при хронической неактивной инфекции.

Читайте также:  Как распознать почечный диабет

Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов

Исследование проводится с помощью высокочувствительной методики ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК вируса определяют при исследовании соскоба из уретры, забора утренней порции мочи или спинномозговой жидкости.

Если в результате анализа были обнаружены фрагменты ДНК вируса простого герпеса 2 или 1 типа – это говорит о наличии герпетической инфекции.

Если вирусная ДНК не обнаружена, значит, она отсутствует во взятом образце, либо всё-таки находится там в концентрации ниже границы чувствительности теста. 

В Lab4U с помощью лабораторных методов можно точно установить наличие вируса простого герпеса 2 и 1 типов, а также составить впечатление о течении инфекционного процесса и возможных осложнениях. Всё это даёт врачу ценную информацию, которая помогает в диагностике и выборе схемы лечения.

Herpes Simplex Virus 1/2, IgG: исследования в лаборатории KDLmed

  • Это выявление иммуноглобулинов G к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
  • Синонимы русские
  • Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgG-антителам.
  • Синонимы английские
  • Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
  • Метод исследования
  • Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную, капиллярную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  • Общая информация об исследовании

Чаще всего встречается первый и второй тип вируса.

Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.

Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.

В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.

Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме.

При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит.

Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.

Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

  • болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
  • трансплантация органов.

Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется.

При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования.

После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.

Для чего используется исследование?

  • Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
  • Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
  • Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения
  3. Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,9.
  4. Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.

Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса.

Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным.

В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.

Что может влиять на результат?

Снижать концентрацию антител способны:

  • противовирусная терапия,
  • иммунодефицит.

Важные замечания

  • Наиболее опасен герпес для новорождённых и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.

Также рекомендуется

  • Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
  • Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция
  • Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.

Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) моча, кач. в Москве

Код 19.23.3. Моча

Исследование основано на обнаружении ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа в моче с помощью полимеразной цепной реакции.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Формат представления результата

Качественный Подготовка к анализу Расшифровка и референсы Сдать анализ на дому

  • при проведении дифференциальной диагностики заболеваний мочеполовой сферы при нарушении мочеиспускания;
  • в рамках комплексной диагностики герпетической инфекции (в сочетании с ПЦР-исследованием крови и мазков).
  • в рамках комплексного обследования при подготовке к беременности.

Вирус простого герпеса является одним из самых распространенных возбудителей. Он существует двух типов:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1), который чаще поражает кожные покровы лица и губ, слизистую ротовой полости, глаза.
  2. Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), который обычно приводит к поражению мочеполовых органов.

Такое разделение не является строгим. Оба типа вируса способны поражать вышеуказанные органы и ткани.

Инфицирование вирусом простого герпеса происходит в раннем детском возрасте. Возбудитель обладает высокой контагиозностью (заразностью) и передается от человека к человеку половым, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями.

Читайте также:  Анализ на жирорастворимые витамины A, D, E, K

По разным данным, от 90 до 95% людей с достижениями взрослого возраста являются носителями вируса простого герпеса.

Инфицирование обычно проявляется появлением небольших пузырьков с прозрачной жидкостью (везикула). В этот момент человек наиболее заразен.

Со временем на месте везикулы появляется корочка (струп), ориентировочно через 4 недели наступает ремиссия. Со стороны глаз заболевание может проявляться конъюнктивитом и кератитом.

Далее вирус проникает в нервные клетки (ганглии) и находится там в неактивном состоянии.

При генитальном герпесе возможно развитие герпетического цистита и уретрита. При данном заболевании появляются боли при мочеиспускании, может возникнуть гематурия (кровь в моче), изменяются частота, характер струи, количество мочи. Также может отмечаться зуд и покраснение кожных покровов половых органов.

Такие состояния как ослабление иммунитета, длительные стрессы, долгое пребывание на солнце, оперативное вмешательство и другие причины провоцируют реактивацию инфекции.

Тяжелое течение заболевания отмечается у новорожденных и людей с иммунодефицитами разного происхождения (ВИЧ, прием подавляющих иммунитет препаратов).

Выявление генетического материла вируса в моче позволяет быстро и точно идентифицировать возбудителяпри заболевании мочеполовой системы.

Исследование основано на обнаружении ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа в моче с помощью полимеразной цепной реакции.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М. 2013 г.
  2. ВОЗ. Информационный бюллетень. Январь 2017 г. Вирус простого герпеса 2017 г.
  3. Kenneth M. Kaye, MD, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School.

    Инфицированиевирусомпростогогерпеса (ВПГ).

  4. «Национальное научное общество инфекционистов». Клинические рекомендации «Простой герпес у взрослых» 2014 г.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения
  1. Первая порция собирается утром после сна.

  2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и сильно соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
  3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов по согласованию с лечащим врачом.

  4. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
  5. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

  6. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:
  • у женщин – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой,
  • у мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой.

Проводить исследование нужно не ранее чем через 2 недели после использования противовирусных препаратов.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

За 2 недели до сдачи анализа рекомендовано исключить приём специфических противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, ганцикловир, фамцикловир и т.д)

  • ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
  • 380 Р
  • ИТОГОВАЯ ЦЕНА
  • 380 Р

380 Р Добавить в корзину Добавить в корзину

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК, типирование (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в моче

Метод определения ПЦР с детекцией в режиме реального времен».

Исследуемый материал Моча

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Раздельное определение ДНК-вируса простого герпеса 1 типа (губного или лабиального) и 2 типа (генитального) в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени. 

Термин «герпес» (от древнегреч. – ползти, ползучий) возник ещё в древнем Риме. Но именно сейчас скорость распространения этого заболевания опережает темпы прироста населения Земли.

Частота инфицирования вирусом простого герпеса второго типа в Европе достигает 44%.

Герпес занимает второе место по распространенности среди заболеваний, передающихся половым путем, после трихомониаза и второе место после гриппа по смертности от вирусных инфекций. 

Вирусы простого герпеса первого (ВПГ-1) и второго (ВПГ-2) типа относят к семейству герпес-вирусов (Herpesviridae), общим свойством которых является постоянное персистирование в организме после инфицирования. Эти вирусы попадают в организм через слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов).

Клинические проявления герпетической инфекции в любой форме (высыпания на коже и слизистых оболочках, симптомы поражения нервных клеток и др.), как правило, свидетельствуют о снижении иммунитета.

Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. 

Возможность определения типа вируса простого герпеса − достижение лабораторной диагностики последних лет. Это позволяет уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии и предупреждения рецидивов.

Хотя оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, всё большее значение приобретает их дифференциальная диагностика. Так ВПГ-1 в настоящее время представляется как один из факторов риска возникновения болезни Альцгеймера.

Аногенитальная герпетическая инфекция, обусловленная ВПГ-2, по сравнению с ВПГ-1 характеризуется большей частотой развития рецидивов. Вирус простого герпеса второго типа, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции.

Для терапии вируса простого герпеса второго типа разработан и применяется специфический иммуноглобулин (IMMUNOGLOBULINUM CONTRA HERPES VIRUS SIMPLEX TYPUS 2 HUMANUM).

Аналитические показатели:

  • определяемый фрагмент − специфичные участки ДНК герпесвирусов 1 и 2 типов;
  • специфичность определения − 100%;
  • чувствительность определения − 100 копий ДНК герпесвирусов 1 и 2 типов в образце.
  • Халдин А.А., Баскакова Д.В. Эпидемиологические аспекты заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса (обзор литературы). Consilium Medicum. Дерматология, 2007 
  • http://www.consilium-medicum.com/article/15019  
  • Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М: Практика, 2006 г., 928 c. 
  • Шульженко А.Е., Викулов Г.Х., Тутушкина Т.В. Герпетические инфекции — настоящее и будущее// Трудный пациент. 2003. № 4. Т. 1. С. 6–15.

Вирус простого герпеса 1,2 типов (индекс авидности IgG)

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к ДНК-содержащим вирусам семейства Herpesviridae, подсемейству α–герпесвирусов. 

При инфицировании ВПГ человек пожизненно является носителем вируса, который может передаваться в период обострения как вертикальным (врожденная, трансплацентарная инфекция), так и горизонтальным (контактно-бытовым, воздушнокапельным, половым) путем.

Источником инфекции в естественных условиях является только человек. Восприимчивость к ВПГ всеобщая, но чаще наблюдается бессимптомное носительство вируса или малосимптомные формы болезни. Более 90% лиц старше 40 лет имеют антитела класса G к ВПГ.

При инфицировании вирусом простого герпеса 1,2 типов ответной реакцией организма будет синтез лимфоцитами специфических к данному вирусу антител. Первыми (в конце 1-2 неделе) синтезируются антитела класса М, к 3-4 неделе от начала клинических проявлений синтезируются антитела класса G.

Выявление в сыворотке одновременно IgG- и IgM-антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, поскольку IgM-антитела циркулируют в сыворотке крови до 3 месяцев.

Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма. Кроме того, IgM-антитела могут появляться и при реактивации хронической герпесвирусной инфекции.

Таким образом, их присутствие в крови не всегда является подтверждением первичного инфицирования. Кроме того, специфичность выявления IgM-антител не абсолютна.

В некоторых ситуациях может возникать перекрестный иммунный ответ с другими герпес-вирусами (Эпштейн-Бар, цитомегаловирусом), возможны неспецифические ложноположительные результаты. Поэтому необходимо исследовать авидность антител с целью дифференциации острого (первичного) или обострения хронического процесса.

При реактивации хронической инфекции специфические IgG обладают высокой авидностью. Низкоавидные IgG-антитела при герпесвирусной инфекции инфекции, в среднем, выявляются до 3-4 мес от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока.

Выявление низкоавидных IgG-антител служит дополнительным подтверждающим лабораторным свидетельством первичной инфекции.

Важно знать, что у новорожденных и грудных детей до полугода в крови присутствуют перешедшие через плаценту материнские антитела класса G, при условии, что мама была инфицирована этим вирусом.

Поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. После 6 месяцев концентрация этих антител значительно снизится, они элюминируют.

В этих случаях для дифференциальной диагностики необходимо проводить ПЦР-исследование.

Диагностика инфицированности вирусом простого герпеса 1,2 типов особенно актуальна при обследовании беременных женщин, поскольку именно при остром первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода.

Определена зависимость сроков инфицирования вирусом герпеса во время беременности и степени неблагоприятного воздействия на плод. При инфицировании в более ранние сроки беременности поражение плода более тяжелые.

При инфицировании в первые недели беременности возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности и гибели плода. 

Определение индекса авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в стандарты серологических исследований на TORCH-инфекции.

Авидность (лат. — avidity) — характеристика сродства (прочности связи) между специфическими антителами и  соответствующими антигенами. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать с 3-4 недели после начала синтеза антител класса М специфические антитела IgG.

При впервые возникшей инфекции IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью, т.к. их концентрация пока низка. Через 3-4 месяца от начала острой инфекции лимфоцитами синтезируются уже высокоавидные IgG-антитела, их концентрация выше, конформационно они более подходят к антигенам, соответственно, связь с антигенами более прочная.

Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.

Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет косвенно определить давность заболевания, дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции, для которой характерен индекс авидности низкий. 

Тест на авидность основан на взаимодействии денатурирующего раствора (мочевины) на исследуемую пробу, содержащую комплексы антиген-антител. Мочевина разрывает непрочные связи между антигенами и антителами и не влияет существенно на прочную связь. Результат выражается в виде индекса авидности (ИА). 

Показания к исследованию:

  • планирование беременности;
  • при подозрении на внутриутробную инфекцию, наличие фето-плацентарной недостаточности;
  • диагностика инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1,2 типов, дифференцирование острой и хронической инфекции.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

60% — высокоавидные антитела — результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом простого герпеса в течение последних 3-4 мес.

50%-60% — сомнительные — необходимо динамическое исследование через 2-3 недели и дополнительное выявление ДНК вируса с использованием ПЦР-метода для уточнения диагноза.

Герпес простой Herpes simplex, типы 1/2, ДНК методом REAL TIME ПЦР — кач

Инфекционное поражение организма

Общая характеристика

Вирусы герпеса 1 і 2 типов – ДНК-содержащие вирусы. Являются представителем семейства герпесвирусов.Выявление ДНК вирусов в обследуемом матери але является признаком активности процесса (вирусной репликации).

Метод используется для диагностики/подтверждения острого процесса. Вирус герпеса типа 1 чаще вызывает высыпания на губах в виде пузырьков. Вирус герпеса типа 2 является причиной поражения гениталий.

В дальнейшем вирус I типа, может поражать и другие слизистые, в том числе, и половых органов. Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека с момента инфицирования.

Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов.Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.

Показания для назначения

1. Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам).2. Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.3. ВИЧ-инфекция.4. Иммунодефицитные состояния.5. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.6. Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Маркер

Маркер наличия возбудителя вируса простого герпеса 1 и 2 типов в тестируемом БМ.

Клиническая значимость

Помощь в экспресс-диагностике инфекции вируса простого герпеса.

Метод: Полимеразная цепная реакция в реальном времени Диапазон измерений: 103 Единица измерения: геномных эквивалентов/мл

Референтные значения:

  • Биологический материал
  • Условия доставки
  • Контейнер
  • Объем

Плазма

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем ЭДТА

Моча

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Моча

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Конусная пробирка градуированная

Секрет простаты

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Грудное молоко

Условия доставки:

48 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Ликвор (спинномозговая жидкость)

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф без транспортной среды

Биоптат

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Мазок из глаза

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Околоплодные воды (амниотическая жидкость)

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Эякулят

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Слюна

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Соскоб из уретры, цервикса, вагины

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Соскоб из уретры

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Другой тип материала

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Мазок из ротоглотки

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Ворсинки хориона

Условия доставки:

48 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Буккальный соскоб

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Ворсинки хориона (биоптат плаценты)

Условия доставки:

Не хранится

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Ворсинки хориона (биоптат плаценты)

Условия доставки:

48 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

У/г забор.Стандартные условия:В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА».Важно: • На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного значения (свечи, спринцевания и др.

), воздержаться от незащищённых половых контактов • Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).

Возможно: Возможны отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.Внимание: При особых указаниях врача берется в соответствии с указанной точкой забора. Для герпеса 1,2 типа – возможно содержимое везикул. Другой тип БМ.

Стандартные условия: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА».Внимание: В работу может быть принят для данного метода различный тип биоматериала (это определяет только заказчик, указывая в направлении).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Не обнаружена.
  • Не обнаружена.

Интерпретация:

  • Положительный результат: наличие ДНК ВПГ І и ІІ типа в биологическом материале.
  • Отрицательный результат: отсутствие ДНК ВПГ І и ІІ типа в биологическом материал

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *