Анализ крови на hsv 1 (вирус простого герпеса 1 типа)

  • Герпес [herpes simplex] или пузырьковый лишай, представляет собой вирусное инфекционное заболевание, вызываемое возбудителями из семейства Herpesviridae. Наиболее распространен в настоящее время так называемый простой герпес, вызываемый вирусом простого герпеса первого и второго типа.Первый тип поражает преимущественно область лица, второй — область гениталий.Герпетическая инфекция чаще всего проявляется в виде поражения кожи и слизистых оболочек. Типичным внешним проявлением заболевания является появление на кожных покровах небольших сгруппированных округлой формы пятен и слабо зудящих пузырьков. Однако это не единственный возможный вариант проявления заболевания: при наличии проблем с иммунитетом, вирус герпеса может поражать ногтевые фаланги пальцев в виде болезненных высыпаний, сопровождающихся отеком пораженного участка.Как уже говорилось выше, заболевание у человека развивается при контакте организма с вирусами из семейства герпесвирусов (Herpesviridae).Возбудитель проникает в организм больного через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Попав на участок кожных покровов, он начинает постепенно двигаться вглубь тела, пока не соприкоснется с ближайшим к месту проникновения нервным окончанием. Сливаясь с клеточной стенкой нерва он проникает внутрь клетки, и дальнейший путь его распространения проходит внутри нервов.Диагностика герпеса складывается из 2 компонентов. На первом этапе больной отмечает у себя появление типичных проявлений заболевания, это позволяет врачу заподозрить данную инфекцию; на втором этапе для окончательного подтверждения диагноза требуется выполнить ряд лабораторных методов исследования, чтобы получить объективные подтверждения наличия болезни.К лабораторным методам выявления герпеса относятся:
    • Серологический метод. Его сущность заключается в обнаружении специфических белков, которые выделяет иммунная система для борьбы с вирусом или специфических белков на поверхности вируса, точность метода — 98%, в настоящее время это самая распространенная методика лабораторной диагностики заболевания
    • Полимеразная цепная реакция. Метод основан на поиске фрагментов генома возбудителя в биоматериале больного
    • Вирусологический метод. Основывается на выращивании вирусного материала на специальной культуре и последующем определении генома вируса
    • Цитологический метод. Взятый из области поражения кожный материал рассматривают через микроскоп в поисках специфических изменений.
    • На начальных этапах развития герпетической инфекции назначаются противовирусные препараты (типа Ацикловира), парентерально, внутрь и местно.
    • В стадии ремиссии используют иммуномодуляторы, растительные адаптогены, индукторы и препараты интерферонов.
    • Третий этап лечения герпеса это вакцинотерапия.
  • В подавляющем большинстве случаев вирус никак не проявляет себя годами, но при падении иммунного статуса инфекция вновь возвращается.

    Таким образом, в группе риска оказываются:

    • Люди с ВИЧ инфекцией
    • Лица, работающие с тяжелыми металлами, активными химическими веществами, и другие категории лиц, у которых имеются значимые шансы на значительное падение иммунитета.

    Профилактика заболевания направлена на предотвращение заражения здорового человека.

    Специфическая профилактика заболевания отсутствует, методы предотвращения развития герпетической инфекции основаны:

    • На уничтожении возбудителя до попадания в организм больного, например, при обработке посуды и предметов личной гигиены больного
    • На создании барьеров между инфицированной средой и организмом здорового человека, например, использование презервативов для профилактики генитального герпеса.

    Диета и образ жизни больного в период обострения должна быть направлена, в первую очередь, на скорейшее восстановление уровня иммунитета.

    Следует избегать переохлаждений, чрезмерных физических нагрузок, употреблять в пищу достаточное количество белков, углеводов и витаминов. В период между обострениями диета и образ жизни не имеют специфических особенностей.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • сыпь с пузырьками
    • сыпь язвочки
    • зуд, жжение и припухлость вокруг пораженной области
    • слабость
  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа) В избранное Пронина Светлана Владимировна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа) В избранное На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа)
    • 6.51 км.
    • Проспект Вернадского

    В избранное Немилостива Елена Алексеевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа)
    • 200 м.
    • Улица Старокачаловская
    • 300 м.
    • Бульвар Дмитрия Донского

    В избранное Мхитарян Микаэл Левонович На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн

  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа)
    • 2.15 км.
    • Пятнинцкое Шоссе

    В избранное Радостина Елена Вячеславовна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа)
    • 200 м.
    • Ленинский проспект

    В избранное Агринская Ольга Владимировна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа) В избранное Чеботарева Татьяна Александровна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа) В избранное Скидан Светлана Валентиновна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа)
    • 1.5 км.
    • Славянский бульвар

    В избранное Володина Ольга Алексеевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Анализ крови на HSV 1 (вирус простого герпеса 1 типа) В избранное Бухольц Станислав Юрьевич На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
    • 1.09 км.
    • Крестьянская застава

    В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Поиск врачей: Герпес [herpes simplex]

Сдать анализ на антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов — цены в Москве в ИНВИТРО

Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, HSV), свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса 1 или 2 типов.

Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. Особенности инфекции.

Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex (простой герпес), известные как вирус герпеса типа 1 (ВПГ- 1), он чаще вызывает «лихорадку» на губах — и вирус герпеса типа 2 (ВПГ- 2). Чаще причиной поражения гениталий является второй тип.

Но и заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте.

И даже от больного полового партнёра, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют. Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов.

Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета. Вирус простого герпеса (Herpes simplex) первого типа чрезвычайно распространён. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах.

Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета. Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке.

У женщин — обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1 — 3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет.

Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце. Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки.

Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости. У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз.

При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Вирус простого герпеса типа II, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД! В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4 — 6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15 — 20 сутки.

С 10 — 14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее — IgA IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1 — 2 месяца), IgG — в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырёхкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10 — 12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Важно! HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка.

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Анализ на герпес — предупредите тяжелые последствия

Половина жителей планеты заражена вирусом простого герпеса (ВПГ). И если раньше «простуда на губах», а именно так выглядит один из видов этой инфекции, считалась безопасной, сейчас доказано, что герпес дает серьезные осложнения. Поэтому анализ на герпес — одно из самых частых исследований в гинекологии и урологии.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Виды и пути заражения ВПГ

Герпес — распространенная инфекция, поражающая людей всех возрастов. У большей части зараженных болезнь каким-либо образом уже проявилась, а некоторые люди становятся вирусоносителями, распространяя болезнь. Инфицирование герпесом происходит через половые и бытовые контакты, внутриутробно или во время родов от больной матери, а также с грудным молоком.

Вирус герпеса (ВПГ) остается в организме человека пожизненно, периодически находясь в стадии покоя (от месяца до нескольких лет) или активности, вызывая на слизистых мелкие высыпания, которые впоследствии сливаются, образуя покрытые корочками язвочки. При крайне низком уровне иммунитета возникает генерализованная форма герпеса с поражением внутренних органов.

Выделяют 8 типов инфекции. Вирусы взаимосвязаны и могут выявляться одновременно у одного пациента. Чаще у человека обнаруживают вирусы 2-х типов:

  • Вирус 1 типа — герпетическая лихорадка (оральный герпес) — чаще проявляется на губах, но может вызвать и генитальную форму. Передается орально. Инфекция затрагивает 67% людей.
  • Вирус 2 типа — генитальный и анальный герпес — вирус поражает половые органы (гениталии), вызывает герпес новорожденных и диссеминированную форму — опоясывающий герпес, распространяясь по лицу и телу. Передается половым способом. Заражено 11% людей.

Первый тип герпеса в большинстве случаев поражает человека еще в дошкольном возрасте, второй тип – с началом половой жизни. Распространенность бытового заражения крайне велика, так как вирус сохраняется определенное время на предметах обихода, дверных ручках, влажных поверхностях.

Кому назначают анализ на герпес

В тех случаях, когда имеются явные признаки болезни или есть подозрение на инфицирование, проводится комплекс исследований биоматериала в лабораторных условиях. В фазе ремиссии и сразу после заражения вирус плохо распознаваем, поэтому проводится комбинирование методов анализа или серия повторных исследований.

На исследование на герпес направляют гинеколог, уролог, дерматолог (венеролог). Анализ назначается при явных признаках проявления болезни – пузырьковые высыпания на слизистых и губах, их слияние и появление корочек, жжение и зуд в местах изменений на слизистой.

Забеременевшие или планирующие появление ребенка женщины в обязательном порядке тестируются на данную инфекцию, чтобы предотвратить  тяжелые последствия. Также подвергаются исследованию новорожденные от больных матерей.

Носители вируса ВИЧ и папилломы тестируются и на герпес, чтобы учесть его влияние в дальнейшей тактике лечения.

Симптомы герпесной инфекции

При подозрении на возможное заражение, обследование нужно проходить, даже если нет признаков герпеса. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.  

Обострения болезни обычно связаны со стрессами и усталостью, снижением иммунитета и простудными заболеваниями. Активность вируса проявляется характерными симптомами:

  • язвочки и корочки на губах;
  • пузырьковые высыпания на гениталиях, вокруг анального отверстия;
  • лихорадка;
  • боль и зуд в местах поражения слизистой.

Проявления болезни затрагивают слизистые гениталий и ротовой полости. Первый тип вируса при его активации образует первичный гингивостоматит или рецидивирующий герпес, второй тип становится источником генитального герпеса.

Запущенная болезнь не ограничивается распространением на губах. Герпес может заселить все слизистые, поразив горло, носовую полость, внутренние органы. Также высыпания герпеса возможны на лице и всем теле.

Анализ на герпес выявляет все типы инфекции.

Последствия заражения герпесом

Характерная особенность вируса в том, что данная инфекция не выводится современными препаратами из организма, но врачи могут заметно облегчить его течение или погасить инфекцию на время, что особенно важно в период беременности.

Недавние научные исследования показали, что герпес совсем не безобиден, как считалось ранее. Деятельность вируса в организме может вызвать тяжелейшие последствия:

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) и преждевременные роды;
  • замирание беременности, повышение младенческой смертности на 50%;
  • патологии глаз и головного мозга у плода;
  • при одновременном инфицировании вирусом папилломы значительно увеличивается вероятность развития рака шейки матки;
  • повышается возможность активации ВИЧ-инфекции у вирусоносителей.

Инфекция включена в группу потенциально опасных для плода инфекций (TORCH), поэтому обнаружение в крови будущей матери специфических иммуноглобулинов (IgM. IgG и IgA) служит основанием для консультации у врача на предмет возможности сохранения беременности.

Какой анализ на герпес лучше

В современной практике применяют несколько методов определения ВПГ:

  • Посев с генитальных мазков на клеточной культуре с последующим микроскопическим изучением полученных результатов.
  • Реакция иммунофлюоресценции показывает наличие вируса по реакции тестовых антител.Основа исследования – сыворотка крови.
  • Анализ ПЦР – лаборанты выделяют фрагменты ДНК вируса. В качестве биоматериала для исследования используются: соскоб из урогенитальной зоны, утренняя моча, слюна, сыворотка крови.
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Исследуется сыворотка крови.

Для повышения достоверности анализа рекомендуется использование не одного, а нескольких методов одновременно или проведение повторных исследований. Это связано с поведением вируса в организме, в частности, в крови ВПГ можно обнаружить лишь спустя несколько недель после предполагаемого заражения.

Специфические антитела появляются в разной последовательности и в разные фазы болезни – IgM появляется на 5 день после инфицирования и достигает пика к 20 дню, IgG определяется с 14-го дня, IgA – в более поздние сроки.

Сочетание антител показывает степень активности вируса и его динамику, поэтому анализ проводят интервально – через 10–12 дней.

Подготовка к анализу на герпес

Биоматериалом для анализа служит не только плазма крови, но и соскобы эпителия с пораженной слизистой, а также слюна и моча. Во избежание недостоверных результатов, к забору материала для исследования следует подготовиться.

  • Перед взятием соскоба из урогенитальной зоны необходимо прекратить половые контакты за два дня до анализа и не мочиться в течение двух часов непосредственно перед процедурой.
  • У женщин берут генитальный материал только после окончания менструации.
  • Для других форм исследования сдают утреннюю мочу и кровь из вены натощак. При этом накануне не стоит принимать алкоголь, острую и жирную пищу.

Расшифровка результатов анализа

Результаты анализов на герпес могут быть положительными, неопределенными и отрицательными.

Не во всех случаях отрицательный результат подтверждает отсутствие инфекции, так как антитела к вирусу вырабатываются через несколько недель после заражения.

В связи с этим при получении неясных выводов проводят повторное исследование или серию тестов, чтобы по сочетанию антител определить тип вируса и фазу его активности.

В связи с использованием разных методов исследования положительными результатами считаются различные значения. Предполагать наличие вируса можно при следующих показателях:

  • Иммунофлюоресцентное тестирование в случае присутствия вируса показывает свечение антител.
  • При иммуноферментном анализе, результаты выглядят следующим образом:
    • более 1,1 – заражение подтверждено;
    • менее 0,9 – заражение отсутствует;
    • от 0, до 1,1 – инфицирование под вопросом.
  • Если метод ПЦР обнаруживает в сывороточной крови генетические следы вируса, то человек инфицирован.
  • Сочетание положительной и отрицательной реакции антител показывает фазы заболевания.

Только наличие или отсутствие антител против ВПГ-1 или ВПГ-2 не может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение половым герпесом. В этом случае проводится дополнительный анализ на герпес — анализируются данные анализа ПЦР или результаты выделения вируса.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG количественный — позволяет определить наличие антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, что говорит об инфицированности вирусом простого герпеса 1 или 2 типов.

Анализ на антитела IgG в количественном формате позволяет провести динамическое наблюдение, оценить состояние постъинфекционного иммунитета к вирусу простого герпеса.

  Вирус простого герпеса (ВПГ, HSV), или герпес, бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Обе формы вируса — высококонтагиозны.

Основной путь передачи герпеса: воздушно-капельный, контактный, половой, внутриутробный, гемотрансфузионный, при пересадке органов.

ВПГ-1 (Herpes Simplex virus I) — передаётся через оральный контакт и зачастую вызывает «простуду» на губах (оролабиальный герпес).

К типичным симптомам ВПГ-1 относят:

  • высыпание на губах и слизистой оболочке рта группы скученных мелких пузырьков (везикул), наполненных прозрачным содержимым; 
  • воспалённость, отёчность кожи и слизистой в области высыпаний. 

ВПГ-1 также может вызвать генитальную форму заболевания. Заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. И даже от больного полового партнёра, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют.

ВПГ-2 (генитальный герпес) — относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызвать генитальный герпес. Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов.

Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета. Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости. Через 1–3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце. У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком. ВПГ-2 связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД!

  • Антитела при HSV
  • HSV и TORCH
  • Показания:

Антитела класса IgG начинают вырабатываться через 10–14 дней с момента инфицирования и остаются в крови на всю жизнь, что обеспечивает иммунитет человека от повторного заражения.  Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление четырёхкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом в 10–12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2–3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

  • подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
  • признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций. Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подготовка Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: УЕ*

  • < 0,9 — отрицательно;
  • 0,9–1,1 — сомнительно (возможно, целесообразно провести повторное исследование через 5–7 дней);
  • > 1,1 — положительно.

Повышение уровня:

  • хроническая инфекция. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике;
  • внутриутробная инфекция возможна, при этом её вероятность не известна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или не высока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG). 

В пределах референсных значений:

  • отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса первого и/или второго типа;
  • острая инфекция не исключена, но маловероятна;
  • в случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Анализы в KDL. Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgM

Герпесом называют вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются болезненные элементы — везикулы. Позже на этом месте образуются корочки. Простой герпес (HSV-1) поражает в основном область рта, губы, лицо, глаза и шею, генитальный (HSV-2) вызывает поражение кожи и слизистых в области половых органов.

Герпес считается одной из самых распространенных инфекций в мире, в РФ им инфицированы более 80% населения. Однажды попав в организм, вирус сохраняется на всю жизнь: полностью избавиться от него невозможно.

Здоровый иммунитет подавляет вирус и не дает инфекции рецидивировать. Герпетическая инфекция представляет угрозу для людей с ослабленным иммунитетом (например, при наличии ВИЧ-инфекции, приеме иммунодепрессантов и т.

 д.).

Заражение может происходить контактным (через кожу, при поцелуях и т. д.), бытовым (через предметы обихода), половым путем, воздушно-капельным и от матери плоду при беременности или во время родов.

Во время острого периода больной может испытывать гриппоподобные симптомы: озноб, боли в горле, зуд и жжение в пораженных местах. После исчезновения симптомов вирус переходит в латентную форму, которая может обостряться при стрессе, падении иммунитета и заражении другими инфекциями.

У новорождённых вирус может вызвать врожденные пороки развития, а при беременности спровоцировать преждевременные роды.

При подозрении на первую встречу с инфекцией назначают анализ на антитела класса IgM к вирусу герпеса I и II типа.

Антитела классов IgM и IgG вырабатываются организмом в ответ на инфекцию и для борьбы с ней. Сначала появляются IgM — их можно обнаружить уже через несколько дней после заражения, они являются маркером острой инфекции и держатся в крови до нескольких недель, после чего пропадают. IgG появляются позже, спустя 2–3 недели, и сохраняются в организме в течение всей жизни.

В каких случаях обычно назначают исследование

  • Для подтверждения диагноза при подозрении на первичное инфицирование вирусом герпеса.
  • В период подготовки к беременности и во время беременности.

Что именно определяют в процессе анализа

Проводят определение концентрации антител класса IgM к вирусу герпеса I и II типа в крови методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Что означают результаты теста

Отрицательный результат говорит об отсутствии антител класса IgM к герпесу. Положительный результат указывает на текущую инфекцию. Обычно исследуют одновременно наличие антител класса IgM и класса IgG к герпесу I и II типов.

У пациентов с другими инфекциями, вызванными вирусами группы герпеса (ветрянка, ЦМВ-инфекция и т. д.), у беременных возможно получение ложноположительного результата при определении иммуноглобулинов IgM к герпесу.

Это связано с невысокой специфичностью иммуноглобулинов класса М и схожестью биологической структуры вирусов группы герпеса между собой.

Поэтому результаты лабораторного теста должен оценивать врач с учетом клинических признаков и результатов других исследований.

Сроки выполнения теста

Результат исследования можно получить спустя 3–4 дня после сдачи анализа.

Подготовка к анализу

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Вирус простого герпеса 1,2 типов (индекс авидности IgG)

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к ДНК-содержащим вирусам семейства Herpesviridae, подсемейству α–герпесвирусов. 

При инфицировании ВПГ человек пожизненно является носителем вируса, который может передаваться в период обострения как вертикальным (врожденная, трансплацентарная инфекция), так и горизонтальным (контактно-бытовым, воздушнокапельным, половым) путем.

Источником инфекции в естественных условиях является только человек. Восприимчивость к ВПГ всеобщая, но чаще наблюдается бессимптомное носительство вируса или малосимптомные формы болезни. Более 90% лиц старше 40 лет имеют антитела класса G к ВПГ.

При инфицировании вирусом простого герпеса 1,2 типов ответной реакцией организма будет синтез лимфоцитами специфических к данному вирусу антител. Первыми (в конце 1-2 неделе) синтезируются антитела класса М, к 3-4 неделе от начала клинических проявлений синтезируются антитела класса G.

Выявление в сыворотке одновременно IgG- и IgM-антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, поскольку IgM-антитела циркулируют в сыворотке крови до 3 месяцев.

Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма. Кроме того, IgM-антитела могут появляться и при реактивации хронической герпесвирусной инфекции.

Таким образом, их присутствие в крови не всегда является подтверждением первичного инфицирования. Кроме того, специфичность выявления IgM-антител не абсолютна.

В некоторых ситуациях может возникать перекрестный иммунный ответ с другими герпес-вирусами (Эпштейн-Бар, цитомегаловирусом), возможны неспецифические ложноположительные результаты. Поэтому необходимо исследовать авидность антител с целью дифференциации острого (первичного) или обострения хронического процесса.

При реактивации хронической инфекции специфические IgG обладают высокой авидностью. Низкоавидные IgG-антитела при герпесвирусной инфекции инфекции, в среднем, выявляются до 3-4 мес от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока.

Выявление низкоавидных IgG-антител служит дополнительным подтверждающим лабораторным свидетельством первичной инфекции.

Важно знать, что у новорожденных и грудных детей до полугода в крови присутствуют перешедшие через плаценту материнские антитела класса G, при условии, что мама была инфицирована этим вирусом.

Поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. После 6 месяцев концентрация этих антител значительно снизится, они элюминируют.

В этих случаях для дифференциальной диагностики необходимо проводить ПЦР-исследование.

Диагностика инфицированности вирусом простого герпеса 1,2 типов особенно актуальна при обследовании беременных женщин, поскольку именно при остром первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода.

Определена зависимость сроков инфицирования вирусом герпеса во время беременности и степени неблагоприятного воздействия на плод. При инфицировании в более ранние сроки беременности поражение плода более тяжелые.

При инфицировании в первые недели беременности возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности и гибели плода. 

Определение индекса авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в стандарты серологических исследований на TORCH-инфекции.

Авидность (лат. — avidity) — характеристика сродства (прочности связи) между специфическими антителами и  соответствующими антигенами. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать с 3-4 недели после начала синтеза антител класса М специфические антитела IgG.

При впервые возникшей инфекции IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью, т.к. их концентрация пока низка. Через 3-4 месяца от начала острой инфекции лимфоцитами синтезируются уже высокоавидные IgG-антитела, их концентрация выше, конформационно они более подходят к антигенам, соответственно, связь с антигенами более прочная.

Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.

Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет косвенно определить давность заболевания, дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции, для которой характерен индекс авидности низкий. 

Тест на авидность основан на взаимодействии денатурирующего раствора (мочевины) на исследуемую пробу, содержащую комплексы антиген-антител. Мочевина разрывает непрочные связи между антигенами и антителами и не влияет существенно на прочную связь. Результат выражается в виде индекса авидности (ИА). 

Показания к исследованию:

  • планирование беременности;
  • при подозрении на внутриутробную инфекцию, наличие фето-плацентарной недостаточности;
  • диагностика инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1,2 типов, дифференцирование острой и хронической инфекции.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

60% — высокоавидные антитела — результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом простого герпеса в течение последних 3-4 мес.

50%-60% — сомнительные — необходимо динамическое исследование через 2-3 недели и дополнительное выявление ДНК вируса с использованием ПЦР-метода для уточнения диагноза.

Антитела IgG к ВПГ 1 типа (определение уровня в крови)

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Обычные*: 1-5 р.д.

Дата сдачи анализа: Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Иммуноанализ. Количественный, КП (коэффициент позитивности)

Анализ позволяет определить инфицированность вирусом простого герпеса 1 типа, оценить наличие иммунитета в организме к вирусу.

В популяции антитела класса Ig G к вирусам простого герпеса определяются у 90-97 % взрослого населения, в том числе 90-95% женщин репродуктивного возраста.

Вирус простого герпеса бывает двух типов.

ВПГ1 (HSV1) передается, главным образом, при оральном контакте, и вызывает оральный герпес (симптомы которого могут проявляться в виде «простуды на губах»), но может передаваться и орально-генитально, вызывая поражения аногенитальной локализации. ВПГ2 (HSV2) передается, преимущественно, половым путем, главным образом вызывая клинические проявления генитального герпеса. 

  • Также возможны парентеральный и трансплацентарный пути инфицирования.
  • Первичная инфекция, вызываемая ВПГ, представляет особую опасность во время беременности в связи с высоким риском самопроизвольного выкидыша, развития тяжелых поражений плода и новорожденного.
  • Определение антител IgG к ВПГ рекомендуется при планировании беременности, при наличии специфических клинических проявлений и др.

Антитела IgG к ВПГ входят в блок TORCH-комлекс, куда входит определение антител IgG и IgM инфекций, считающихся опасными для развития ребенка и протекания беременности. Поэтому до или на ранних сроках беременности желательно комплексное определение антител к инфекциям.

В случае первичного заражения вирусами герпеса в течение 14 — 28 дней запускаются последовательные реакции, индуцирующие формирование специфического иммунитета. B-лимфоциты вырабатывают сначала IgМ с небольшой специфичностью и большой контактирующей поверхностью.

В начале первичной инфекции обнаруживаются высокоспецифичные низкоавидные (непрочно связывающиеся с антигеном) IgG, а в дальнейшем продуцируются более совершенные высокоавидные высокоспецифичные IgG. Далее формируются B-клетки памяти, которые при повторном контакте с антигеном способны за короткое время активировать другие клоны вырабатывать IgG.

IgМ и низкоавидные IgG при первичной инфекции обнаруживают от 4-6 дней с начала клинических проявлений до 2-х месяцев с пиком на 2-ой неделе. Высокоавидные IgG появляются с 10-14 дня, концентрация их нарастает, достигает максимума на 4-6-ой неделе первичной инфекции, затем в более низких титрах высокоавидные IgG обнаруживают многие годы.

Низкоавидные IgG можно обнаружить только при первичной инфекции. Рецидив не всегда сопровождается появлением антивирусных IgM и приростом титров IgG.

В соответствии с Проектом клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике врожденной инфекции, вызванной вирусами простого герпеса, лабораторным маркером первичной герпетической инфекции у беременной является обнаружение в сыворотке крови специфических антител класса IgM в количестве, в 2 и более раз превышающем иммунный порог чувствительности метода в двух исследованиях, выполненных с интервалом в 14 дней в одной и той же лаборатории одним и тем же методом (иммуноферментный анализ (ИФА), хемилюминесцентный иммунный анализ (ХЛИА)) при условии выявления во втором исследовании специфических IgG, превышающих порог чувствительности метода с авидностью ниже 40 %.

Лабораторным маркером реактивации латентной ВПГ-инфекции у беременной является хотя бы однократное обнаружение в сыворотке крови специфических антител класса IgM в количестве, в 2 и более раз превышающем порог чувствительности метода (ИФА, ХЛИА), либо нарастание величины специфических IgG с высокой авидностью (более 50 %) в 4 и более раз в течение 4 недель.

IgG положительные — встреча с вирусом произошла ранее, дальнейшее наблюдение не требуется.

IgG отрицательные — встречи с вирусом не было, возможно первичное заражение, рекомендуется регулярное повторение анализа во время беременности. При отсутствии IgG к ВПГ женщина попадает в группу риска по развитию герпетической инфекции внутриутробного плода и новорожденного.

IgG появляются при первичной инфекции в ответ на инфицирование (после образования IgM).

После перенесенной инфекции IgG сохраняются надолго (могут сохраняться  всю жизнь).

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *