Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии

По оценке Министерства здравоохранения Российской Федерации, сейчас в России живут 3,7 миллиона человек с онкопатологией (около 2,6 тыс. случаев на 100 тыс. населения). При этом, хотя темпы роста заболеваемости несколько снизились, 1,2% в 2018 году – против 1,8-3% до 2017 года, в абсолютных цифрах количество людей огромно, составило в 2018 году 624,7 тысяч человек.

Эти данные отчетливо показывает таблица, представленная на официальном сайте Минздрава:

 Годы     Всего выявленных злокачественных заболеваний в России 
Абсолютное число   Всего на 100 000      
 1995  412460  279,1
 2000  447816  309,9
 2005  469195  330,5
 2010  516874  363,0
 2015  589381  402,6
 2016  599348  408,6
 2017  617177  420,3
 2018  624709  425,3

Чтобы обеспечить качество лечения пациентов с онкопатологией, повысить его эффективность, специалистами разработаны специальные стандарты и нормативы. Они определяют наиболее предпочтительную лечебную тактику, в зависимости от морфологической формы и стадии опухоли, клинической симптоматики, а также другие организационные мероприятия. Регламентируется в частности, и порядок сдачи анализов до и после химиотерапии.

Данный метод лечения онкопатологии основан на использовании цитостатиков, особых лекарственных препаратов, обладающих противоопухолевым действием.

К такому терапевтическому воздействию чаще всего специалисты обращаются в тех случаях, когда не удается добиться нужного эффекта путем применения хирургического вмешательства, лучевого воздействия, или имеет место системный характер опухолевого роста.

За последние несколько лет показания к применению цитостатиков, а также спектр самих препаратов значительно расширились. Они активно используются при лечении целого ряда злокачественных опухолей. При этом химиотерапия может быть самостоятельным методом лечения, или применяется сочетано с другими способами противоопухолевого воздействия.

Побочные действия химиотерапии

Препараты, губительно действующие на опухолевые клетки, не обладают избирательностью действия, негативно влияют и на здоровые ткани организма. Нередко побочные эффекты столь выражены, что могут оказать существенное влияние на общее состояние пациента, возможность продолжения лечения и даже определять жизненный прогноз.

Особенно значимо страдает система крови. Одни препараты в большей степени угнетают процесс кроветворения, другие существенно меньше, при этом пройти химиотерапию без потерь со стороны крови достаточно сложно. Для каждого противоопухолевого препарата определен процент вероятности тяжелых изменений в данной системе.

Восстановление системы крови в норму происходит постепенно. Примерно через месяц после последнего введения препарата должны быть обнаружены положительные изменения. Нередко специалистам приходится задействовать большие усилия, чтобы сгладить побочные эффекты, улучшить показатели крови.

Помимо поражения особенно чувствительными к химиопрепаратам являются другие интенсивно пролиферирующие ткани – слизистая оболочка полости рта, кишечника, половые железы, волосяные фолликулы. Химиотерапия оказывает негативное влияние и на такие жизненно-важные органы, как :

  • печень;
  • органы дыхания;
  • сердце;
  • почки;
  • мозг.

Лабораторная диагностика при подготовке к химиотерапии

Чтобы избежать негативных побочных эффектов, опасных для жизни, при подготовке к химиотерапии необходимо тщательно оценить все риски, связанные с назначением этих препаратов. Даже при достигнутой победе над основной причиной – злокачественной опухолью развившиеся осложнения могут привести к гибели пациента.

Наиболее достоверным, простым и доступным методом изучения общего состояние организма является лабораторная диагностика, в частности, исследование крови.

Благодаря полученным результатам удастся не только рассчитать разовую и курсовую дозу химиопрепарата, изучить все риски, связанные с его токсичностью, но и уточнить безопасность применения такого метода лечения.

Лабораторные исследования крови позволят не только быстро и достоверно составить представление о состоянии системы крови, но и функционировании организма в целом.

За основу берутся такие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови.

К обязательным исследованиям, назначаемым при подготовке к химиотерапии, относится и общий анализ мочи. Поскольку при лечении пациентов с онкопатологией крайне важен персонализированный подход, в зависимости от клинических предпосылок врачу могут потребоваться и дополнительные анализы.

Порядок сдачи анализов перед проведением курса химиотерапии

Для лечения цитостатиками обычно используются инъекционные формы препаратов, которые назначаются курсом с интервалом в одну неделю.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами, а также развернутый биохимический анализ рекомендовано сдавать накануне каждого введения. При этом пациент должен не просто сдать анализ крови, а получить все разъяснения относительно его результатов.

При наличии отклонений в системе крови, а также выявленных осложнениях со стороны других органов, пациенту назначается соответствующее лечение.

В ряде случаев врач, учитывая результаты анализов, в индивидуальном порядке может принять решение об изменении дозы вводимого препарата или увеличении интервалов между инъекциями. Значительные изменения в показателях крови могут стать препятствием для проведения химиотерапии. Существуют критерии, при которых использование цитостатиков противопоказано: тяжелая степень нейтропении и анемии.

Лабораторная диагностика после химиотерапии

Лабораторная диагностика проводится не только перед началом химиотерапии, но и по ее завершении. В этом случае целью исследования является оценка токсического действия препаратов на органы и системы, дальнейшая коррекция состояния пациента с учетом полученных данных.

Побочное действие химиотерапии проявляется такими изменениями формулы крови, как снижение числа лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Наиболее активно на введение цитостатиков реагируют лейкоциты.

Эти клетки неоднородны, среди них выделяют фракции нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов и базофилов.

При лечении онкозаболеваний изменению подвергаются, в основном, нейтрофилы – клетки, отвечающие за противостояние организма воспалению и инфекции.

Нейтропения, снижение уровня нейтрофилов – наиболее типичное следствие химиотерапии.

В такой ситуации устойчивость организма к действию различных инфекционных агентов резко падает, увеличивается риск развития бактериального поражения.

Благодаря полученному анализу врачом будут предприняты определенные меры, направленные на повышение числа данной фракции лейкоцитов и предупреждение развития осложнений.

Снижение вследствие химиотерапии лимфоцитов – клеток, отвечающих за иммунитет и иммунную память, носит менее выраженный характер, чем это бывает при СПИДе или других серьезных иммунных нарушениях. Однако и эти показатели играют серьезную роль в оценке ситуации.

При использовании некоторых химиопрепаратов отмечается снижение уровня тромбоцитов – тромбоцитопения, при которой существенно возрастает риск развития кровотечения. При таких предпосылках врач также располагает возможностями предупредить развитие негативных последствий.

Помимо этого, цитостатики оказывают негативное действие и на воспроизводство популяции красных кровяных клеток — эритроцитов.

Согласно статистическим данным Ассоциации онкологов России, частота развития анемии после химиотерапии составляет 54% (слабая степень отмечается у 39% пациентов, средняя у 14% , тяжелая течение наблюдается у 1%).

Специалисты отмечают, что данное осложнение чаще встречается при раке легкого (71 %) и опухолях женской репродуктивной системы (65%), а число случаев анемии возрастает с увеличением пройденных курсов лечения.

Снижение гемоглобина и числа эритроцитов влияет на функционирование всего организма. При этом страдает не только качество жизни пациента. Тяжелая степень анемии – серьезная угроза ее продолжительности. Низкие показатели гемоглобина, менее 90 г/л, являются не только абсолютным противопоказанием к последующему проведению химиотерапии – потребуют проведения корректирующих мероприятий.

Несмотря на то, что СОЭ мало изменяется в ходе течения онкологического заболевания, диагностическую ценность имеет тот факт, что она быстро реагирует на воспалительную реакцию или инфекцию. Поскольку эти процессы нередко осложняют течение злокачественного заболевания, показатель СОЭ может являться определяющим для проведения коррекции лечения. Высокие параметры СОЭ отмечаются и при анемии.

Важную роль в оценке ситуации играют и такие показатели, как трансаминазы крови, АЛТиАСТ, отражающие повреждающее действие противоопухолевых препаратов на клетки печени.

Именно на эти ферменты специалисты ориентируются, уточняя развитие токсического гепатита. В зависимости от тяжести процесса показатели могут превышать допустимые значения в несколько раз.

При более выраженном токсическом поражении печеночных клеток повышение непрямой фракции билирубина.

По результатам биохимического анализа крови можно предположить и развитие токсического нефрита. Об этом осложнении свидетельствуют такие изменения, как повышение уровня креатинина и мочевины.

Поскольку некоторые цитостатики оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря с развитием токсического цистита, общий анализ мочи может характеризоваться повышением уровня лейкоцитов, эритроцитов, слущенного эпителия. При присоединении вторичной инфекции в биологической жидкости удается обнаружить бактерии, грибы.

Порядок сдачи анализов после проведения курса химиотерапии

Время сдачи контрольного анализа крови после химиотерапии зависит от исходного состояния и применяемой комбинации цитостатиков. Однако считается, что такие исследования должны быть проведены не позже 5-7 дней после завершения химиотерапии.

Дальнейшая тактика мониторинга состояния пациента зависит от результатов изменений, выявленных при обследовании, степени нейтропении или анемии.

При критических показателях за основу берется ежедневная сдача анализов.

Если же изменения, обнаруженные в ходе лабораторной диагностики, являются минимальными, следующее обследование проводится перед началом химиотерапии.

Поскольку биохимические показатели отражают состояние органов и целых систем, они более стабильны, а их колебания во времени менее выражены. Если нет необходимости в более частом контролировании состояния органа, такое исследование проводится ежемесячно. С целью повышения качества диагностики, ее достоверности анализ крови сдается утром натощак. Идеально за 1-2 часа до исследования воздержаться от курения. Под общим анализом мочи подразумевается ее утренняя порция. Вам была полезена эта публикация? 1 1 Поставить оценку Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии Вам было полезно это видео? 12 8 Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии Как питаться во время химиотерапии Вам было полезно это видео? 11 6 Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе VARIAN TRUEBEAM Вам было полезно это видео? 5 1

№ Фото врача ФИО врача Стоимость Рейтинг
1 Синявин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория от 2500 р.
2 Фархат Файяд Ахмедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория от 4000 р.
3 Вуль Ольга Александровна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от 4990 р.
4 Северцев Алексей Николаевич Врач онколог, Профессор, Высшая категория от 15000 р.
5 Гутник Вадим Валерьевич Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна от 5000 р.
6 Казаков Максим Петрович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна от 4100 р.
7 Мочалова Анастасия Сергеевна Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория от р.
8 Копосов Павел Валентинович Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория от р.
9 Ледин Евгений Витальевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория от р.
10 Коржиков Андрей Витальевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от р.
11 Новикова Лариса Андреевна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от р.
12 Мандельблат Юлия Эдуардовна Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория от р.
13 Лядова Марина Александровна Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория от р.
14 Ошейчик Ангелина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от р.
15 Челнокова Елена Витальевна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от р.
16 Строяковский Даниил Львович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна от 2000 р.
17 Хомяков Владимир Михайлович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна от р.
18 Жандарова Анна Александровна Врач онколог, Степень неизвестна, 1 категория от р.
19 Трачук Игорь Иванович Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория от 1500 р.
20 Астраханкина Тамара Александровна Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория от р.
Читайте также:  Аллергология Аллергия Аллергические заболевания Диагностика аллергии

Многие женщины рано или поздно задаются вопросом, как часто нужно проходить процедуру маммографического обследования молочных желез.

Подробнее

Существует расхожее мнение, что маммографию делать вредно. Давайте разберемся, так ли это на самом деле. Что представляет собой это исследование? 

Подробнее Реклама медицинских анализов на этой странице. Перейдите на страницу рекламодателям . Там Вы найдете всю необходимую информацию. Свяжитесь с нами по телефону 8 (495) 205 32 03 или по электронной почте. Полная статистика в личном кабинете. Только целевая аудитория. Идеально подходит, если Вы оказываете услуги в области диагностики и лечения онкологических заболеваний.

Анализы на чувствительность опухоли к химиопрепаратам

Научные открытия и технологические достижения сделали возможным исследовать опухоль на молекулярном уровне. С помощью тщательного анализа генетической информации и белков конкретной опухоли может быть сформирован так называемый молекулярный отпечаток вашей опухоли.

Узнайте, как последние революционные открытия в генетике и молекулярной биологии позволяют врачам получить данные для персонализированного подхода к лечению именно вашего рака. В результате исследования опухоли мы узнаем о наиболее эффективных лекарствах в каждом конкретном случае. 

Как проводится исследование опухоли на чувствительность к химиопрепаратам?

Проводимое исследование различает клеточные компоненты, играющие наиболее важную роль в распространении рака. Их иногда еще называют биомаркеры. Биомаркеры составляют тот самый молекулярный отпечаток, специфический для данного пациента. Этот отпечаток в последующем сравнивается с данными доказательной медицины из современной медицинской литературы.

Данные предоставляются в виде отчета. Этот отчет поможет вашему врачу найти ту самую терапию, дающую максимальный шанс благоприятного исхода заболевания и максимально эффективную программу борьбы против опухоли.

Отчет также содержит информацию о препаратах, которых следует избегать. С помощью этой информации ваш врач примет решение о том протоколе лечения, который подходит именно вам, исходя из данных о вашей опухоли и общего состояния вашего здоровья.

Вы можете получить наиболее эффективную терапию, чтобы атаковать рак и минимизировать воздействие на здоровые клетки. 

Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии

Какие преимущества предоставляет этот анализ?

Данные анализа на чувствительность к химиопрепаратам помогут вашему врачу сделать выбор между уже существующими протоколами лечения заболевания.

Более того, они могут помочь выбрать ту терапию, которая обычно не применяется при данном виде заболевания, но может иметь положительный эффект, исходя из конкретного уникального отпечатка вашей опухоли.

Этот отпечаток сопоставляется с самыми последними и лучшими данными современной медицинской литературы, чтобы определить все возможные варианты лечения, которые потенциально могут помочь.

Некоторая информация в данных вашего профиля может указать на ваше возможное участие в клиническом исследовании новых препаратов лечения того или иного заболевания.

Как я узнаю, что это подходит мне?

Проведение анализа возможно для любой плотной опухоли, например:

Чаще всего этот анализ используется у пациентов, которым стандартная терапия уже проводилась, но без должной эффективности. Также это подходит людям с метастатическим раком или пациентам с редкими или агрессивными опухолями.

Даже если вы уже проходите терапию, вам все равно может помочь этот анализ. Ваш онколог способен оценить предоставленную в отчете информацию, чтобы выбрать максимально подходящую вам терапию.

Какие методы используются для проведения анализа?

Анализ опухоли включает в себя разные техники определения биомаркеров вашей опухоли. Команда ученых использует те же самые технологии, которыми пользуются ученые с мировыми именами, публикующиеся в научных изданиях. Все данные, предоставляемые отчетом, основаны на принципах доказательной медицины. Технологии, которые мы используем, включают в себя

  • иммуногистохимию,
  • флуоресцентную гибридизацию in situ,
  • хромогенную гибридизацию in situ
  • секвенирование (анализ последовательности ДНК) последнего поколения.

Сдать кровь на анализ непереносимости и эффективности препаратов для химиотерапии

Что входит в отчёт по данным анализа?

В отчёт включены результаты вашего анализа, описания препаратов, которые могут или не могут потенциально вам помочь. Помимо этого, отчет содержит сопроводительные данные из клинических исследований, на основе которых он составлялся. В приложении к отчету предоставляется краткое изложение в понятной для пациента форме. Отчёт направляется непосредственно вашему врачу.

Какой образец нужен, чтобы провести это исследование?

Исследование проводится на ткани, которую получают в результате хирургического удаления опухоли или из образца, взятого во время биопсии.

Так как биомаркеры вашей опухоли могут изменяться с течением времени, лучше предоставить самый последний образец для анализа. Если же недавнего образца нет, мы все равно можем провести это исследование.

Если у вас нет на руках такого образца, то скорее всего там, где вы проходили лечение, образцы сохранены в архиве. Ваш врач может их запросить.

Где проводится это исследование?

Все исследования проводятся в лаборатории Caris, которая находится в Фениксе, Аризона, США. Все лаборатории сертифицированы, работают только лицензированные техники, ученые, патологи и врачи.

Когда я смогу получить результаты исследования?

В среднем от момента получения образца до подготовки отчета по результатам проходит 10–15 дней. Результаты тут же отправляются вашему врачу для обсуждения дальнейшей стратегии.

Анализы при химиотерапии. Гормонозависимые, гормононезависимые опухоли

Многие химиопрепараты повреждают клетки сердечной мышцы и её коллагеновый каркас, что ведет к необратимой дилатации — расширению полостей сердца с нарушением выброса крови и застою остаточной крови в желудочках.

Нарушение сократительной способности миокарда требует медикаментозной коррекции, так как сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение тканей необходимое для нормальной жизнедеятельности организма.

Развивается сердечная недостаточность, приводящая к необратимым дистрофическим изменениям всех органов.

Перед началом лечения необходимо знать степень жизненной изношенности сердца, чтобы в дальнейшем контролировать проявления кардиотоксичности химиотерапии, которую можно диагностировать только инструментальными методами.

Но ЭКГ достаточно не всегда, более тонкие изменения миокарда можно выявить исключительно при специальном исследовании — эхокардиографии.

Частота обследования сердечно-сосудистой системы определяется исходным состоянием и схемой лечения.

Гормонозависимые и гормононезависимые опухоли

В некоторых органах рак растёт под влиянием гормонов, как правило, гормонозависимы молочные железы и половые органы, но гормональная или эндокринная терапия имеет принципиальное значение только при раке молочной и предстательной железы. И только при злокачественном новообразовании молочной железы эффект гормонотерапии можно прогнозировать.

Чем определяет гормонозависимость

В ядре железистой клетки молочной железы, нормальной и раковой, находятся специальные белковые структуры — рецепторы. В зависимости от способности реагировать на какой-то определённый вид гормонов, эти структуры подразделяют на эстрогеновые (ЭР), прогестиновые (ПР) и андрогеновые рецепторы (АР).

Выйдя из ядра в клеточную цитоплазму, рецепторные белки соединяются с циркулирующими в крови половыми гормонами и, вернувшись уже в виде комплекса «рецептор+гормон» в ядро, дают импульс для дальнейшей жизнедеятельности: росту, размножению, изменению функций.

Гормональные препараты, созданные для лечения рака, похожи на природные эндокринные продукты половых желез, но несут в себе не программу жизни, а программу клеточной смерти.

Гормонотерапия по своей сути является антигормональной, по результатам абсолютно противоположна действию «родного» полового гормона, а получается так, что больше шансов соединиться с опухолевой клеткой имеет именно лекарство.

  • Отзыв о проведении химиотерапии 30 марта 2021 г. Пациентка поступила в тяжёлом состоянии для проведения курсов химиотерапии. Проведено комплексное обследование. Разработана тактика лечения. Установлена порт-система. Проведён первый курс химиотерапии. Достигнут положительный эффект: пациентка может самостоятельно питаться, нормально разговаривать и даже петь. читать дальше
  • Пациентка делится своими впечатлениями о госпитализации в клинике «Медицина 24/7»: «Я очень благодарна. Большое спасибо этой огромной сплочённой команде, которая мне помогла встать на ноги. Я с удовольствием благодарна Александру Валерьевичу, его помощникам. Чудесный медицинский персонал. Очень хороший технический персонал. Конечно он немой, но свою работу делает. Большое всем спасибо». читать дальше
  • Пациентка госпитализировалась не в первый раз. Лечение проведено в полном объёме. Достигнут положительный эффект. Пациентка всем довольна и благодарит медицинский персонал клиники «Медицина 24/7». читать дальше
  • Отзыв о проведении химиотерапии и последующей реабилитации 24 марта 2021 г. Пациент госпитализировался для проведения очередного курса химиотерапии и последующей реабилитации. В ходе лечения стабилизировано количество лимфоцитов и эритроцитов. Происходит восстановление других показателей крови. Пациент отмечает высокую организацию проведения всех работ, профессионализма медицинского персонала. В особенности он отмечает оперативность работы медсестёр. читать дальше
  • Сравнение лечения в Израиле и в клинике Медицина 24/7 24 марта 2021 г. Пациентка госпитализировалась для проведения обследования, а также второго курса химиотерапии с последующий детоксикацией. До этого у неё был опыт лечения в израильской клинике. Пациентка отмечает оперативность и своевременность решений всех возникающих вопросов. «Мне здесь нравится. Всё здесь устраивает. Всё компактно. Решаются все вопросы обследования по программам и продолжительности, как и должно быть… Оборудование современное, импортное, я всё это смотрела. Меня… читать дальше
  • Лечение анемии 23 марта 2021 г. Пациентка госпитализирована в клинику «Медицина 24/7» для проведения гемотрансфузии. Она была необходима из-за состояния анемии, возникшего на фоне многократного проведения курсов химиотерапии. Продолжение лечения стало для неё невозможным. За время госпитализации проведена гемотрансфузия. Уровень гемоглобина повышен. Анемия скорректирована. Впереди дальнейшее лечение. читать дальше
  • Пациент поступил в клинику для проведения очередного курса химиотерапии. Как и в предыдущие разы, у него только позитивные эмоции от лечения. Пациент отмечает высокий уровень проведения процедур и профессионализма медицинского персонала. читать дальше

Как определяется гормоночувствительность

Степень чувствительности к гормонотерапии предсказывают по количеству рецепторов эстрогенов и прогестерона в цитоплазме клетки, чем их больше, тем выше вероятность ответа на лечение. Но не всегда рецепторный белок активно реагирует на лекарство, природой раковой клетки предусмотрено, по меньшей мере, два механизма резистентности, обуславливающие отсутствие реакции на гормонотерапию.

Первый механизм устойчивости — рецепторная мутация, когда соединившийся с лекарством комплекс способствует не гибели, а росту опухоли.

Читайте также:  Как определить лишай красный плоский и розовый

Второй механизм устойчивости — ускорение метаболизма лекарственного средства, когда внутриклеточные ферменты слишком быстро переводят препарат в неактивную форму.

В клинической практике определяют ЭР и ПР. Предполагается, что при наличии ПР, в синтезе которого активно задействованы эстрогены, ЭР не формируют устойчивости, то есть будут реагировать на лечение. Формально гормонально чувствительная опухоль считается при наличии всего 1% клеток с ЭР или ПР, но чем выше их доля, тем вероятнее позитивная реакция на лечение.

Частые анализы также вредны для пациента, как несвоевременные и недостаточные, они истощают физически и морально. В Клинике Медицина 24/7 пациента обследуют ровно столько, сколько нужно для правильного лечения и хорошей переносимости. Звоните: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Анализ на содержание лекарственных препаратов в организме человека

Лекарственный мониторинг – группа анализов, которые назначаются для определения концентрации определенных веществ в крови, а также других биологических жидкостях. Сделать эти тесты можно в клинике «Санмедэксперт», которая находится в ЦАО Москвы недалеко от станции метро «Бауманская».

Зачем и кому требуется мониторинг?

Лекарственные препараты оказывают положительное действие только в том случае, если дозировка подобрана правильно. Ее превышение может привести к возникновению неприятных, а порой и опасных побочных эффектов.

Если же концентрация активных фармакологических компонентов в крови ниже необходимого уровня, то лекарство просто не выполнит свою задачу, не подействует. Лекарственный мониторинг призван определять концентрацию действующих веществ в крови, моче, секрете слизистых.

Одновременно определяется концентрация метаболитов этих веществ.

Такое исследование необходимо для контроля безопасности и эффективности проводимого лечения. Рекомендованные схемы лечения и дозировки не учитывают индивидуальные особенности конкретных людей. Проведение лекарственного мониторинга позволяет корректировать режимы дозирования, чтобы избежать негативных последствий приема сильнодействующих или потенциально опасных препаратов.

Подобные анализы могут использоваться также для выявления следов наркотических препаратов в организме. Исследования с высокой точностью определяют, употреблял ли человек наркотики, как давно это происходило, был ли он в определенный период под воздействием психоактивных веществ.

Подготовка к анализам

Для исследования обычно используются кровь или моча, первый вариант более точен. Перед анализом необходимо уведомить врача обо всех принимаемых препаратах и их дозировке.

Многие лекарства взаимодействуют друг с другом, поэтому принятая накануне теста таблетка от головной боли может исказить результаты.

Желательно по возможности отказаться от любых препаратов, кроме рекомендованных врачом, хотя бы за двое суток до исследования.

В течение трех часов перед сдачей биоматериала нельзя есть и курить, от алкоголя желательно отказаться за сутки – это позволит получить более точные результаты. Современные анализы на содержание определенных веществ в биологических жидкостях позволяют получать корректные данные, вероятность ошибок минимальна. В сомнительных случаях рекомендуется повторить исследование через неделю.

Стоимость лекарственного мониторинга

Первичная постановка концентрации препарата

4930

Содержание медицинского препарата в крови

2480

Показать все цены

Лабораторный тест на скрытую пищевую непереносимость в Москве | Клиника доктора Загера

Многокомпонентный иммуноферментный анализ крови, который выявляет аномальный иммунный ответ организма человека на конкретные продукты питания.

Мы едим для того, чтобы жить. Еда для нашего организма и источник энергии, и строительный материал, и лекарство. Но некоторые продукты не только не дают нам силы, но и отнимают их. Речь идет о т.н. «пищевой непереносимости».

В прежние времена, когда человек питался тем, что характерно для его местопребывания, такие случаи были редки.

Потому что способность усваивать продукты, растущие в данном месте и климате, оттачивалась тысячелетиями и передавалась из поколения в поколение.

В наши дни мы уже не ограничиваем свой рацион климатическими и национальными привычками, предлагая организму все новые и новые «чужие» продукты и их сочетания.

Пищевая непереносимость бывает явной и скрытой. В первом случае — т.н. пищевой аллергии, проблем с обнаружением неудобоваримого продукта, как правило, не возникает.

Так как причинно-следственные связи срабатывают быстро: съел «не то» — получил вполне зримый и/или ощутимый отклик, будь он сыпью, зудом, обильным истечением из носа, затруднением дыхания или выраженным дискомфортом в желудочно-кишечном тракте.

Другое дело — скрытая пищевая непереносимость, когда реакция организма до поры до времени никак себя не обнаруживает. Но! Неподходящий продукт или продукты медленно, но верно совершают свою разрушительную работу и подтачивают наш фундамент здоровья.

Потому что эти продукты не могут усвоиться полностью и остаются «чужими», возбуждая внимание иммунной системы.

В результате их длительного употребления не только создается дополнительная нагрузка на иммунную систему, но и развивается хроническое воспаление.

Кроме того, недопереваренные компоненты пищи перегружают очистительные и выделительные системы. Все это на фоне прочих многочисленных нагрузок (стрессы, экологическое загрязнение, недостаток движения, нарушения режима сна, инфекции) рано или поздно выводит из строя основные системы жизнеобеспечения организма и открывает ворота разнообразным хроническим недугам.

Среди них:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • синдром хронической усталости;
  • ожирение;
  • сахарный диабет второго типа;
  • гипертоническая болезнь;
  • язвенные поражения кишечника;
  • кожные заболевания;
  • мигрень;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания суставов;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • бесплодие;
  • синдром дефицита внимания;
  • депрессия и пр.

Пищевая непереносимость в той или иной степени присуща 80% людей любого возраста. Но большинство из них даже не подозревают, что именно она служит одной из ведущих причин различных недомоганий.

Если удается выявить и исключить продукт, отягчающий работу организма, лечение его болезней становится более действенным и надежным.

Как выявить непереносимый продукт?

Можно полагаться на внутреннее чутье. Но в век бешеных темпоритмов и колоссального разнообразия того, что мы впускаем в себя, оно нас частенько подводит.

Можно обратиться за помощью к науке. Взаимосвязями между питанием, здоровьем иммунной системы и организма в целом занимается иммунодиетология. Достижения этой новой науки легли в основу разработки лабораторного теста, позволяющего выявить конкретные продукты, вызывающие скрытую пищевую непереносимость.

В ответ на что-либо «чужое» — т.н. «антиген», иммунная система производит нейтрализующее его вещество — т.н. «антитело» (например, молекулы IgG).

Иммуноферментный анализ крови позволяет количественно и качественно определить их образование в ответ на конкретный продукт.

И, тем самым, не только выяснить, какие конкретно продукты питания или их компоненты «возмущают» иммунную систему, но и оценить степень восстановления ее работы по мере их исключения.

Диагностика индивидуальной пищевой непереносимости

Иммуноферментный анализ крови на переносимость 111 видов пищевых продуктов (ИФА, ELISA IgG).

В результате выявляются продукты питания, которые постоянно перегружают иммунную систему и нарушают работу организма.

Компьютерная программа обрабатывает полученные результаты и позволяет точно определить границу между нормальной и патологической реакцией иммунной системы на тот или иной пищевой продукт.

Результаты диагностики предоставляются в виде таблиц, где цветом обозначается уровень иммунной реакции организма на тот или иной пищевой продукт:

  • зеленый цвет — нормальный иммунный ответ организма — эти продукты должны составлять основу рациона питания;
  • желтый — пограничная реакция — эти продукты следует временно (на 3 месяца) исключить из рациона;
  • красный — патологическая реакция — эти продукты необходимо исключить из рациона питания.

Базовая панель

Содержит 111 пищевых продуктов, наиболее часто присутствующих в рационе питания.

Новая панель анализов для детей — Immunohealth Children

Проведение подобного анализа помогло скорректировать питание детям, страдающим диабетом, остеоартритом, астмой, колитом, язвенной болезнью, аутоиммунными патологиями (ювенальный ревматоидный артрит, узелковый периартериит, болезнь Бехтерева, тиреоидит Хашимото, аутоиммунной гемолитической анемией, симпатической офтальмией и др.). В результате удалось достичь:

  • значительного облегчения состояния;
  • уменьшения дозы лекарственных препаратов;
  • улучшения качества жизни и прогноза на будущее.

На основе данных тестирования и руководствуясь принципами иммунной диетологии, каждому пациенту выстраивается индивидуальная программа питания, продукты в которую включаются по принципу полезности.

В запрещённый «красный список» включаются продукты с минимальным отрицательным влиянием.

Таким образом, расширяя до максимума перечень запрещённых продуктов и исключая их из рациона, удается свести к нулю возможность их негативного влияния на организм ребенка.

Строгое следование рекомендованному рациону не приносит ребёнку дискомфорта и не имеет ничего общего с голоданием.

Правила прохождения диагностики индивидуальной пищевой непереносимости

Большинству людей достаточно сделать этот анализ однократно. В случае необходимости, врач может назначить повторный анализ через 4-8 месяцев в зависимости от ситуации.

Материалом для исследования служит капиллярная кровь (из пальца).

  1. Сдавать анализ крови можно не ранее, чем через 2 недели после курса гормонов, антибиотиков, противоаллергических препаратов.
  2. За 2–3 дня до сдачи анализа крови необходимо исключить алкоголь и переедание.
  3. Не стоит проводить исследование во время религиозного поста, на фоне диеты, во время острого инфекционного заболевания или обострения хронического заболевания.
  4. Если запланирован курс иммунодепрессантов, лучевой терапии и химиотерапии, то тест необходимо проходить до начала лечения.
  5. Противопоказанием к прохождению теста является наличие у пациента биотрансплантата.

Итог

Благодаря анализу на скрытую пищевую непереносимость выявляются продукты, являющиеся причиной постоянного воспалительного процесса, и создающие дополнительную нагрузку на иммунную и другие системы организма.

Исключая эти продукты из своего рациона питания, человек снимает тяжелый «рюкзак» со своего организма; дает ему возможность «выдохнуть», «расправить плечи» и направить высвободившуюся энергию на выздоровление. В результате любое лечебное воздействие становится более действенным.

Клиника доктора Загера является официальным партнером лаборатории, ImmunoHealth TM. У нас пациенты могут сделать сам анализ Иммунохелс, а также получить консультацию по питанию.

Стоимость исследований указаны в разделе «Цены»

Что такое химиотерапия и как она проходит? – статьи о здоровье

Химиотерапия является одной из основных методик лечения онкологических заболеваний. Проведение процедуры позволяет уничтожить раковые клетки и подавить их рост.

Читайте также:  Диагностика мезаденита и методы лечения

Этот способ может повлечь за собой ряд побочных эффектов, поэтому каждая процедура должна проводиться исключительно под контролем опытных врачей и с соблюдением точных дозировок и схем.

Обеспечить максимально возможную безопасность всех манипуляций могут только квалифицированные специалисты-онкологи.

Для чего проводится химиотерапия?

Лечение применяется для решения следующих основных задач:

  • Уничтожения раковых клеток
  • Уменьшения размеров опухоли перед лучевой терапией или перед оперативным вмешательством
  • Предотвращения риска развития метастазов
  • Сокращения вероятности рецидивов заболеваний

Как основной метод химиотерапия назначается при системных злокачественных образованиях, поражающих весь организм (злокачественной лимфоме, лейкемии и др.). В остальных случаях такое лечение становится частью комплексного.

Оно проводится вместе с операцией и облучением. Выполнять процедуры могут как после вмешательства, так и до него. Назначаются специальные препараты по разным схемам.

Это позволяет увеличить их эффективность и сократить побочные эффекты отдельных средств.

Преимущества применения методики при онкологии

Суть химиотерапии заключается в том, что специальные препараты попадают в кровь и разносятся по всему организму, что позволяет системно воздействовать на него, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они располагаются.

К основным достоинствам методики относят:

  • Широкие возможности. Лечение позволяет уменьшить размеры опухоли, уничтожить ее клетки, предотвратить риски рецидивов, отдаленно воздействовать на метастазы и др.
  • Доказанную эффективность современных препаратов
  • Возможности для воздействия на опухоли различных локализаций
  • Разрушение даже очень мелких клеток, которые еще не диагностируются даже с использованием самых современных способов

Виды химиотерапии

Неоадъювантная

Назначается перед вмешательством с целью сокращения размеров новообразований. Такое лечение позволяет уменьшить риски возникновения метастазов.

Адъювантная

Проводится после операции и предотвращает дальнейшее развитие опухоли, а также устраняет ее скрытые очаги. Данная терапия актуальна при любых видах рака и служит профилактической мерой.

  • Индукционная
  • Назначается при неоперабельных формах рака и доказала эффективность при повышенной восприимчивости клеток опухоли к противораковым препаратам.
  • Гипертермическая

Такую химиотерапию называют «горячей». Она предполагает воздействие на раковые клетки средств с высокими температурами. Методика особенно актуальна при опухолях больших размеров (в том числе в брюшине и костных тканях).

Платиновая

В рамках лечения применяются препараты с платиной. Используется методика при неэффективности иных средств терапии.

Таргетная

Проводится с использованием специальных составов, которые действуют на молекулярном уровне. Химиотерапия позволяет не просто остановить рост клеток и разрушить их, а запустить в них процессы самоуничтожения.

Щадящая

Выполняется с применением наименее агрессивных препаратов, отличающихся относительно небольшим количеством побочных воздействий. Лечение актуально при малых опухолях без метастазов.

Высокодозная

Такая химиотерапия отличается высокими дозами используемых средств. Назначают ее преимущественно при устранении лимфом. К недостаткам методики относят высокую токсичность для организма пациента, большое количество негативных последствий и побочных эффектов.

Паллиативная

Проводится на терминальной стадии болезни, когда обеспечивается поддержание жизнедеятельности организма, уменьшается дальнейший рост опухоли и облегчаются болевые ощущения.

Способы применения препаратов

Сегодня для выполнения химиотерапии применяется большое количество различных средств. Они выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Эффективность лечения во многом зависит именно от формы препаратов. Наилучших результатов можно достичь при внутривенном их введении.

Такие средства быстро разносятся по всему организму с током крови, но при этом сокращают вред для органов желудочно-кишечного тракта. Препараты в таблетках могут использоваться даже в домашних условиях. Сегодня разработаны и средства местного действия. Они выпускаются в виде мазей и аппликаций.

Используют их при лечении рака ротовой полости, кожи и др.

Важно! Внутривенно препараты могут вводиться посредством постановки уколов и капельниц.

Также по способу применения средства можно разделить на самостоятельные и применяемые в комплексе с другими методиками лечения: оперативными вмешательствами и лучевой терапией.

Важно! Так как многие из назначаемых составов являются токсичными и имеют большое количество побочных эффектов, на время терапии может потребоваться пребывание пациента в стационаре под контролем медицинского персонала. Если самочувствие больного является удовлетворительным, допустимо амбулаторное проведение процедур по введению препаратов.

Подготовка к химиотерапии

Перед началом лечения необходимо:

  • Постараться (при возможности) устранить сопутствующие патологии. В противном случае состояние пациента может существенно ухудшиться
  • Очистить организм от токсичных веществ. Это позволит повысить эффективность приема специальных препаратов
  • Обеспечить защиту органов пищеварительного тракта, печени и почек. Для этого проводится курс специального лечения

При необходимости обеспечивается и комплексная психологическая поддержка. Она позволяет настроиться на терапию, которая нередко является не просто достаточно сложной, но и длительной. Работу с пациентом осуществляют психологи и психотерапевты. Также важной является поддержка близких.

Как проводится терапия?

Лечение всегда выполняется по индивидуально подобранной схеме. Она зависит от целого ряда факторов, в числе которых:

  • Общее текущее состояние пациента
  • Наличие сопутствующих заболеваний
  • Стадия онкологической патологии
  • Размер опухоли
  • Наличие метастазов и др.

Комплекс препаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от каждого приема. При этом онкологи предлагают больным средства с минимально возможным количеством побочных реакций. Это позволяет сохранить здоровье и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма.

Сколько длится терапия?

Продолжительность лечения всегда определяется индивидуально и во многом зависит от типа выявленной опухоли и ее чувствительности к тем или иным препаратам. Проводится оно циклами, которые длятся по 14 дней.

При этом введение средств может осуществляться:

  • Раз в 6-8 дней
  • Ежедневно
  • Единожды за весь период

Продолжительность одной процедуры обычно составляет 2-3 часа. Промежуток между сеансами определяется выбранной схемой химиотерапии. Общее количество циклов также варьируется и обычно составляет 4-8. Общая продолжительность лечения – от одного месяца до года. В некоторых случаях требуется повторная терапия с целью предотвращения рецидивов.

Противопоказания к химиотерапии

Лечение не проводится при:

  • Высоком содержании билирубина в крови
  • Органической интоксикации
  • Наличии метастазов в печени и головном мозге
  • Крайнем истощении организма

Каждый курс начинается только после проведения необходимой диагностики и назначается исключительно онкологом. Только опытный врач может принять решение о том, возможно ли выполнение терапии в определенных условиях.

Побочные эффекты

После курса лечения зачастую отмечается выраженное ухудшение работы всего организма. Это связано со снижением количественных и качественных показателей крови и изменением ее состава. Также обостряются инфекционные заболевания, ухудшается общий иммунитет.

К последствиям химиотерапии относят:

  • Отсутствие аппетита
  • Шум в ушах
  • Ухудшения слуха и зрения
  • Выпадение волос
  • Нарушения стула
  • Остеопороз
  • Рвоту и др.

Пациенты жалуются на быструю утомляемость, сонливость и слабость, депрессивный настрой. У некоторых людей отекают лицо, руки и ноги, немеют конечности, повышается кровоточивость слизистых оболочек.

Нередко возникают и аллергические реакции, которые могут проявляться как небольшой сыпью, так и опасным отеком Квинке.

Противоопухолевое лечение может спровоцировать болезненные ощущения во всем организме, чувство жжения, повышение температуры тела, ухудшение качества ногтей и др.

Анализы крови в процессе химиотерапии

Так как вводимые лекарственные препараты воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки (в том числе крови), пациенты страдают от анемии и иных патологических состояний. Для контроля уровня показателей здоровья регулярно проводится лабораторная диагностика.

Больные сдают анализы крови. Как правило, отмечаются сниженные параметры лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врачи дают рекомендации по улучшению состояния здоровья. Назначаются специальные диеты, сокращаются нагрузки, в рацион обязательно вводятся витамины и микроэлементы.

Кроме того, пациентам советуют избегать переохлаждений, реже бывать в общественных местах, тщательно следить за личной гигиеной.

Сколько стоит химиотерапия?

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов и не может быть озвучена без их предварительной оценки.

На цену влияют:

  • Используемые препараты
  • Длительность и количество курсов
  • Стадия и другие особенности онкологического процесса

Самой дорогой обычно является терапия опухолей мозга, крови и поджелудочной железы. Точную стоимость может рассчитать только специалист после оценки всех важных параметров предстоящих процедур.

Питание после лечения

Диета как во время, так и после химиотерапии должна быть калорийной и достаточно питательной. Рекомендовано употреблять большое количество белка, качественных жиров и углеводов.

Корректируется питание в зависимости от:

  • Общего состояния больного
  • Выраженности у него побочных эффектов
  • Личных предпочтений (которые могли измениться на фоне проводимых манипуляций)

К основным разрешенным продуктам относят мясо птицы и кролика, свинину и говядину, сыр, свежие овощи, морскую рыбу, бобовые, цельнозерновой хлеб, сухофрукты и орехи, масла, пастилу и зефир. Отказаться следует от консервов и копченостей, алкоголя, жирных и жареных блюд, газированных напитков, чипсов и других снеков, сала, фаст-фуда.

Назначаемая диета всегда направлена на снижение побочных эффектов от проведенной химиотерапии и восстановление общих сил организма.

Важно! Следует понимать, что неполноценное питание может существенно ухудшить состояние больного. Тем не менее заставлять пациента есть нельзя, так как это может спровоцировать приступы тошноты и рвоты.

Преимущества проведения химиотерапии в МЕДСИ

  • Использование самых современных методов и технологий. Опытные онкологи грамотно подбирают препараты и схемы их введения
  • Возможности для комплексной поддержки. В МЕДСИ используются эндокринная и остеомодифицирующая терапия, иммунотерапия и др.
  • Международные протоколы. Мы отдаем предпочтение высокоэффективным схемам с использованием препаратов для таргетного лечения
  • Применение специализированных вариантов помощи пациентам. В МЕДСИ доступна внутрибрюшная химиотерапии, задействуются другие методики
  • Наличие онкопсихологической службы. В ней поддержка оказывается как непосредственно больным, так и их семьям
  • Выхаживание тяжелых пациентов. Такая услуга предоставляется в стационарах во время лечения и после его завершения

Если вы планируете химиотерапию в МЕДСИ, обратитесь к нашим специалистам любым удобным способом и задайте им все возникшие вопросы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *