Как сдать общий анализ мочи детям

Блог молодой мамы и врача

  • Автор  Анастасия
  • Печать
  • Эл. почта

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Как правильно собрать мочу у ребенка

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

Особенности и подготовка:

  • Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Гигиена перед сбором анализа мочи

  • Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.
  • Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.
  • Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как подмыть ребенка?

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Как собрать мочу у новорождённого?

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

Как собрать мочу у маленького ребенка?

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Сколько нужно мочи для анализа

  1. Минимальное количество материала — 50 мл.
  2. Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.
  3. Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Ошибки

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Пример бланка анализ мочи:

Анализ мочи: норма

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

При детальном исследовании анализа можно выявить:

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Прочитано 9787 раз Последнее изменение Пятница, 14 декабря 2018 11:40
Как сдать общий анализ мочи детям Как сдать общий анализ мочи детям Как сдать общий анализ мочи детям Как сдать общий анализ мочи детям Как сдать общий анализ мочи детям
Как сдать общий анализ мочи детям

Сколько мочи нужно для анализа ребенка

Как сдать общий анализ мочи детям

Из этой статьи вы получите информацию о необходимом количестве сбора мочи для разных видов анализов. Также вы получите информацию о сроках хранения образцов мочи

Сколько мочи нужно для общего анализа ребенка? Как долго можно хранить пробу?

Как сдать общий анализ мочи детям

Наиболее частым анализом, с которым сталкиваются родители ребенка, является анализ мочи. Поэтому родителели часто задаются вопросом «Сколько мочи нужно для общего анализа?». Мочевыводящая система играет очень важную роль в процессе жизнедеятельности организма. Почки выделяют урину, которая по мочевыводящим путям накапливается в мочевом пузыре. Когда мочевой пузырь заполняется до определенного уровня, моча выводится из организма в процессе естественного мочеиспускания. Структурный состав мочи может отличаться у людей разного возраста и зависит от общего питания, физиологии, различных текущих и перенесенных заболеваний.

Функции мочи в организме

Главные задачи мочевовыдящей системы в процессе жизнедеятельности организма:

  • Очищение организма от «мусора» – вместе с мочой выводятся продукты разложения химических соединений.
  • удаление солей из организма;
  • регулирование общего баланса температуры тела с помощью удаления лишней жидкости.

Сколько мочи вырабатывают здоровые почки взрослого человека?

В здоровом состоянии почки взрослого организма выделяют до 1,5 литров урины за 24 часа. За счет этого в организме поддерживается требуемый баланс сил и энергии.

Количество образовывающейся урины может изменяться из-за климатических условий. Допустим, в жаркий день объем выработки мочи уменьшится, так как сильнее работает функция потоотделения. Также причиной уменьшения количества выделяемой урины может служить дисфункция почек.

В наши дни анализ урины – самый простой, доступный и, в общем, информативный анализ, с помощью которого определяют различные заболевания.

Количество материала, которое надо собрать для проведения исследования в лабораторных условиях, зависит от вида анализа и возраста ребенка. Попробуем разобраться в сути главных типов исследований урины.

Сколько мочи нужно для общего анализа ребенка?

Как сдать общий анализ мочи детям

Для проведения общего исследования надо сохранить 12 миллилитров биоматериала. Такое количество урины позволит лаборанту произвести тест на наличие сахара, щелочи и остальных элементов, содержащихся в пробе. Такое исследование не занимает много времени – всего пару часов. Для достоверности анализа испытуемый биоматериал должен быть еще «свежим», поэтому надо доставить его в лабораторию за 2 часа с момента забора материала.

Читайте также:  Диагностика и лечение трахеита

Сколько мочи надо для анализа по Сулковичу?

При тестировании мочи по Сулковичу не требуется особая подготовка для сбора материала. Такой анализ назначается врачом, если у ребенка подозревают рахит.

Анализ мочи по Сулковичу показывает концентрацию кальция в биоматериале, по которой делают вывод о состоянии эндокринной системы ребенка.

Нужное количество мочи для проведения этого исследования не значительно (до 10 миллилитров), потому что в пробу урины добавляют некоторое количество щавелевой кислоты. В результате химической реакции в осадке мочи откладываются соли кальция.

Оставьте комментарий 14,390

  • 1 Цели и виды
  • 2 Объем на общий анализ
    • 2.1 Сколько мочи грудничка нужно для анализа?
    • 2.2 Сколько мочи новорожденного нужно?
    • 2.3 Исследование урины ребенка до года
    • 2.4 Анализ урины у ребенка после года
  • 3 Минимальное количество урины

Новоиспеченных мам нередко беспокоит вопрос: сколько мочи нужно для анализа грудничка? Добыть хоть сколько-то материала у новорожденного достаточно проблематично.

Уловить момент мочеиспускания у малыша большая удача, поэтому каждая капля собранного материла на вес золота и счет идет на миллилитры.

Рассмотрим детальнее, сколько нужно мочи получить у грудничка и ребенка постарше для адекватного анализа?

Как сдать общий анализ мочи детям

Цели и виды

Новорожденные и груднички находятся под пристальным вниманием медицинских работников, осмотры им проводят каждые несколько месяцев. Для исключения патологий выдают направления на лабораторные исследования, в том числе и на анализ мочи.

Последний позволяет диагностировать неправильную работу органов, связанных с переработкой жидкостей в организме, а также выявить признак детского заболевания. Вид исследования, назначенного врачом, прежде всего, требует конкретное количество биоматериала.

Дети чаще всего сдают такие виды:

  • Общий анализ, название которого говорит само за себя. Он включает основные показатели (вода, сахар, кислотность) и направление на него выдается в основном при плановых посещениях детской больницы.
  • Проба по Нечипоренко. Гораздо пристальнее изучается состав лейкоцитов и эритроцитов. Показан тест при неудовлетворительных показателях первоначальной проверки.
  • По Зимницкому. Материал анализируется в динамике с целью отследить изменения состава. Соответственно, общий объем материала может храниться до суток.
  • Бактериологический посев.

Объем на общий анализ

Какой нужен объем мочи для общего анализа? Размер специальной емкости подсказывает, сколько нужно миллилитров мочи — обычно от 50 до 100 миллилитров. Порядок забора материала прост — урина, собранная при первом утреннем мочеиспускании в полном объеме. Рассмотрим влияние возраста на требования детской медицины к количеству грамм сдаваемой жидкости для анализа мочи.

Сколько мочи грудничка нужно для анализа?

Новорожденные дети имеют скудный диурез, поскольку происходит перестройка внутренних систем организма, адаптация к окружающей среде, да и потребление жидкости извне крайне мало. Поэтому вопрос, сколько мл нужно мочи для анализа грудничка, особенно актуален.

Требования по объемам, применяемые для взрослых, конечно же, будут неуместны, ведь сделать заключение можно даже имея всего 5 мл. Поэтому достаточно получить одну порцию, которая и составит 5—10 мл.

Незаменимым помощником в нелегком деле станет мочеприемник, и тут с новорожденным проблем быть не должно — поскольку физическая активность его ограничена.

Сколько мочи новорожденного нужно?

Изменения во внешнем виде и запахе урины — вероятный признак серьезных отклонений от норм развития. Поэтому помутнение, появление гнилостного или аммиачного запаха должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу.

Новорожденному может быть назначен анализ по Нечипоренко, для которого нужно собрать от 5 до 7 мл урины.

По Зимницкому нужен весь секрет за 24 часа в отдельных емкостях, поэтому придется собирать урину полностью через каждые 3 часа.

Исследование урины ребенка до года

Организм развивается, и объем производимой жидкости тоже вырастает до 20—50 мл. У полугодовалого малыша объем мочи на анализ составляет 35—50 мл.

Однако лаборант обязан принять материал в объеме от 10 мл, но добиться результата будет сложнее.

При заборе материала, для которого нужно сдавать срединную порцию урины с одного мочеиспускания, емкость должна быть наполнена не менее чем на 1 см.

Анализ урины у ребенка после года

До 100 мл возрастает объем урины, которую легко собрать за один прием, у детей после года. Необходимый объем у детей, отпраздновавших первый день рождения, будет 50—70 мл.

Самым лучшим решением, какое можно принять, это уточнить заранее в лаборатории минимальное количество грамм, которое нужно для общего анализа, поскольку внутренние инструкции лечебных заведений относительно того, сколько надо мочи ребенка, могут различаться.

Минимальное количество урины

Наименьший объем биоматериала составляет:

  • для новорожденного — 5 мл;
  • для ребенка до года — 10 мл;
  • после года — 50 мл.

На точность диагностики заболеваний у детей влияет не только объем собранного материала, но и универсальные правила забора.

Чтобы осуществить диагностику успешно лучше использовать стерильную тару, а нужное количество мочи для анализа у ребенка забирать в гигиеничных условиях.

Встает вопрос: как долго можно хранить материал для анализа ребенка? Хранить мочу можно не более 2-х часов, при этом она не хранится под действием высоких и низких температур.

При соблюдении всех условий результаты исследований будут корректны.

Как сдать общий анализ мочи детям

Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи — Сколько мочи ребенка нужно для общего анализа?

Сколько мочи ребенка нужно для общего анализа? — Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи

Новоиспеченных мам нередко беспокоит вопрос: сколько мочи нужно для анализа грудничка? Добыть хоть сколько-то материала у новорожденного достаточно проблематично.

Уловить момент мочеиспускания у малыша большая удача, поэтому каждая капля собранного материла на вес золота и счет идет на миллилитры.

Рассмотрим детальнее, сколько нужно мочи получить у грудничка и ребенка постарше для адекватного анализа?

Цели и виды

Новорожденные и груднички находятся под пристальным вниманием медицинских работников, осмотры им проводят каждые несколько месяцев. Для исключения патологий выдают направления на лабораторные исследования, в том числе и на анализ мочи.

Последний позволяет диагностировать неправильную работу органов, связанных с переработкой жидкостей в организме, а также выявить признак детского заболевания. Вид исследования, назначенного врачом, прежде всего, требует конкретное количество биоматериала.

Дети чаще всего сдают такие виды:

  • Общий анализ, название которого говорит само за себя. Он включает основные показатели (вода, сахар, кислотность) и направление на него выдается в основном при плановых посещениях детской больницы.
  • Проба по Нечипоренко. Гораздо пристальнее изучается состав лейкоцитов и эритроцитов. Показан тест при неудовлетворительных показателях первоначальной проверки.
  • По Зимницкому. Материал анализируется в динамике с целью отследить изменения состава. Соответственно, общий объем материала может храниться до суток.
  • Бактериологический посев.

Объем на общий анализ

Какой нужен объем мочи для общего анализа? Размер специальной емкости подсказывает, сколько нужно миллилитров мочи — обычно от 50 до 100 миллилитров. Порядок забора материала прост — урина, собранная при первом утреннем мочеиспускании в полном объеме. Рассмотрим влияние возраста на требования детской медицины к количеству грамм сдаваемой жидкости для анализа мочи.

Сколько мочи грудничка нужно для анализа?

Новорожденные дети имеют скудный диурез, поскольку происходит перестройка внутренних систем организма, адаптация к окружающей среде, да и потребление жидкости извне крайне мало. Поэтому вопрос, сколько мл нужно мочи для анализа грудничка, особенно актуален.

Требования по объемам, применяемые для взрослых, конечно же, будут неуместны, ведь сделать заключение можно даже имея всего 5 мл. Поэтому достаточно получить одну порцию, которая и составит 5—10 мл.

Незаменимым помощником в нелегком деле станет мочеприемник, и тут с новорожденным проблем быть не должно — поскольку физическая активность его ограничена.

Сколько мочи новорожденного нужно?

Изменения во внешнем виде и запахе урины — вероятный признак серьезных отклонений от норм развития. Поэтому помутнение, появление гнилостного или аммиачного запаха должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу.

Новорожденному может быть назначен анализ по Нечипоренко, для которого нужно собрать от 5 до 7 мл урины.

По Зимницкому нужен весь секрет за 24 часа в отдельных емкостях, поэтому придется собирать урину полностью через каждые 3 часа.

Исследование урины ребенка до года

Организм развивается, и объем производимой жидкости тоже вырастает до 20—50 мл. У полугодовалого малыша объем мочи на анализ составляет 35—50 мл.

Однако лаборант обязан принять материал в объеме от 10 мл, но добиться результата будет сложнее.

При заборе материала, для которого нужно сдавать срединную порцию урины с одного мочеиспускания, емкость должна быть наполнена не менее чем на 1 см.

Анализ урины у ребенка после года

До 100 мл возрастает объем урины, которую легко собрать за один прием, у детей после года. Необходимый объем у детей, отпраздновавших первый день рождения, будет 50—70 мл.

Самым лучшим решением, какое можно принять, это уточнить заранее в лаборатории минимальное количество грамм, которое нужно для общего анализа, поскольку внутренние инструкции лечебных заведений относительно того, сколько надо мочи ребенка, могут различаться.

Читайте также:  Сдать анализ на аалергены ребенку

Минимальное количество урины

Наименьший объем биоматериала составляет:

  • для новорожденного — 5 мл;
  • для ребенка до года — 10 мл;
  • после года — 50 мл.

На точность диагностики заболеваний у детей влияет не только объем собранного материала, но и универсальные правила забора.

Чтобы осуществить диагностику успешно лучше использовать стерильную тару, а нужное количество мочи для анализа у ребенка забирать в гигиеничных условиях.

Встает вопрос: как долго можно хранить материал для анализа ребенка? Хранить мочу можно не более 2-х часов, при этом она не хранится под действием высоких и низких температур.

При соблюдении всех условий результаты исследований будут корректны.

Показатели мочи отображают общее состояние здоровья человека. С помощью исследования урины можно установить наличие воспалительного процесса, патологий печени и почек, работы всего организма. В зависимости от того, какой анализ назначается, может потребоваться определенный объем мочи.

Как сдать общий анализ мочи детям

Сколько нужно?

Средний объем мочи, необходимый для исследования, варьируется от 50 до 100 мл. Все зависит от того, для каких целей сдается моча:

  1. Для взрослых пациентов – средний объем составляет 80-100 мл.
  2. Для новорожденных – у детей сбор мочи осуществляется с помощью мочеприемника, поэтому 20-30 мл будет вполне достаточно.
  3. В первый год жизни ребенка – объем урины для анализа составляет 40-50 мл.
  4. Дети после года – потребуется 50-60 мл мочи.
  5. Для ОАМ – при исследовании общего анализа мочи достаточно 60-80 мл.
  6. Для анализа мочи по Нечипоренко – используют 50-80 мл мочи, которая является средней порцией из всего процесса мочеиспускания. Первую и последнюю порцию не используют.
  7. Для анализа мочи по Зимницкому – используют 150-200 мл мочи, которую берут из емкости, куда она собиралась сутки. Перед сливом нужного объема, вся моча интенсивно взбалтывается, чтобы все частицы со дна равномерно распределились по всему контейнеру.
  8. Для биохимического анализа мочи – потребуется 100 мл свежесобранной мочи.

Какой объем необходим для суточного анализа?

Суточный объем мочи показывает, насколько правильно работают почки и имеются ли отклонения в виде патологий. Мочу собирают в стеклянную трехлитровую чистую банку, которую хранят в прохладном месте. Суточный замер начинается не с первой утренней порции мочи, а со второй. Заканчивается исследование утренней порцией мочи.

Весь объем урины хорошо перемешивается, после чего для анализа отливают 150-200 мл.

На контейнере указывают тип анализа, а также дату ее сбора с точным объемом за сутки. Не нужно приносить в лабораторию целую банку, достаточно обычного пластикового стерильного контейнера с 200 мл мочи.

Использование мочеприемника

Те пациенты, которые не могут контролировать процесс мочеиспускания, используют мочеприемники. Эти устройства специально разработаны для сбора мочи и оценки ее количества у лежачих больных.

Мочеприемники могут подключаться как к катетеру, так и быть внешними.

Для детей первого года жизни и новорожденных используют одноразовые мочеприемники, которые сделаны из гигроскопичного материала. После того, как ребенок опорожнился, мочеприемник сцеживают в стерильный контейнер для мочи.

Расшифровка общего анализа мочи у детей

Левина Наталья ЛьвовнаОбщий анализ мочи у детей – простой и доступный метод лабораторной диагностики, с которого начинается любое обследование плановых или экстренных пациентов. На основании результатов анализа оценивают состояние здоровья, объективный статус пациента, назначают лечение. Окончательный диагноз – совокупность данных нескольких лабораторных и инструментальных методов исследования. Иногда при ясности клинической картины проведения ОАМ может быть достаточно для определения заболевания. Как сдать общий анализ мочи детям

Сдавать общий анализ мочи нужно при подозрении на воспаление урогенитальных путей, почек или в профилактических целях

Исследование мочи у детей разного возраста носит уточняющий или профилактический характер. В первом случае анализ проводят на основании жалоб ребенка или родителей по поводу появления различных симптомов. Во втором случае анализ мочи требуется для оценки состояния здоровья ребенка по мере его развития. Общими показаниями к регулярному проведению анализа являются:

  • подозрение на заболевания органов мочеполовой системы;
  • контроль над течением урологических патологий, обменных процессов;
  • контроль лечебного процесса.

Общий анализ мочи у детей требуется для поступления в дошкольные и школьные образовательные учреждения, госпитализации в профильные центры, клиники. Помимо мочи, клиническую значимость имеют данные анализов крови.

Сдать анализ мочи можно в любом профильном учреждении по месту жительства. Бланк-направление на анализ и требуемые показатели выдает участковый педиатр, а при госпитализации — врач профильного отделения.

Как сдать общий анализ мочи детям

Расшифровка анализа происходит вручную или при помощи анализатора

Ключевые критерии оценки мочи и норма

Состав детской мочи оценивают по 55 различным биохимическим параметрам. Компоненты мочи нестабильны, зависят от множества патологических и непатологических факторов. Существует несколько ключевых критериев оценки детской мочи:

  • цвет. В норме оттенок мочи у детей варьирует от светло-желтого до интенсивного соломенного. С возрастом оттенок становится более насыщенным. Он зависит от питания, обильности питья, выделения пота. На цвет влияют продукты питания. О патологии свидетельствует бесцветная, оранжевая или коричневая моча.
  • уровень прозрачности. Здоровая моча — прозрачная, без примесей и осадка при первичном осмотре емкости с материалом. О заболевании говорят хлопья, осадок, помутнение, нетипичные примеси: слизь, волокна;
  • кислотность и реакция на окислители. Нормальные показатели определяются после введения в образец индикаторов — кислоты и щелочи. Нормальная реакция варьирует от слабо-кислой до умеренно-щелочной без резких отклонений. Результаты зависят от особенностей питания — прикорм, смеси, сладости, молочные продукты. Показатель кислотности определяют вручную без анализатора. Нормальный pH колеблется в пределах 4,5-8;
  • параметр удельного веса. Критерий определяет насыщение солями, отражает концентрационную способность почек. Показатель варьирует в зависимости от времени суток и водной нагрузки. Утром удельный вес находится на пике, а к вечеру снижается. В норме удельный вес составляет 1010-1025 г/л;
  • белок — в моче должен отсутствовать. Его обнаруживают в моче у детей, страдающих тяжелым поражением почек и мочевыводящих путей. При некоторых болезнях почек допускаются незначительные следовые концентрации белка. При обнаружении белка в моче говорят о протеинурии;
  • лейкоциты. Обнаружение лейкоцитов в моче возможно в нескольких случаях: воспаление органов урогенительных путей, почек или пренебрежение правилами сбора урины. Норма у мальчиков — 1-3 единицы в поле зрения, у девочек — 5-8 единиц в поле зрения. Обычно после 2-3 лет лейкоциты в поле зрения отсутствуют. При повышении уровня лейкоцитов требуется сдать анализ мочи повторно, соблюдая все правила.;
  • эритроцитарный уровень. Нормальным считается обнаружение 0-2 кровяных клеток в поле зрения. Все остальные значения указывают на заболевания;
  • осадок солей. Показатель определяется вручную, зависит от типа питания, объема суточной жидкости. Периодическое появление соли относится к норме, но стойкое присутствие солей свидетельствует о нарушениях в обменных процессах. Если в солях есть фосфаты, то подозревают воспалительную природу осадка.

Что показывает ОАМ? Обычно анализ мочи отражает состояние органов мочеполовой системы и почек, по нему оценивают экскреторную и концентрационную функцию почечных структур.

При подозрении на прочие серьезные патологии анализ мочи включает в себя определение сахара, гемоглобина, цилиндров, эпителия, диастазы, кетоновых тел, билирубина, грибов, бактерий и прочих составляющих. Расшифровка общего анализа мочи у детей — задача участкового доктора. Врач-педиатр отображает интересующие его критерии в бланке направления для лаборатории.

Правила сбора

Как сдавать мочу для исследования? Чтобы анализ был максимально достоверным и точно отражал состояние организма ребенка, важно руководствоваться несколькими основными правилами при сборе материала:

  • перед забором проводят туалет наружных половых органов теплой водой без мыла;
  • требуется сбор утренней порции;
  • с момента сбора до доставки в лабораторию должно пройти не более 3 часов.

Емкость для сбора мочи должна быть стерильной. При необходимости пользуются педиатрическим мочеприемником — стерильным мешочком с клейким креплением. Приспособление помогает произвести забор материала у малышей грудного возраста. Расшифровка анализа проводится в течение нескольких часов.

Для полноценного исследования достаточно 50 мл мочи. У новорожденных объем может быть 20-30 мл. Образец можно доставить в кабинет поликлиники или напрямую в лабораторию.

Что не стоит делать при заборе мочи

Результат общего анализа мочи у детей искажают многие факторы, однако распространенные ошибки возникают именно на стадии забора биологического материала. Во время сдачи ОАМ нельзя делать следующее:

  • собирать мочу, выжимая ее из подгузника, пеленки или ваты;
  • сливать ее из горшка, даже если горшок предварительно прокипятили;
  • использовать вторичную посуду, лучше взять специальный стерильный контейнер;
  • нельзя хранить собранный образец в теплом месте.

Мальчикам старше 3 лет можно мочиться прямо в контейнер, однако необходимо следить, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности тары. Если необходимо, пенис обрабатывают антисептиком на водной основе. При соблюдении элементарных и несложных правил можно избежать ложноположительных результатов и пересдачи.

Уточняющая диагностика

Как сдать общий анализ мочи детям

Норма определяется визуально, микроскопически и при помощи индикаторов

Несмотря на высокую информативность общего анализа мочи, не всегда удается сразу уточнить диагноз. При серьезных отклонениях от нормы исследование повторяют и назначают дополнительные уточняющие анализы:

  • анализ мочи по Нечипоренко. Отличительной особенностью является изучение 1 мл материала. При помощи исследования определяют объем лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и других микрокомпонентов. Точность и информативность метода достигает 100%;
  • анализ мочи по Зимницкому. Узконаправленный анализ, назначаемый при подозрении на нарушение концентрационной функции почек и работы клубочковых структур. Суть анализа заключается в необходимости ребенка мочиться в стерильные емкости каждые 3 часа. Итого за сутки получается 8 емкостей. Полученные образцы хранят в холодильнике. Далее исследуют концентрацию всех компонентов мочи на протяжении суток, соотношение диуреза и объема суточной жидкости, плотность осадка.
  • посев на бактерии. Бактериологический посев необходим при подозрении на острые и хронические воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. Для уточнение характера и типа бактерии материал помещают в особую среду, которая способствует росту патогенной микрофлоры. Что показывает данный анализ? Результаты анализа указывают на содержание бактерий и их видовой состав. В отношении вирусов анализ неэффективен. Одновременно оценивают чувствительность бактерий к различным антибиотикам из разных групп. Норма — моча стерильна;
  • биохимия мочевого осадка или суточный анализ. Основное показание к проведению — подозрение на обменные нарушения в организме. Суть анализа заключается в следующем: ребенок целый день опорожняется в одну емкость, после чего подсчитывают общий объем, а в контейнер сливают порцию мочи и относят в лабораторию. В бланке направления указывают весь суточный объем мочи и выпитой жидкости. Что показывает и какую клиническую ценность несет исследование осадка? Биохимический анализ мочи позволяет определить содержание и объем калия, натрия, цилиндров, глюкозы, кальция. У здорового ребенка в осадке мочи эти показатели отсутствуют или незначительно присутствуют по объективным причинам.
Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит диагностика аутоиммунного тиреоидита у детей

Существуют индикаторные полоски. Тест-полоски продаются в аптеках, быстро определяют различные нарушения у детей в домашних условиях. Такие полоски помогают оценить только базовые показатели, результаты требуют обязательного подтверждения и дальнейшей консультации специалиста.

Анализ крови

При подозрении на серьезные заболевания или при наличии неприятных симптомов назначают не только анализ мочи, но и крови:

  • клинический анализ крови (ОАК). Указывает на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, скорость оседания эритроцитов и прочих компонентов. Биоматериал забирают из вены. Общий анализ крови уточняет общий соматический статус ребенка. Полученные данные указывают на функциональное состояние внутренних органов, систем;
  • коагулограмма или гемостазиограмма. Тип исследования, при котором оценивают свертывающую способность крови. Анализ показан при подозрении на патологии почек, сердечно-сосудистой системы, при аутоиммунных заболеваниях. В качестве образца требуется венозная кровь.

Клиническую значимость имеет биохимический анализ крови, который позволяет оценить функцию печени, почек, наличие воспалительных процессов, состояние крови. Биологический материал получают из вены. Перед забором рекомендуется обильное питье для улучшения тока крови.

Во время биохимического анализа можно взять кровь в несколько пробирок, чтобы оценить наибольшее количество показателей. Расшифровка занимает несколько часов. Плановый анализ проводят с утра натощак.

Если показания экстренные, то время забора материала для биохимического исследования значения не имеет.

Общий анализ мочи у детей и другие лабораторные исследования позволяют шире оценить картину заболевания. По результатам исследований назначают необходимый объем диагностических процедур и лечение.

Читайте в следующей статье: зачем проводят анализ мочи по Зимницком

РубрикаАнализы у детей до 3 лет31 мая 2019 | Отредактировано: 3 дня назад

Как провести сбор мочи на общий анализ ребенку: полезные советы

Нередко такая простая процедура, как сбор мочи на общий анализ, у родителей младенца нескольких месяцев от роду превращается в проблему. Ребенок никак не хочет писать в баночку, а как только папа или мама отворачиваются, мочит пеленки. Для полноценного исследования нужно собрать около 10-20 мл мочи, но получить такой объем сложно.

Запрещено использовать ватку, подгузники или горшки для сбора анализа, и родители просто не знают, как же собрать мочу. Есть несколько полезных советов, которые помогут родителям в получении достаточного объема материала, чтобы выполнить все анализы у детей.

Если следовать им, результаты будут максимально точными, не искаженными погрешностями сбора.

Как сдать общий анализ мочи детям

В раннем возрасте дети не могут еще сознательно контролировать свое мочеиспускание, в силу чего собирать мочу возможно, практикуя некоторые простые методики. Обычно применяют стерильные контейнеры или стаканчики, которые продаются в аптеках. Допустимо использовать полиэтиленовые пакетики, стерильную тарелку или специальные мочеприемники, фиксирующиеся в области гениталий у детей.

Каким бы ни был метод сбора, основное правило — тара должна быть стерильно чистой, и после сбора анализа нужно как можно скорее доставить материал в лабораторию. Чтобы результат был самым точным, важно соблюдать еще и некоторые правила.

Необходимо, чтобы это была утренняя моча, полученная непосредственно после пробуждения. Если это дети раннего возраста, получить такую порцию сложно, собирают одну из возможных.

После 2-3 лет можно уже получить образец утренней мочи, которая наиболее концентрированная и максимально точно отражает работу почек.

Перед тем, как собирать образец для анализа, ребенку необходимы гигиенические процедуры. Это устранит влияние побочных факторов на результаты — попадание эпителия и микробов с кожи, лейкоцитов.

Подмывание ребенка производят как обычно, с использованием привычных средств — жидкого мыла или жидкости для подмывания.

После промокания кожи салфеткой ребенок оставляется без подгузника, и родителям остается только набраться терпения и ждать результатов.

Естественно, что сбор мочи на общий анализ у малышей — это сложная процедура, но чтобы результаты не ввели в заблуждение врача и не обернулись необоснованным диагнозом, есть ряд действий, которых делать не стоит.

Так, не подходит для исследования моча, полученная путем выжимания ватки, на которую мочился ребенок. Также нельзя отжимать и подгузники (если они одноразовые, из них вообще сложно что-либо выдавить).

Нельзя брать мочу из горшка, в который мочится малыш, она будет загрязнена микробами, солями и частицами стула, даже в случае тщательного его мытья. Если нужен анализ мочи, нужно снимать подгузники, оставляя ребенка голым и стимулировать мочеиспускание, собирая выделения в контейнеры.

Нельзя при малом объеме содержимого, смешивать несколько порций, моча для анализа нужна свежая, по мере стояния она может мутнеть и формировать осадок.

Как сдать общий анализ мочи детям

У мальчиков собрать мочу проще, чем у девочек. Родители могут просто сидеть со стаканчиком, в который опущен пенис сына, ожидая заветных результатов. С девочками все сложнее, у них сбор мочи на общий анализ можно осуществить при помощи стерильной тарелочки.

Ее подкладывают под попу малышки, лежащей на пеленке. После мочеиспускания полученный образец мочи переливают в контейнер.

Важно, чтобы девочка перед процедурой была тщательно подмыта, это уменьшит вероятность попадания микробов и эпителия с кожи промежности и гениталий.

Можно осуществить сбор мочи на общий анализ при помощи полиэтиленовых пакетиков. Их необходимо прикрепить вокруг ног ребенка в форме подгузника, расположив мешочек между ног, и походить с этим приспособлением, держа ребенка на руках. Важно после получения результатов, аккуратно снять пакет, не пролив мочу, и переместить ее в контейнер.

Для стимуляции рефлекса мочеотделения можно включить воду, которая будет бежать тонкой струйкой, либо поглаживать область лобка, слегка на нее надавливая.

Может помочь звук воды в ванне, многие дети нередко перед купанием, слыша звуки воды, рефлекторно мочатся.

Способствует сбору мочи на общий анализ опускание ручек или стоп малыша в теплую воду или прикладывание к ним теплой пеленки. Эти действия стимулируют рефлекс мочеиспускания.

Современным родителям на помощь в сборе анализа приходят аптечные мочеприемники. Они появились на рынке около 10 лет назад, и практически не изменились с того момента. В основе конструкции емкость с разметкой из прочного полиэтилена, на конце которой имеется клейкая лента.

Она необходима для фиксации устройства к коже в области гениталий ребенка, что позволяет относительно просто и быстро собрать мочу у малышей любого пола. Родители могут приобрести такой мочеприемник в аптеке, и, следуя инструкции на упаковке, применить его по назначению.

Есть особенности в фиксации контейнера у мальчиков и девочек, но в целом правила его использования просты. Чтобы он не отклеился, в период сбора мочи не стоит надевать детям подгузники, лучше прикрыть ножки пеленкой и следить за мочеиспусканием.

После наполнения емкости, контейнер нужно аккуратно отклеить от кожи, и перелить мочу в стерильную баночку.

Обычно сбор мочи на общий анализ в раннем возрасте занимает около 30-60 минут, что связано с тем, что дети мочатся часто, небольшими порциями из-за малого объема мочевого пузыря. Чтобы ускорить процесс, можно приложить кроху к груди, чтобы он поел или дать бутылочку с водой. Это стимулирует обменные процессы и выделение мочи почками.

Родители после сбора мочи должны доставить ее в лабораторию на протяжении часа, максимум — двух. Только в этом случае стоит рассчитывать на достоверность полученных результатов.

Это связано с тем, что компоненты мочи при контакте с воздухом разлагаются, а клетки, определяемые под микроскопом, деформируются и лопаются, из-за чего есть риск неверных диагнозов или сомнительных результатов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *