Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

  • Состав крови может рассказать многое о здоровье человека.
  • В этой статье мы разберем, когда нужно сдать анализ крови.
  • Как выполняется общий и биохимический анализ крови.
  • И где можно сдать анализ крови на Кропоткинской и Смоленской в Москве.

Общий анализ крови у взрослых и детей расшифровывается по-разному.

Мы приведем наиболее значимые параметры, а также поясним, когда следует сдать анализ крови на гормоны.

Помните! Анализы крови помогут выявить хронические заболевания и острые процессы.

Общий анализ крови

ОАК — это диагностическое исследование, которое позволяет определить качественный состав и соотношение основных элементов крови: кровяных клеток.

Проводят этот анализ при большинстве патологических состояний и в профилактических целях.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Уточним, как правильно подготовится к выполнению анализа крови:

  • Забор должен происходить на пустой желудок;
  • В течение 12 часов перед забором крови не допускается прием пищи;
  • Запрещается употреблять алкоголь и энергетики перед анализом;
  • Разрешается пить исключительно чистую воду.
  1. Обычно, результаты анализа выдаются через сутки.
  2. Если вы делаете экспресс анализ, результат может быть готов уже через пару часов.
  3. Когда мы говорим про общий анализ крови, следует понимать, что этот анализ выполнятся в двух вариантах:
  1. I.Анализ с лейкоцитарной формулой;
  2. II.Анализ без лейкоцитарной формулы.

При проверке ОАК без лейкоцитарной формулы, выделяют такие компоненты, как:

  • Эритроциты;
  • Ретикулоциты;
  • Гемоглобин и Гематокрит;
  • Тромбоциты и Тромбокрит;
  • Лейкоциты.

В дополнение к этому анализу можно определить уровень СОЭ.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Если анализ производится с развернутой лейкоцитарной формулой, вы увидите процентное содержание различных видов лейкоцитов.

Это такие элементы, как:

  • Нейтрофилы;
  • Базофилы;
  • Эозинофилы;
  • Лимфоциты;
  • Моноциты.

Развернутый анализ особенно информативен при воспалительных заболеваниях.

Он помогает врачу сделать заключение о вирусной или бактериальной причине заболевания.

ОАК: нормы

  • Для всех этих наименований есть соответствующие нормы.
  • Норма эритроцитов у мужчин — от 4,1 до 5,2, у женщин 3,6 – 4,8 * 10 в 12 степени на литр.
  • Норма гемоглобина отличается у мужчин и женщин и составляет от 120 до 169 и 109 -152 г/л соответственно.
  • Снижение этого порога может говорить об анемии.
  • Нормой СОЭ считают до 10 для мужчин, и до 15-16 для женщин.
  • Измеряется показатель в мм/ч – миллиметрах в час.
  • У пожилых людей нормы могут увеличиваться до 22-30 мм/ч.
  • В зависимости от метода определения этого показателя, лаборатории могут давать свои нормы.
  • Норма лейкоцитов у взрослого человека от 4,8 до 11,2 * 10 в 9 степени на литр.
  • Повышение СОЭ и лейкоцитов может свидетельствовать о возможных воспалительных процессах.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

  1. Если лейкоциты повышены многократно, речь идет о заболевании крови, проконсультируйтесь у гематолога.
  2. Многократное увеличение СОЭ наблюдается при неопластических и аутоиммунных процессах.
  3. Норма тромбоцитов от 181 до 321 * 10 в 9 степени на литр.
  4. Уменьшение числа тромбоцитов показывает плохую свертываемость крови.
  5. Повышение содержания позволяет судить о повышенной вязкости крови.

Биохимический анализ крови

  • Это метод, позволяет судить о наличии серьезных изменений на начальных сроках развития.
  • Данная процедура занимает несколько минут и не вызывает нежелательных ощущений.
  • Из полученных результатов, о биохимическом составе крови, можно выяснить наличие заболеваний:
  • Почек;
  • Печени;
  • Поджелудочной железы;
  • Миокарда;
  • Сосудов;
  • Легких.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Увеличение количества глюкозы показывает наличие пред диабетического состояния или сахарного диабета.

Увеличение уровня холестерина свидетельствует об атеросклерозе.

Как правильно сделать анализ крови

Для достоверных исследований, существует ряд правил, которые необходимо выполнять.

Общие правила забора крови на биохимию следующие:

  • Забор крови осуществляется на пустой желудок;
  • За 24ч, воздержаться от тепловых процедур;
  • Анализ берут рано утром;
  • Перед забором крови нужен отдых 10- 15 минут;
  • Отменить курс приёма медикаментов по согласованию с врачом.
  • Запрещается чистить зубы.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

При повторных исследованиях, следует совершать забор материала в одно и то же время.

Следуя этим простым правилам, вы получите достоверные результаты.

Внимание! Для контроля биохимического анализа крови, следует обращаться в одну и ту же клинику или лабораторию.

Анализ крови у взрослых

  1. Давайте разберем, какие особенности забора крови существуют у взрослых.
  2. Кровь проверяют всем обратившемся к врачу пациентам, у взрослых она отличается по показателям от детской.

  3. Взрослым берут кровь на:
  • Общий и биохимический анализ;
  • Гормональные исследования;
  • Микроэлементы и электролитный состав;
  • КЩС;
  • ПЦР к различным микроорганизмам;
  • Посев на стерильность;
  • Аллергопробы.

Забор крови взрослым проводят только из вены.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Важно! Чтобы расшифровать результаты, следует обратиться к лечащему врачу.

Результаты бывают разными в зависимости от пола, возраста, наличии беременности у женщин.

Анализ крови у детей

  • Что бы получить достоверные результаты, следует соблюдать ряд правил.
  • Перед посещением медицинского учреждения не следует поить и кормить детей.
  • Материал лучше сдавать рано утром.
  • Для ОАК у детей до 5-7 лет, осуществляют забор крови из пальца.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Показатели у детей будут отличаться от взрослых, причем, каждая возрастная группа имеет свои нормы.

Выделяют следующие возрастные группы:

  • Первый день жизни;
  • 1 -6 месяцев;
  • 6 месяцев;
  • первый год;
  • 1-6 лет;
  • 7-12 лет;
  • 13-15 лет.

Варьирование количества лейкоцитов у детей говорит о том, что в организме есть какая-то инфекция или нарушена кроветворная функция.

Стоимость общего анализа как для взрослых, так и детей может составить от 300 до 1000 рублей.

Анализ крови у детей из вены: как берут

  1. Благодаря венозной крови, можно определить работу и состояние внутренних органов.

  2. Для взятия венозной крови у ребёнка используют вены, которые находятся на локтевом изгибе, голове, предплечье, тыльной стороне ладошки.
  3. У младенцев кровь берут из пятки.

  4. Эта процедура является умеренно болезненной.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Анализ на гормоны

  • Гормоны регулируют различные функции организма, их баланс важен для человека.
  • Сильная потеря веса, слабость, нарушение менструации — веская причина сделать анализ на гормоны.
  • Причины появления гормональных сбоев:
  1. I.

    Наследственность;

  2. II.Сильные стрессы;
  3. III.Слабая иммунная система;
  4. IV.Перенесенные инфекции.
  1. Высокий уровень гормонов щитовидной железы расскажет о гипертиреозе, а пониженный — о гипотиреозе.

  2. Самым показательным тестом на гормон у беременных — тест на ХГЧ.
  3. Анализ определяет наличие плода на 6-8 день после зачатия, на 10-11 недели количество гормона снижается.

  4. Перед проведением анализа, следует проинформировать врача, об употреблении лекарственных препаратов.

Где можно сдать анализ крови

  • На сегодняшний день, помимо государственных, существуют и частные лаборатории.
  • Если вы желаете получить результат быстро, следует обратиться в платную лабораторию.
  • При этом Вам не требуется направление от врача.
  • Если Вам нужно сдать анализ крови на Кропоткинской и Смоленской в Москве, обращайтесь в наш медицинский центр.
  • Все виды анализов мы выполняем быстро и качественно.
  • После получения результата Вы можете проконсультироваться у врача-специалиста.
  • Если вам необходимо срочно сдать анализы крови, обращайтесь в наш медицинский центр.

Анализ на аллергию | Медицинский центр "СКЛИФ"

Анализ на аллергию, к сожалению, на сегодняшний день один из наиболее популярных тестов в нашей клинике. Беспричинное чихание, зуд, высыпания, слезотечение — все это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у Вас аллергии. Наличие похожих симптомов — это повод обратиться к врачу и пройти тест на аллергию.

Диагноз аллергия

Аллергия — это необычная повышенная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций. Как правило, врагами становятся домашняя пыль, пыльца растений, плесень, эпителий домашних животных, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Эти агенты становятся аллергенами и возникает аллергия.

Диагноз «аллергия» не звучит страшно. Однако последствия этого недуга могут быть очень серьезными. Поэтому при первых же симптомах обязательно обратитесь к врачу.

Каким бывает тест на аллергию?

В зависимости от вида исследуемых аллергенов и типа реакции применяется разная технология проведения аллерготестов:

  • Скарификационный кожный тест на аллергию
  • Анализ крови на аллергию

Кожные скарификационные тесты

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Суть теста заключается в том, что на предварительно обработанной коже делаются царапины. На места царапин наносятся пробы с различными аллергенами.

За один тест можно ставить до 15 проб, не более.

Результаты теста определяются по реакции кожи – покраснение или отек. Этот процесс обычно занимает 20-30 минут. Скорость реакции на различные аллергены у всех разная и проявляется индивидуально.

Порой, кожные пробы являются неподходящим вариантом проведения анализа на аллергию. Так случается из-за некоторых ограничений:

  • Перед тестом (за несколько дней) нельзя употреблять противоаллергические и некоторые другие препараты, это может себе позволить не каждый человек
  • Не рекомендуется использовать данный метод женщинам в первые дни менструального цикла из-за изменения гормонального фона

А в некоторых случаях кожные аллергопробы и вовсе не проводятся:

  • Если у пациента период обострения аллергии
  • Если пациент болен острым инфекционным заболеванием
  • Если женщина находится в состоянии беременности и лактации
  • Если пациенту больше 60 лет
  • Если пациент младше 3 лет
  • Определение аллергенов по крови (определение специфических иммуноглобулинов Е)

Анализ крови на аллергены (определение специфических иммуноглобулинов Е)

Взятие крови является одним из популярных методов определения аллергенов в организме человека. Ему отдают предпочтение по причине отсутствия прямого контакта с аллергенами, что исключает все возможные риски.

Сдать анализ крови на аллергию на Офлоксацин

Определение специфических иммуноглобулинов Е (IgE) в крови пациента дает возможность выявлять причинно-значимые аллергены. В современных лабораторных условиях есть возможность точно опознать вещество, провоцирующее иммунную систему на необычную реакцию. Другими словами, определить аллерген.

Современные технологии позволяют определить уровень специфических антител, которые отвечают за развитие аллергии. Одним из таких новшеств является методика ImmunoCAP (анализ ИммуноКАП).

Ее особенность заключается в том, что даже в небольшом количестве крови можно точно обнаружить IgE-антитела, даже в очень низкой концентрации.

Благодаря ImmunoCAP можно подтвердить или исключить диагноз аллергии, назначить подходящую для конкретной ситуации терапию и сделать прогноз развития болезни.

Список аллергенов очень широк. Помните о том, что перед проведением обследования желательно проконсультироваться с врачом для выбора оптимальной панели.

Особенности проведения анализа на аллергию у детей

Детский организм сильно отличается от взрослого, поэтому и аллерготесты могут отличаться.

  • Анализ на аллергию у ребенка до 3-х лет не проводят на коже, так как обнаружить у детей аллергены возможно только в анализе крови.
  • Для малышей до года анализ на общий иммуноглобулин Е неэффективен, поскольку их иммунитет еще только формируется.
  • Наиболее часто детям назначают педиатрическую панель, которая включает именно те аллергены, с которыми чаще всего ребенок сталкивается (молоко, шерсть домашних животных, яйца и тд.)

Спектр вероятных аллергенов сильно расширился за последнее время. Сегодня это не только продукты и укусы насекомых, но и бытовая химия, косметика для ухода, выхлопные газы.

Для того, чтобы предупредить опасность и уберечь ребенка от негативного воздействия аллергенов, можно провести тест на аллергию. В медицинском центре СКЛИФ Вам помогут это сделать профессиональные врачи аллергологи-иммунологи, а наши медсестры умеют брать кровь даже у самых маленьких детей.

Подготовка к сдаче анализов

  • Анализ можно сдать в любое время в течение дня
  • Анализ сдается натощак либо через 4 часа после нежирного приема пищи
  • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы
  • Отказаться от курения как минимум за 3 часа до забора крови

Сроки выполнения исследования

Для проведения исследования требуется 3-5 рабочих дней.

Срок действия анализов

Анализ крови на аллергию считается актуальным в течение 1 месяца.

Тест на аллергию, цена вопроса

Стоимость анализа на аллергены варьируется в зависимости от лаборатории и клиники, где принимается биоматериал. Наша лаборатория предлагает оптимальную цену анализа на аллергию. Исследование выполняется в течение 3-5 рабочих дней.

При необходимости Вы получите расшифровку анализов и/или консультацию наших специалистов.

Вы можете сдать тест на аллергию в Мурино (м. Девяткино) в медицинском центре СКЛИФ:

Один аллерген (например, аллергия конкретно на лимоны или конкретно на кошек) 880 руб
Панель аллергенов (например, аллергия на цитрусовые или аллергия на домашних животных в целом) 2080 руб

Администратор поможет записать вас на прием к врачу , подберёт удобное время и день для посещения клиники+7(921)80-80-219

1-297 Офлоксацин (с118)

Лекарственная аллергия — это спектр патологических реакций иммунной системы на лекарственный препарат.

Различают 4 типа иммунных реакции: реагиновый тип (реакция немедленного типа (тип IgЕ), цитотоксический тип (принимают участие IgG), иммунокомплексный типа (повреждение иммунными комплексами), гиперчувствительность замедленного типа (принимают участие сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги), а также возможно развитие псевдоаллергических реакций.

Внимание! Многие лекарственные препараты могут иметь побочные явления и нежелательные реакции, которые не относятся к иммунологической реактивности. Просим внимательно ознакомиться с инструкцией вашего лекарственного средства.

  • Офлоксацин – это антибиотик группы фторхинолов 2 поколения.
  • Используемый материал для анализа: венозная кровь.
  • В клинической практике наиболее часто применяется диагностика сенсибилизации к лекарственным препаратам с помощью выявления антител типа IgE и IgG методом ИФА в плазме крови.
  1. Выявление повышенной чувствительности (сенсибилизации) к лекарственным препаратам;
  2. Дифференциальная диагностика лекарственных реакций.
  1. Специальная подготовка не требуется, так как исследование не относится к провокационным методам.
  2. Забор крови для исследования производят не ранее чем через 2 часа после приема пищи.
  3. Перед исследованием (за 1 час) желательно исключить провоцирующие факторы, влияющие на результаты лабораторного исследования: физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  4. Рекомендуется также за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь.

Необходимо проинформировать врача-аллерголога и лаборанта о приеме лекарственных препаратов в момент исследования (иммуносупрессантов, антигистаминных, гипотензивных и прочих препаратов) и так как возможно искажение результатов анализов. По согласованию с лечащим врачом при такой возможности, отменить прием лекарственных препаратов накануне исследования.

Детей до 5 лет перед сдачей крови обязательно поить кипяченой водой (порциями, до 150-200 ml,на протяжении 30 минут).

  • Внимание!
  • В соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза, назначение лечения, должны производиться врачом соответствующей специализации.
  • Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Офлоксацин цена в Фрязине от 51 руб., купить Офлоксацин в Фрязине в интернет‐аптеке, заказать

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Антибактериальные препараты

*ZENTIVA* *МАКИЗ-ФАРМА ЗАО* JAKA 80/СОТЕКС ЗАО JAKA-80/ СОТЕКС ЗАО Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Зентива а.с. Зентива к.с.

Красфарма ОАО МАКИЗ-ФАРМА,ЗАО Мекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сток Компани НЬЮ-ФАРМ ИНК+ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО Сандоз С.Р.Л.

/ Салютас Фарма ГмбХ Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Фармацевтическое предприятие «Оболенское» ЗАО Фармстандарт-Лексредства ОАО Юрия-фарм,ООО

Венгрия Вьетнам Канада Македония/Россия Россия Румыния/Германия Украина Чешская Республика

Глауфокс, Заноцин, Киролл,Офлин, Офло, Таривид, Уросин, Флоксал.

10 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные 10 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные. 10 таб в уп 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

1 контурную ячейковую упаковку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 100 мл — флаконы полиэтиленовые 48 штук в уп, для стационаров 100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

По 100 мл во флаконы оранжевого или бесцветного стекла, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками. упак 10 таблеток

Раствор для инфузий Раствор для инфузий 2 мг/мл (в растворе натрия хлорида 0,9 %).

Таблетки покрытые плёночной оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделяющей пополам риской на одной из сторон и гравировкой «200» — на другой; на изломе — белого или почти белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и гравировкой «200» на другой стороне; на изломе — от белого до почти белого цвета.

Активное вещество: офлоксацин — 400 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил). Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

В 1 мл раствора для инфузий содержится: Активное вещество: офлоксацин-2 мг; Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций 1 таб. офлоксацин 200 мг 1 таб. офлоксацин 200 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 95.2 мг, крахмал кукурузный — 47.6 мг, повидон 25 — 12 мг, кросповидон — 20 мг, полоксамер — 0.

2 мг, магния стеарат — 8 мг, тальк — 4 мг. 1 таб. офлоксацин 200 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 95.2 мг, крахмал кукурузный — 47.6 мг, повидон 25 — 12 мг, кросповидон — 20 мг, полоксамер — 200 мкг, магния стеарат — 8 мг, тальк — 4 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5 — 9.

42 мг, макрогол 6000 — 530 мкг, тальк — 700 мкг, титана диоксид — 2.35 мг.

офлоксацин 2 мг/мл; Вспомогательные в-ва: натрия хлорид, вода д/ин офлоксацин 2,0; Вспомогательные в-ва: натрия хлорид, вода д/ин офлоксацин 200 мг Вспомогательные в-ва: натрия кроскармеллоза, повидон среднемолекулярный, магния стеарат, тальк, лактоза, крахмал картофельный, титана диоксид коллоидный офлоксацин 200,0/400,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 105,6/211,2 мг, крахмал прежелатинизированный 54,0/108,0 мг, гипромеллоза 20,0/40,0 мг, кроскармеллоза натрия 16,0/32,0 мг, кремния диоксид коллоидный 0,4/0,8 мг, магния стеарат 4,0/8,0 мг, оболочка Опадрай II белый 33G28707 (гипромеллоза-6сР 6,00/9,60 мг, титана диоксид Е171 3,60/5,76 мг, лактозы моногидрат 3,30/5,28 мг, макрогол-3000 1,20/1,92 мг, триацетин 0,90/1,44 мг).

Бактерицидное действие офлоксацина связано с ингибированием бактериальной ДНК-гиразы, что приводит к дестабилизации ДНК бактерий и гибели бактериальных клеток.

Распространенность приобретенной резистентности отдельных видов бактерий к офлоксацину может варьировать в разных географических регионах и в разное время, поэтому очень важно наличие информации о структуре местной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Если структура местной резистентности такова, что целесообразность применения конкретного препарата вызывает сомнения, следует обратиться за консультацией к микробиологам. Офлоксацин обладает широким спектром антимикробного действия, включающим микроорганизмы, устойчивые к другим антибиотикам, в том числе штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

Чувствительные микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы -Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывает устойчивость), Serratia marcescens; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens; другие микроорганизмы — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroids; анаэробные микроорганизмы — Bacteroides spp., Clostridium difficile, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp.; не действует на Treponema pallidum. Механизм бактериальной устойчивости к офлоксацину связан с одной или несколькими мутациями ферментов-мишеней, которые в основном устойчивы к другим фторхинолонам.

Офлоксацин Зентива не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками или микоплазмами. Препарат не показан для лечения острого тонзиллита, вызванного ?-гемолитическим стрептококком. Повышенная чувствительность и аллергические реакции были зарегистрированы при применении фторхинолонов после первого введения.

Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать до состояния угрожающего жизни шока, даже после первого применения. В этих случаях лечение офлоксацином следует прекратить и начать соответствующую терапию. Диарея, особенно тяжелая, персистирующая и/или с примесью крови, во время или после лечения офлоксацином, может быть симптомом псевдомембранозного колита.

Если подозревается псевдомембранозный колит, лечение офлоксацином следует немедленно прекратить. Необходимо незамедлительно начать соответствующую поддерживающую и специфическую антибактериальную терапию. Препараты, угнетающие перистальтику, противопоказаны в данной клинической ситуации.

Как и другие хинолоны, офлоксацин следует применять с особой осторожностью у пациентов, предрасположенных к судорогам (пациенты с уже существующими поражениями ЦНС; сопутствующим лечением НПВС или препаратами, которые снижают судорожный порог, такие как теофиллин). В случае судорожных припадков лечение офлоксацином следует прекратить.

Тендинит, который в редких случаях наблюдается при лечении хинолонами, иногда может приводить к разрыву сухожилия, в частности ахиллова сухожилия. Пациенты пожилого возраста более склонны к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилия может увеличиваться при одновременном применении кортикостероидов.

При подозрении на тендинит лечение офлоксацином следует немедленно прекратить. Следует начать соответствующее лечение (иммобилизация) поврежденного сухожилия. Поскольку офлоксацин главным образом выводится через почки, у пациентов с поражением почек дозу офлоксацина следует корректировать. Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов, получавших фторхинолоны.

В некоторых случаях эти реакции прогрессировали до суицидальных мыслей или самодеструктивного поведения, в т.ч. попыток самоубийства, иногда после приема одной дозы. Если у пациента развиваются данные реакции, лечение офлоксацином следует прекратить и начать соответствующие мероприятия.

Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с наличием психотических расстройств в анамнезе или у пациентов с психическими заболеваниями. Офлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

При применении фторхинолонов были отмечены случаи фульминантного гепатита, приводящего к острой печеночной недостаточности (включая фатальные случаи). Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и связаться со своим врачом при развитии симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, темный цвет мочи, зуд, боль в животе.

Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов со злокачественной миастенией в анамнезе. Вследствие риска фотосенсибилизации, во время лечения офлоксацином следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения.

Как и при лечении другими антибиотиками, применение офлоксацина, особенно длительное, может привести к развитию у возбудителя резистентности к офлоксацину. Важное значение имеет повторное определение чувствительности к антибиотикам. Очень редкие случаи удлинения интервала QT были зарегистрированы у пациентов, принимающих фторхинолоны.

Следует соблюдать осторожность при применении офлоксацина, у пациентов с наличием известных факторов риска удлинения интервала QT: — пожилой возраст; — нарушение электролитного баланса (например, гипокалиемия, гипомагниемия); — врожденный синдром удлиненного интервала QT; — заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); — одновременное применение препаратов, которые вызывают удлинение интервала QT (например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, антибиотики из группы макролидов, антипсихотические средства). Как и при применении всех хинолонов, отмечались случаи гипогликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующее лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или инсулином. У таких пациентов рекомендуется проводить тщательный мониторинг содержания глюкозы в крови. Сенсорная или сенсорно-моторная периферическая невропатия отмечалась у пациентов, получающих фторхинолоны, включая офлоксацин, при этом расстройство может возникнуть через короткое время. Если у пациента наблюдаются симптомы невропатии, лечение офлоксацином следует прекратить. Пациенты с латентным или диагностированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям, если они получают хинолоны. Офлоксацин следует с осторожностью применять у таких пациентов. Пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует назначать препарат Офлоксацин Зентива. Во время терапии офлоксацином возможны ложноположительные результаты при определении содержания опиатов или порфиринов в моче. Необходимо проводить подтверждение положительных результатов скрининга на наличие опиатов или порфиринов с использованием более специфических методов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нежелательные реакции (головокружение, сонливость, нарушение зрения), зарегистрированные на фоне терапии офлоксацином, могут нарушать способность пациента к сосредоточению и реагированию, и могут приводить к риску в ситуациях, когда эти качества имеют особое значение (например, вождение автомобиля или работа с механизмами). При появлении описанных выше нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Передозировка Симптомы: со стороны ЦНС — головокружение, спутанность сознания, дезориентация, судороги, сонливость; со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, эрозивное поражение слизистой оболочки ЖКТ. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и других адсорбентов в течение первых 30 мин, проведение симптоматической терапии; форсированный диурез и адекватная гидратация. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата. Следует обязательно проводить ЭКГ-мониторинг вследствие возможного удлинения интервала QT. Специфический антидот отсутствует

Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы, поэтому интервал между приемами должен быть не менее 2 ч. В клинических исследованиях не было выявлено фармакокинетического взаимодействия офлоксацина с теофиллином.

Тем не менее, выраженное снижение судорожного порога головного мозга может наблюдаться при одновременном применении хинолонов с теофиллином, НПВС или другими средствами, снижающими судорожный порог.

Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих препараты, вызывающие на ЭКГ удлинение интервала QT (например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, антибиотики из группы макролидов, антипсихотические средства).

Показатели свертывающей системы крови (протромбиновое время и MHO) следует контролировать у пациентов, получающих одновременно офлоксацин и антагонисты витамина К, в связи с возможным усилением эффекта последних.

При одновременном применении офлоксацин может вызвать небольшое увеличение концентрации глибенкламида в сыворотке крови, поэтому у пациентов, получающих одновременно офлоксацин и глибенкламид, рекомендуется тщательно контролировать содержание глюкозы в крови. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (около 95%). Биодоступность — 96%. Около 25% от введенной дозы связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация (Сmax) = 2,6 мкг/мл достигается через 1 ч после приема внутрь 200 мг препарата. Кажущийся объем распределения — 100 л.

Быстро проникает и хорошо распределяется во многих органах, тканях и жидкостях организма, проникает внутрь клеток.

Терапевтически значимые концентрации, превышающие концентрации в плазме крови, наблюдаются в интерстициальной ткани, слюне, мокроте, ткани легкого, миокарде, костях, слизистой оболочке и стенке кишечника, перитонеальной жидкости, панкреатическом соке и ткани поджелудочной железы, ткани предстательной железы, семенной жидкости, органах женской репродуктивной системы, коже и подкожной клетчатке; проникает в лейкоциты и альвеолярные макрофаги. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, достигая терапевтических концентраций, в высоких концентрациях проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. 14-60% проникает в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформации в печени подвергается около 5% введенной дозы. Основные метаболиты офлоксацина: N-оксид и N-диметилофлоксацин. Период полувыведения (F/4) равен 5,7-7 ч и не зависит от введенной дозы. При многократных введениях кумулятивный эффект не выражен, плазменные концентрации повышаются незначительно. Офлоксацин выводится преимущественно почками в неизмененном виде (80-90% введенной дозы), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — 20%. После введения в дозе 200 мг общий клиренс составляет 258 мл/мин. В незначительных количествах выводится через кишечник. У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 офлоксацина увеличивается; общий и почечный клиренс уменьшаются пропорционально. При гемодиализе удаляется 10-30% офлоксацина. При печеночной недостаточности выведение может замедляться.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: -инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония); -ЛОР-органов (синусит, средний отит, трахеит/за исключением пневмококковых инфекций); -инфекции кожи и мягких тканей; -инфекции костей и суставов; -инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (в том числе инфекции желчевыводящих путей; -инфекции почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит); -инфекции органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит); -гонорея; -хламидиоз; — сепсис; -профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в том числе при нейтропении).

Повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам или другим компонентам препарата; возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания; дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы; эпилепсия, в том числе в анамнезе; снижение судорожного порога, в том числе после инсульта; при черепно-мозговой травме, остром нарушении мозгового кровообращения, воспалительных заболеваниях центральной нервной системы; поражения сухожилий на фоне ранее проводившегося приема фторхинолонов; непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, периферическая нейропатия.

Частота побочных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Офлоксацин IgG, анализы в клинике на Чистова 11А, Москва, район Текстильщики

Определение специфических IgG к препарату Офлоксацин. Аллергия к лекарствам может развиться в любом возрасте и на любые препараты, в том числе антиаллергические средства и глюкокортикоиды. Деление аллергических реакций на типы условно.

В патогенезе лекарственной аллергии может лежать любой тип аллергической реакции (I, II, III, IV типы) и их сочетание, что может быть обусловлено индивидуальной реактивностью организма, наличием общесоматических заболеваний, характером лекарственного аллергена, способом его введения и др.

Возможно одновременное существование двух видов гиперчувствительности, вызванное действием нескольких активных групп одного или разных лекарственных препаратов. Лекарственные средства запускают иммунный ответ, чем аллергию. При скрытой сенсибилизации антитела IgG выявляются, но клинические признаки отсутствуют.

В одних случаях IgG – предшествуют клиническим проявлениям аллергии, в других – антитела IgG-изотипа могут играть роль «блокирующих», препятствующих синтезу IgE-антител. Аллергии на лекарства всегда предшествует период сенсибилизации, когда происходит первичный контакт иммунной системы организма и лекарства.

В результате через 7 — 14 дней образуются сенсибилизированные Т-клетки, которые определяют в последующем специфичность аллергической реакции. Когда реакция появляется в связи с профессиональным контактом здоровых лиц или в процессе лечения больных, то причинный аллерген обычно очевиден.

Однако реакция может происходить скрытым путем: через пищу и воду в связи с наличием в них веществ, близких или идентичных по химической структуре лекарствам, при вдыхании паров аналогичных веществ, использовании в быту различных химических средств, синтетических изделий, в процессе грибковых заболеваний (кожные формы микозов, онихомикозы и др.).

В таких случаях аллергические реакции развиваются на первое введение препарата у не сенсибилизированного человека, не лечившегося ранее. Псевдоаллергия на лекарства Важно помнить, что существуют псевдоаллергические реакции на медикаменты. Клиническая картина псевдоаллергии обладает сходством с истинной, но развиваюется без участия иммунных механизмов.

Так, рентгеноконтрастные средства, полимиксины, местные анестетики и другие разные лекарственные средства могут напрямую индуцировать выброс медиаторов воспаления тучными клетками. Скорость развития и степень выраженности аллергической реакции определяется способом введения лекарственного препарата.

Среди путей введения лекарств наиболее сенсибилизирующим является местное применение лекарств в виде мазей, капель, ингаляций. Аллергия на лекарства и анамнез Для диагностики лекарственной аллергии необходимо внимательно собрать анамнез.

Медикаменты могут содержаться в пищевых продуктах (витамины часто добавляют в соки, ацетилсалициловую кислоту — в домашние консервы и др.). Если на основании анамнеза не удалось определить причину аллергии, то переходят к лабораторному тестированию и провокационным пробам . Кожные пробы обладают высокой информативностью и выраженной реактогенностью.

Их выполнение происходит в кабинете врача их проведение может вызвать осложнения местного и общего характера и провоцировать весьма нежелательные обострения процесса.

Лабораторная диагностика не дает 100% гарантии отсутствия или наличия лекарственной аллергии Лабораторная диагностика, ни кожное тестирование не даёт 100% гарантии отсутствия или наличия лекарственной аллергии при применении конкретного препарата. Это объясняется тем, что в большинстве случаев лекарственная аллергия развивается не на исходный медикамент, а на продукты его метаболизма, механизмы формирования аллергических реакций также разнообразны и не подтверждаются неким одним универсальным методом. В ряде случаев в формировании нежелательной реакции, внешне похожей на аллергическую, вовсе нет иммунных механизмов (псевдоаллергия). Поэтому отрицательный результат проводимого обследования может свидетельствовать только о низком риске развития аллергии при использовании данного лекарственного препарата.

Диагностика  лекарственной непереносимости.

Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4-6 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки. Не рекомендуется проводить исследование на фоне приема глюкокортикоидных препаратов. О целесообразности их отмены, стоит проконсультироваться с аллергологом, который Вас наблюдает.

Есть возможность сдать анализ на дому

Скидка 10% на анализы Действует до: 30.04.2021

У нас появилась возможность предзаказывать список необходимых анализов для сдачи как дома, так и в клинике! Для этого необходимо добавить интересующие Вас анализы в корзину и оформить заказ. Если у Вас остались какие-либо вопросы, можете оставить заявку по ссылке ниже, и мы Вам перезвоним.

Заказать обратный звонок

Значение левофлоксацина при респираторных и урогенитальных инфекциях в амбулаторной практике

Первые препараты группы фторхинолонов в клинической практике появились в начале 1980-х гг.

Они характеризовались широким спектром антимикробной активности, благоприятной тканевой фармакокинетикой (концентрации в большинстве тканей превышали сывороточные).

Уникальность механизма действия фторхинолонов на микробную клектку (ингибирование ДНК-гиразы или топоизомеразы IV) объясняло отсутствие перекрестной устойчивости с другими классами антимикробных средств.

Наиболее хорошо изученными препаратами ранних фторхинолонов являются ципрофлоксацин и офлоксацин. Фторхинолоны заняли ведущие позиции при лечении различных бактериальных инфекций, прежде всего нозокомиальных, основными возбудителями которых являются грамотрицательные бактерии. 

Недостатком ранних фторхинолонов является невысокая природная активность против грамположительных микроорганизмов, прежде всего Streptococcus pneumoniae, что не позволяло рекомендовать эти препараты для лечения внебольничных респираторных инфекций.

В конце 1990-х гг. появились препараты группы фторхинолонов, принципиально отличающиеся по антимикробным свойствам от ранних препаратов.

Эти отличия, прежде всего, характеризуются значительно более высокой природной активностью против грамположительных бактерий (пневмококков, стафилококков) и атипичных микроорганизмов (хламидий, микоплазм).

Эти препараты были названы «новыми фторхинолонами» или «респираторными фторхинолонами». Первыми из респираторных фторхинолонов был левофлоксацин, в дальнейшем появились другие препараты (гемифлоксацин, моксифлоксацин).

Благодаря высокой активности новых фторхинолонов в отношении грамположительных микробов, включая S.

pneumoniae, резистентных к другим антибиотикам, они в основном позиционировались для лечения внебольничных инфекций дыхательных путей, в связи с чем их иногда называют «респираторными фторхинолонами».

Также новые фторхинолоны наряду с повышенной активностью против грамположительных бактерий, сохраняют, а в ряде случаев  превосходят, высокую активность ранних фторхинолонов против грамотрицательных бактерий.

Левофлоксацин характеризуется высокой природной активностью против всех возбудителей внебольничных респираторных инфекций. Кроме того, левофлоксацин характеризуется хорошей тканевой фармакокинетикой, в частности высокие тканевые и внутриклеточные концентрации препарата сохраняются на терапевтическом уровне в течение 24 часов.

     В большом количестве контролируемых клинических исследований было показано:

  • Левофлоксацин не уступает по эффективности β-лактамным антибиотикам при внебольничных респираторных инфекциях;
  • Левофлоксацин в режиме монотерапии не уступает по эффективности комбинированным режимам (β -лактам+макролид) при пневмонии любой степени тяжести;
  • Левофлоксацин характеризуется более высокой эффективностью в режиме монотерапии по сравнению с комбинацией цефтриаксон/макролид при тяжелой внебольничной пневмонии;
  • Более высокая эффективность левофлоксацина по сравнению с макролидными антибиотиками при внебольничной легионеллезной пневмонии;
  • Преимущество левофлоксацина по сравнению с макролидными антибиотиками при обострении ХОБЛ как по эрадикации гемофильной палочки, так и по длительности безрецидивного периода.

Наиболее частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей являются кишечная палочка и другие энтеробактерии, реже встречаются грамположительные микроорганизмы. Левофлоксацин характеризуется высокой природной активностью в отношении этих возбудителей, сравнимой с активностью ципрофлоксацина, а против стафилококков и энтерококков – его превосходящей.

В последние годы практически во всех регионах мира отмечается рост устойчивости урогенитальных штаммов кишечной палочки и других энтеробактерий практически ко всем антимикробным препаратам, в т.ч фторхинолонам.

Снижение чувствительности энтеробактерий к левофлоксацину компенсируется высокими концентрациями препарата в моче (250-300 мкг/мл), что во много раз превышает значения МПК90. Он также характеризуется хорошим проникновением в ткани мочеполовой системы, где его концентрации в 2-5 раз превышают сывороточные.

Это объясняет тот факт, что, несмотря на некоторое снижение чувствительности уропатогенов, левофлоксацин продолжает демонстрировать высокую эффективность при урогенитальных инфекциях в контролируемых клинических исследованиях.

Также левофлоксацин обладает хорошим проникновением в секрет и ткань предстательной железы, которые труднодоступны для большинства антибиотиков.

Через час после однократного приема 250 мг концентрации левофлоксацина в секрете предстательной железы составляли в среднем 0,89 мкг/мл, в семинальной жидкости -3,25 мкг/мл при средней концентрации в крови -1,7 мкг/мл.

Клиническая эффективность левофлоксацина подтверждена в контролируемых клинических исследованиях.

  • Левофлоксацин обладает преимуществами по сравнению с ранними фторхинолонами при лечении хронического бактериального простата и урогенитального хламидиоза, как по тканевой фармакокинетике, так и более высокой природной активности против некоторых актульных возбудителей, прежде всего Enterococcus faecalis,  Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis.
  • Таким образом, наряду с внебольничными респираторными инфекциями, левофлоксацин может позиционироваться как средство выбора при лечении осложненных мочевых инфекций, бактериальном простатите и некоторых других заболеваниях, передаваемых половым путем.
  • Рекомендации по более широкому применению левофлоксацина при респираторных и мочевых инфекциях в амбулаторной практике подкреплены данными по хорошей переносимости и безопасности препарата.

Статья добавлена 1 августа 2016 г.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *