Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Испытываете резкую боль от горячего чая или холодного мороженого, в зубы «заходит» сладкое,Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения кислое и даже холодный воздух, а обычная чистка сопровождается дискомфортом? Наличие этих симптомов говорит о проблемах в эмали, обусловивших развитие гиперчувствительности зубов. Согласно данным исследования датчан, 8% людей ежедневно сталкиваются с подобными ощущениями, 25% — раз в неделю и 77% — время от времени.

Защитой для дентина, пронизанного нервными окончаниями, служит эмаль. Под влиянием агрессивных факторов (физических, химических) поверхностный слой истончается или разрушается, открывая доступ к чувствительному костному веществу зуба. Из-за этого человек начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.

От чего страдает эмаль?

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

  • стоматологические (микротрещины, деформация зубов, пародонтит, атрофия десны, кариес). Неприятные ощущения возникают при оголении пришеечной или прикорневой зоны вследствие воспаления или изменения структуры околозубных тканей.  
  • вредные привычки и нездоровое питание. Истончению эмали способствует злоупотребление курением, спиртными напитками, жирной пищей, маринадами, острыми специями и приправами. В особенности опасна для зубов еда с содержанием различных видов кислот. После употребления цитрусовых, яблок, ягод, а также газированных напитков и лимонадов, специалисты рекомендуют полоскания рта водой либо специализированными растворами. Вредно для эмали горячее или холодное, еще хуже – резкий перепад температур.
  • неправильная гигиена ротовой полости. К преждевременному истончению верхнего слоя зуба и возникновению очагов гиперчувствительности приводит использование жестких щеток, паст высокоабразивного состава, злоупотребление зубными нитями, зубочистками, ополаскивателями и некачественное отбеливание. Пациентам со склонностью к гиперчувствительности или при заболеваниях, ослабляющих иммунитет, от чистки с помощью ультразвука лучше отказаться.
  • гормональный сбой в организме, приводящий к нарушению минерального обмена (например, при беременности или климаксе). Гиперестезию может вызвать острая нехватка кальция, марганца, а также соединений фтора и фосфора. Данная патология проявляется белыми пятнами на зубной поверхности.

Как бороться с гиперестезией?

При повышенной чувствительности зубов следует обратиться к стоматологу-терапевту. Использование обезболивающих для избавления от дискомфорта малоэффективно.

Лечат гиперестезию специальными лекарственными препаратами с дополнением комплексных мер, включающих диету, лечебные и профилактические средства ухода за ротовой полостью.

Для устранения ее признаков стоматолог выполняет специальные процедуры в кабинете (в случае сильно выраженных симптомов или осложнений) либо назначает препараты для домашнего применения.

  1. «Фторлак». Популярный препарат комбинированного действия, базирующийся на Диагностика гиперестезии зубов и методы леченияаминофлюориде (фтористом соединении с высокой биоактивностью и абсорбционными возможностями). Он не только снижает чувствительность, но и борется с бактериями, профилактирует кариес. Из дополнительных компонентов «Фторлак» включает:
  • сверхпрочную лаковую основу (шеллак);
  • пихтовый бальзам;
  • спирт этиловый;
  • хлороформ – бесцветную летучую жидкость, относящуюся к веществам наркотического действия из группы жиров.

Диффундируя в эмаль, фтор укрепляет поверхностный слой, предотвращает его повреждение, образует антимикробную и антибактериальную защиту, не давая тем самым патогенной флоре активизироваться внутри зуба.

За счет создания плотной пленки на зубах минимизируется болезненная реакция на раздражители извне. Прежде чем нанести «Фторлак» зубы очищают от пищевых остатков и тщательно просушивают специальными ватными аппликаторами. Раствор наносится тонким шаром на обе стороны зубов.

При необходимости  к процедуре возвращаются спустя 10-15 с. После обработки нельзя два часа кушать и пить. А зубы почистить разрешается только по прошествии 12-14 часов. Рекомендованная периодичность обработки – раз в три-четыре месяца. Иногда действия «Фторлака» хватает на полгода.

Если пациент страдает эндемическим флюорозом (недуг возникает при избыточном накоплении фтора), применять «Фторлак» противопоказано.

2.»Ремодент».Из лиофилизата изготовляют раствор для обработки зубов. Препарат применяется как в профилактических, так и лечебных целях. Подходит для борьбы с патологией на любом этапе ее развития.

Людям, склонным к частым вирусным заболеваниям, «Ремодент» зачастую прописывают для предотвращения кариозных процессов. Кроме того, лекарство минимизирует воспаления в пародонте, обладает сосудоукрепляющим и кровоостанавливающим свойствами.

Порошок назначают местно для аппликаций – к проблемному участку прикладывают влажный тампон с лекарством и держат 15-20 минут. А также применяют «Ремодент» для полосканий – по инструкции готовится раствор.

3.«Флюокаль». Действующий компонент медикамента – фтористый натрий. Препарат дополнительно включает фосфорную кислоту, этанол и ксантановую камедь. Выпускается в виде геля и жидкости. Снижает чувствительность эмали, предупреждает инфицирование зубных тканей.

«Флюокаль» назначают детям только после 12 лет, по причине высокой концентрации фтора (2,71 грамм) и этанола (3 грамма). Прежде чем покрыть зубы средством, проводится чистка от зубных отложений, налета, пищевых остатков. Затем их просушивают воздухом, наносят на 4-5 минут гель либо жидкость.

По истечению времени препарат сплевывают. Полоскать зубы после процедуры нельзя пару часов.

4.«Белагель F». Медикамент с содержанием ионов фтора. Способствует восстановлению минерального баланса поверхностного слоя зуба, снижает его чувствительность, устраняет дискомфорт.

5.«Бифлюорид 12». Средство  состоит из смеси фторидов кальция и натрия. Благодаря высокой термоизоляции фтористого лака достигается продолжительный эффект глубокой реминерализации.

6.«Gelato». Назначение фторирующего геля – укрепление эмали и лечение начинающегося кариеса. Применяется также в качестве профилактирующего средства для не допущения развития инфекции зубной ткани у лиц со слабыми защитными свойствами организма.

7.«Диплен». Средство представляет двухслойную самоклеящуюся пленку для зубов, которая укрепляет эмаль за счет фтористых соединений.

Народная медицина против гиперестезииДиагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Травы иногда ослабляют чувствительность эмали, тем не менее, в качестве основного лечения стоматологи их не рекомендуют. Умеренный обезболивающий эффект оказывает смесь репейника с ромашкой.

Травяное снадобье готовится в виде отвара, которым прополаскивают рот. В равных пропорциях сушеную ромашку и репейник (по 1 ложке) смешивают, заливают кипятком (стакан) и варят 20 минут на медленном огне.

Охлажденным и процеженным отваром полощут зубы 4 раза на день.

Симптомы снимает отвар из дубовой коры и корневища аира. Необходимо залить двумя стаканами кипятка две столовых ложки природного сырья и проварить на водяной бане до тех пор, пока жидкость не уменьшится наполовину. Этим снадобьем утром и вечером полощут рот, а при возможности в течение всего дня.

Комбинация пихтового и эвкалиптового масла используется для локальной обработки проблемных участков или полосканий. В первом случае в смеси масел смачивают тампон и у основания зубов протирают десны. Во втором случае готовится водный раствор. В холодную кипяченую воду (180 мл) добавляют две капли эвкалиптового масла и три – пихтового. Смесь тщательно перемешивают.

Щетка и паста при гиперестезииДиагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Бороться с повышенной чувствительностью поможет гигиенический уход с использованием щеток требуемой жесткости и специальных паст. Для чувствительных зубов подойдет щетина средней жесткости. Ее структура способна поддерживать здоровье зубов, не вредя эмали.

Во время обострения гиперестезии чистить зубы в течение 2-х недель рекомендуется мягкой щеткой. В случае болезненных ощущений в зубах положительный эффект оказывает применение специальных паст – « Сенсодин», «Лакалют», «Сплат», «Рокс». Регулярное использование правильно подобранной пасты дает результаты уже на десятый день.

Чтобы проблема не вернулась, необходимо пользоваться пастой для чувствительных зубов постоянно.

Специальные зубные пасты помогают при гиперестезии, если защитный слой поврежден не сильно. Но когда при регулярном их использовании чувствительность не снижается через две недели – следует обратиться за помощью к профессионалам.

В случае запущенной гиперестезии, когда все способы лечения не дают эффекта, назначают ионофорез. Метод заключается в прикладывании к зубам электродов с лекарственным раствором.

Посредством слабого электрического тока в эмаль проникают необходимые элементы, насыщая и укрепляя защитный слой зуба. Одновременно с ионофорезом назначаются витамины. Стоит отметить, что к истончению зубной эмали приводит также недостаток в организме витамина А.

Восполнить дефицит возможно, разнообразив рацион блюдами из моркови, печени и яиц.

При своевременном и регулярном посещении стоматолога можно устранить преимущественную часть причин, вызывающих гиперстезию. Комплексное, систематически повторяющееся лечение и соблюдение мер профилактики позволят навсегда забыть о симптомах чувствительности эмали.

Читайте также:  Анализ на МАР-тест: показания, методика, интерпретация

                                                                                                                             Тамара Пантерова

19.10.2017

Повышенная чувствительность зубов — как избавиться?

Медики называют этот вид резкой боли гиперестезией (гиперчувствительностью) зубов. Вопреки распространённому мнению, чувствительной становится не зубная эмаль, а расположенный под ней более рыхлый слой — дентин.

Выделяют следующие виды:

  • Механическим (твердая пища, зубная щетка);
  • Термическим (холодное, горячее);
  • Химическим (соленое, сладкое, кислое).
  • Повышенная чувствительность зубов может доставить массу неприятных ощущений тому, кто им страдает.

Невозможность нормально пережевывать пищу, пить горячий чай или холодную воду, есть сладости может привести не только к физическому дискомфорту, но и негативно сказаться на психике.

У некоторых пациентов заболевание достигает такой степени, что даже при вдохе струя воздуха вызывает болевые ощущения. Это делает затруднительным процесс разговора и даже дыхания.

Любые неприятные ощущения в зубе или зубах, которые начинают регулярно беспокоить при воздействии раздражителей – повод обратиться к врачу за помощью. Ведь на ранних стадиях гиперестезия лечиться довольно успешно.

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Классификация гиперестезии

В зависимости от вида гиперестезии применяются разные методы лечения, поэтому при возникновении небольшого дискомфорта при приеме пищи необходимо проконсультироваться со стоматологом. Он проведет необходимые диагностические исследования, исключит развитие более серьезных патологий полости рта и назначит соответствующее лечение.

По происхождению

Классификация гиперестезии в зависимости от причин появления:

  • Из-за потери защитного слоя. Появляется после стачивания эмали для установки коронок или других стоматологических вкладок. Часто возникает на месте развития кариеса или вследствие объемной эрозии. Может возникнуть на фоне физического повреждения или стирания эмали.
  • При отсутствии видимых патологий. Чаще всего появляется из-за пародонтита, когда оголяются зубные корни. Возникает и при других сбоях в работе систем органов.
  • Локализованная форма гиперестезии возникает в области одного зуба или небольшой группы зубов при наличии единичных кариозных полостей или клиновидных дефектов, а так же после препарирования (обтачивания) зубов под вкладки и ортопедические коронки.
  • Генерализованная форма гиперестезии возникает в области большой группы зубов, захватывает всю челюсть или даже все зубы на обеих челюстях. К такой форме болезни ведут заболевания пародонта, патологическая стираемость твердых тканей, множественный кариес или множественные, прогрессирующие эрозии.

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

По степени распространенности

  • 1 степень — реакция зуба на температурные раздражители, электровозбудимость дентина находится в пределах 8 микроампер;
  • 2 степень – реакция тканей зуба на химические и температурные раздражители, электровозбудимость дентина в пределах 5 микроампер;
  • 3 степень – реакция зуба на все виды раздражителей, порог электровозбудимости дентина в пределах 3,5 микроампер.

 

По течению

При помощи этой классификации можно упростить дифференциальную диагностику заболевания и определить наиболее рациональный способ лечения гиперестезии.

Системные причины

К системным относятся заболевания и патологические состояния организма, при которых чувствительность зубов является сопутствующим симптомом. В эту группу входят: 

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

  • дефицит минеральных веществ. Гиперестезия — первый признак того, что в организм не поступает достаточного количества необходимых для здоровья веществ;
  • возбудители вирусов и инфекций, попадающие на слизистую полости рта;
  • болезни ЖКТ. Нарушенная микрофлора кишечника и желудка меняет состав слюны, которая постепенно разрушает эмаль, повышая ее чувствительность;
  • эндокринные заболевания;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • психические расстройства, стрессы, депрессивные состояния;
  • стоматологические патологии и заболевания — кариозные поражения, клиновидный дефект, пульпит, бруксизм, пародонтит, неправильный прикус и другие. 

Несистемные причины

Постоянное воздействие на эмаль различных кислот. Кислоты обычно содержатся в цитрусовых соках, фруктах. Но наибольший вред несут кислоты, которые находятся в составе сладких газированных напитков.

Постоянное применение отбеливающих средств (гели, зубные пасты). Отбеливающие средства глубоко проникают в эмаль и выводят пигментные пятна, тем самым отбеливая зубную поверхность.

Но длительное применение таких средств начинает разрушать и стирать эмаль. Поэтому часто после процедуры отбеливания пациент испытывает гиперестезию, которая проходит через пару дней.

Просто надо аккуратно использовать отбеливающие гели и зубные пасты, чтобы не разрушить зубную эмаль.

Жёсткие зубные щетки также влияют на развитие чувствительности, так как повреждают не только эмаль, но и царапают ткань десны. Со временем десна начинает отходить от поверхности зуба, оголяя дентин. Лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной или средней жёсткости.

Патологическая стираемость зубных тканей, которая наблюдается у некоторого процента населения и приводит к гиперчувствительности. В этом случае необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать многих стоматологических проблем.

Начальная стадия развития кариеса. Больные зубы остро реагируют на перепады температур и на сладкое. При этом боль может сохраняться до нескольких минут.

Механические травмы (сколы, микротрещины). Если вовремя не залечить такие травмы, то со временем под действием микробов, эмаль разрушается, оголяя нервные окончания. Отметим, что микротравмы, которые практически нельзя заметить невооруженным глазом, появляются из-за вредных привычек, таких как, привычка грызть семечки, откусывать нитку, открывать зубами пластиковые упаковки и др.

Чем лечить чувствительность зубов?

Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом: 

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

  • Врач удаляет скопившийся налёт и зубной камень ультразвуком или аппаратом Air Flow.
  • Поверхность зубов тщательно высушивается и покрывается реминерализующим составом.
  • После 20-30 минут, остатки геля счищаются, а для улучшения эффекта на эмаль наносят специальный лак на основе фторида натрия.
  • Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:
  • Аппликации суспензией Ремодент 3-4 раза в день по 15 минут.
  • Нанесение геля Флюокаль после утренней чистки зубов.
  • Полоскания составами с 10% глюконатом кальция.

Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.

Как быть, если у вас слишком чувствительные зубы?

Чтобы навсегда избавиться от гиперчувствительности зубов, придется обратиться к стоматологу. Доктор «запечатает» обнаженные дентинные канальцы, нанеся на зубы специальный состав. Облегчение наступает быстро, однако состав с зубов стирается еще быстрее. Поэтому средствами для уменьшения чувствительности зубов приходится пользоваться постоянно.

Лечение повышенной чувствительности зубов прежде всего должно заключаться в нейтрализации причинного фактора.

Например, если гиперчувствительность вызвана образованием кариеса или клиновидных дефектов – проводится их пломбирование.

При наличии твердых зубных отложений – проводится профессиональная гигиена полости рта у стоматолога (с обязательным обучением пациента принципам правильной гигиены полости рта), а укрепление зубной эмали кальцием и фтором.

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Перейти на зубную пасту для чувствительных зубов. В таких средствах содержатся специальные вещества, не только укрепляющие зубную эмаль, но и снижающие чувствительность дентина. Какую марку пасты предпочесть, вам посоветует стоматолог. Кстати, обратите внимание на десенсибилизирующие зубные пасты — их можно применять без щётки.

И, разумеется, будьте нежнее с зубами. Не стоит злоупотреблять жёсткими щётками, энергичной чисткой и пастами для отбеливания: в них содержатся абразивные элементы, истирающие столь важную эмаль.

Лечение гиперчувствительности эмали (1 зуб)

Диагностика гиперестезии зубов и методы лечения

Лечение гиперчувствительности эмали требуется при таком патологическом состоянии, как гиперестезия. Оно характеризуется обострённой чувствительностью зубных тканей к воздействиям термической, механической и химической природы, что проявляется оскоминой или яркой болевой симптоматикой в момент контакта с раздражителем. Как только он завершается, исчезают и неприятные ощущения. Как правило, они появляются во время потребления сладостей, сладкой, солёной, горячей или холодной пищи или чистке зубов.

Пройти лечение гиперестезии зубов в Москве можно в стоматологическом отделении ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. Наши хирурги, терапевты, ортопеды, ортодонты имеют многолетний опыт научной и практической работы.

Читайте также:  Полиморфизм генов системы гемостаза: методика исследования и интерпретация результатов

В их распоряжении имеется мощная лечебно-диагностическая база, которая позволяет выявлять патологии на ранних стадиях развития и успешно их лечить. Узнать ориентировочную цену лечения гиперестезии можно перейдя на вкладку «Услуги и цены».

Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но просим Вас уточнять цифры у операторов информационной линии или на приёме у врача во избежание недоразумений.

Консультация стоматолога-терапевта — 700 руб.

Лечение гиперчувствительности эмали (1 зуб) — 500 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 700

Записаться на прием

Причины развития гиперчувствительности зубов

Отличительная особенность гиперестезии заключается в том, что болевая симптоматика при ней появляется внезапно без явных причин и точно так же проходит.

Она не является проявлением стоматологических заболеваний или осложнением кариозных процессов и возникает лишь при воздействии раздражителей, истончении зубной эмали или её механических повреждениях.

Методы лечения гиперестезии зубов зависят от причины, по которой она возникла, поэтому правильное определение этиологии играет важную роль.

От повышенной чувствительности зубной эмали страдает более 50% населения земного шара в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Чаще всего это женщины, а вот пациенты детского и пожилого возраста данному заболеванию не подвержены.

Это явление имеет свои причины: детский дентин практически не имеет повреждений, старческий же склеротичен, поэтому и болевые ощущения практически не проявляют себя. Причины гиперестезии:

  • Патологическое истирание зубов;
  • Их эрозийные некариозные поражения;
  • Воспаления/дистрофические процессы тканей пародонота;
  • Локальное разрушение твёрдых тканей зуба;
  • Начальные стадии кариозных процессов в пришеечной области;
  • Неправильно проведённое лечение кариеса;
  • Нарушения техники пломбирования и протравливания;
  • Нарушения техники профессиональной чистки зубов;
  • Расколы, сколы, трещины зубной коронки;
  • Непрофессиональное отбеливание эмали.

Последнее провоцирует снижение содержания микро- и макроэлементов в эмали, из-за чего повышается её проницаемость. Болевые ощущения усиливаются из-за регулярных отбеливаний, врождённой ослабленности эмали, при наличии кариозных процессов. Ещё одна причина – рецессия десны, при которой снижается её уровень и оголяется шейка зуба. Она развивается ввиду:

  • патологических состояний пародонтальных тканей;
  • механических травм, провоцируемых аномально короткими уздечками губ;
  • постоянного травмирования зубным протезом или коронкой;
  • применения слишком жёстких зубных щёток;
  • неправильного использования флоссов;
  • отсутствия защиты десны во время отбеливания.

Иногда повышенная чувствительность бывает вызвана общими заболеваниями организма, в частности – патологическими состояниями ЖКТ, нарушениями гормонального фона, системными патологиями и даже возрастными изменениями.

Клинические проявления гиперестезии

Повышенная чувствительность эмали проявляет себя при поедании острой, сладкой, солёной или кислой пищи, а также любой другой слишком горячей или холодной еды.

Даже вдыхание холодного воздуха через рот может спровоцировать соответствующие симптомы. Болевые ощущения могут быть незначительными, практически незаметными и, напротив, крайне яркими и интенсивными.

Гиперестезии разной интенсивности проявляют себя по-разному:

  • несущественные – реакция возникает при воздействии температурных раздражителей;
  • средние – на температурные перепады и химические раздражители;
  • глубокие – на все типы раздражителей, включая и тактильные.

В процессе проявления болевой симптоматики у больного наблюдаются:

  • интенсивное слюноотделение;
  • неприятные ощущения при попытках заговорить;
  • одутловатость лица.

Последнее появляется из-за того, что он старается принять такое положение, чтобы свести к минимуму контакт щёк с зубами. Проблематичной становится гигиена ротовой полости; иногда дискомфорт настолько силён, что больной вовсе от неё отказывается. Результат – зубной налёт и развитие кариозных процессов, делающие необходимость в лечении гиперстезии ещё более актуальной.

Диагностика и лечение гипечувствительности эмали

Для того, чтобы поставить диагноз «гиперестезия», стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр.

В его процессе он обнаруживает дефекты эмали в виде сколов, трещин, истончений, а также определяет уровень чувствительности к разным раздражителям.

Стоматологи ЦЭЛТ разрабатывают схему тактику лечения исходя из неё и причины развития патологического состояния. Если она заключается в травматических повреждениях, их устранение полностью избавляет пациента от симптоматики.

В обязательном порядке проводят профессиональную гигиену ротовой полости, направленную на удаление мягкого зубного налёта и твёрдых отложений. В процессе осуществляют реминерализацию и полируют зубные поверхности.

Перекрытие дентинных канальцев позволяет исключить ток зубной жидкости и восстановить нормальное давление в них. В процессе применяются средства, которые оказывают уплотняющее воздействие на структуру дентина и перестраивают её.

Активное вещество, связанное с белками твёрдых тканей, оседает в канальцах и дополнительно укрепляет их.

Для того, чтобы это стало возможным, прибегают к покрытию фторлаком или гелем, который содержит ионы кальция и магния. Пациенту назначают использование специальных зубных паст с повышенным содержанием фтора, обеспечивая эффект глубокого фторирования.

Благодаря ему просвет канальцев становится уже, за счёт чего снижается скорость циркуляции жидкости, а реакция на воздействие раздражителей уменьшается.

Применение средств на основе солей стронция провоцирует сужение просветов за счёт оседания солевого комплекса с матрицей дентина.

Ещё одно направление стоматологической терапии заключается в снижении возбудимости нервных окончаний путём применения солей калия. Ионы калия создают вокруг них оболочку, которая блокирует передачу нервных импульсов. Записаться на приём к стоматологам ЦЭЛТ и пройти курс лечение геперестезии можно онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788‑33‑88.

Повышенная чувствительность твердых тканей зубов (гиперестезия)

Термины: «гиперестезия», «повышенная чувствительность твердых тканей зубов», «гиперчувствительность зубов», «повышенная чувствительность дентина» это синонимы одного и того же состояния, которое характеризуется внезапным возникновением острой, быстропроходящей боли, чувством оскомины под действием температурных, химических и механических раздражителей (при условии, что эту боль нельзя объяснить другими стоматологическими заболеваниями, например, осложнениями кариеса – пульпиты, периодонтиты).

Пациенты нередко обращаются к стоматологу с жалобами на боль, возникающую после употребления кислых, сладких или соленых продуктов, газированных напитков, на боль при резком перепаде температур (прием холодной и горячей пищи и жидкости), болевые ощущения при чистке зубов и употреблении жесткой пищи.

До 50-60% взрослого населения разных стран страдает данной патологией, причем, в большей степени она выражена в возрасте 30-60 лет. Больше страдают женщины, чем мужчины.

Наиболее часто гиперчувствительность наблюдается при болезнях некариозного происхождения (истирании, патологической стираемости, эрозиях, реже при клиновидных дефектах), при которых наблюдается значительная убыль эмали и обнажается дентин.

При кариозных дефектах, а также при начальном кариесе, особенно при его локализации в пришеечной области, могут возникать болевые ощущения, что связано с деминерализацией эмали под действием кислот и повышением ее проницаемости.

Гиперестезия может также возникнуть и после лечения кариозных поражений при несоблюдении техники пломбирования, протравливания эмали. Гиперестезия отмечается при травматических повреждениях твердых тканей зубов: расколе, сколе, трещине, отломе коронки зуба.

Повышенную чувствительность эмали, как осложнение, можно рассматривать после отбеливания зубов. Такого рода боль может возникать и в связи с некоторыми патологическими состояниями организма (так называемая системная или функциональная гиперестезия): психоневрозами, эндокринопатиями заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями обмена, возрастными гормональными перестройками и нарушениями, инфекционными и другими сопутствующими заболеваниями. 

Прежде, уточним, что эмаль зуба является нечувствительной тканью. Чувствительностью обладает дентин зуба, а если быть еще точнее, на раздражители реагируют нервные структуры, находящиеся в дентинных канальцах.

Вместе с тем, состояние эмали, изменение ее физико-химических свойств (убыль эмали, повышение ее проницаемости, повреждения) могут способствовать возникновению чувствительности. В норме дентин плотно прикрыт эмалью, а цемент зуба десной.

Это предохраняет дентин от раздражителей внешней среды. Эмаль в пришеечной области менее минерализована и имеет меньшую толщину, поэтому в этих областях наиболее часто встречается гиперчувствительность.

Наиболее распространенным и сильным раздражителем для таких зубов является холод. На повышенную температуру отмечается менее выраженная реакция.

У пациентов с повышенной чувствительностью зубов имеются проблемы с уходом за зубами, поскольку при чистке зубов могут возникать болевые ощущения.

Это приводит к ухудшению гигиенического состояния полости рта, избыточному отложению зубного налета, что в свою очередь, может обуславливать возникновение множественных кариозных поражений, воспаление тканей пародонта.

Читайте также:  Биохимический анализ крови: Триглицериды - норма и отклонения

Далее патологические изменения в пародонте приводят к воспалению десны, результатом чего является усиление гиперчувствительности. Таким образом, возникает замкнутый круг. 

Более сложен механизм появления болевой чувствительности в неповрежденной эмали, наиболее часто наблюдающейся при общей сопутствующей патологии организма. По всей вероятности, в ряде случаев все-таки имеются микротрещины эмали, через которые раздражители могут проникать вглубь.

Не последнюю роль в этом процессе играет и порог болевой чувствительности человека. Если порог болевой чувствительности снижен, то чувствительность к физическим, химическим и механическим раздражителям возрастает.

В этом случае боль могут чувствовать даже те, у кого эмаль и дентин не имеют видимых повреждений. 

Лечение гиперестезииС этой целью применяются препараты, которые перестраивают и уплотняют структуру дентина, образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы, а также средства, которые связываются с белками твердых тканей зуба и осаждаются в канальцах.

В этой связи актуально применение препаратов кальция, фтора, стронция, цитратов. Предложено достаточно большое количество методов и средств: фторидсодержащие лаки и гели, фторидсодержащие зубные пасты, метод «глубокого фторирования» и др.

Влияние фторидов в большей степени связано с физической блокадой канальцев дентина.

Другим направлением снижения чувствительности является снижение возбудимости самих нервных окончаний в дентинных канальцах и с этой целью эффективно применяются соли калия (нитрат, хлорид). Средствами, помогающими пациентам контролировать чувствительность зубов на протяжении практически всей жизни, являются специальные зубные пасты.

Применение этих паст в основном длительное, показанием к продолжению использования пасты являются субъективные ощущении пациента. Периодически рекомендуется производить замену пасты.

Необходимо отметить, что пасты для снижения чувствительности зубов относятся к пастам с низкой степенью абразивности (индекс абразивности дентина — РДА равен 30-50) или они могут быть гелевыми. Механизм снижения чувствительности твердых тканей зубов осуществляется за счет ингредиентов, входящих в зубную пасту.

Наиболее распространенными и эффективными пастами, представленными на российском рынке, являются: «Sensodine», «Sensodine F», «Оrаl-В», «Эльгифлюор», «President», «Пародонтол», «Пардонтол сенситив», «Новый Жемчуг» с глицерофосфатом кальция и другие.

Щетки для чувствительных зубов должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от степени выраженности проявлений гиперчувствительности, кончики щетинок закруглены. Форма подстрижки щеточного поля предпочтительно ровная.

В арсенале средств для ухода за чувствительными зубами целесообразно использовать ополаскиватели для чувствительных зубов, например, «Sensodine», содержащий фторид натрия и хлорид калия, «Оrаl-B», содержащий активные компоненты: фторид натрия и нитрат калия.

C целью профилактики пациенты должны поддерживать качественную гигиену полости рта, соблюдать правильную технику чистки зубов, использовать небольшое количество зубной пасты, чистить зубы без лишних усилий и не более рекомендованного времени, не применять щеток с жесткой щетиной, применять щетки с закругленными концами щетинок, сразу после приема подкисленных продуктов и газированных напитков ополаскивать рот водой, избегать неправильного использования зубных нитей и других средств для очищения контактных поверхностей зубов, при использовании ершиков не повреждать десну.

Материал подготовила: врач-стоматолог Крысальная Н.Н.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/teeth_hyperesthesia

https://studfiles.net/preview/468586/

Повышенная чувствительность зубов

Гиперестезия или повышенная зубная чувствительность — это заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями зубов на различные раздражители: горячую и холодную воду и пищу, чистку зубов и пр.

Согласно статистике, с проблемой чувствительности зубов за последние годы к врачам стало обращаться больше пациентов, что свидетельствует о возрастании не кариозных заболеваний. Итак, что является причинами увеличения зубной чувствительности, и как же их можно предупредить?

Виды чувствительности

Стоматологи делят гиперестезию на несколько видов:

  • Повышенная чувствительность зубов показывает себя исключительно под влиянием высоких и низких температур (на холодное и горячее);
  • Кроме термического воздействия, зубы реагируют на химические раздражители (острое, сладкое и кислое);
  • Боль возникает в ответ на любые раздражители.

Необходимо отметить, что лечение чувствительных зубов серьезно осложняет все стоматологические процедуры, потому что пациент ощущает боль. Кстати, болевые ощущения могут варьироваться: ноющая или острая боль может отмечаться как в одном зубе, так и в нескольких зубах одновременно.

Причины чувствительности

Зубы могут реагировать болью на механические, химические и температурные раздражители, а это часто является признаком следующих заболеваний:

  • кариеса зубов,
  • пародонтоза,
  • эрозии зубной эмали и пр.
  • Но иногда выраженные болезненные симптомы появляются и без видимых изменений дентина и эмали.
  • Врачи часто сталкиваются с системной гиперестезией, возникающей в ответ на сбои в работе организма.
  • Предрасполагающими факторами в развитии чувствительности зубов могут быть:
  • заболевания, которые пациент перенес совсем недавно,
  • дефицит витаминов и микроэлементов,
  • стрессы,
  • нарушением кальциево-фосфорного обмена.

Чувствительность отдельного зуба называется несистемной гиперестезией, обусловленной, как правило, дефектными изменениями дентина или зубной эмали.

Механизм формирования чувствительности зубов достаточно прост: под воздействием негативных факторов эмаль зуба истончается, в результате открываются дентинные канальцы, открывающие путь к пульпе зуба (зубному нерву). Когда пульпа остается в оголенном состоянии, то любой из внешних раздражителей вызывает дискомфорт и боль.

Дефекты зубной эмали вызывают следующие факторы:

  • Неполноценное питание, бедное микроэлементами. А также злоупотребление кофе, конфетами и сладкой газировкой, кислыми продуктами, разрушающими защитный слой зуба.
  • Зубные пасты, которые имеют в своем составе абразивные элементы, а также жесткая зубная щетка, приводящая к повреждению зубной эмали и атрофии тканей десен, что за собой влечет причину оголения шейки зуба.
  • Несоблюдение гигиенических мероприятий ротовой полости и редкое обращение к стоматологу.
  • Вредные привычки, связанные с грызением ногтей и сжиманием зубов, приводящим к микротрещинам на зубной эмали.

Повышенная чувствительность зубов на температурные факторы может стать причиной воспаления пульпы.

Воспалительный процесс может возникнуть и после проведения лечения зуба. Боль, не утихающая на протяжении нескольких дней, сопровождаемая отеком десны, указывает на серьезный воспалительный процесс, который необходимо лечить.

Лечение чувствительности

Для выбора адекватного лечения нужно определить первопричину гиперестезии. С этой целью врач проводит осмотр, чтобы устранить имеющиеся повреждения зубов:

  • дефекты зубной эмали,
  • кариеса,
  • зубной камень или пульпит.

После чего на зубы наносится специальный реминерализующий препарат, закрывающий микротрещины в эмали.

Высокое содержание фтора в данном препарате способствует снижению чувствительности зуба. Чтобы препарат лучше проник в зубную эмаль, применяется ионофорез – физиотерапевтическое лечение чувствительности зубов, при котором лекарственные растворы поступают с помощью слабых разрядов тока.

Профилактика чувствительности

Выполнение следующих рекомендаций поможет вам добиться уменьшения чувствительности зубов:

  • Исключите из рациона излишне кислые и сладкие блюда. Употребляйте продукты, богатые витамином А (яйца, морковь, печень), фосфором и кальцием (рыба, кефир, молоко). Каждый прием пищи завершайте полосканием зубов.
  • Пользуйтесь щеткой для зубов с мягкой щетиной, проводите чистку зубов без резких движений. Не увлекайтесь отбеливающими пастами, так как они стирают зубную эмаль за счет абразивных компонентов в своем составе. Отдавайте предпочтение лечебным пастам, так как они содержат специальные вещества, снижающие чувствительность дентинного слоя.

Народные средства от чувствительности

Наши предки, так же как и мы, боролись с гиперестезией. К примеру, парное коровье молоко является проверенным народным методом от чувствительности зубов.

Прекрасно укрепляет зубную эмаль масло чайного дерева. Три капли масла разведите на 1 стакан воды и полощите рот.

Благодаря этому оказывается не только антимикробное действие, но и уничтожается неприятный запах, укрепляются зубы и десны, предупреждается развитие кариеса и пародонтоза.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *