Диагностика фибромы молочной железы

Диагностика фибромы молочной железы Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO Записаться на прием

Фиброаденома (фиброма) молочной железы — доброкачественная опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. Новообразование диаметром в 15–40 миллиметров обладает шаровидной формой и высокой плотностью. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно — в редких случаях девушки испытывают умеренные боли перед началом менструации. В процессе диагностики гинеколог может направить пациентку на ультразвуковое исследование груди и маммографию. Биопсия новообразования выполняется для исключения из числа возможных диагнозов злокачественных патологий молочных желез. Лечение фибром осуществляется преимущественно хирургическим путем.

Общие сведения

Фибромы молочных желез остаются наиболее распространенной доброкачественной патологией, выявляемой гинекологами и онкологами при обследовании пациенток различных возрастных групп.

До 70% случаев фиброаденоматоза выявляются у девушек не старше 30 лет. При наступлении беременности фиброаденома молочной железы может значительно увеличиться в размерах.

По этой причине врачи рекомендуют пациенткам репродуктивного возраста пройти лечение до зачатия ребенка.

Врачи выделяют два типа опухолей — зрелые и незрелые. Зрелые новообразования отличаются медленным ростом, высокой плотностью и умеренной эластичностью. Фибромы этого типа встречаются у женщин 20–40 лет. Незрелые опухоли склонны к быстрому увеличению размеров.

Очаг патологического процесса обладает значительной эластичностью, при пальпации новообразования пациентки не испытывают болезненных ощущений. Незрелые фибромы выявляются у девушек, пребывающих в пубертатном возрасте.

Часто опухоли данного типа исчезают после установления у пациентки регулярного менструального цикла.

В 65% случаев фиброаденомы формируются в тканях молочной железы как единичное новообразование размером от 25 до 40 миллиметров. Множественные фибромы могут поражать обе груди пациентки.

Причины развития патологии

Причины образования фиброаденомы в тканях молочной железы не изучены до конца.

Гинекологи и онкологи полагают, что патологический процесс развивается на фоне гормональных изменений в организме женщины в период пубертата и менопаузы.

В постменопаузе вероятность появления доброкачественных новообразований молочных желез увеличивается при назначении пациенткам заместительной гормональной терапии для компенсации дисфункции яичников.

Виды

В процессе диагностики фиброаденомы молочной железы сотрудники клинических лабораторий исследуют гистологическое строение тканей опухоли. Врачи выделяют несколько типов новообразований на основании структурных особенностей разрастания соединительных тканей:

    Диагностика фибромы молочной железы

  • периканаликулярные фибромы (формируются вокруг протоков молочных желез);
  • интраканаликулярные фибромы (развиваются внутри протоков);
  • смешанные фибромы (обладают признаками пери– и интраканаликулярных опухолей);
  • листовидные фибромы (склонны к злокачественному перерождению, состоят из клеток с нормальным, пограничным и атипическим строением);
  • ювенильные фибромы (образуются в период пубертата, исчезают после установления регулярного менструального цикла).

Гинекологи рассматривают листовидные (филлоидные) новообразования как наиболее опасную форму патологии. Опухоли этого типа развиваются из внутрипротоковых фибром у женщин старшей возрастной группы (40–60 лет). Молочные железы пациенток деформируются, кожные покровы истончаются, появляются систематические острые боли. Запущенное течение заболевания может привести к раку груди.

Симптоматика патологии

Диагностика фибромы молочной железы

При пальпации фиброма свободно перекатывается внутри молочной железы. Диаметр образования редко превышает 45–50 миллиметров. Опухоль не повреждает железистые или жировые ткани и не склонна к инвазии в прилежащие органы.

Осложнения

Осложнения фиброаденомы молочной железы проявляются редко и не зависят от причины развития патологического процесса. В 5–10% клинически регистрируемых случаев крупные опухоли приводят к деформации груди пациентки. Листовидные фибромы склонны к злокачественному перерождению. Предупредить развитие рака молочных желез позволяет своевременное удаление филлоидной опухоли.

Диагностические мероприятия

Диагностика фибромы молочной железы Диагностические процедуры выполняются гинекологом или гинекологом-онкологом. Врач осматривает пациентку и проводит пальпацию опухолевого образования. После этого девушке необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез и маммографию.

Во время УЗИ врач определяет локализацию новообразования, его размеры и форму. В процессе сонографии выполняется забор биоптата — частицы опухоли. Биоматериалы передаются в лабораторию и подвергаются цитологическому исследованию. Данные меры позволяют онкологам дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез.

Маммография применяется как средство для обнаружения множественных фибром. Снимки, полученные во время процедуры, дают гинекологам представление о количестве и строении опухолей, поразивших одну или обе молочных железы пациентки.

Лечение

Диагностика фибромы молочной железы

Неэффективность консервативной терапии или большие размеры фибромы рассматриваются врачами в качестве показаний для проведения операции. Секторальная резекция молочной железы выполняется хирургами при диагностировании у пациентки филлоидной опухоли и риске малигнизации новообразования. Операция осуществляется под общим наркозом. Альтернативный метод хирургического лечения — энуклеация фибромы. Врач полностью иссекает опухоль, но не затрагивает прилежащие к ней ткани молочной железы. Данные манипуляции выполняются под местной анестезией.

Прогноз

Оперативное вмешательство, направленное на удаление фибром молочных желез, не оказывает значимого влияния на качество жизни пациенток. Полного выздоровления достигают 75–80% девушек, в 10% случаев наблюдаются рецидивы. Около 5% пациенток сталкиваются со злокачественным перерождением опухолей молочных желез.

Диагностика и лечение фиброаденомы молочной железы в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения доброкачественных новообразований молочных желез. Прием пациенток осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.

Вопросы и ответы

Какой врач занимается лечением фиброаденомы молочной железы?

Лечение заболевания осуществляется гинекологом. В отдельных случаях пациенткам могут потребоваться консультации врачей других специализаций: онкологов или хирургов.

Существуют ли эффективные меры по предупреждению фиброадентоматоза молочных желез?

Пациенткам всех возрастных групп рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет. Девушкам из группы риска показаны регулярная физическая активность и сбалансированная диета. Врачи рекомендуют женщинам избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и минимизировать контакты с бытовыми токсинами (чистящими средствами и т. д.).

Почему девушкам репродуктивного возраста рекомендуется удаление фибром молочных желез перед наступлением беременности?

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, которые могут привести к росту доброкачественной опухоли или ее малигнизации.

Фиброаденома молочной железы: что это, лечение, удаление фиброаденомы молочных желез, прогноз

Что делать женщине, если в груди появилось непонятное уплотнение? В большинстве случаев уплотнения в груди имеют доброкачественную природу и не являются раком, поэтому впадать в панику раньше времени не нужно. Но не стоит и игнорировать проблему, самое правильное решение — сразу посетить врача и пройти обследование.

Одна из наиболее распространенных причин уплотнений в груди у молодых женщин — фиброаденома. Чаще всего она встречается у девочек и женщин до 30-ти лет. Фиброаденома — доброкачественное новообразование.

Она состоит из железистой ткани молочных желез и из соединительной ткани, которая образует для них каркас.

Узел, в отличие от злокачественной опухоли, не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов и не опасен для жизни.

Диагностика фибромы молочной железы

Почему в молочной железе возникает фиброаденома?

Причины возникновения фиброаденомы до конца не известны. Так как новообразование возникает преимущественно у женщин детородного возраста, нередко увеличивается во время беременности и уменьшается после менопаузы, возможно, это связано с эффектами половых гормонов.

Какими симптомами проявляется?

В молочной железе появляется узел, обычно круглый, с четкими ровными краями, безболезненный, эластичный. Он не спаян с кожей и легко смещается. В молочной железе может находиться одна или несколько фиброаденом.

Иногда они настолько малы, что их невозможно прощупать, такие узлы выявляют только при помощи УЗИ. Размеры узлов могут достигать 8 см и более. Если вы обнаружили у себя в груди уплотнение, которого не было прежде, нужно посетить врача-маммолога и пройти обследование.

Это поможет исключить злокачественную опухоль.

Может ли фиброаденома быть опасна? Обычно новообразование не представляет никакой опасности, оно практически никогда не трансформируется в рак. Но если новообразование имеет сложное строение, содержит кисты и участки обызвествления (кальцинаты), риск онкологического заболевания повышается.

Как установить правильный диагноз?

Если вам меньше 30-ти лет, скорее всего, обнаружив в груди уплотнение, напоминающее фиброаденому, врач назначит ультразвуковое исследование. Женщинам старше 30-ти лет обычно назначают рентгенологическое исследование молочных желез — маммографию.

Окончательно расставить точки над i помогает биопсия — метод диагностики, который помогает наиболее достоверно отличать доброкачественные новообразования от злокачественных. Обычно проводят тонкоигольную биопсию: под контролем ультразвука врач вводит в молочную железу полую иглу и получает небольшое количество ткани узла, которую затем отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом.

Если у молодой девушки 20-ти лет узел появился, а потом быстро исчез, или не изменялся в течение длительного времени, биопсия не потребуется. Врач ограничится осмотром и УЗИ.

Диагностика фибромы молочной железы

Современные методы лечения фиброаденомы молочных желез

Если во время биопсии не обнаружены раковые клетки, фиброаденому можно не удалять. В этом случае врач будет наблюдать женщину, назначит периодические осмотры, УЗИ или маммографию.

Читайте также:  Биохимический анализ определения уровня натрия в крови - норма и отклонения

Операцию проводят, если биопсия выявила патологические клетки, если узел болит, если женщина переживает по поводу рака и сама настаивает на операции.

Диагностика фибромы молочной железы

Необходимо удалять гистологически подтверждённую фиброаденому в случае обнаружения роста опухоли, желательно также удалять ее при планировании беременности. Удаление фиброаденомы не защищает от возникновения новых узлов, но и не провоцирует их появление.

При мета-анализе 11 исследований было констатировано, что наличие фиброаденомы молочной железы статистически значимо повышает вероятность развития рака молочной железы (S. W. Dyrstad, Y.Yan, A. M. Fowler, G. A. Colditz. Breast cancer risk associated with benign breast disease: systematic review and meta-analysis.

Breast Cancer Res Treat (2015) 149:569–575.); относительный риск = 1.41 (95% доверительный интервал 1.11–1.80).

Существуют современные методы лечения фиброаденомы молочной железы, которые помогают обойтись без скальпеля и большого некрасивого рубца:

  • Радиочастотная абляция — процедура, во время которой узел разрушают при помощи высокочастотной энергии. Врач проводит процедуру под контролем ультразвука, чтобы сконцентрировать пучок излучения в нужном месте, разрушить фиброаденому и не повредить окружающие здоровые ткани.
  • Криотерапия — разрушение фиброаденомы при помощи низкой температуры. Врач под контролем ультразвука подводит к узлу специальный зонд и осуществляет при помощи него заморозку ткани.

Однако следует отметить, что лечение этими методами должно происходить только после биопсии, так как они уничтожают ткани фиброаденомы. Соответственно, провести гистологическое исследование после применения этих методов невозможно. Разрушенная фиброаденома остаётся в ткани, и организм самостоятельно пытается избавиться от её остатков. Этот процесс также необходимо контролировать.

Хирургическое лечение помогает эффективно удалить фиброаденому, но не защищает от возникновения новых. Если в груди появился новый узел, придется снова посетить врача и пройти обследование.

Фибромиома молочной железы: причины развития, симптомы и лечение патологии

Содержание статьи

Фибромиома представляет собой доброкачественное новообразование, в составе которой -фиброзная ткань и мышечные структуры.

Данный вид опухолевого образования характеризуется медленным ростом и отсутствием поражения близлежащих тканей. Узлы миомы могут быть разного объема, самые крупные из них достигают нескольких килограмм.

Фибромиома груди встречается у мужчин, однако преимущественно подвержены данному заболеванию женщины.

Данная патология поражает чаще всего женщин в возрасте 30-40 лет. Однако в последнее время врачи отмечают тенденцию к стремительному омоложению заболевания, все чаще фибромиомы диагностируются у молодых девушек, чуть старше 20 лет.

Данное явление связывают с воздействием на женский организм тех или иных пагубных факторов: ухудшения экологической обстановки, абортов (особенно внегоспитальных), различных хирургических вмешательств, в ходе которых могут травмироваться внешние и внутренние половые органы женщины.

Все эти причины оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья и могут провоцировать прогрессирование фибромиомы.

Причины развития в матке опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера до сих пор досконально не изучены. По одной из теорий, ведущая роль в формировании фибромиомы принадлежит гормональным нарушениям в женском организме.

Фибромиома у женщин может развиваться в матке, молочных железах, яичниках. Клиническую картину патологического процесса определяет локализация патологических процессов: при различном расположении узлов отличаются и симптомы патологии.

В современной гинекологии существует несколько вариантов лечения фибромиом: применяются как консервативная терапия, так и хирургические методы. Кроме того, при фибромиоме матки наиболее эффективным способом борьбы с патологией на сегодняшний день является эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая проводится в ведущих клиниках, со списком которых можно ознакомиться здесь.

Диагностика фибромы молочной железы

Фибромиомы молочных желез: особенности

Фибромиомы молочных желез начинают свое развитие непосредственно в тканях железы, отличаются доброкачественным характером. Основной причиной формирования узлов считается гормональный дисбаланс.

Фибромиома железы может быть разного размера: от одного сантиметра в диаметре до весьма существенного новообразования. Средняя величина опухоли, как пправило, составляет от 5 до 10см.

Первично фибромиома груди часто выявляется при проведении тактильного обследования железы (пальпации). Чаще всего её обнаруживает сама женщина, касаясь груди в период беременности, кормления грудью либо при надевании бюстгальтера. Обычно наличие опухоли не сопровождается чувством дискомфорта, однако, по мере роста, может легко нащупываться рукой.

Наиболее эффективно лечению поддаются заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, фибромиома груди – не исключение. Поэтому всем женщинам настоятельно рекомендуется обследоваться у узких специалистов – гинеколога и маммолога не реже, чем один раз в полгода, не пренебрегая также регулярным самообследованием молочных желез.

Фиброаденома молочной железы

Одной из разновидностей опухолевых образований в груди является фиброаденома, состоящая из железистой ткани и произрастающая в молочных железах.

Фиброаденомы могут быть двух видов: простой аденомой, расположенной в протоке (по которому при лактации поступает молоко) либо возле него и листовидной, вырастающей из внутрипротоковой фиброаденомы.

Фиброаденомы могут быть множественными, формироваться в одной либо сразу в обеих грудных железах. Для листовидной фиброаденомы характерен стремительный рост и, в некоторых случаях, трансформация в опухоль злокачественного характера, потому женщина с данной патологией должна постоянно находится под бдительным медицинским наблюдением.

Диагностика фибромиомы молочных желез

Для того, чтобы подобрать наиболее адекватное лечение, врач должен знать характер и точную причину формирования узла, что возможно только после проведения комплексного обследования.

В стандартный комплекс диагностических исследований входят:

  • ультразвуковая диагностика молочных желез;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биопсия;
  • маммография.

После выявления фибромиомы груди и подтверждения ее наличия ультразвуковым исследованием, врач назначает выполнение биопсии. Дальнейшую тактику лечения доктор обсуждает вместе с пациенткой.

Лечение фибромиомы молочных желез

Для лечения фибромиом молочных желез и матки применяются как гормональный, так и хирургический методы, подробнее о них здесь.

Правильно подобранная тактика лечения гормональными препаратами позволяют добиться нормализации гормонального фона женщины и прекращению роста новообразования.

К сожалению, фибромиомы, как и все опухоли, не могут рассасываться (медикаментозная терапия может способствовать полному исчезновению только кисты), поэтому единственным действенным методом является хирургическое вмешательство.

Женщинам зрелого возраста, в постменопаузальном периоде, назначается наблюдательная тактика, более молодым пациенткам рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Оперативные вмешательства проводятся в специализированных клиниках онкологии, зачастую пациенткам требуется госпитализация.

При локализации фибромиомы в определенной доле молочной железы, выполняется секторальная резекция груди. После операции женщине назначается проведение медикаментозной терапии, так как хирургическое лечение помогает только удалить опухоль, не устранив причину ее формирования.

Список и график приема лекарственных препаратов составляется онкологом-маммологом, который ориентируется на анамнез заболевания и последствия оперативного вмешательства.

Женщина должна знать, что при фибромиомах молочных желез прием лекарственных средств иммуностимулирующего действия (например, настоек эхинацеи, женьшеня, различных БАДов) строго противопоказано.

В качестве дополнительного метода лечения можно применять средства народной медицины, однако, для того, чтобы не нанести урон здоровью, перед их употреблением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у женщины диагностирована фибромиома матки, лучшим способом её удаления является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Благодаря своей эффективности и абсолютной безопасности ЭМА получил признание, как среди медицинских специалистов, так и среди пациенток.

Получить более подробную информацию можно у наших координаторов, задав им вопросы по e-mail.

Список литературы:

  1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. — СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

Лечение фибромы молочной железы в Израиле — современные методики и хороший косметический эффект

Фибромы относятся к доброкачественным новообразованиям, возникающим в соединительных тканях. Они способны образовываться на поверхности кожи, в тканях сухожилий, внутренних органов и молочных желез.

Чаще всего неоплазия представляет собой опухоль округлой формы, не вызывающую болевых ощущений.

В большинстве случаев израильские специалисты рекомендуют удалять такие новообразования, как фактор риска развития рака груди.

Как правило, опухоль начинает формироваться в период сильных гормональных изменений в организме (пубертатный период, период менопаузы) и представлена фиброаденомой — новообразованием, состоящим как из соединительных, так и из железистых тканей. Большинство видов фибром не склонны к злокачественному перерождению, тем не менее, листовидная фиброаденома довольно часто подвергается малигнизации, быстро растет и имеет тенденцию трансформироваться в саркому.

В подавляющем большинстве случаев в качестве основного метода терапии выбирается хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Анализ мочи на органические кислоты методом ГХ-МС

В наиболее легких случаях специалисты Топ Ихилов проводят энуклеацию новообразования — удаляют его в пределах здоровых тканей молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией и не требует длительной госпитализации.

Как правило, операция проводится через периареолярный доступ — небольшой разрез по нижней границе ареолы, что позволяет сохранить эстетику груди.

Если имеется подозрение на малигнизацию или неоплазия имеет большие размеры, может проводиться секторальная эксцизия, при которой удаляется часть железы (при этом операция тоже является органосохраняющей).

По завершении резекции образец тканей неоплазии направляется на гистопатологический анализ, что дает специалисту возможность точно определить, является ли опухоль доброкачественной или малигнизированной, и при необходимости запланировать дополнительные терапевтические мероприятия. В ряде прецедентов – хороший прогноз, терапия не приводит к ухудшению качества жизни пациентки, после лечения требуется лишь время от времени проводить профилактическую диагностику обеих молочных желез.

Свидетельство качества, с которым осуществляется лечение фибромы молочной железы в Израиле, — отзывы женщин, которые получили медицинскую помощь и вернулись домой. Описывая процесс лечения в местных клиниках, они подчеркивают высокую квалификацию маммологов и хирургов, хорошую оснащенность больниц современным оборудованием.

Диагностика фибромы молочной железы в Израиле

Диагностика фибромы молочной железыДо того, как начнется диагностика фибромы молочной железы в Израиле, пациентка имеет возможность пообщаться с врачом, находясь у себя дома. Для этого проводится видеоконсультация через программу Скайп. Женщина может задать специалисту любые вопросы, получить развернутые ответы касательно методов диагностики и терапии заболевания.

В клинике назначается комплекс исследований, которые обычно проводятся в течение трех-четырех суток.

День первый — прием

Вместе с переводчиком-куратором пациентка едет на прием к ведущему маммологу в клинику (для пациентов, которые проходили видеоконсультацию по Скайп, прием проводится бесплатно).

Второй день — исследования

  • Физикальный осмотр.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Биопсия под контролем ультразвука.
  • Гистопатологическое определение типа новообразования.
  • Маммографические исследования.

День третий — комиссия

Точный диагноз устанавливается на завершающем этапе исследований, когда созывается врачебная комиссия — консилиум. Ею руководит ведущий маммолог, включенные в состав консилиума специалисты коллегиально подбирают оптимальный метод терапии.

Лечение фибромы молочной железы в Израиле — цены

Плюсы Топ Ихилов

  1. Женщины со всех уголков мира, не колеблясь, доверяют свое здоровье специалистам нашей клиники — врачи Топ Ихилов известны как опытные профессионалы, которые чутко относятся к каждой пациентке и владеют новейшими приемами терапии доброкачественных и злокачественных новообразований груди.
  2. Благодаря совершенным методам диагностики, точный вид опухоли становится известен уже через несколько дней обследования.
  3. В список доступных лечебных процедур входят такие эффективные методики, как резекция, абляция. При наличии злокачественного перерождения назначаются дополнительные лечебные процедуры.
  4. Пациентки клиники пользуются бесплатной помощью персонального куратора-переводчика — сотрудника, на которого возложены функции по координации врачей, переводу медицинских документов, решению организационных вопросов.

Фибромиома молочной железы

Диагностика фибромы молочной железы

Фибромиома молочной железы является доброкачественным новообразованием, которое образуется под влиянием многих факторов. Она имеет тенденцию к малигнизации. При наличии фиброаденомы молочной железы консервативное лечение не проводится. Если имеются показания к операции, то проводится оперативное вмешательство.

Анатомия и функция молочной железы

Молочная железа – парный орган, который расположен на передней поверхности грудной клетки. Железы состоят из ткани, которая покрыта жировым слоем и тонкой кожей.

Железистая ткань разделена перегородками примерно на двадцать долей. Они расположены радиально соску. Через доли проходит проток, который образует молочную пазуху.

Она открывается млечными порами на соске, которые направлены немного вбок.

Основная функция молочной железы – лактация. В ней образуется молоко, которым женщина кормит ребёнка. Никто не отрицает такой функции молочной железы, как эстетической. Фиброаденома молочной железы деформирует её.

Фибромиома молочной железы. Причины

Фиброаденома, или фибромиома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям, которые считаются наиболее распространённым.

Она, в отличие от раковой опухоли, имеет шаровидную форму и гладкую поверхность.

Поскольку фиброаденома молочной железы относится к гормонозависимым новообразованиям, то её размеры увеличиваются или во время месячных, или же с наступлением беременности.

Кроме фибромиомы, к доброкачественным новообразованиям относится фиброма молочной железы. Она возникает по причине отягощённой наследственности. Фиброма определяется в виде плотного новообразования, не вызывающего болезненных ощущений.

Нельзя забывать, что в молочной железе может образоваться фиброз.

В отличие от фиброаденомы молочной железы, которая не является полостным образованием, при фиброзе в соединительной ткани органа образуются полости, заполненные жидкостью.

Фактически – это кисты, поэтому часто можно услышать диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия». Она не относится к предраковым состояниям, но, тем не менее, требует наблюдения и консервативного лечения.

К заболеваниям молочной железы относится аденома груди. Она представляет собой доброкачественную опухоль. Размеры аденомы варьируют в пределах от грецкого ореха до маленького мячика.

Аденому молочной железы чаще всего выявляют в возрасте от четырнадцати до тридцати пяти лет. Для того чтобы подтвердить диагноз, потребуется выполнить ультразвуковое обследование, а некоторых случаях может быть необходимой маммография и биопсия.

Довольно часто аденома грудной железы по истечении некоторого периода времени попросту спонтанно рассасывается.

Фиброаденоматоз молочной железы является довольно распространённой патологией женской груди. Он проявляется наличием единичного уплотнения в молочной железе. Если он по своей структуре напоминает раковую опухоль, то не может быть сомнений в необходимости оперативного вмешательства.

Киста молочной железы довольно часто образуется в женской груди. Она представляет собой полостное объёмное образование, заполненное жидкостью. В отличие от фиброаденомы молочной железы, киста имеет более мягкую консистенцию.

Как и у всех доброкачественных новообразований, её капсула не спаяна с кожей. Киста не деформирует сосок и, как правило, не озлокачествляется. Тем не менее, следует знать, сто киста не лечится методами консервативной терапии и от неё можно избавиться только при помощи операции.

Она показана в том случае, когда размеры кисты превышают один сантиметр.

Фибромиома молочной железы. Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование молочных желез относится к неинвазивным методам исследования, используемым в маммологии для диагностики опухолей и иных заболеваний молочных желез. Его ещё называют эхомаммографией.

В связи с тем, что ультразвуковая маммография даёт большой объём информации, не приносит вреда здоровью женщины и недорогостоящая, её можно многократно использовать у одной пациентки.

Во время УЗИ молочных желез выявляют узловые образования как кистозного, так и солидного строения, проводят оценку соотношения различных тканевых компонентов, которые входят в состав молочной железы, выявляют увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Показанием к УЗ-маммографии служит наличие образований молочной железы, которые определяются при её пальпации (фиброаденомы), а также увеличенных регионарных лимфатических узлов.

Её выполняют при необходимости уточнения характера выявленного иным методом образования, наличие жалоб на боль в молочных железах, а также при планировании беременности, профилактическом осмотре женщин, планировании пластической операции и гормональной терапии.

Ультразвуковую маммографию молочных желез лучше всего проводить с седьмого по девятый день цикла.

На УЗИ молочная железа в детском возрасте представляет собой небольшое округлое образование с малочисленными протоками, расположенное под кожей. Оно состоит в основном из волокнистой фиброзной и жировой ткани, которая бедна сосудами и клетками. До девятилетнего возраста доля фиброзной ткани составляет девяносто процентов от общего объёма молочной железы.

Стромально-железистый комплекс детской молочной железы выявляют при маммоскопии в виде образования средней эхогенности, имеющего продолговатую форму.

Жировая ткань низкой эхогенности, содержит горизонтальную эхопозитивную исчерченность. С одиннадцати до четырнадцати лет у девочек наблюдается начальный период усиленного роста.

В это время стромальный компонент по сравнению с паренхимой железы развивается опережающе.

Строма молочных желёз в пубертатном периоде отчётливо дифференцирована на опорную и ложевую. Перигландулярная строма имеет тонковолокнистое строение. Она содержит большое количество фибробластов. Между протоками выявляют толстые перегородки, которые состоят из грубой соединительной ткани.

С одиннадцати до тринадцати лет у девочек на УЗИ видно увеличение молочных желёз.

В ареолярной области появляется зона низкой эхогенности неправильной формы, которая как бы врастает в ткань грудной железы в виде отростков.

Со временем эти «отростки» могут распространяться вглубь железы. Они представляют собой участки низкой эхогенности, которые чередуются со слоями очень высокой эхогенности.

Читайте также:  Как выявить облитерирующий эндартериит

Лечение пациенток, которым выставлен диагноз «фибромиома молочной железы»

Заставить ткань развиваться в обратном направлении невозможно. При помощи фармацевтических препаратов удаётся остановить их рост. В связи с этим медикаментозная терапия фиброаденомы молочной железы не приводит к ожидаемому результату.

Если размер опухоли превысил один сантиметр, женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Им является резекция молочной железы. Известна секторальная и радикальная резекция молочной железы.

Если выполняется радикальная резекция, то во время операции удаляют значительную часть грудной железы. По ходу секторальной резекции стараются максимально сохранить орган.

При этом удаляют небольшой сектор железы груди.

Под сектором молочной железы врачи понимают от одной шестой до одной восьмой части органа. Секторальную резекцию выполняют со следующей целью:

  • при наличии подозрения на злокачественный характер опухоли, когда имеется необходимость во взятии образца тканей для гистологического исследования;
  • для лечения доброкачественных новообразований, в том числе и аденомы молочной железы;
  • для лечения рака молочной железы.

После резекции молочной железы могут иметь место такие последствия:

  • деформация или изменение исходной формы грудной железы;
  • образование около соска и впадины складок;
  • некосметический рубец;
  • застой лимфатической жидкости в случае удаления лимфатических узлов;
  • инфицирование послеоперационных ран или же их нагноение;
  • образование гематомы по причине неадекватного гемостаза во время операции.

Фиброаденома молочной железы может быть оценена в качестве заболевания, на фоне которого развивается раковая опухоль. При определении опухолевидного образования груди необходимо сразу же обратиться к маммологу. Своевременная диагностика и научно обоснованное лечение заболевания является лучшим методом профилактики рака молочной железы.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Фиброаденома молочной железы: опасно ли новообразование

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль — форма мастопатии. Образуется в молочных железах у женщин. Заболевание требует наблюдения и лечения, часто хирургического, так как может быстро разрастаться, а 5% таких новообразований несут онкологическую угрозу.

Что такое фиброаденома: симптомы

Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. Женщина случайно обнаруживает небольшой плотный узелок из железистой ткани, который достаточно легко смещается. При пальпации опухоль безболезненна, поэтому часто остается без внимания до появления симптомов.

Важный момент — опухоль имеет ровный контур, при онкологии края будут неровными.

Если патология запущена, то опухоль становится больше и легко прощупывается. В груди ощущается непривычное давление. При развитии злокачественного процесса, видны изменения кожи над опухолью (цвет, структура), появляются выделения из сосков.

Заметив любое новообразование, даже при отсутствии «плохих» симптомов, нужно записаться на прием к маммологу и пройти дополнительные обследования. Часто опухоль выявляется при скрининговом исследовании: плановом УЗИ или маммографии.

Причины образования

Доказано, что практически все доброкачественные опухоли в репродуктивной системе и молочных железах тесно связаны с гормональными проблемами.

Ткани молочной железы особенно реагируют на изменение гормонального фона: грудь увеличивается во время беременности, становится чувствительна при овуляции, реагирует на менструацию. Резкое изменение гормонального фона вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Фиброаденома – на 100% гормонозависимая опухоль. Образование больше характерно для молодых девушек и женщин и развивается в моменты гормональных скачков:

  • во время полового созревания;
  • при абортах, самопроизвольных выкидышах;
  • при неправильно подобранной гормональной контрацепции;
  • в период гормональных заболеваний щитовидной железы, надпочечников;
  • при приеме гормональных препаратов.

Опухоль несколько меняется на протяжении цикла, немного увеличивается перед месячными и может сильно увеличиться за время беременности. В периоды гормональных скачков размер фиброаденомы может превышать первоначальные параметры в 3 раза.

Виды фиброаденом

Фиброаденома бывает:

  • Внутри протока — интраканаликулярная;
  • Вокруг протока — периканаликулярная;
  • Листовидная, филлоидная  — самая опасная. Характеризуется быстрым ростом и склонностью к перерождению в рак).

Также фиброаденомы классифицируют на зрелые и незрелые.

  • Зрелое образование имеет плотную капсулу, поэтому лечится только хирургическими методами.
  • Незрелая опухоль может рассосаться. Такие новообразования диагностируют у подростков при половом созревании.

Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз. В первом случае речь идет о настоящей опухоли, во втором — об образовании кист в молочной железе. Заболевания имеют общие причины, но развиваются и лечатся абсолютно по-разному.

Диагностика

На приеме маммолог осматривает и пальпирует грудь. Далее необходимы дополнительные исследования: УЗИ или маммография, возможно, придется сделать оба обследования. Диагностика показывает размеры опухоли и возможность ее озлокачествления. При подтверждении диагноза необходимо сделать биопсию уплотнения. Манипуляция может проводиться под местной анестезией.

Возможны несколько вариантов процедуры — методом аспирации (шприцом) или эксцизии (специальным аппаратом). Обычно биопсия выполняется толстой и длинной иглой, которой берут ткань новообразования. Исследование ткани в лабораторных условиях показывает наличие или отсутствие атипичных (патологических) клеток.

Лечение фиброаденомы молочных желез

Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.

Совсем маленькие узелки маммолог не трогает, их оставляют под наблюдением до выявления роста. Остальные новообразования подлежат удалению. Операция возможна и при беременности (во втором триместре беременности) или после окончания кормления.

Показания к срочной операции:

  • листовидная фиброаденома;
  • фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.

Показания к плановой операции:

  • размеры опухоли от 1 см;
  • подготовка к зачатию (беременности);
  • стабильный рост фиброаденомы;
  • листовидная форма новообразования;
  • личное желание женщины избавиться от риска.

Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.

Параллельно с удалением проводится восстановление гормонального фона. Без гормонотерапии удаление опухоли ничего не даст: фиброаденомы будут появляться снова и снова.

Анализы перед операцией

  • Общий анализ мочи;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Кровь на СПИД, гепатит;
  • Флюорография.

Варианты удаления новообразования

Существует несколько способов удалить фиброаденому.

Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.

Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать.

Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным.

В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.

Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.

Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:

  • Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
  • После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
  • Метод дорогой.

Послеоперационный период

Так как операция несложная, восстановление после нее происходит быстро и безболезненно. Обезболивающие не нужны, антибиотики – тоже.

Часто вмешательство происходит в амбулаторных условиях, и женщина может идти домой практически сразу. Швы (если они были) снимают через 5 дней.

Профилактика заболевания

Методов специфической профилактики этого заболевания не существует. Женщине важно знать к чему может привести аборт или непродуманный курс гормональных препаратов и избегать таких факторов риска. Необходимо ежемесячное самообследование груди, УЗИ молочной железы или маммография не реже чем раз в два года.

Удаление фиброаденомы молочной железы окажется тем проще, чем меньше будет опухоль. Маленькая фиброаденома удаляется практически бесследно, поэтому не стоит тянуть с операцией.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *