Анализ на сифилис: когда сдают

Анализ на сифилис – лабораторное исследование, позволяющее выявить одно из самых серьезных венерических заболеваний.

Оно назначается как в профилактических целях (без результатов этого исследования невозможно приступить к работе в некоторых сферах), так и по показаниям.

Пациента может направить на процедуру гинеколог, терапевт, проктолог, дерматовенеролог или уролог. Анализ крови на сифилис входит в большинство программ диспансеризации. 

Сдать анализ на сифилис вы можете в процедурном кабинете Поликлиники Отрадное. Срок готовности результатов составит не более 2х дней. Результаты будут отправлены вам по электронной почте, также вы можете получить их и в бумажном варианте.

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией порядка спирохет, которая называется бледная трепонема (Treponema pallidum).

Данная патология поражает слизистые оболочки, кожные покровы, внутренние органы, нервную систему и кости человека.

Заболевание преимущественно передается при половом контакте, однако заразиться им можно и бытовым путем (посуду, предметы личной гигиены и т.д.).

Важно. Бледная трепонема – достаточно «нежная» бактерия, она гибнет в течение получаса при температуре 48 градусов. Поэтому, если в семье есть больной сифилисом, во избежание заражения его вещи регулярно следует подвергать температурной обработке.

Сифилис имеет несколько стадий развития:

  • Инкубационный период – от нескольких дней до нескольких месяцев (в среднем 3-4 недели), в это время трепонемы размножаются и через кровь и лимфу разносятся по организму, внешних проявлений заболевания еще нет, но пациент способен заражать других.
  • Первичный сифилис – 1-2 месяца, у человека увеличиваются лимфатические узлы, а в местах внедрения трепонем в организм (чаще всего это внешние или наружные половые органы: головка полового члена, слизистая оболочка влагалища и шейки матки, половые губы, реже — полость рта) образуются небольшие язвы – твердые шанкры.
  • Вторичный сифилис – 2-5 лет, поражаются внутренние органы и системы, кровь, на слизистых оболочках появляется сыпь, заболевание то активно проявляется, то стихает.
  • Третичный сифилис – может длиться десятилетиями, проявляется тяжелыми и необратимыми нарушениями работы нервной системы и внутренних органов и возникновением на кожных и слизистых покровах бугорков (гумм).

Третичный сифилис в наше время встречается редко, так как чтобы заболевание перетекло в эту форму, его нужно либо очень некачественно лечить, либо не лечить совсем. Данная стадия приводит к инвалидности и летальному исходу.

Важно! Существует также латентная форма сифилиса, когда болезнь не проявляет себя симптомами и обнаруживается лишь благодаря анализам. Поэтому после сомнительных половых контактов рекомендуется пройти медицинское исследование, даже если пациента ничего не беспокоит.

Когда назначают анализ на сифилис

Анализ на сифилис может быть назначен с тремя целями:

  • Для профилактики распространения заболевания среди населения.
  • При подозрениях пациента на возможность заражения.
  • При наличии симптомов сифилиса.

С целью профилактики анализ крови на сифилис назначается:

  • людям, желающим быть донорами;
  • при устройстве на работу в детских и медицинских учреждениях;
  • при помещении пациента в стационар или перед хирургической операцией;
  • при планировании зачатия или во время беременности.

Сам пациент может подозревать возможность заражения сифилиса после полового акта с сомнительным партнером или человеком, больным сифилисом. В этом случае его беспокоит вопрос “через сколько сдавать анализ на сифилис?”.

Современные методы позволяют выявлять трепонему примерно через 3-4 недели после заражения.

Однако для наибольшей достоверности результатов рекомендуется проходить исследование примерно через 1,5 месяца после вероятного инфицирования.

Анализ на сифилис показан при наличии следующих симптомов:

  • высыпания в области наружных половых органов, которые сопровождаются патологическими выделениями из половых путей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • высыпания на слизистых оболочках;
  • ломота в костях;
  • лихорадочные состояния.

Их ни в коем случае не следует оставлять без внимания. Некоторые пациенты не проходят исследование из-за нежелания афишировать свои подозрения. В этом случае можно сдать анализы на сифилис анонимно.

Как правильно сдать анализы на сифилис?

Методов выявления данного заболевания в наше время существует достаточно много. Для анализа могут брать:

  • кровь из вены;
  • кровь из пальца (достаточно редко, обычно когда проводится экспресс-анализ на сифилис);
  • спинномозговую жидкость;
  • отделяемое из твердого шанкра;
  • образец ткани лимфатических узлов (проводится биопсия).

Анализ на сифилис: когда сдают

Метод исследования зависит от конкретного случая и особенностей течения заболевания у пациента. Поэтому перед тем, как отправиться на анализ на сифилис, необходимо сходить на консультацию к гинекологу, урологу или дерматовенерологу, который на основании осмотра пациента и его жалоб подберет оптимальный вариант.

Важно: Ни один метод не гарантирует абсолютно достоверного результата, поэтому при положительном результате назначается повторное исследование.

Для первичной диагностики чаще всего назначается анализ крови на сифилис. 

Как подготовиться к анализам на сифилис?

Подготовка к исследованию подразумевает:

  1. Отказ от излишне жирной пищи за сутки до проведения процедуры – излишек жиров в организме может исказить результаты анализа.
  2. Исключение спиртного накануне исследования.
  3. Воздержание от курения хотя бы в течение часа до сдачи крови (а лучше дольше).
  4. Отмену антибиотиков как минимум за неделю до анализа.

Важно. Исследование проходят натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее 7-8 часов до забора крови.

Виды анализов на сифилис

Методы диагностики сифилиса бывают:

  • Прямыми – направлены непосредственно на выявление возбудителя в исследуемом материале (ПЦР, микроскопия, культуральные методы, заражение полученным биоматериалом кроликов), обычно проводятся при наличии у пациента твердых шанкров или сыпи.
  • Косвенные (серологические) – подразумевают выявление в сыворотке крови антител к возбудителю сифилиса (реакция Вассермана, иммуноферментный анализ – ИФА).

Также исследования делятся на

  • Трепонемные – выявляют в сыворотке крови антитела к самим возбудителям.
  • Нетрепонемные – позволяют обнаружить антитела не к самой трепонеме, а к пораженным ею тканям организма.

Анализы бывают:

  • Качественными – показывают наличие трепонемы в организме.
  • Количественными – позволяют выявить количество бактерий.

Анализ на сифилис: когда сдают

Для постановки диагноза обычно проводят два разных теста на сифилис (нетрепонемный и трепонемный). Если первый тест показал положительную или сомнительную реакцию, его результаты уточняют с помощью другого исследования.

Наиболее частым сочетанием являются следующие анализы:

  • Кардиолипиновый тест (РМП)– применяется для первичной диагностики сифилиса и оценки результатов проводимого лечения, пришел на замену реакции Вассермана, которая в наше время считается несколько устаревшей, а раньше активно использовалась;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – используется для подтверждения диагноза или для обнаружения сифилиса на ранних стадиях.
Читайте также:  Сдать биохимический анализ крови на медь

Справка. Еще один распространенный анализ на сифилис – РПГА (реакция пассивной гемагглютинации). Это высокоточное исследование может проводиться для диагностики заболевания на любой стадии. Анализ относится к трепонемным, то есть направлен на обнаружение самого возбудителя.

ИФА-анализ на сифилис

ИФА (иммуноферментный анализ) – одно из наиболее точных исследований на сифилис. Позволяет обнаруживать сифилис в крови уже через 3 недели после заражения. Это трепонемный вид исследования.

Чувствительность теста – около 90%. Он позволяет не только диагностировать сифилис, но также определить, переносил ли пациент когда-либо это заболевание. Это количественный анализ, то есть с его помощью можно не просто выявить трепонему, но и ее количественное содержание в организме.

В ходе исследования сыворотку крови соединяют с маркерами. Сывороточные антитела образуют с маркерами соединения, по характеру которых можно определить наличие или отсутствие сифилиса.

Расшифровка анализа крови на сифилис

Результаты исследования, в зависимости от выбранного метода, могут быть представлены в разных видах (плюсами и минусами, цифрами и т.д.). Но в целом расшифровка анализа на сифилис, вне зависимости от типа процедуры, выглядит следующим образом:

  • Результат отрицательный – трепонем в крови не наблюдается.
  • Результат слабоположительный (сомнительный) – некоторое количество возбудителя присутствует в крови, но точный диагноз поставить нельзя.
  • Результат положительный – в организме развивается сифилис.

В некоторых случаях результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Причины ложноотрицательного анализа на сифилис

Анализ на сифилис: когда сдают

Ложноотрицательным анализ на сифилис может быть в том случае, если он был проведен слишком рано, и трепонемы еще не обнаруживаются в сыворотке крови. Именно поэтому, если речь не идет об ИФА-исследовании, лучше проходить процедуру спустя 1,5 месяца после предполагаемого заражения. Если у пациента был сомнительный половой контакт, и результат анализа оказался отрицательным, через некоторое время рекомендуется осуществить повторное исследование.

Также ложноположительным результат бывает при неверно осуществленном анализе. Либо при применении экспресс-методов выявления сифилиса.

Ложноположительный анализ на сифилис

Ложноположительными анализы на сифилис могут быть в следующих случаях:

  • при месячных;
  • при недавно перенесенном инфаркта миокарда;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при инфекциях (ветрянке, гепатите, ВИЧ, гриппе, ОРЗ);
  • при патологиях печени;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при патологиях;
  • при беременности.

Иногда неверный результат получается после недавно проведенной вакцинации. Вот почему, получив положительный анализ на сифилис, не стоит расстраиваться раньше времени, а следует пройти дополнительное исследование.

Диагностика сифилиса в ПолиКлинике Отрадное

В здании нашей клиники находится современная диагностическая лаборатория. Мы гарантируем анонимность и достоверность результата. Исследования проводятся опытными лаборантами на высокоточной аппаратуре с применением качественных реактивов. Подобрать наиболее эффективный метод диагностики поможет наш врач-дерматовенеролог.

Симптомы бытового сифилиса. Дианостика | Университеская клиника

Понятие «звездная болезнь» в начале XX века было связано далеко не со знаменитостями. Так в те годы называли сифилис. При этом заболевании на теле появляется мелкая сыпь, похожая на звёздочки. Болезнь  даже была описана в рассказе М. Булгакова «Звездная пыль».

Ситуаций, характерных для начала прошлого века, когда сифилисом болели целые деревни, сейчас уже нет. Но это не значит, что заболевание кануло в Лету.

Как возникает сифилис и легко ли им заразиться

Помните шутку, когда в анализах нашли только спирохету, и то какую-то бледную. Действительно, сифилис вызывается бледной трепонемой, относящейся к роду спирохет.

Однако этот микроорганизм, называемый на латыни Treponema pallidum, шутить не любит, приводя к серьезным осложнениям.

В отличие от других возбудителей венерических заболеваний, он передается не только половым, но и бытовым способом. Поэтому подхватить болезнь можно при обычном контакте.

Чаще всего бытовой формой заражаются дети, но ее могут подхватить и взрослые. Заражение происходит при пользовании общей посудой, предметами обихода, бельем. Подцепить инфекцию можно даже в парикмахерской, маникюрном или тату-салоне, если там не сильно «заморачиваются» гигиеной и стерилизацией.

Инфекция, которая бушевала в 90 годах и позже, пошла на спад, сейчас опять подняла голову и грозит практически любому. Трепонема живёт и процветает, в частности, благодаря наплыву нелегальных трудовых мигрантов, состояние здоровья которых иногда не проверялось по многу лет. Больной не только губит свое здоровье, но и становится источником заражения для окружающих – коллег, членов семьи.

Симптомы заболевания. Когда лучше остаться с носом

Болезнь начинается примерно через 3-6 недель после заражения. На коже или слизистой появляется твердый шанкр – язва с плотным дном и плотными приподнятыми краями, напоминающими валик. Размеры ее могут быть разными – от 3 мм до 4 см. Иногда возникают два шанкра на разных частях тела. Появление язв сопровождается увеличением лимфоузлов.

Образование не болит, что отличает его от других изъязвлений. Поэтому первое, что должно насторожить – появление странного, долго не проходящего, плотного безболезненного очага, сопровождающегося увеличением лимфоузлов.

Иногда язвы возникают не на коже и слизистой, а в женских половых путях или прямой кишке. В этом случае они выдают себя болями, выделениями из влагалища и появлением крови при дефекации. Шанкр может появиться и в глотке, вызывая охриплость голоса и другие симптомы, похожие на ангину или ларингит.

Любые выделения из половых путей и боль при дефекации должны стать причиной обращения к гинекологу или проктологу. Врач проведет осмотр и при необходимости направит на анализ.

Даже при отсутствии лечения язвочки постепенно затягиваются. Но это не значит, что болезнь прошла. Примерно через 10 дней начинается вторичный период – на теле появляется обильная бледно-розовая сыпь, похожая на звёздное небо.

Снова увеличиваются лимфоузлы. В паховой области появляются наросты – широкие кондиломы, в которых содержится возбудитель.

В отличие от остроконечных кондилом, эти наросты имеют более темный цвет, а при надавливании выделяют жидкость.

Высыпания на теле и половых органах, особенно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов, – повод провериться на это заболевание.

Если проигнорировать симптомы и не начать лечиться, возникнет третичная форма болезни с поражением нервов, костей, выпадением волос, появлением незаживающих язв. Часто при этом разрушаются носовые кости. У пациента проваливается переносица и возникает «нос бульдога» – типичный признак запущенной болезни.

Читайте также:  Сдать кровь на гемокультуру

Заражение во время беременности приводит к рождению больных детей, которые часто умирают в первые дни или месяцы жизни.

Нужно ли сдавать анализ при отсутствии симптомов

Поскольку заболевание очень опасно, на него нужно периодически проверяться даже при отсутствии симптомов. Анализ проводится:

  • При возможности заражения, например, при сомнительных половых отношениях или обнаружении болезни у контактных лиц.
  • На этапе подготовки к оперативным вмешательствам.
  • При .
  • При проведении медосмотров и профилактическом обследовании сотрудников, работающих с пищевыми продуктами и обслуживающих население.
  • При всех видах донорства.

Подготовка к анализам

Диагностика проводится строго натощак. За 30 минут до проведения диагностики нельзя курить. Других ограничений для проведения процедуры нет. Для большинства исследований берется кровь из вены, но при некоторых методиках она может браться и из пальца.

Методы обнаружения болезни

Микрореакция, RPR-реакция – современный вариант известной реакции Вассермана. Это быстрый и простой метод, применяемый при профилактических осмотрах и других случаях первичной диагностики.

Анализ достаточно точен, но иногда дает ложноположительные реакции, связанные с особенностями организма пациента и сопутствующими болезнями. В этом случае результат перепроверяется с помощью других методик.

ПЦР-реакция находит трепонем по участкам их генного материала. Метод позволяет обнаружить спирохеты даже при небольшой их концентрации. Анализ практически не дает ложноположительных и ложноотрицательных результатов, поскольку реактивы, применяемые для его проведения, срабатывают только на этого возбудителя.

Иммуноферментный метод (ИФА), основанный на обнаружении антител к трепонеме. Любой микроорганизм, в том числе и возбудитель сифилиса, является чужеродным для организма, поэтому иммунная система в ответ на его внедрение выделяет особые белковые соединения – антитела:

  • Иммуноглобулины класса М (IgM), первыми вступающие в борьбу с непрошенными «гостями».
  • Иммуноглобулины класса G (IgG), выделяющиеся позже – в разгар болезни.

ИФА-метод применяется в качестве уточняющего при положительной микрореакции, а также при исследовании контактных лиц и доноров. Однако его можно использовать и в качестве первичного анализа.

Соединяясь с антигенами трепонем, они образуют структуры, которые и обнаруживаются в анализе. При проведении анализа можно определить не только наличие антител, но и их концентрацию, зарегистрировав ее рост или снижение. Для этого придется обследоваться несколько раз.

Определение примерного времени заражения по концентрации IgM и IgG

Результат анализа Причина
Антитела класса IgM
Обнаружение IgM. Рост концентрации в течение 7 дней Первичное «свежее» заражение
Антитела класса IgG
Обнаружение IgG 3-4 недели со времени инфицирования
Рост IgG и преобладание над IgM 6 недель с момента заражения
Стабильный показатель IgG Давно произошедшее заражение. Иммуноглобулин остается в крови длительное время

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) – методика, при которой также выявляются антитела в сыворотке крови. Для этого используются специальные реактивы на основе бараньих эритроцитов, реагирующие на антитела (IgM) (IgG), вырабатываемые организмом при сифилисе.

При обнаружении возбудителей образец становится темно-красным за счет склеивания красных кровяных телец. Тестирование имеет 96-100% точность. Ошибки случаются при тяжелых инфекциях и системных заболеваниях типа красной волчанки. В этом случае результат проверяется с помощью других методик.

РПГА и ИФА-анализы, основанные на исследовании плазмы крови, дают результаты даже до появления первых симптомов болезни. Их также применяют для контроля излеченности.   

Поскольку разные виды антител появляются на разных этапах развития инфекции, определив концентрацию IgM и IgG, можно узнать примерно, когда произошло заражение.

При любых подозрениях на возможность заражения сифилисом лучше перестраховаться и сдать анализы. Лабораторная диагностика позволит вовремя выявить инфекцию и пролечиться, избежав тяжелых осложнений.

Гинеколог и уролог объясняют, что такое сифилис и как его распознать на ранних стадиях

По данным Минздрава за 2019 год, Беларусь находится в пределах исторического минимума по заболеваемости сифилисом. Между тем, это опасная инфекция, на лечение которой может уйти несколько лет. Как распознать заболевание и почему от него не спасет антисептик? Уролог и гинеколог рассказали HEALTH.TUT.BY об особенностях этой болезни у мужчин и женщин.

Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема). После того, как бактерия попала в организм, она начинает постепенно поражать все внутренние органы. Поэтому сифилис, который долго не лечится, имеет довольно серьезные осложнения: он поражает головной мозг, может привести к параличу, психическим расстройствам и слабоумию.

Сифилис одинаково проявляется как у мужчин, так и у женщин. В редких случаях может протекать незаметно (скрытая стадия) — без проявлений и видимых признаков. В остальных же настолько ярко выражен, что не заметить его невозможно. Вот симптомы первичной стадии болезни:

  • глубокие, чаще безболезненные язвочки правильной округлой формы на слизистых;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышение температуры;
  • боль в суставах.

Во вторичной стадии появляются множественные пятна по всему телу, выпадают волосы.

Человек может заразиться сифилисом в результате занятий незащищенным вагинальным, анальным или оральным сексом. Бактерия проникает через слизистые оболочки или поврежденную кожу при контакте с сифилитическими язвочками, которые могут находиться на наружных гениталиях, во влагалище, на анусе и в прямой кишке. Также язвочки могут быть на губах и во рту.

Сифилис не передается через туалеты, дверные ручки, бассейны, ванны, одежду или посуду: вне организма бактерия быстро погибает.

Это правда лишь отчасти. Такой метод несколько снижает вероятность инфицирования, но не исключает ее полностью, не способен обезопасить. Принцип работы антисептиков заключается в том, что они убивают широкий спектр микроорганизмов. Однако в борьбе с ИППП они не всегда помогут. У антисептиков недостаточный спектр активности: не все действуют на вирусы.

Слизь, белок и другие вещества снижают эффективность антисептиков, именно поэтому их использование перед сексом или в процессе будет еще менее эффективным (а еще антисептики нельзя смешивать с лубрикантами).

Антисептики не проникают глубоко, действуют лишь на поверхности слизистых, а возбудители инфекций начинают внедряться в ткани с момента первого контакта.

Инфекции, передающиеся половым путем, могут влиять и на репродуктивную функцию женщины. Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения. Считается, что через 2−3 года после лечения риск заражения становится минимальным.

Читайте также:  Диагностика кисты зуба и методы лечения

Особенно опасен сифилис для беременных женщин. Инфицированные женщины подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов.

Также существует риск того, что мать с сифилисом передаст болезнь плоду внутриутробно (это называется врожденным сифилисом).

Младенцы, родившиеся с таким диагнозом, могут иметь задержку развития, внешнее уродство, высыпания, лихорадку, воспаление печени или селезенки, анемию и прочие недуги.

Сифилис может быть обнаружен при анализе крови на RW, для этого кровь берется из вены. Диагноз первичного сифилиса может выставляться, если обнаруживается шанкр (поверхностная язва. — Прим. TUT.BY) на половых органах, после проведения тщательного опроса пациента о его сексуальных контактах. Однако часто больные не имеют никаких проявлений болезни.

Диагностика на ранней стадии может проводиться с использованием так называемой темнопольной микроскопии: в этом случае материал берется с шанкров, где и обнаруживается бледная трепонема. Эта процедура дорогостоящая и назначается в редких случаях. Анализа крови для постановки диагноза, как правило, достаточно.

С симптомами сифилиса прежде всего нужно обращаться к дерматовенерологу, который проведет тщательное обследование и лечение. Однако выявлением сифилиса занимаются и другие врачи — уролог, гинеколог.

Существуют стандарты обследования, которые указывают на необходимость проведения обследования на эту инфекцию. Например, женщинам этот анализ назначают при всех гинекологических манипуляциях, при постановке их на учет по беременности, парам — при планировании зачатия с помощью ЭКО.

Кроме того, любой человек может сдать анализ на сифилис по собственному желанию.

Продолжительность лечения зависит от стадии болезни и наличия осложнений. Запущенные случаи могут лечиться не один год, при этом говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза.

Нельзя прекращать лечение сифилиса после того, как с тела сойдут все язвенные образования, исчезнут уплотнения лимфоузлов — это еще не означает, что человек поправился.

При этом на время лечения необходимо полностью исключить любые половые контакты.

Госпитальный комплекс в Москве недорого

  • Код: 50.00.001
  • Биоматериал: сыворотка
  • Срок: 1 д.
  • При сдаче биоматериала до 10:00 результат в день обращения!
  • При сдаче анализа на ВИЧ, согласно законодательства РФ, при себе необходимо иметь паспорт, либо записываться анонимно!

Добавить в корзину

  • Цена указана без взятия биоматериала.
  • Скидка действует при условии предварительного заказа.
  • День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Описание Подготовка Категории Состоит из Пример результата анализа

  • Описание
  • Подготовка
  • Категории
  • Состоит из
  • Пример результата анализа

Госпитальный комплекс — это комплексная диагностика наиболее тяжелых и опасных инфекций: ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатитов В и С. В данном исследовании выявляются суммарные антитела к бледной трепонеме (диагностика сифилиса), Hbs-антиген (маркер гепатита В), суммарные антитела к вирусу гепатита С, антигены и антитела к ВИЧ.

Для чего используется исследование?

Госпитальный комплекс анализов может назначаться как с диагностическими, так и профилактическими целями.

C диагностической целью назначается при таких симптомах как:

  • частая боль в суставах и мышцах;
  • периодическое беспричинное повышение температуры;
  • частые головокружения;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в правом подреберье;
  • подверженность различным инфекциям.

С профилактической целью назначается:

  • пациентам перед госпитализацией;
  • лицам, которые относятся к группам риска;
  • беременным женщинам;
  • работникам медицинских учреждений;
  • работникам детских учреждений;
  • работникам пищевой отрасли и в других случаях.

В норме результаты по каждой инфекции должны быть: «не обнаружено».

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
  • допускается употребление воды без газа;
  • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
  • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Микрореакция на сифилис

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Микрореакция на сифилис (RPR, антикардиолипиновый тест, микрореакция преципитации) – это скрининговый, общепринятый метод ранней диагностики сифилиса. Микрореакция на сифилис положительна у 100% больных вторичным и третичным сифилисом и у 70-80% больных первичным сифилисом. Является современным аналогом реакции Вассермана.

Антикардиолипиновый тест основан на определении антител класса IgG и IgM липоидному и липопротеиноподобному материалу, который высвобождается из разрушающихся клеток больного сифилисом.

Микрореакция преципитации для определения сифилиса (RPR) является нетрепонемным тестом, поэтому в редких случаях возможны ложноположительные результаты (чаще всего – при аутоиммунных заболеваниях, когда определяемые антитела могу выявляться в ходе разрушения клеток). В этом случае, дополнением к микрореакции на сифилис является трепонемный тест (ИФА-диагностика) – определение специфических антител к Treponema pallidum.

С помощью микрореакции на сифилис возможно контролировать эффективности лекарственной терапии заболевания. Так, снижение показателей микрореакции на сифилиз в 4 и более раз в течение 1 года лечения показывает высокую приверженность к лечению.

Показатели микрореакции на сифилис начинают возрастать через 2-3 недели после первичного инфицирования, затем, при вторичном сифилисе титры несколько снижаются. На поздних стадиях заболевания пациенты могут быть ареактивны к микрореакции на сифилис.

Сдать кровь на микрореакцию на сифилис можно по направлению от дерматовенеролога, если имеются какие-либо подозрительные признаки, а также, в качестве профилактических мер – скрининговое обследование.

Для того, чтобы сдать кровь на микрореакцию на сифилис, не требуется специальной подготовки. Пациенту рекомендовано сдавать анализ через 4 часа после последнего приема пищи.

Сдать кровь на микрореакцию на сифилис можно рекомендовано в следующих случаях:

  • При плановых медосмотрах (например, медицинским работникам)
  • При постановке на учет по поводу беременности – обязательное исследование всех женщин!
  • При подготовке к оперативным вмешательствам любой локализации и сложности
  • Обследование доноров при взятии у них крови
  • Диагностика скрытого сифилиса (субклинические формы заболевания)
  • В качестве первичного обследования пациентов, при подозрении на сифилис

Положительный результат:

  • Первичный серопозитивный сифилис спустя 1-3 месяца от инфицирования
  • Вторичный серопозитивный сифилис спустя 3 месяца после инфицирования
  • Третичный серопозитивный сифилис спустя 3-4 года после инфицирования
  • Положительная реакция может быть в течение всего первого года лечебных мероприятий
  • Подтверждение антифлосфолипидного синдрома (если данный анализ проводился именно с этой целью, а диагноз сифилиса был исключен с помощью других тестов)
  • Ложноположительный результат при наличии следующих заболеваний: подагра, туберкулез, онкологическая патология, сахарный диабет, наркомания, алкоголизм, наличие других, несифилитических трепонем, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция, пневмония и т.д.
  • Ложноположительный результат также может быть во время беременности, после вакцинации

Отрицательный результат:

  • Диагноз сифилиса не подтвержден
  • Нельзя исключить наличие первичного серонегативного или позднего третичного сифилиса

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *