Анализ на определение группы крови и резус-фактора: описание, показания, методика

Анализ на определение группы крови и резус-фактора: описание, показания, методика

  • Автор
  • Заместитель генерального директора по науке и образованию
  • Ведущий врач
  • Кандидат медицинских наук
  • Гематолог

Дарим 1000р на все услуги за визит в апреле Подробнее Все акции

Определение группы крови – это анализ, с помощью которого выявляется принадлежность человека группе людей с определенными иммуногенетическими характеристиками крови, что позволяет установить их совместимость между собой по этому признаку. Группа крови формируется у ребенка еще в период внутриутробного развития и сохраняется неизменной всю жизнь.

Почему важно знать группу крови

Определение совместимости по группе крови необходимо, прежде всего, для трансфузии (переливания крови). Большая потеря крови смертельно опасна. С давних времен предпринимались попытки возместить кровопотерю за счет вливания крови другого человека. Но первую попавшуюся кровь использовать нельзя.

При смешивании крови «вслепую» примерно в половине случаев происходит агглютинация: красные кровяные тельца (эритроциты) начинают склеиваться между собой, образуя скопления.

Хлопья, возникающие при агглютинации, видны в пробирке невооруженным глазом; понятно, что если этот процесс случится внутри кровеносной системы, ничего хорошего для человека ждать нельзя.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора: описание, показания, методика

В начале XX века было установлено, почему происходит агглютинация. На поверхности мембраны эритроцита (красной кровяной клетки) находятся особые белки-антигены (их назвали агглютиногенами). Антигенами они называются потому, что могут связываться с другими веществами – антителами. Связь эта специфична, то есть данный антиген может быть связан только конкретным антителом.

Когда мы говорим о группах крови, мы пользуемся системой, которую интересует только два антигена (на самом деле их «ездит» на эритроцитах гораздо больше). Для удобства эти антигены (агглютиногены) обозначены первыми буквами латинского алфавита – A и B. Соответствующие им антитела (их называют агглютининами) обозначены первыми буквами греческого алфавита – α (альфа) и β (бета).

Очевидно, что антиген и соответствующее ему антитело одновременно в крови находиться не могут, иначе пошла бы реакция (агглютинация). А вот другие комбинации возможны. Именно они и определяют, к какой группе принадлежит наша кровь.

Группы крови и их совместимость

В отечественной медицине группы обозначаются цифрой и называются соответственно: первая, вторая, третья, четвертая. За рубежом эту систему называют АВ0 и используют соответствующие обозначения.

Группа I (группа 0) – первая (или нулевая). У людей с кровью этой группы на мембране эритроцитов нет обоих агглютиногенов (A и B), а вот агглютинины  α  и β в плазме присутствуют.

Группа II (А) – вторая группа. Кровь этой группы содержит агглютиноген A и агглютинин β.

Группа III (B) – третья группа. В крови на эритроцитах присутствует агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.

Группа IV (AB) – четвертая группа. На эритроцитах присутствуют оба антигена, а антител в плазме нет.

Переливать цельную кровь можно только тогда, когда кровь и донора и реципиента относится к одной группе.

Для переливания также могут использоваться эритроциты (они отделяются от плазмы), в этом случае значение имеют лишь агглютиногены.

Эритроциты человека первой группы крови  можно переливать всем, так как они не могут привнести антиген и спровоцировать агглютинацию. Поэтому человек с первой группой крови является универсальным донором.

Эритроциты второй группы можно переливать людям, у которых и так уже есть в крови агглютиноген А – то есть со второй и четвертой группой. Соответственно, эритроциты третье й группы можно переливать тем, у кого в крови есть агглютиноген B, это — третья и четвертая группа.

Человек с четвертой группой крови является универсальным реципиентом: ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, тогда как его кровь можно использовать для переливания только людям с такой же группой крови.

Когда проводится определение группы крови

Показаниями для определения группы крови являются:

  • необходимость переливания крови;
  • подготовка к операциям. Любая операция – это риск; при определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость возместить кровопотерю, и тогда врачи должны знать, какую кровь для этого можно использовать;
  • ведение беременности. В некоторых случаях возможна несовместимость групп крови матери и ребенка. При конфликте по группе крови ребенок может родиться с гемолитической болезнью новорожденных (гемолитической желтухой). Для определения группы крови ребенка сразу после рождения берут на анализ пуповинную кровь. Но о конфликте по группе крови можно судить и в процессе вынашивания – по уровню антител в крови матери. Риск несовместимости по группе крови между матерью и ребенком высчитывается исходя из вероятной группы крови ребенка, которая, в свою очередь, зависит от того, какая группа крови у матери и у отца. Вот для оценки этого риска и необходимо сдавать анализ на определение группы крови при беременности.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора: описание, показания, методика

Когда у врачей возникает необходимость узнать группу крови, анализ, как правило, делается заново. Так поступают, чтобы полностью исключить возможность ошибки в результате использования неверных данных. Врач не будет спрашивать группу крови у пациента, поскольку отвечает за его жизнь и должен иметь стопроцентную уверенность, что группа крови определена правильно.

Но знать свою группу крови (и группу крови своих детей) всё равно полезно. Во-первых, никто не может быть застрахован от чрезвычайных ситуаций.  А во-вторых, есть определенная зависимость между группой крови и предрасположенностью к различным  заболеваниям.

Читайте также:  Как распознать гепаторенальный синдром

Как сдают анализ на определение группы крови

Кровь на анализ для определения группы крови могут брать как из пальца, так и из вены (сейчас предпочитают брать кровь из вены). Специальной подготовки к анализу не требуется. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 4 часа до анализа, но это требование не жесткое.

Где сдать анализ на определение группы крови в Москве

Вы можете сдать анализ на определение группы крови в любой из поликлиник «Семейного доктора». Одновременно можно сдать анализ на определение резус-фактора.

Записаться на диагностику

Анализ на группу крови и резус фактор

Группа крови и резус фактор — важные показатели крови, которые должен знать каждый человек.

Группа крови наследуется генетически и остается неизменной на протяжении всей жизни и представляет собой сочетание поверхностных антигенов эритроцитов. Группа крови и резус фактор определяется по основным общепринятым системе оценки совместимости — системе АВО и системе резус. 

Анализ на определение группы крови и резус-фактора: описание, показания, методика

Всего, в зависимости от наличия или отсутствия того или иного антигена? выделяется 4 группы крови:

  • О (I)
  • A (II)
  • B (III)
  • AB (IV)

Резус-фактор определяется по наличию или отсутствию антигена D также называемого антигеном Rh. Большинство людей, около 85%,  обладают положительным резус-фактором, то есть в поверхностный антиген D выявляется.

Записаться на приём Задать вопрос в WHATSAPP

Когда назначают анализ на группу крови и резус фактор?

Показаниями к проведению исследования на группу крови и резус фактор являются:

  • подготовка к переливанию крови для выяснения совместимости донора и реципиента
  • при планировании или ведении беременности для исключения резус-конфликта матери и плода
  • подготовка к оперативным вмешательствам
  • при поступлении на службу (армия, МЧС и др.)

Как подготовиться к анализу на группу крови?

Никакой особенной подготовки анализ на группу крови и резус фактор не требуется. Применяются общие правила подготовки:

  • Выдержать перерыв между приемами пищи 8-10 часов. Допускается пить воду без газа.
  • Сдавать анализ утром до 12 часов дня.
  • Накануне анализа исключить прием медицинских препаратов, которые могут повлиять на результат (предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом)

Анализ на группу крови и резус-фактор в Клинике Здоровья Исток, Звенигород

  • В Клинике Здоровья Исток анализ на группу крови и резус фактор можно сдать взрослым и детям
  • Мы сотрудничаем с лабораторией CMD на базе НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, что гарантирует качество полученных результатов.
  • Результаты анализов будут готовы уже на следующий день. Вы можете получить их в Клинике во второй половине дня, ознакомиться с ними в личном кабинете или мы пришлем их Вам по электронной почте.
  • Мы предлагаем Вам сдать анализ на группу крови и резус фактор в Клинике Здоровья Исток по одним из самых выгодных цен в Звенигороде! Без ожидания и очередей! В комфортной обстановке!

Анализ на группу крови. Группа крови и резус фактор

содержание

Анализ на группу крови и резус фактор – один из самых частых анализов крови. Он может проводиться по разным причинам: перед переливанием крови, пересадкой органов, операцией. Группа крови у человека зависит от специальных показателей, антигенов, на поверхности эритроцитов.

Система AB0

Система AB0 – это буквенная номенклатура групп крови: 0 (первая группа), A (вторая группа), B (третья группа), AB (четвёртая группа).

Система AB0 позволяет разделить кровь на четыре группы следующим образом.

  • Если у вас нет ни антигена A, ни антигена B, то у вас первая группа крови;
  • Если у вас есть антиген A, то у вас вторая группа крови;
  • Если у вас есть антиген B, то у вас третья группа крови;
  • Если у вас есть и антиген A, и антиген B, то у вас четвёртая группа крови. Это самая редкая группа крови.

Не все группы крови совместимы из-за антигенов. Например, первая отрицательная группа крови является универсальной донорской, т.к. в ней нет антигенов. В то время как четвёртая положительная, редкая группа крови подходит только для переливания людям с четвёртой положительной группой крови.

2.Тест на резус-фактор

Тест на резус-фактор позволяет определить есть ли у вас другой антиген в крови. Если он у вас есть, то вашей группе крови присваивается положительный резус-фактор, если нет – отрицательный.

Определение резус-фактора особенно важно для беременных женщин, т.к. если у женщины отрицательная группа крови, а у ребёнка положительная группа крови, то во время родов или вынашивания кровь может перемешаться, и антитела крови матери разрушат эритроциты ребёнка, воспринимая его как чужеродный для организма объект.

Зачем проводится анализ на группу крови?

Анализ на группу крови проводится:

  • Перед переливанием крови;
  • Перед сдачей крови донором;
  • Перед трансплантацией органа у донора и у реципиента;
  • Перед операцией;
  • При планировании беременности;
  • Чтобы проверить могут ли два человека оказаться кровными родственниками.

3.Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу на группу крови?

Чтобы сдать анализ на группу крови, вам совершенно не нужно готовиться.

Как проводится анализ на группу крови?

Анализ на группу крови проводится после взятия крови из вены. Забор крови из вены проводится по стандартной процедуре.

4.Риски анализа и что может повлиять на результат?

Риски анализа на группу крови

Если вы сдаёте анализ на группу крови, то возможные риски могут быть связаны только с забором крови из вены. В частности, появление синяков на месте забора крови и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Читайте также:  Анализ мочи на органические кислоты методом ГХ-МС

Что может изменить результат группы крови?

Если вам было сделано переливание крови или пересадка костного мозга, то результаты анализа на группу крови могут измениться.

О чём стоит знать?

Несмотря на то, что некоторые группы крови бывают несовместимыми, проблем у докторов обычно не возникает, т.к. анализ на группу – первое, что доктора делают перед операцией.

Стоит отметить, что по группе крови также можно определить родителей. Зная группу крови отца и матери, можно определить группу крови ребёнка.

Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора

Back to top Описание

Казалось бы — самый простой анализ, выполнять который учат студентов-медиков самых младших курсов.

Однако данному анализу в медицине уделяется огромное влияние, так как от него напрямую может зависеть жизнь человека.

Об этом говорит, тот факт, что для постановки реакции требуется особо строгое соблюдение алгоритмов и правил, вплоть до определенной температуры окружающей среды.

 Группа крови – это врожденное наличие либо отсутствие определенного вида белка в красных кровяных тельцах.  Такой белок называется агглютиноген.

Существует 2 основных вида, которые обозначаются заглавными буквами «А» и «В».

Если эти белки отсутствуют, то у человека первая группа крови, если есть только «А» — то вторая, если «В» — то третья, и если присутствуют «АВ» — то четвертая.

В жидкой части крови присутствуют агглютинины («склеивающие вещества»), которые выполняют функцию «склеивания» и уничтожения чужеродных частиц. Их разновидности обозначаются буквами «α» и «β».

Агглютиноген А разрушается агглютиногеном α, В – агглютиногеном β.

Если по какой-то причине во время переливания произойдет совпадение А – α, В – β, то это вызовет состояние, при котором кровь начнет «сворачиваться» в сосудах, что грозит ужасными последствиями.

  • Таким образом, группам крови даны схематические «имена»:
  • I – 0 αβ (так как отсутствуют А и В, но есть α и β)
  • II – Аβ
  • III – Вα
  • IV – АВ 0

В современной медицине переливается только одноименная кровь, хотя I группа считается универсальным донором, а IV – универсальным реципиентом («принимающий»). Тем не менее, по последним данным Университета Вермонта (2012 год) на сегодняшний день известно 33 группы крови, однако они встречаются довольно редко.

Резус-фактор (Rh±)  – еще один белок нашей крови, который может присутствовать (тогда мы называем кровь «резус-положительной») или отсутствовать («резус-отрицательная»).

И опять, если произойдет смешение «отрицательной» и «положительной» группы, то итогом станет разрушение кровяных клеток. Подобное может произойти у плода в утробе матери при резус-конфликте. Если кровь Rh- матери попадет через плаценту в Rh+ ребенка, то возникнет гибель эритроцитов младенца.

В случае если Rh+ мама, а дитя – Rh-, то по особым причинам никаких проблем не возникнет (нет чужеродного белка – нет антител, которые на него вырабатывается)

Вот почему данный анализ так необходим врачам – чтобы в ситуациях, угрожающих жизни пациента, под рукой всегда была кровь нужной группы и резус-фактора.

Показания

  1. Подготовка к оперативному вмешательству;
  2. Подготовка к переливанию крови и ее компонентов;
  3. Планирование беременности;
  4. Беременность;
  5. Гемолитическая болезнь новорожденных.

Интерпретация результатовИнтерпретация результатов: 

  • 0 (I) — первая группа; 
  • A (II) — вторая группа; 
  • B (III) — третья группа; 
  • AB (IV) — четвёртая группа крови.
  • Резус-фактор: положительный / отрицательный.

Группа крови + резус фактор (определение методом агглютинции в геле)

Функциональное состояние организма

Общая характеристика

Характерной особенностью групповых антигенов является их способность к стимуляции выработки соответствующих им антител у людей, которые не имеют этого антигена. Система АВО представлена групповыми антигенами А и В (агглютиногенами) и групповым олигосахаридом Н, который находится на эритроцитах группы 0 и не имеет антигенной детерминанты.

Система РЕЗУС включает несколько пар антигенов эритроцитов, разные комбинации которых на поверхности эритроцитов образуют различные фенотипы, т.е. группы крови по системе резус — фактор (Rh). Эти антигены могут находиться у людей на эритроцитах — резус-положительные (Rh+), или могут вообще отсутствовать — резус отрицательные (Rh-).

Определение групп крови и резус-фактора важно для проведения гемотрансфузий и при беременности.

Показания для назначения

1. Определение трансфузионной совместимости. 2. Гемолитическая болезнь новорождённых (выявление несовместимости крови матери и плода по системе АВ0). 3. Предоперационная подготовка. 4. Беременность (подготовка и наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором).

Маркер

Маркер оценки принадлежности к определенной группе крови по системе АВО и основному поверхностному эритроцитарному антигену системы резус.

Клиническая значимость

Для выбора совместимых продуктов крови для трансфузионной терапии.

  • Биологический материал
  • Условия доставки
  • Контейнер
  • Объем

Цельная кровь

Условия доставки:

Не хранится

Контейнер:

Система с ЕДТА без разделительного геля

Стандартные условия: Утром до 11.00, натощак,через 8-12 часов периода голодания.Возможно: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА». Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (утром должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Не обнаружена.
  • Не обнаружена.
Читайте также:  Анализ мочи на HPV 31,33 методом ПЦР

Интерпретация:

  • Группа I (альфа бета) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета. Группа II (А бета) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета. Группа ІІІ (В альфа)- эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа. Группа IV (АВ) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит. Rh-позитивный – на эритроцитах присутствует антиген Rh. Rh-негативный – на эритроцитах отсутствует антиген Rh.
  • Группа I (альфа бета) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета. Группа II (А бета) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета.  Группа ІІІ (В альфа)- эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа. Группа IV (АВ) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит. Rh-позитивный – на эритроцитах присутствует антиген Rh. Rh-негативный – на эритроцитах отсутствует антиген Rh. 

Определение группы крови и резус-фактора (АВ0, Rh)

Для установления групповой принадлежности используется система АВ0, суть которой заключаются в наличии или отсутствии на эритроцитах (красных кровяных тельцах, переносящих кислород) и в сыворотке особых молекул – антигенов и антител соответственно:

  • Первая (0, ноль) – присутствуют только антитела («а» и «b»);
  • Вторая (А) – на эритроцитах «А»-антиген и в сыворотке «b»-антитела;
  • Третья (В) – наоборот, эритроцитарный «В»-антиген и сывороточные «а»-антитела;
  • Четвертая (АВ) – есть только антигены («А» и «В»).

Как можно заметить из приведенной схемы, одновременно не могут присутствовать антигены-антитела одного типа, например, «А» и «а» или «В» и «b», так как они способны соединяться («склеиваться») между собой.

В этом и есть суть клинического значения анализа групп крови, направленное на недопущение переливания несоответствующих кровезамещающих растворов или компонентов.

Иначе произойдет внутрисосудистая агглютинация – склеивание антигенов-антител, что спровоцирует нарушение газообмена и развитие других патологических процессов в организме.

Похожая ситуация возникает и в случае с резус-фактором, который представляет собой пептид, находящийся на эритроцитарной мембране.

У тех людей, у которых нет данного фактора (15-20% от всей популяции), иммунная система не «знает» о его существовании.

Поэтому, при переливании резус-положительной среды резус-отрицательному человеку запускается иммунная реакция по ликвидации чужеродного резус-белка путем агглютинации, возникает резус-конфликт.

Основная причина, по которой проводится проба – необходимость или высокая вероятность гемотрансфузии, что бывает:

  • После серьезных травм, связанных с кровопотерей;
  • В случае желудочно-кишечных, легочных, маточных кровотечений;
  • При тяжелых хронических анемиях;
  • Во время подготовки пациента к хирургическим вмешательствам;
  • У ряда профессий, связанных с большим риском травматизма (МЧС, военные и т.д.).

Данное исследование имеет огромное значение в акушерстве и неонатологии. В первой ситуации – особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод, а во втором – своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за групповой несовместимости мать-ребенок.

Чаще всего показания определяет врач, однако узнать свою группу крови и резус-фактор может каждый желающий.

Группа крови + резус-фактор

  • Стоимость:
  • 600руб*
  • *без учета забора материалов

Срок выполнения (раб.дн.)

2

Время сдачи**

Весь день по графику работы медцентра

Подготовка**

не требуется

Методика

Реакция агглютинации-перекрестный метод

  1. Группа крови + резус-фактор – комплекс исследований для определения принадлежности к одной из 4-х групп крови по системе АВ0 и наличии «резус-фактора».
  2. Различия между людьми по группам крови и резус-фактору — это различия по составу определенных антигенов и антител.
  3. В настоящее время основная система классификации групп крови — это система ABO.Группы крови обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена): 0 (I) — 1-я группа крови А (II) — 2-яВ (III) — 3-я
  4. АВ (IV) — 4-я группа крови.

Резус-фактор — D-антиген, белок, который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет считаются резус-отрицательными.

Группа крови + резус-фактор обязательно у читываются и при переливании крови.

Показания к назначению анализа

  • — планирование беременности
  • — резус-конфликт>
  • — переливание крови
  • — донорство
  • — в рамках обследования для получения справки для допуска к вождению, в различных программах диспансеризации и осмотров

Информация для специалистов

Переливание цельной крови с учетом групп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это правило является обязательным).

Кровь донора 0 (I) группы можно переливать реципиенту 0 (I) группы, и так далее. В экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо переливание крови I группы «отрицательной» реципиентам остальных групп («до выяснения»), так как 0 (I) группа крови является универсальной. В этом случае порция вводимой крови ограничивается минимальным объёмом.

  1. С учётом резус-фактора, нельзя переливать кровь с положительным резус-фактором, если у реципиента отрицательный резус (возможно развитие резус-конфликта).
  2. Наследование группы крови и резус-фактора происходят независимо друг от друга.
  3. Если оба родителя имеют отрицательный резус – ребёнок тоже будет отрицательным.

Обязательны исследования родителей на совместимость — женщины с резус-отрицательной кровью относятся к группе риска, т. к. при резус-положительном плоде возможен резус-конфликт. Для определения резус-фактора также может использоваться метод генодиагностики (ГЕ50) Генотипирование системы RhD.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *