Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Заболевания женской половой сферы требуют ранней диагностики, иначе это может привести к необратимым последствиям, например, к бесплодию. Для этого применяют широкий спектр как лабораторных, так и инструментальных методов. Основное требование к ним это информативность и быстрое получение результата.

Взятие аспирата из полости матки с последующим его исследованием помогает выявить причину многих патологических симптомов, а также на ранних стадиях диагностировать онкологические заболевания.

Международная клиника гемостаза предлагает проведение процедуры с минимальным дискомфортом для пациентки и с быстрым получением результата.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Аспират из полости матки 3 000 руб.

Показания и ограничения ко взятию аспирата из полости матки

Для того чтобы исследование дало необходимую информацию его назначают по определенным показаниям. Сделать анализ аспирата из полости матки нужно в следующих случаях:

  • подозрение на онкологические процессы;
  • выделения неясной этиологии;
  • нерегулярный цикл;
  • изменения в ткани эндометрия;
  • затруднения зачатия;
  • период лечения гормональными препаратами;
  • обнаружение свободной жидкости;

Полученный материал проверяется макро- и микроскопически с обязательной оценкой клеточного состава.

Чтобы не ухудшить состояние и не подвергать здоровье женщины риску противопоказано получение аспирата из полости матки при таких ситуациях как:

  • вынашивание ребенка;
  • острые воспалительные процессы в половых органах;
  • инфекционные заболевания области исследования;
  • нарушения со стороны свертывающей системы.

При правильном подходе обследование позволяет выявить изменения в структуре эндометрия, рост и перерождение тканей. Особенно это важно в тех стадиях заболевания, когда клиническая картина еще недостаточно развернута, чтобы поставить верный диагноз.

Цитологическое исследование эндометрия – чувствительный и специфичный метод диагностики, но, чтобы его провести, нужно взять аспират из матки. Получают его разными способами: ручным с помощью шприца и зонда, катетером со специальным поршнем, электрическим, используя компрессор. Обследование проводится в амбулаторных условиях и занимает не более пяти минут. 

Процедура извлечения аспирата из полости матки совершенно безболезненна, но требует подготовки. За несколько дней сдаются общеклинические и биохимические анализы, а также исключаются инфекции, передающиеся половым путем. 

Обязательно берется мазок для оценки микрофлоры влагалища. Если выявляются патологические процессы, то рекомендуется сначала провести их коррекцию. Также гинеколог должен назначить день цикла для выполнения процедуры. Он рассчитывается исходя из цели проводимой диагностики.

Цена получения аспирата из полости матки доступна всем, но важно провести обследование в центре с хорошим оснащением лабораторным оборудованием. Так как только в этом случае можно не беспокоиться за достоверность результатов.

Если вам показано получение аспирата из полости матки и вы подыскиваете медицинский центр с доступными ценами в Москве, то обращайтесь в Международную клинику Гемостаза. Узнайте график работы нужных вам отделений, позвонив по телефону +7 (495) 632-01-17. Также вы можете записаться на прием через онлайн-форму.

Другие важные процедуры:

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Джиджихия Лела Константиновна

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Плиева Залина Александровна

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Забор и анализ аспирата из полости матки в клинике Медицина 24/7

Взятие аспирата из полости матки или аспирационная биопсия — методика получения содержимого из полости матки безоперационным способом для изучения клеточного состава — цитологического исследования. Процесс взятия аспирата называется аспирация, а полученный материал, соответственно, аспират.

Взятие аспирата из полости матки — скрининговое исследование, то есть простой, дешевый и быстрый метод выявления патологии органа, который можно выполнять в профилактических целях для раннего обнаружения злокачественной опухоли, преимущественно, рака эндометрия.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Но взятие аспирата решает вопрос не только диагностики рака, при бесплодии или нарушении менструального цикла изучение клеточной структуры эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю полость матки, может рассказать о многом.

Если есть подозрение на воспалительный процесс — эндометрит у женщины, носящей внутриматочную спираль, или она страдает эндометриозом, то этот быстрый анализ подтвердит или отвергнет подозрения.

Кровотечение у пожилой женщины может вызываться как раком, так и гиперплазией эндометрия, и аспирационная биопсия позволит дифференцировать процесс, что совершенно невозможно при УЗИ, выявляющем патологию, но не различающем её характер.

Во всех случаях подозрения на внутриматочную патологию это самый простой и безвредный метод диагностики.

Аспирация содержимого полости — несложная процедура, но она не должна быть напрасной, максимально информативен анализ будет чуть менее недели после 20 дня от начала менструального кровотечения, когда к клеткам эндометрия не будет примешиваться кровь. При несоблюдении срока взятия в окуляр микроскопа рискуют увидеть сплошные поля эритроцитов, затмевающие все остальные клетки.

У женщины в глубокой менопаузе аспирацию можно проводить в любое время, но опять-таки, вне маточного кровотечения.

Никаких особых приготовлений от пациентки не требуется, банальная гигиеническая процедура и всё, потому что полость матки хоть и сообщается с влагалищем через цервикальный — шеечный канал, и в неё проходят сперматозоиды, но это очень чистое место. Цервикальная слизь препятствует проникновению патологической флоры внутрь матки, при спринцевании туда не попадает жидкость и влагалищные лекарственные свечи не проникают.

До процедуры должны быть выявлены и пролечены воспалительные и инфекционные процессы наружных половых органов.

Манипуляция не требует обезболивания, тем более госпитализации для наркоза, всё выполняется в гинекологическом кабинете.

Начинается со стандартного гинекологического осмотра шейки в зеркалах, влагалище и шейка матки обрабатываются антисептическим раствором. Шейка матки фиксируется специальными щипцами, а далее возможны два варианта манипуляции.

  1. Первый способ: через цервикальный канал из матки катетером в пустой шприц натягивается клеточный материал.
  2. Второй способ: катетером в полость вводится несколько миллилитров физиологического раствора, которым омывается вся полость матки, и раствор вытягивается шприцем назад, получается смыв с эндометрия.

Аспирированный материал наносится на предметные стекла, которые после окраски поступают на анализ врачу-цитологу. Время ожидания ответа — около двух суток.

Какие осложнения возможны?

Осложнения практически не встречаются, но теоретически возможно инфицирование. Во время манипуляции неприятен момент фиксации шейки щипцами. В остальном ничего плохого не ожидается, так это очень щадящий метод.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Может ли аспирационная биопсия поставить окончательный диагноз? В части случаев этого вполне достаточно, взятие аспирата хорошая альтернатива диагностическому выскабливанию полости матки, но по своей сути методика предполагает слепое взятие материала без каких-либо гарантий точности. Если в полости матки не очень много клеток, то и результатом может быть неудача и тогда придется обсуждать вопрос о выскабливании эндометрия.

В любой ситуации врачи Клиники Медицина 24/7 примут решение в пользу пациентки, что совсем не означает отказ от неприятных, но необходимых диагностических процедур для проведения оптимального лечения. Запишитесь на консультацию врача: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, гинекологом, хирургом клиники «Медицина 24/7» Алимардоновым Дилмуродом Бекмуротовичем .

Аспирационная биопсия эндометрия: как проводится, подготовка, больно или нет, последствия

Аспирационная биопсия эндометрия, или Пайпель-биопсия — простой в проведении, информативный метод гинекологической диагностики, который позволяет установить точный диагноз и воздержаться от проведения более серьезных и болезненных исследований. Процедура считается малоинвазивной и быстрой.

Само исследование длится не более 5 минут, на весь прием уходит до 20 минут. Для забора эндометрия гинеколог использует пайпель — инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и поршнем.

За счет вытягивания поршня, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического изучения.

Показания и противопоказания

Аспирационную биопсию эндометрия проводят только по назначению врача. Такая диагностика способна выявить множество различных заболеваний. Чаще всего ее назначают при:

  • Эндометриозе.
  • Бесплодии.
  • Выявлении полипов в матке.
  • Гиперплазии эндометрия (утолщение слизистой оболочки) матки.
  • Нестабильной менструации.
  • Непрекращающихся кровянистых выделениях после родов или аборта.
  • Хроническом эндометрите.
  • Невынашивании беременности.
  • Патологии во время менопаузы.

Пайпель-биопсия будет показана при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Результаты анализа позволят узнать состояние эндометрия до начала применения гормонов.

Противопоказанием к аспирационной биопсии являются: беременность на любом сроке, острые инфекционно-воспалительных заболевания матки и придатков, плохая свертываемость крови (например, гемофилия), выраженный стеноз шейки матки.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Преимущества процедуры

Специалисты выделяют следующие неоспоримые плюсы аспирационной биопсии эндометрия:

  1. Простота и безболезненность.
  2. Высокая информативность.
  3. Нет необходимости в общем наркозе.
  4. Атравматичность (ткани матки не повреждаются, риск воспаления минимален).
  5. Возможность получить материал из труднодоступных участков органа.
  6. Проводится без расширения шейки матки.

После аспирационной биопсии эндометрия пациентка может практически сразу покинуть клинику.

Подготовка

Аспирационная биопсия не требует длительной и сложной подготовки. Рекомендуется до обследования сдать мазок на микрофлору влагалища, стандартные анализы крови, пройти УЗИ женских половых органов.

Читайте также:  Как выявить апоплексию гипофиза

На предварительной консультации врач-гинеколог обязательно поинтересуется обо всех медикаментах, которые принимает пациентка. Особенно важно знать, если среди них есть антикоагулянты — лекарства, разжижающие кровь. Накануне исследования специалист может их отменить.

Важно перед аспирационной биопсией провести тест на беременность и убедиться, что он отрицателен.

Также следует вести календарь менструации и знать фазу цикла, потому как исследование может быть назначено на разные периоды. При подозрении на хронический эндометрит, диагностическую процедуру проводят в 1 фазу менструального цикла (с первого дня менструации до овуляции, пока яйцеклетка созревает). Во всех остальных случаях аспирационную биопсию эндометрия выполняют в любой день.

Рекомендовано за три дня воздержаться от половых контактов, использования тампонов, ограничить физические нагрузки. Не лишним будет придерживаться правильного питания и поддерживать водный баланс.

Особенности проведения

Аспирационную биопсию выполняют амбулаторно, в специально оборудованном кабинете. После того как пациентка разместится на гинекологическом кресле, врач проводит осмотр влагалища, затем аккуратно вводит специальное зеркало, открывая шейку матки.

Часто, для более комфортного обследования, шейку матки обрабатывают раствором местного анестетика. На данном этапе приступают непосредственно к биопсии. Через цервикальный канал в полость матки вводится наконечник инструмента — пайпеля. Для того, чтобы собрать эндометрий, оттягивается поршень.

Он создает отрицательное давление, образует вакуум, и в пластиковую трубку попадают клетки ткани. Аккуратно проворачивая пайпель, врач извлекает его из цервикального канала. После этого материал направляют в лабораторию для гистологического исследования.

Длительность аспирационной биопсии эндометрия составляет около 20 минут. Обработка информации и заключение готовится 1-2 недели.

Период после процедуры

После проведения пайпель-биопсии женщины часто чувствуют себя удовлетворительно, и нет надобности в стационарном наблюдении. Возможны неприятные ощущения, как при менструации, в течение 24-48 часов после процедуры.

В первые дни могут быть кровянистые выделения из влагалища разного рода. В этот период необходимо воздержаться от половых контактов.

По истечению 3-4 дней, интимные отношения можно возобновить, обязательно используя средства контрацепции.

После аспирационной биопсии эндометрия менструация наступает в срок или с задержкой до 7-10 дней. Если задержка дольше — следует проконсультироваться со своим гинекологом. Также важно сообщить врачу о плохом самочувствии в целом, температуре, головокружении и обмороках.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Результаты исследования

Если патологии не обнаружено, то в результатах исследования будет написано, что слизистый слой соответствует фазе женского цикла и возрасту, а признаки атипии не были обнаружены.

Если говорить о патологических состояниях, то диагностика позволяет выявить:

  • Эндометрит.
  • Недоразвитость эндометрия или его атрофию.
  • Несоответствие толщины слизистого слоя матки дню цикла.
  • Атипическую гиперплазию эндометрия.
  • Гиперплазию (железисто-кистозную или простую диффузную).
  • Аденоматоз (предраковое состояние).
  • Перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Возможны дополнительные обследования при выявлении какого-то заболевания из списка выше. Об этом врач подробно расскажет на консультации. Если биопсия дала достаточно данных для установления точного диагноза, то будет назначено лечение.

Возможные осложнения

В ходе аспирационной биопсии используются только стерильные одноразовые инструменты. Процедура проходит по стандартизированному протоколу с соблюдением всех правил асептики.

Во время исследования не происходит никаких хирургических манипуляций (надрезов, швов и т.д.). Именно поэтому риск осложнений минимален.

Важно понимать, что диагностика не влияет на яичники и их работу, не сказывается на будущей беременности.

Несмотря на это, аспирационная биопсия, как и другие медицинские манипуляции, имеет несколько малоприятных последствий. Обычно пациентки отмечают умеренную боль внизу живота, незначительные выделения, иногда с примесью крови, головную боль, повышение температуры тела. Редко развиваются воспалительные процессы в матке и придатках.

Пайпель-биопсия — проверенный и безопасный способ диагностики. Точность определения патологии и различного рода нарушений составляет до 90%. Полученные анализы позволяют оценить состояние слизистой оболочки, выявить злокачественные клетки и причины нарушений репродуктивных органов.

Эндометрит

Содержание:

Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, эндометрия. Эндометрий — это слизистая оболочка, выстилающая полость матки изнутри.

При попадании инфекции в матку (из влагалища через канал шейки матки, из маточных труб, сообщающихся с полостью матки, при медицинских манипуляциях на матке, с током крови из других органов) эндометрий становится идеальной средой для развития микроорганизмов, что приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса.

Частой причиной могут послужить и перенесенные операции либо тяжелые роды, механически нарушившие природную защиту женской репродуктивной системы и ослабившие иммунную систему организма.

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам

Причины:

Непосредственной причиной воспалительного процесса при эндометрите чаще всего являются:

  • бактерии (стафилококки, микоплазмы, гонококки, трихомонады, хламидии, актиномицеты, микобактерии и др.)
  • вирусы (герпесвирус, цитомегаловирус и др.)
  • грибы (кандиды и др.)

Факторы риска развития эндометрита:

  • Репродуктивный возраст
  • Внутриматочные мешательства (аборт, инструментальная ревизия полости матки после родов, диагностическое выскабливание)
  • Затяжные роды с большим количеством вагинальных исследований
  • Кесарево сечение
  • ВМС (внутриматочная спираль)
  • Наличие половой инфекции, такой как гонорея или хламидиоз
  • Туберкулез
  • Ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфекция, тяжелые хронические заболевания и т.д.)
  • Беспорядочная половая жизнь
  • Несоблюдение правил личной гигиены
  • Половые контакты во время менструации 

Клинические проявления эндометрита:

  • боли внизу живота, его вздутие
  • маточные кровотечения
  • гнойные выделения из влагалища
  • резкое повышение температуры и озноб

Без лечения заболевание может прогрессировать с развитием серьезных гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни женщины. К долговременным последствиям перенесенного эндометрита относятся нарушения менструального цикла, невынашивание беременности и бесплодие.

Кроме того, одним из осложнений считается эндомиометрит, когда из-за особенно сильного воспалительного процесса поражается не только слизистая, но и мышечная ткань матки. А в отдельных случаях — панметрит, когда поражается вся матка.

К сожалению, в таких случаях применяется хирургическоее лечение — гистерэктомия с трубами.

Диагностика эндометрита:

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились боли внизу живота, есть ли выделения из половых путей, поднималась ли температура тела и др.).
  • Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, недавние аборты и т.д.).
  • Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, какова длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструаций и т.д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным  (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, ее консистенцию и болезненность, подвижность, размеры яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков.
  • Общий анализ крови — выявляются признаки воспаления: ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение в крови числа лейкоцитов. Иногда делается анализ на уровень С-реактивного белка в сыворотке крови, который является точным показателем степени выраженности воспалительного процесса в организме.
  • Микроскопия отделяемого из влагалища и цервикального канала (гинекологического мазка). Проводится для обнаружения в отделяемом из половых путей возможных возбудителей эндометрита.
  • Бактериологический метод – посев отделяемого из половых путей на специальные питательные среды с последующим определением возбудителя эндометрита и его чувствительности к антибиотикам.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – диагностика инфекций, передающихся половым путем, и наиболее распространенных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Взятие аспирата из полости матки с последующим его микроскопическим и бактериологическим исследованием
  • Диагностическое выскабливание полости матки (удаление внутреннего слоя матки) с последующим гистологическим исследованием (полученную ткань изучают под микроскопом). Обычно делается в случаях, когда эндометрит развился на фоне остатков плацентарной ткани после родов или остатков плодного яйца после медицинского либо самопроизвольного аборта.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки позволяет определить увеличение размеров матки, признаки воспаления в слизистом слое — эндометрии, возможное скопление гноя, синехии (сращения) в полости матки.
  • Гистероскопия — специальный прибор (гистероскоп) вводят в полость матки через влагалище и канал шейки. Исследование позволяет обнаружить отек и воспаление слизистой матки, инородные тела (остатки шовного материала, плодных оболочек после родов, внутриматочных контрацептивов и пр.), которые могли явиться причиной эндометрита. Гистероскопия противопоказана в остом периоде воспаления.
  • Лапароскопия — при подозрение на несостоятельность шва после кесаревого сечения и/или дальнейшее распространенние воспаления за пределы матки

Выделяют острый и хронический эндометрит.

  • Острый эндометрит — развивается при попадании инфекции в полость матки. Характеризуется выраженной симптоматикой:
    • начинается с повышения температуры тела, озноба, чувства общего недомогания;
    • беспокоят интенсивные боли в области нижней части живота, распространяющиеся в пах, крестец;
    • часто наблюдаются патологические выделения из половых путей (гнойные, с неприятным запахом, с примесью крови).
  • Хронический эндометрит — чаще развивается при отсутствии лечения острого эндометрита или в результате неправильных или несвоевременно принятых мер по его устранению. При длительном воспалении слизистая матки подвергается изменениям (утолщается или истончается), формируются внутриматочные спайки (синехии), снижается чувствительность эндометрия (внутреннего слоя матки) к половым гормонам, в результате нарушается менструальный цикл. Основные симптомы хронического эндометрита:
    • кровянистые выделения из половых путей вне очередной менструации (ациклические маточные кровотечения)
    • длительные и обильные менструации
    • тянущие неинтенсивные боли в нижней части живота
    • слизисто-гнойные выделения из влагалища
    • бесплодие
Читайте также:  Генетический анализ полиморфизма гена IL28В

Хронический эндометрит иногда бывает случайной находкой во время гистероскопии, когда никаких симптомов у женщины нет. Считается, что воспалительные процессы в эндометрии играют важную роль в развитии полипов эндометрия, а также как один из компонентов маточного бесплодия.

Лечение эндометрита

  • Госпитализация в стационар при остром эндометрите.
  • Антибиотикотерапия, как правило, используются антибиотики с широким антибактериальным спектром или комбинации антибиотиков. В дальнейшем лечение может корректироваться на основании результатов бактериологического исследования (выращивание бактерий на питательных средах с последующим анализом их жизнедеятельности, свойств и чувствительности к различным антибиотикам).
  • Инфузионная терапия (внутривенное введение растворов кристаллоидов)
  • Симптоматическая терапия — НПВС с целью снижения температуры тела и умеьшения выраженности болей
  • Хирургическое лечение:
    • удаление внутриматочных инородных тел (внутриматочных контрацептивов, остатков оболочек плода после абортов, родов и др.)
    • рассечение внутриматочных спаек (синехий) при хроническом эндометрите с помощью оперативной гистероскопии.

Нужно ли лечить партнера

Партнер лечится только в случае наличия инфекции передающейся половым путем.

Осложнения и последствия

  • Распространение воспаления по всей толще стенки матки (панметрит), в маточные трубы (сальпингит), яичники (оофорит), область придатков (аднексит),   брюшину — серозную оболочку, покрывающую органы брюшной полости (пельвиоперитонит), что без своевременного медицинского вмешательства может привести к смерти.
  • Образование спаек в полости матки (синехий), брюшной полости, что часто приводит к болям в животе, развитию нарушений менструального цикла и трубно-перионеальному бесплодию.
  • Бесплодие.
  • Анемия — при частых и длительных маточных кровотечениях на фоне хронического эндометрита.
  • Сепсис — по кровеносным сосудам инфекция из матки распространяется по всему организму, что приводит к развитию гнойных процессов в различных органах и тканях.
  • Переход заболевания в хроническую форму (при несвоевременной диагностике и/или недостаточном лечении острого эндометрита).
  • При своевременном лечении прогноз при эндометрите благоприятный. 

Профилактика эндометрита

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
  • Строгое соблюдение сроков использования внутриматочных контрацептивов (ВМС).
  • Своевременное и достаточное лечение инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы.
  • Здоровый образ жизни: здоровое питание, активный образ жизни, контроль массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Рациональный выбор метода контрацепции (исключение внутриматочной контрацепции при наличии острых или хронических инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы женщины).
  • Обязательное предварительное обследование женщины на заболевания, передающиеся половым путем, и другие урогенитальные инфекции перед проведением внутриматочных вмешательств (гистероскопия, выскабливание полости матки).
  • Профилактика развития эндометрита после внутриматочных вмешательств (назначается прием антибактериальных препаратов), а также во время кесарева сечения.
  • Регулярное посещение гинеколога
  • Влияние на беременность, роды, послеродовый период
  • Перенесенный эндометрит может стать причиной бесплодия, особенно в случае его несвоевременного лечения.
  • Задать вопрос врачу на любую тему о женском здоровье можно в рубрике вопрос-ответ.

Анализ аспирационная биопсия эндометрия матки — показания, подготовка и расшифровка результатов

Посев аспирата полости матки на чувствительность к антибиотикам Аспирационная биопсия эндометрия: противопоказания, особенности

О методе

Аспирационную биопсию эндометрия (АБЭ) называют еще и Пайпель-биопсией. Данная процедура, малоинвазивная и достаточно быстрая, является информативным и при этом несложным методом диагностики в гинекологии. Он достаточен для точного определения диагноза, тем самым позволяет исключить проведение других обследований.

Длительность процедуры укладывается в пять минут, сам прием по времени – не более двадцати.

Для забора биоптата врач-гинеколог пользуется пайпелем. Инструмент этот представляет собой тонкую пластиковую трубку с поршнем и отверстиями по бокам. Поршня вытягивается, и происходит забор биоптата для проведения гистологии в трубку.

Показания

Проводить ли АБЭ, решает врач. Посредством этого диагностического метода можно получить информацию о самых различных патологиях.

Обычно АБЭ проводят при следующих патологиях:

  • Бесплодие;
  • Невынашивание плода;
  • Длительные выделения после родов, аборта;
  • Несистемная менструация;
  • Обнаружение полипов;
  • Заболевание в менопаузе;
  • Экстракорпоральное оплодотворение;
  • Утолщение слизистой органа;
  • Эндометрит хронический;
  • Эндометриоз.

Противопоказания

У процедуры есть ряд противопоказаний:

  • Беременность;
  • Острые инфекционно-воспалительные очаги в органе;
  • Неудовлетворительная свертываемость крови;
  • Стеноз шейки матки.

Плюсы

Среди преимуществ исследования специалисты выделяют:

  • Атравматичность;
  • Безболезненность;
  • Возможность получения образцов для анализа из участков труднодоступных;
  • Информативность;
  • Отсутствие общего наркоза;
  • Проведение процедуры без расширения маточной шейки;
  • Простота.

Помимо всего прочего, после проведения АБЭ пациентка не нуждается во временной госпитализации и сразу же покидает клинику.

Подготовительный этап

Подготовка к процедуре не составит труда. До АБЭ необходимы:

  • Мазок на микрофлору;
  • Анализы крови;
  • УЗИ;
  • Тест на беременность.

Есть несколько рекомендаций:

  • За 3 дня до процедуры забыть о половой близости;
  • Физически не переутомляться;
  • Соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • Потреблять больше жидкости.

На первой консультации доктор выясняет, какие медикаменты пациентка употребляет. Антикоагулянты накануне обследования они могут быть отменены.

Пациентке необходимо знать фазу менструального цикла, так как процедура может назначаться, исходя из заболевания. Например, если есть подозрения на эндометрит, АБЭ нужно делать в первой фазе цикла. В иных случаях выбор дня проведения процедуры не так важен.

Особенности проведения

Исследование выполняется амбулаторно. Вначале гинеколог осматривает влагалище, обрабатывает жидким анестетиком шейку матки. Следующий шаг – открывание шейки органа и введение зеркала.

При биопсии в полость органа вводят наконечник пайпеля, после чего поршень оттягивают. Вакуум, получившийся из-за отрицательного давления, втягивает в трубку биоптат.

Затем доктор деликатно извлекает пайпеля из цервикального канала. Забранный биоптат отправляют для изучения в лабораторию, заключение готовится в течение одной – двух недель.

После проведения процедуры есть вероятность неприятных ощущений, например, при менструации, сутки – двое. Возможны кровянистые выделения. На три-четыре дня стоит воздержаться от половой близости.

После АБЭ менструация может наступить с недельной задержкой, если она задерживается более чем на 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Консультация необходима также при плохом самочувствии, температуре выше 37, головокружении.

Результаты исследования

При отсутствии заболевания в результатах отмечают, что признаков атипии нет, а слизистая соответствует возрасту женщины и фазе менструального цикла.

Если заболевания выявлены, то это заключения могут быть:

  • Атипическая гиперплазия эндометрия;
  • Атрофия эндометрия;
  • Гиперплазия;
  • Опухоль;
  • Предраковое состояние;
  • Эндометрит и т.д.

При диагностировании приведенных выше заболеваний возможно проведение дополнительных обследований.

Если диагноз поставлен, назначают лечение.

Возможные осложнения

Процедура проводится с соблюдением всех норм асептики. Процедура не предполагает оперативных вмешательств. Все это минимизирует риск осложнений.

Однако малоприятные последствия все же могут быть:

  • Болезненные ощущения;
  • Необильные выделения;
  • Головная боль;
  • Повышенная температура.

Воспалительные процессы наблюдаются крайне редко.

АБЭ является безопасным диагностическим методом, точность которого почти 90%.

Данную процедуру Вы можете провести у проверенных партнеров клиники Onco.Rehab.

Аспират из полости матки в Москве, записаться на сдачу анализа

Описание

Аспиратом называют включающую несколько клеточных рядов слизистую оболочку полости матки, а аспиративная биопсия – высокоточная диагностическая методика для выявления изменений эндометрия. Процедуру взятия и исследования аспирата из полости матки в Москве можно на выгодных условиях пройти в частной клинике «GormedC» в Коньково.

Читайте также:  Диагностика флюороза и методы лечения

Цитологический, гистологический или гистохимический анализ в процессе лабораторного исследования биоптата позволяет получить результаты, которые станут основанием для выбора последующих исследовательских и лечебных мероприятий.

Стоимость услуг

Почему стоит обратиться к нам?

Квалифицированные специалисты

Лечение проводит специалисты высшей категории, которые внимательно относятся к жалобам на самочувствие пациентов, умеет создать атмосферу доброжелательности и доверия, благодаря чему пациент не чувствует себя скованно и может спокойно и обстоятельно рассказать о своей проблеме, что очень важно для правильного диагностирования и лечения заболеваний.

Экономия времени

Приём и консультации назначаются в удобное для вас время, без утомительного ожидания и очереди.

Применение эффективных методов

Для восстановления здоровья пациентов доктора нашей клиники применяют не только стандартные схемы диагностики и лечения, но и инновационные, основанные на последних открытиях медицинской науки. Применяемые методы разрешены Минздравом РФ.

Доступная стоимость услуг

Мы за то, чтобы помощь квалифицированного специалиста была доступна людям с разными финансовыми возможностями, поэтому у нас нет дополнительно навязываемых услуг и скрытых платежей.

Вопросы и ответы

Как подготовиться к пайпель-биопсии аспирата из полости матки?

Комплекс подготовительных мероприятий определяет лечащий врач. Обычно он включает:
•    прохождение предварительного обследования для исключения ЗППП и воспалительных патологий;
•    сексуальное воздержание;
•    отказ на протяжении 3 дней перед процедурой от использования влагалищных тампонов и спринцевания;
•    соблюдение предписанной доктором диеты.  

На какой день цикла проводят забор аспирата?

Выбор фазы цикла зависит от предполагаемой патологии:
•    для посева на микрофлору и выявления хронического эндометрита – в 1 фазу;
•    чтобы оценить состояние эндометрия и обнаружить гормонозависимые изменения процедуру проводят во 2 фазе;
•    для диагностирования патологии эндометрия по УЗИ или в менопаузе, при дисфункциональных кровотечениях и в ряде иных случаев – в любой день.

Насколько больно проходит взятие аспирата из матки?

Ранее получение материала для анализа выполняли только методом кюретажа (раздельного выскабливания). Эту лечебно-диагностическую процедуру иногда сопровождают неприятные, вплоть до острых болевых, ощущения.

Ныне большее распространение получила малоинвазивная методика с применением «пайпеля» — аспирационного зонда диаметром 3 мм. Использование местной анестезии гарантирует полную безболезненность процедуры.

При наличии подозрений на патологию эндометрия по результатам УЗИ или по фоновому состоянию врач принимает решение о необходимости дополнительных диагностических исследований, включая аспирационную биопсию.

  • комплексное обследование при диагнозе бесплодие;
  • жалобы на кровянистые выделения (даже незначительные) в межменструальном или постменопаузальном периоде;
  • нарушения менструального цикла, изменение характера или количества менструальных выделений;
  • мажущие выделения в ходе гормонотерапии или при приеме оральных контрацептивов;
  • подозрения на наличие злокачественных новообразований.

Если оценки клеточного состава (цитологическое исследование) недостаточно, назначают углубленное обследование – гистологическое исследование аспирата. Этот эффективный метод для постановки верифицированного диагноза особо важен при онкопатологии и предраковых состояниях.

  • инфекционные и воспалительные заболевания (острые либо хронические) половых и мочевыводящих органов малого таза;
  • любой срок беременности;
  • сжатие шейного канала;
  • период приема антикоагулянтов.

Проводят аспираторную биопсию амбулаторно, на гинекологическом кресле, по такому алгоритму:

  • дезинфекция половых органов антисептическим составом;
  • обнажение шейки матки с помощью зеркал;
  • введение пайпеля, забор маточного тела.

Безопасное и безболезненное взятие аспирата из полости матки для анализа по такой технологии занимает не более 3-5 минут и не требует стационарного наблюдения.

  • отсутствие атипии – нормальное состояние эндометрия в разных фазах;
  • эндометрит;
  • атрофия или недоразвитость эндометрия;
  • простая гиперплазия (без атипии);
  • гиперплазия эндометрия с атипией (онкопатология);
  • аденоматоз и др.

По результатам обследования, при выявлении патологии, врач назначает лечение или определяет комплекс дополнительных диагностических процедур.

В Москве по низкой цене исследование аспирата из полости матки проводит клиника GormedC. Мы приглашаем пациентов, проживающих на м. Беляево и Теплый Стан, в Коньково, Ясенево, пос. Мосрентген, и гарантируем:

  1. 1) профессионализм и высокую квалификацию докторов во главе с врачом высшей категории Оводенко Л.М. Его 43-летний опыт практической деятельности служит весомым аргументом в диагностике заболеваний и выборе методики лечения;
  2. 2) отвечающее передовым международным стандартам аппаратное и инструментальное оснащение;
  3. 3) проведение процедур с соблюдением правил антисептики и использованием одноразового инструмента;
  4. 4) возможность посещения в удобный для себя день и час без ожидания приема в очереди.

Записаться на прием можно в ходе общения с консультантом по телефону или в онлайн чате, либо же через форму записи онлайн на сайте.

Бакпосев у/г материала на микрофлору на анализаторе + антибиотикограмма (определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится для Gardnerella spp.)

Код исследования: М35

Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору мочеполовой системы, составляют её биоценоз. У женщин детородного возраста микробная флора влагалища представлена строгими и факультативными анаэробными микроорганизмами (к ним в большей степени относятся лактобациллы) и значительно в меньшей степени аэробными и микроаэрофильными условно-патогенными бактериями. Другие отделы (полость матки, внутренний канал шейки матки) — стерильны.  У девочек до наступления полового созревания преобладает кокковая флора и грамположительные палочки (дифтероиды).  У здоровых мужчин дистальные отделы уретры контаминированы грамположительными кокками и палочками в небольшом количестве. Проксимальные отделы уретры, простата и семявыводящие канальца – стерильны.  Изменение численности того или иного вида микроорганизмов или появление несвойственных данному месту обитания бактерий ведут к появлению признаков инфекционно-воспалительных заболеваний.  Наиболее часто наблюдаются вагинит, уретрит, цервицит (у женщин), уретрит, простатит (у мужчин). 

Выделяемые возбудители (условно-патогенные бактерии): энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии, гемофилы и дрожжеподобные грибы. 

  • Рациональный выбор антибиотиков — основа радикального излечения — возможен только с помощью микробиологической диагностики. 
  • Выполнение исследований на современных автоматических анализаторах позволяет обеспечить высокую воспроизводимость и качество результатов. 
  • Основные преимущества анализатора – точность и скорость. Также не стоит забывать и о еще нескольких преимуществах, которые отличают его от прочих приборов:
  • — незаменим при спорном диагнозе – если специалист не может поставить точный диагноз, то прибор сможет дать полноценную характеристику состояния пациента и помочь решить эту задачу; — необходим при тяжелых заболеваниях пациентов, перед операцией, когда требуется быстрое и максимально результативное исследование;
  • — работает без использования дополнительных материалов, для эффективности его исследования не требуются специальные инъекции или реактивы; — выдает понятные любому специалисту результаты, что позволяет использовать эту информацию на приеме у нескольких специалистов и не проходить каждый раз новое обследование.

Подготовка пациента: Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии. При исследовании отделяемого уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 — 3 часов после мочеиспускания.

У женщин культуральное исследование не проводится во время менструации, т. к. в этот период микробная обсемененность резко снижается из-за кровотечения. Материал исследуют не ранее 5 — 7 дня месячного цикла и до его окончания.

Материал:Урогенитальное отделяемое.

Метод: Микробиологический.

Референсные значения (норма): Роста нет.

 

Основные показания к назначению анализа:1. Неспецифические воспалительные заболевания мочеполовых путей бактериальной природы и контроль после лечения (на 7 — 14 день после отмены антимикробных препаратов).

Интерпретация результатов: В норме нет роста или идентифицирован рост условно-патогенных микроорганизмов в низком титре (до 104 кое/тамп, мл).

  При патологии выявляется рост УПМ в диагностическом титре (более 104 кое/тамп, мл), S. agalactiae и S.

pyogenes расцениваются как патогенные стрептококки, к ним всегда определяется чувствительность к антибиотикам независимо от титра. 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *