Диагностика трихофитии и методы лечения

Среди кожных микозов, заболеваемость трихофитией занимает первое-второе места по распространенности.

Патология относится к категории дерматофитий, чаще всего вызывается грибками Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  • Типичными распространителями инфекции являются мыши, коровы, лошади.
  • Из-за этого заболевание часто встречается у сельских жителей.
  • Возбудители трихофитии, грибки рода Trichophyton, в норме у человека не встречаются.
  • На кожу здоровых людей попадают при непосредственном контакте с зараженными поверхностями, одеждой, бельем и предметами быта.
  • Поражаться могут:
  • Кожные покровы (гладкая кожа).
  • Ногти.
  • Волосы.

Очень большой дискомфорт, в большей мере психологический, пациентам доставляет трихофития, появившаяся на волосистой части головы, усов, бороды.

Независимо от локализации, заболевание протекает по одному из клинических вариантов:

  • Поверхностная форма.
  • Глубокая.
  • Хроническая.

Глубокие поражения еще называют инфильтративнонагноительной разновидностью трихофитии.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  1. Ждать появления первых симптомов после контакта с возбудителем долго не приходится.
  2. Инкубационный период длится несколько дней, иногда — недель.
  3. Затем развивается клиника.

Трихофития: поверхностная разновидность

  • Начало поверхностной трихофитии характеризуется появлением округлых очагов.
  • При кожном поражении пятно четко отграничено от здоровых тканей.
  • Ближе к краю встречаются мелкие пузырьки, которые затем покрываются корочками.
  • Больное место постепенно увеличивается в размерах, край приподымается, а центральная часть разрушается.
  • И большинство случаев трихофитии кожи выглядит как кольцо.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  1. Жалоб при этом у большинства пациентов нет вовсе, но некоторые больные отмечают небольшой зуд.
  2. Если заболевание развивается на волосистой части головы или лица, трихофития выглядит как несколько округлых проплешин.
  3. В основной массе волосы не выпадают, а обламываются на расстоянии 2-3 мм от поверхности кожи.
  4. Если же волосяной стержень ломается у самой луковицы, то появляются черные точки.
  5. Из—за такой особенности, трихофитию иногда называют стригущим лишаем.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  • Что касается детского возраста, то патология протекает длительно, но может проходить сама собой.
  • Обычно это происходит по достижении половой зрелости.
  • Но у некоторых детей, чаще – девочек – трихофития не исчезает, а переходит в хроническую форму.

Глубокая разновидность трихофитии

  1. С ней обычно сталкиваются взрослые сельские жители.
  2. Так как источником заражения становятся больные животные, от человека передача происходит очень редко.
  3. Типичная локализация – на коже.

  4. Обладает рядом признаков, из-за которых ее называют нагноительной трихофитией:
  • Появляется один или несколько очагов с гнойниками в центре.
  • Вокруг пустулы – воспалительная инфильтрация.
  • На всей площади поражения волосы исчезают полностью.
  • При гнойно-инфильтративной трихофитии бороды или усов фолликулы волос полностью расплавляются.
  • И уже не восстанавливаются никогда.
  • Поражение отличается глубиной, пятно приобретает синюшно-багровую окраску.
  • При сдавлении, из погибших фолликулов выделяются капельки гноя.

Диагностика трихофитии и методы лечения

Из-за подобного признака такую трихофитию иногда называют паразитарным сикозом.

Учитывая гнойный процесс, отмечается и общая клиника:

  • Заметный болевой синдром.
  • Повышение температуры.
  • Слабость, разбитость.
  • Увеличиваются регионарные лимфоузлы.

При гнойной трихофитии гладкой кожи или покрытых волосами участков возможно самопроизвольное выздоровление в течение 1,5-2 месяцев.

На месте процесса остается грубый шрам и безволосая область.

Хроническая трихофития

  1. Болеют только взрослые, чаще – женщины.
  2. Наиболее типичная разновидность – онихомикоз или трихофития ногтей.
  3. Начинается процесс со свободного края ногтя.
  4. Постепенно пластинка тускнеет, становится коричневой, а затем чернеет и крошится.

Диагностика трихофитии и методы лечения

При локализации в области волос или на коже, хронический процесс выглядит как незаживающие очаги с характерными для трихофитии симптомами.

Диагностика трихофитии

  • Одних лишь визуальных данных для того, чтоб установить диагноз, недостаточно.
  • Учитывая общую схожесть протекания дерматозов, заболевание легко спутать с другими кожными болезнями.
  • В дифференциальной диагностике, важно не принять трихофитию за:
  • Стрептодермию.
  • Розовый лишай.
  • Себорею.
  • Гнездную алопецию.
  • Псориаз.
  • Хроническую экзему.

Чтоб подтвердить именно грибковую природу очагов поражения, используют микроскопию и культуральное исследование.

Заключение делают по визуальным характеристикам трихофитии в окуляре и особенностям колоний возбудителя на питательной среде.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  1. В дерматологии издавна используется метод люминесцентной диагностики кожных инфекций.
  2. Суть в том, что под ультрафиолетовым светом разные микроорганизмы светятся разным цветом.
  3. Излучатель называется лампой Вуда и позволяет увидеть распространенность трихофитии, глубину прорастания гифов грибка.

Диагностика трихофитии и методы лечения

Также позволяет оценить эффективность лечения.

Но идентифицировать Trichophyton violaceum или Trichophyton tonsurans с его помощью практически невозможно.

Лечебные мероприятия при трихофитии

Важнейшее значение имеет форма трихофитии, развившаяся у больного.

Поверхностные повреждения с сохранившимися пушковыми волосами можно обрабатывать наружно:

  1. I. Мазь Вилькинсона.
  2. II. Микосептин.
  3. III. Ундецин.
  4. IV. Цинкундан.
  5. V. Клотримазол.

Диагностика трихофитии и методы лечения

  • Лечение тяжелой и распространенной трихофитии проходит в два этапа.
  • Сначала снимаются воспалительные явления, а затем назначаются антимикотические мази.
  • Хронические формы требуют перорального приема лекарств и сопутствующего местного лечения.
  • Эффективность терапии трихофитии и выздоровление подтверждаются микроскопией кожного соскоба.
  • Иммунитет после легких поверхностных форм не возникает, поэтому повторные заболевания очень вероятны.
  • Чтоб предотвратить риск реинфекции, необходимо найти источник заражения трихофитией.
  • То есть животное или другого человека, и также пролечить его.
  • При подозрении на трихофитию обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Трихофития

Трихофития — грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а иногда и ногти.

Возбудителем является гриб Трихофитон. Заражение происходит при контакте с больным человеком, а также его вещами (головные уборы, расчески, ножницы, постельные принадлежности и др.). Возможна передача в парикмахерских, детских садах, интернатах, школах. Переносчиками грибка служат также грызуны (мыши, крысы) и крупный рогатый скот (преимущественно телята).

Заражение человека, как правило, происходит при контакте с сеном, пылью, загрязненными пораженной грибом шерстью, реже при непосредственном контакте с животным. Заболевание регистрируется чаще в осеннее время, что соответствует периодам сельскохозяйственных работ.

Проявления трихофитии

Различают поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную трихофитию.

Поверхностная форма трихофитии

Инкубационный период составляет 1 неделю. В зависимости от расположения очага выделяют поверхностную трихофитию волосистой части головы и гладкой кожи. Поражение ногтей при поверхностной форме встречается крайне редко.

Поверхностная трихофития волосистой части головы встречается в детском возрасте. Как исключение, бывает у грудных детей и у взрослых.

Заболевание характеризуется вначале единичными, а позднее множественными очагами величиной 1-2 см, с неправильными очертаниями и нечеткими границами.

Очаги поражения располагаются изолированно, без склонности к слиянию друг с другом; кожа в области очагов слегка отечная и покрасневшая, покрыта отрубевидными чешуйками серовато-белого цвета, наслоения которых могут придавать очагу белесоватый вид.

Иногда покраснение и отечность нарастают, присоединяются пузырьки, гнойнички, корки. В пределах очагов пораженные волосы теряют свой цвет, блеск, эластичность, частично сгибаются и закручиваются.

Отмечается их поредение за счет обламывания на уровне 2-3 мм от поверхности кожи. Порой волосы обламываются у самого корня, тогда они имеют вид «черных точек». «Пеньки» волос тусклые, покрыты серовато-белым «налетом». Иногда на пораженном участке наблюдается только шелушение.

В подобных ситуациях при внимательном осмотре удается выявить «пеньки» волос.

Поверхностная трихофития гладкой кожи может быть изолированной или сочетаться с поражением волосистой части головы. Ее преимущественной локализацией являются открытые участки кожного покрова — лицо, шея, предплечья, а также туловище. Встречается данная форма в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин.

Заболевание начинается с появления одного или нескольких отечных и поэтому слегка выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово-красного цвета.

В отличие от очaгов на волосистой части головы пятна имеют правильно округлые очертания и резкие границы. Поверхность их покрыта чешуйками и мелкими пузырьками, быстро подсыхающими в корочки.

Со временем воспаление в центре очага ослабевает, и очаг поражения приобретает вид кольца. Зуд отсутствует либо слабо выражен.

Хроническая форма трихофитии

Хроническая трихофития встречается у подростков и взрослых, преимущественно у женщин, и отличается скудными проявлениями. Взрослые больные обычно длительно не выявляются, что обусловлено, с одной стороны, незначительной выраженностью проявлений заболевания и в связи с этим малой обращаемостью больных, с другой — редкостью данного грибкового заболевания в настоящее время.

Читайте также:  Определение чувствительности к препарату Неовир

Как правило, болезнь выявляется при обследовании «эпидемиологической цепочки» для установления источника заражения детей в условиях семьи. При хронической трихофитии изолированно или в различном сочетании друг с другом поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа и ногти, обычно пальцев рук.

Излюбленное место расположения — преимущественно в затылочной области и проявляется лишь незначительным отрубевидным белесоватым шелушением. Местами, чешуйки располагаются на едва заметном сиреневатом фоне.

Обломанные волосы в виде «черных точек» обнаруживаются с трудом. Вместе с тем «черные точки» могут быть единственным признаком заболевания. Эту форму хронической трихофитии волосистой части головы именуют черноточечной.

Зачастую на участках выпавших волос сохраняются нежные рубчики.

Диагностика трихофитии и методы лечения
сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Для хронической трихофитии гладкой кожи характерно поражение голеней, ягодиц, предплечий и локтей, реже лица и туловища. Изредка процесс принимает повсеместное распространение. Очаги представлены пятнами розовато-синюшного цвета без четких границ, с шелушащейся поверхностью. Краевой валик, пузырьки, гнойнички отсутствуют.

При поражении ладоней и подошв наблюдаются слабовыраженное покраснение, шелушение, усиление кожного рисунка. Возможно сплошное утолщение рогового слоя, вследствие чего на ладонях и подошвах образуются глубокие борозды и даже трещины в местах кожных складок. При трихофитии ладоней и подошв никогда не образуются пузырьки.

Хроническая трихофития нередко сопровождается поражением ногтевых пластин. В начальном периоде заболевания в участке ногтя появляется пятно беловато-серого цвета, которое постепенно увеличивается в размерах. В дальнейшем ногтевая пластина становится тусклой, грязно-серого цвета с желтоватым оттенком; поверхность ее — бугристой. Ногти утолщаются, деформируются, легко крошатся.

Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии

Инкубационный период инфильтративно-нагноительной трихофитии составляет от 1-2 недель до 1-2 месяцев. Она начинается с появления одного или нескольких бледно-розовых шелушащихся пятен с округлыми очертаниями и четкими границами. Краевой валик выполнен бляшками, мелкими пузырьками, ссыхающимися в корочки.

В дальнейшем очаги увеличиваются в размерах, нарастает воспаление, они возвышаются над уровнем здоровой кожи. При слиянии очаги формируют причудливые фигуры, поверхность их покрыта бляшками, пузырьками, гнойничками и корочками. В процесс вовлекаются пушковые волосы.

При локализации очагов в зоне роста длинных волос наблюдаются «пеньки» обломанных волос.

В дальнейшем нарастают воспалительные явления в очагах, локализованных в области волосистой части головы, роста бороды и усов, — усиливаются покраснение, отечность, образуются резко отграниченные полушаровидные узлы синюшно-красного цвета, бугристая поверхность которых покрыта многочисленными изъявлениями. Волосы частично выпадают, расшатаны и легко удаляются.

Весьма характерным признаком являются резко расширенные устья волосяных фолликулов, выполненные гноем, выделяющимся при надавливании в виде обильных капель и даже струек. Плотная вначале консистенция узлов становится со временем мягкой.

Эти очаги на волосистой части головы напоминают медовые соты, а в области бороды и усов — винные ягоды. На гладкой коже преобладают плоские бляшки, порой весьма обширные, трансформирующиеся постепенно в гнойнички. Развивающееся нагноение приводит к гибели грибов.

Они сохраняются лишь в чешуйках по краю очагов поражения, где и обнаруживаются при микроскопическом исследовании.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов, иногда отмечаются общее недомогание, головные боли, повышение температуры тела.

Диагностика трихофитии

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Микроскопическое исследование. С очагов поверхностной и хронической трихофитии на гладкой коже соскабливают тупым скальпелем чешуйки и «пеньки» обломанных пушковых волос. Обломанные волосы удаляют пинцетом.

Микроскопически в чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия.

При микроскопическом исследовании под большим увеличением пораженный волос имеет четкие границы и заполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками.

Культуральное исследование. Рост колонии отмечается на 5-6-й день после посева в виде белого комочка.

Лечение трихофитии

При лечении трихофитии гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2-5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью.

Применяют 10-20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Широко используются современные противогрибковые мази — ламизил, микоспор, экзодерил, клотримазол и др.

При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты, содержащие гормоны.

При множественных очагах на коже, особенно с вовлечением в процесс пушковых волос, а также при поражении волосистой части головы необходима системная противогрибковая терапия.

Основным препаратом, применяемым при лечении трихофитии, является гризеофульвин.

Гризеофульвин принимают ежедневно до первого отрицательного анализа, после чего в течение 2 недель через день, а затем еще 2 недели с интервалом 3 дня. В течение терапии волосы сбривают.

Одновременно с приемом системного препарата проводится местная противогрибковая терапия. При поражении пушковых волос проводится эпиляция с предварительной отслойкой рогового слоя кожи. Для отслойки применяется молочно-салицилово-резорциновый коллодий.

При хронической трихофитии волосистой части головы для удаления «черных точек» отслойку рогового слоя осуществляют по методу Ариевича: на 2 дня под компресс накладывается молочно-салициловая мазь, затем повязка снимается и также под компресс накладывается 2-5% салициловая мазь. Тупым скальпелем удаляют роговой слой кожи, а при помощи пинцета — «черные точки». Отслойку проводят 2-3 раза.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии проводится удаление корок при помощи 2-3% салициловой мази. Используются дезинфицирующие растворы (фурацилин, риванол, калия перманганат, раствор ихтиола), а также рассасывающие мази, в частности серно-дегтярная.

Профилактика трихофитии

Профилактика заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных этим заболеванием. Необходимы периодические медосмотры в детских учреждениях. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным (коровы, телята), поскольку именно они часто служат источником инфекции.

Трихофития

Трихофития – это грибковое заболевание человека и животных, при котором поражаются кожа, волосы и ногти. Трихофитию и микроспорию объединяют одним названием – «стригущий лишай».

Выделяют три формы трихофитии: поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную.

Инкубационный период поверхностной формы – 1 неделя. Выделяют поверхностную трихофитию волосистой части головы и гладкой кожи. Это заболевание может возникнуть как у детей, так и у взрослых.

Поверхностная трихофития волосистой части головы начинается с появления на коже слегка отечных очагов неправильной формы, покрытых отрубевидными чешуйками. В начале заболевания очаги небольшие, 1-2 см в диаметре, края у них нечеткие. Волосы на очаге становятся тусклыми, тонкими.

Довольно быстро они обламываются на высоте 2-3 мм от поверхности кожи, образуя пеньки, покрытые сероватым налетом. Воспаление очага может нарастать, тогда на пораженной коже появляются гнойники, пузырьки и корки.

Поверхностная трихофития гладкой кожи развивается обычно на открытых участках кожи – шее, руках, лице, туловище. Она может сочетаться с поражением волосистой части головы.  Это заболевание начинается с появления небольшого отечного округлого очага, слегка возвышающегося над поверхностью кожи.

На гладкой коже эти очаги имеют четкие границы. Поверхность их покрыта чешуйками и пузырьками, которые позже подсыхают и образуют корочки. Через некоторое время воспаление в центре очага стихает, очаг становится кольцевидным. Поверхностная трихофития гладкой кожи часто сопровождается слабым зудом.

Хроническая форма обычно начинается в детском возрасте. Хроническая трихофития волосистой части головы проявляется едва заменым шелушением кожи и обломанными волосами в виде черных точек. Ее так и называют – черноточечной. Обычно поражается область затылка.

При хронической трихофитии гладкой кожи поражаются ягодицы, голени, предплечья, локти. Лицо и туловище поражается редко. На коже появляются пятна розовато-синюшного цвета с шелушащейся поверхностью. Они не имеют четких границ. В некоторых случаях на ладонях и стопах образуются борозды, складки и трещины.

При хронической трихофитии часто поражаются ногти – они становятся тусклыми, серо-желтыми, бугристыми. Поверхность ногтевой пластины деформируется и легко крошится.

Инкубационный период инфильтративно-нагноительной формы может длиться до 2 месяцев. На волосистой части головы заболевание начинается с появления на коже округлых бледно-розовых или красных пятен с шелушащейся поверхностью и четкими очертаниями.

Читайте также:  Как выявить стеатоз печени

По краю очага образуется валик из бляшек и мелких пузырьков, которые ссыхаются в корки. Из под корок, из каждого волосяного фолликула, изливается гной, напоминающий мед. Очаги увеличиваются в размерах, сливаясь между собой. Волосы обламываются с образованием пеньков.

В области роста бороды и усов эта форма проявляется образованием округлых узлов синюшно-красного цвета, напоминающие винные ягоды. Волосы на месте очага легко удаляются.

На гладкой коже заболевание начинается с появления красных бляшек, покрытых пластинчатыми чешуйками. На бляшках находятся пустулы, ссыхающиеся в корки. Бляшки могут разрастаться до 5 см в диаметре. А после их заживления на коже остаются пигментированные пятна или рубцы.

Инфильтративно-нагноительная форма заболевания может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, слабостью, субфебрильной температурой и головной болью.

Описание

Заболевание вызывает антропофильные (живущие только на теле человека) грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum (хроническая и поверхностная формы) либо грибы Trichophyton gypseum и Trichophyton verrucosum (инфильтративно-нагноительная форма), паразитирующие на животных. Источник инфекции – больной человек или больное животное (коровы, лошади, кролики, морские свинки, крысы). Заражение происходит при пользовании общими предметами быта, общей одеждой, а также при контакте с больными животными. Пик заболевания приходится на осень.

Поверхностная трихофития распространена повсеместно. Часто ей можно заразиться в детских дошкольных учреждениях, школах, парикмахерских. Поверхностной трихофитией в основном страдают дети и женщины.

Факторы риска поверхностной трихофитии:

  • ослабление иммунитета;
  • длительный контакт со страдающим этим заболеванием;
  • эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • повреждения кожи (ссадины, царапины).

Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии чаще встречается в сельской местности. Ее диагностируют у детей, фермеров, охотников, агрономов. Эта форма редко передается от человека к человеку.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог. Для этого он проводит осмотр пациента, опрашивает его о контактах с животными или людьми, страдающими трихофитией.

Обязательно делают микроскопическое исследование соскоба кожи. Зоофильные грибы располагаются цепочками снаружи волоса, а антропофильные селятся внутри его.

При микроскопическом исследовании волос, пораженный Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum имеет четкие очертания, а внутри его видны споры.

При микроскопии волоса, пораженного Trichophyton gypseum и Trichophyton verrucosum видно, что контуры его нечеткие, а волос окружен цепочками спор.

Кроме того, исследуемый материал высаживают на питательную среду.

При поверхностной и хронической трихофитии в свете лампы Вуда пятна не имеют характерного свечения. В этом их отличие от микроспории, при которой очаг светится зеленым светом.

Также делают общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение

Для лечения трихофитии используют 5 % спиртовой раствор йода и противогрибковые препараты наружно. Однако при поражении волосистой части головы или при множественных очагах поражения требуется системная терапия, то есть, препараты назначают перорально (через рот). Часто одновременно с системной терапией применяют и местные средства.

Корки с очагов поражения удаляют при помощи салициловой мази. С ее же помощью удаляют роговой слой при необходимости. Черные точки удаляют пинцетом.

Для обработки очагов поражения также используют дезинфицирующие растворы (перманганат калия, фурацилин).

При поражении волосистой части головы волосы сбривают раз в неделю.

Профилактика

Профилактика трихофитии заключается в своевременном выявлении страдающих этим заболеванием и тщательном контроле состояния здоровья животных. В детских учреждениях нужно регулярно проводить осмотры детей на предмет заболеваемости трихофитией. В парикмахерских необходимо дезинфицировать инструменты после каждого посетителя.

При выявлении заболевания необходимо обследовать родственников заболевшего, а также всех, с кем он контактировал, чтобы не допустить распространения заболевания.

© Доктор Питер

Микроскопическое исследование волос на грибы в Москве

Код 166.0.03.28.11.0. Волосы

Исследование волос методом микроскопии для диагностики грибковых инфекций.

  • Микроскопическое исследование на грибы

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Прямая микроскопия соскобов

Формат представления результата

Качественный Подготовка к анализу Расшифровка и референсы Сдать анализ на дому

  • Диагностика микозов волосистой части головы.

Поверхностные микозы – это грибковое заболевания, проявляющиеся очаговым поражением кожи на уровне эпидермиса, исчезновением в данной области волосяного покрова.

Возбудителями поверхностных микозов могут быть:

  • Условно-патогенные дрожжевидные грибы рода Candidaи Malassezia;
  • Патогенные грибы-дерматофиты рода Trichophyton,Microsporum и Epidermophyton.

Используя в качестве питательного вещества белок кератин, который содержится в верхних слоях кожи, ногтях и волосах, указанные грибы поражают разные области тела человека.

Выделяют следующие разновидности заболевания:

  • Микозы гладкой кожи (очаги в области туловища, конечностей, лица);
  • Микозы волосистой части головы.

Поражение грибковой инфекцией волосистой части головы имеет свои особенности. Возбудителями ее обычно служат дерматофиты (Trichophyton,Epidermophyton, Microsporum).

Заражение происходит при попадании спор грибов на голову контактным путем при нарушении правил личной гигиены, тесном общении с носителями, которыми являются люди или животные.

Споры грибов устойчивы к внешним воздействиям и долго сохраняются на поверхностях.

Через некоторое время после заражения на голове возникает один или несколько очагов, в которых отмечается ломкость и выпадение волос, покраснение и зуд кожи.

Диагностика поверхностных микозов проводится дерматологом. Для этого врач использует несколько методов:

  1. Общий осмотр пациента;
  2. Осмотр пораженного участка с помощью ультрафиолетовой лампы Вуда;
  3. Соскоб кожи, удаление волос и волосяных луковиц с последующим изучением под микроскопом;
  4. Посев полученного материала на питательные среды для определения возбудителя микоза.

Микроскопия волос проводится после удаления их с помощью пинцета из очага поражения. Исследование позволяет изучить структуру волоса, обнаружить частицы грибов внутри него.

Что ещё назначают с этим исследованием?

135.0. Соскоб, Кал 4 дня

Использованная литература

  1. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией. М.: 2015.
  2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемыеполовымпутем. — М.: Деловойэкспресс, 2016.
  3. Verma S, Madhu R.

    The great Indian epidemic of superficial dermatophytosis: An appraisal. Indian J Dermatol 2017 ;62:227-36.

  4. Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: a systematic review. PhotodiagnosisPhotodynTher. 2020;101774.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения
Отрицательный результат Положительный результат
Элементов грибов не обнаружено. Обнаружены мицелий, псевдомицелий, дрожжевые клетки, почкующиеся дрожжевые клетки, овоидные клетки, споры грибов.

Анализ определяет наличие или отсутствие спор грибов в волосе и волосяных луковицах. Для определения вида возбудителя микоза необходимо проведение посева на питательные среды с последующим выделением и идентификацией вида гриба.

Данные, полученные при прямой микроскопии, должны интерпретироваться врачом в соответствии с клинической картиной заболевания.

Референсные значения

Отрицательный результат.

  • ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
  • 520 Р
  • ИТОГОВАЯ ЦЕНА
  • 520 Р

520 Р Добавить в корзину Добавить в корзину

Лишай у человека: лечение, симптомы и признаки заболевания

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

  • переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
  • частые стрессовые состояния;
  • игнорирование личной гигиены;
  • влияние плохой экологии;
  • неврологические нарушения;
  • гормональные сбои в организме.

К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:

  • сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
  • сыпь желто-коричневого цвета;
  • болезненные ощущения в области пятен;
  • образование на пятнах пузырьков или чешуек;
  • ощущение зуда и жжения;
  • повышение температуры тела (не всегда);
  • проплешины в волосистой части головы;
  • общее плохое самочувствие.

У вас появились симптомы лишая? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

  • опоясывающий с герпетической природой происхождения;
  • стригущий (второе название «Трихофития»);
  • розовый (болезнь Жибера);
  • отрубевидный или разноцветный (незаразный);
  • красный плоский (незаразный);
  • белый (солнечный);
  • чешуйчатый (псориаз).

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов.

Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня.

Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период.

Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды.

Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию.

Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы.

Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины.

У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело.

У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди.

К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям.

При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи.

При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер.

Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

На частые вопросы отвечает: Как выглядит лишай у человека под ультрафиолетом? Ультрафиолет используют в диагностических целях. Лишай представляет собой колонии грибков. Под воздействием УФ-света они проявляют флуоресцентный эффект. Применяют для осмотра пациентов лампы с длиной волны 320-400 нанометров. Цвет свечения грибковых коло Да, передается контактно-бытовым путем. Например, лишай с животного часто попадает при поглаживании на руки детей. Происходит заражение. При снижении иммунитета развивается заболевание. Лишай на коже у взрослых и детей имеет чешуйки или везикулы, которые Лишай на коже человека может развиваться бессимптомно на начальных стадиях. При несоблюдении медицинских рекомендаций заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами. Лишай у человека требует своевременного и правильно назначенного лечения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *