Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Последнее обновление: 14.05.2020

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что делать при нарушении вагинальной микрофлоры?

Эффективные средства Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Появление кист, локализующихся в яичниках – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Сегодня мы поговорим об одной из разновидностей этих образований – кисте желтого тела яичника. Что это, опасна ли эта патология, как она проявляется и поддается ли лечению, можно ли забеременеть? Узнать об этом вы сможете из нашей статьи.

Механизм развития

Киста желтого тела яичника представляет собой опухолевидное полостное образование, заполненное серозной или геморрагической жидкостью.

Киста образуется из желтого тела – временной эндокринной железы женского организма, развивающейся во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла на месте овулирующего фолликула.

Если оплодотворение не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и постепенно рассасывается и исчезает. 

В норме размеры его не должны превышать 23-25 мм.

Однако в некоторых случаях этот механизм нарушается, и желтое тело не рассасывается. Это приводит к нарушению кровообращения внутри яичника и скоплению серозной или геморрагической жидкости, сосредоточенной на месте желтого тела.

В результате в яичнике формируется капсульная полость – киста желтого тела. Как и другая разновидность функциональных кист (фолликулярная), она имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких менструальных циклов.

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения Фолликулярная киста — краткая схема

Такая киста относится к доброкачественным образованиям. Если ее размеры небольшие (до 4 см), она считается неопасной, однако все-таки нуждается в наблюдении.

Если же размеры составляют от 4 до 8 см, возникает опасность разрыва полости кисты желтого тела с кровоизлиянием или кровоизлияния в капсулу кисты.

В таких случаях обычно рекомендован прием гормонов для ускорения рассасывания или же ее хирургическое удаление, чтобы она не лопнула.

В норме созревание доминантного фолликула должно происходить поочередно в правом и левом яичнике. 

Но, несмотря на это, у многих женщин правый яичник работает активнее, чем левый. Это как раз и объясняет, почему киста желтого тела правого яичника наблюдается несколько чаще, чем аналогичная патология левого органа.

Причины возникновения

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Точных данных относительно причин появления кисты желтого тела на данный момент нет. Однако выделяют основные предпосылки к развитию этого состояния:

  • Гормональный дисбаланс может послужить причиной возникновению. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, климаксом. Также стоит учитывать гормональные стрессы, причиной которых являются искусственное прерывание беременности, прием средств экстренной контрацепции, стимуляция овуляции и пр.
  • Снижение защитных сил организма, вызванное переохлаждением, истощением, несбалансированным питанием при инфицировании ЗППП, приводит к росту патогенной флоры и воспалению яичника – оофориту. Воспалительный процесс становится причиной нарушения кровоснабжения органа, создавая условия для развития кисты.
  • Стремительное похудение, вызванное голоданием и соблюдением строгих диет, способно привести к дефициту веса. Резкое снижение процента подкожного жира часто становится причиной нарушения гормонального фона и, следовательно – возможного развития заболевания.
  • Недостаточное питание, гиподинамия, тяжелый физический труд, хроническая усталость и стрессы – все это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению гормонального фона и возможности развития кисты.

Симптомы

Чаще всего киста никак себя не проявляет, из-за чего женщина не подозревает о ее наличии. Очень часто киста желтого тела случайно диагностируется во время планового гинекологического осмотра или проведения УЗИ.

Однако в некоторых случаях появление тревожных симптомов все-таки возможно. Обычно это происходит при ее значительных размерах (5 см и больше), нарушении кровообращения в яичнике и наличии воспалительных заболеваний в органах малого таза. Среди симптомов кисты желтого тела яичника выделяют:

  • Появление тянущих или острых болей с левой или правой стороны нижней части живота. Обычно это распирающее, давящее чувство, усиливающееся при перемене положения тела, сексе, занятиях спортом. В некоторых случаях возможно усиление интенсивности боли при разрыве и кровоизлиянии в кисте желтого тела яичника.
  • Нарушение менструального цикла. Они могут быть представлены небольшой задержкой (до недели). В редких случаях задержка может быть более длительной.
  • Мажущие ациклические выделения из половых путей при кисте желтого тела. Перед началом месячных у женщины могут появляться небольшие кровянистые выделения – так называемая «мазня», которая длится от несколько часов до нескольких дней до менструации.

Возможные осложнения и их признаки

В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя женщине заметных неудобств. Однако иногда могут наблюдаться осложнения этого состояния, опасные для здоровья:

  • Разрыв кисты с кровоизлиянием (геморрагическая апоплексия яичника). Если капсула образования разорвалась, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Это весьма опасное состояние, которое доставляет женщине серьезный дискомфорт. Разрыв происходит в результате физических нагрузок, поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, воспалительных заболеваний яичников.  Главный признак возможного разрыва – острая боль внизу живота.  Если речь идет о кисте желтого тела левого яичника – то она локализуется слева, если правого – то справа. Болезненные ощущения могут отдавать в пупочную или поясничную области, вызывать давление на прямую кишку. Помимо боли, отмечается напряжение передней брюшной стенки, расстройства кишечника, слабость и головокружение вплоть до потери сознания, снижение артериального давления, бледность, тошнота, рвота. Это свидетельствует о продолжающемся кровотечении в брюшную полость и вызывает развитие симптомов «острого живота», что угрожает жизни и требует оперативного лечения в экстренном порядке.
  • При кровоизлиянии в капсулу или полость кисты желтого тела образование становится напряженным, болезненным, но не сопровождается внутрибрюшным кровотечением (псевдоаппендикулярная апоплексия яичника). Женщина ощущает боль внизу живота, которая при начале лечения постепенно прекращается. В обоих случаях при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Мнение эксперта

В зависимости от объема кровоизлияния, выделяют три степени тяжести геморрагической апоплексии яичника. Первая из них подразумевает кровопотерю до 100-150 мл, вторая – до 500 мл и третья – свыше 500 мл. В связи с большим объемом кровоизлияния, вторая и третья степени тяжести апоплексии яичника сопровождаются увеличением очертаний живота.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Киста желтого тела при беременности

После оплодотворения яйцеклетки желтое тело не подвергается инволюции (обратному развитию).

Вместо этого данная железа переходит в стадию желтого тела беременности: она по-прежнему вырабатывает прогестерон, а ее размеры продолжают увеличиваться – именно в этот период болезнь способна развиться.

Полное исчезновение желтого тела происходит только в начале второго триместра беременности, когда начинается формирование плаценты.

Киста желтого тела, обнаруженная при беременности, не является опасной для будущей мамы и малыша. Оперативного лечения обычно не требуется, однако необходимо проводить общеукрепляющее лечение, систематически наблюдать за ней, выполняя УЗИ контроль.

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Месячные при кисте желтого тела

Если киста имеет небольшой размер, то характер, частота и объем менструальных выделений обычно не нарушаются. Однако при увеличении роста возможны мажущие выделения накануне месячных, задержки, более обильные или скудные менструации.

Лечение

При подозрении на наличие у женщины кисты должна быть проведена диагностика. Обычно она включает в себя гинекологический осмотр, УЗИ, лабораторные анализы крови (на онкомаркеры и ХГЧ). В некоторых случаях может потребоваться осуществление диагностической лапароскопии.

После подтверждения диагноза «киста желтого тела яичника» возможен один из трех сценариев:

  • Наблюдение за кистой и ожидание ее рассасывания. В течение 2-3 месяцев пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
  • Назначение медикаментозного лечения и сеансов физиотерапии. В этом случае назначают прием прогестерона или оральных контрацептивов, корректирующих гормональный фон и способствующих рассасыванию. Если она возникла на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, предварительно проводится их лечение. Также могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии: электрофореза, лечебных ванн, магнитотерапии, гирудотерапии.
  • Применение хирургических методов. В зависимости от характера кисты, может потребоваться проведение операции лапароскопическим или полостным доступом с вылущиванием ее полости. Иногда может быть рекомендовано полное удаление яичника, однако это случается редко.
Читайте также:  Лечение простатита - это комплекс мероприятий, ни одно из которых в одиночку не способно вылечить простатит

В любом случае только врач имеет право решать, чем лечить кисту желтого тела яичника. Пациентка не должна заниматься самолечением, прибегать к каким-то народным средствам лечения и ждать самостоятельного рассасывания капсулы. 

  • Мнение эксперта
  • Если произошло развитие апоплексии яичника, лечение должно быть начато незамедлительно, так как кровоизлияние внутрь полости кисты или в брюшину создает благоприятные условия для формирования асептического воспалительного процесса.
  • Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Профилактика возникновения

Чтобы защититься от возможного развития болезни, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, следить за гормональным фоном. 

После обнаружения кисты желательно избегать поднятия тяжестей, занятий активными видами спорта, сбалансировано питаться и поменьше нервничать, обеспечить половой покой.

В качестве профилактики гинекологических нарушений, которые способны стать причиной развития кисты желтого тела, пользуйтесь правильными средствами женской интимной гигиены. Линейка Моющих гелей “Гинокомфорт” включает в себя 6 различных средств для ежедневного деликатного очищения интимной зоны.

Над разработкой состава каждого из них трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Вы можете выбрать гель, оптимально подходящий вам по составу: все они поддерживают физиологический уровень кислотности влагалища и наружных половых органов, противодействуя тем самым развитию патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы.

Гели имеют увлажняющее, противовоспалительное и противомикробное действие.

Также для нормализации и поддержания баланса вагинальной микрофлоры хорошо подходит восстанавливающий гель “Гинокомфорт” с молочной кислотой и маслом чайного дерева. Он оказывает противомикробные и противовоспалительные действия, способствует скорейшей регенерации микротравм.

Данное средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А. В. и Соколовского Е. В. Во время апробации средства была доказана его хорошая переносимость и отсутствие аллергических реакций.

Как и другие продукты «Гинокомфорт», гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов.

Источники:

У меня киста, но я хочу забеременеть помогите мне, пожалуйста. Здравствуйте!  Прежде чем планировать беременность надо разобраться какого характера (генеза) киста яичника и насколько это повлияет на зачатие и вынашивание беременности. Поэтому Вам следует безотлагательно обратиться на приём к специалисту.

У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как? Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.

У меня на УЗИ показало жёлтое тело 20 мм, эндометрий 12 мм, вчера был 19 день цикла (цикл 27 дней). ПА был на 9 день. Возможна ли беременность? Здравствуйте!  Беременность может наступать при половом контакте между 9 и 16 днями цикла.

Здравствуйте. У меня обнаружили эндометриозную кисту. Она была удалена в результате операции. После операции я обратилась в ЖК, врач назначил фемостон и с 11 по 25 день дюфастон (т.к я планирую беременность), но при закрытии больничного заведующая ЖК сказала чтобы я не принимала эти препараты и нужно сначала вылечить эндометриоз.

Я в замешательстве, не знаю кому верить. Подскажите пожалуйста, кто прав? Здравствуйте! Лучше обратиться с этим вопросом к доктору, проводившему оперативное лечение. В расчёт принимается распространённость процесса, размеры кисты, особенности проведения операции и т.д.

 На этом строится тактика послеоперационного лечения и сроки планирования беременности.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Киста жёлтого тела яичника

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла.

В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона.

При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Киста жёлтого тела яичника

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера.

Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности.

Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым.

Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны.

Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника.

Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода.

Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности.

Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника.

Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри.

Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла.

Читайте также:  Анализ крови методом ПЦР можно сдать

Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность.

В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.

) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса.

Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности.

При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

Киста желтого тела яичника: причины возникновения, симптомы кисты левого и правого яичника, что делать и где лечиться в Москве

Киста желтого тела яичника (лютеиновая киста) – это доброкачественное новообразование, созревающее на фоне нерегрессировавшего желтого тела. В структуре гинекологической заболеваемости женщин репродуктивного возраста удельный вес опухолевидных образований, по данным мировых авторов, колеблется от 20 – 30%.

Большинство кистозных заболеваний половых органов, в том числе и различные опухоли яичников, встречаются, как не странно, в детском возрасте и неонатальном периоде.

Следует отметить, что кисту желтого тела правого яичника у девочек обнаруживают гораздо чаще, чем кисту желтого тела левого яичника, что подтверждает теорию генетической детерминации (определения) более ранней и более функциональной активности правого яичника.

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

Специалисты Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников. При обращении за медицинской помощью к докторам больницы, женщинам гарантируют прохождение полного клинико-лабораторного обследования, в которое входит:

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ диагностику органов малого таза;
  • Допплерография;
  • Диагностическая лапароскопия.

Благодаря индивидуальному подходу к каждому больному, врачи в Юсуповской больнице добиваются наилучших результатов, а пациенты, в свою очередь, получают внимание и заботу со стороны персонала клиники. Сплоченная работа доктора и больного на пути к выздоровлению, помогает скорее вернуть пациенту полноценную жизнь.

Киста желтого тела яичника: описание и причины образования

Желтое тело представляет собой особую железу, которая циклически образуется в женском яичнике сразу после овуляции, во вторую лютеиновую фазу менструального цикла. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности. Во время овуляции, яйцеклетка выходит из фолликула, после чего он перерождается в желтое тело.

Главная и основная функция лютеинового тела заключатся в продуцировании половых гормонов: прогестерона и эстрогена. Если беременность не наступает, то желтое тело регрессирует и исчезает.

С другой стороны, если произошло оплодотворение, временная железа яичника начинает увеличиваться в размерах и сохраняет свою активность в течение 10 – 12 недель, вырабатывая прогестерон – необходимый гормон для сохранения беременности.

В случае нарушения правильного формирования желтого тела, в нем происходит накопление жидкости и образование кисты. Киста желтого тела яичника может достигать в размерах до 7-10 см. Чаще всего образуется в одном яичнике. Кроме того, в гинекологии выделяют два вида кисты желтого тела яичника:

  • Первый – развивающийся из атрезированного фолликула;
  • Второй – возникающий на фоне беременности.

Среди причин развития данной патологии женской репродуктивной системы выделить определенный провоцирующий фактор невозможно. Считается, что на образование опухолевидного образования желтого тела влияет гормональный дисбаланс, нарушение кровотока и лимфооттока в тканях яичника. Также, можно отметить такие основания для развития кисты желтого тела яичника как:

  • Прием препаратов, стимулирующих овуляцию (при бесплодии);
  • Прием препаратов экстренной контрацепции;
  • Прием кломифена цитрата, при подготовке к ЭКО;
  • Тяжелая физическая или психологическая нагрузка;
  • Вредные условия труда;
  • Неправильный образ жизни: монодиеты, алкоголь, табакокурение;
  • Хронические воспалительные процессы женской репродуктивной системы.

Киста желтого тела яичника: симптомы

Клиника кисты желтого тела яичника протекает бессимптомно либо слабо выражена. В большинстве случаев, опухолевидные образования яичника развиваются в течение двух-трех месяцев, а затем самопроизвольно и неожиданно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника характеризуется такими симптомами как:

  • Задержка менструации;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Появление скудных кровянистых выделений из половых путей;
  • Тянущими болями в области органов малого таза либо покалывание в яичнике при кисте желтого тела.

Возможно развитие всего комплекса сомнительных признаков беременности, при которой необходимо провести исключение эктопической беременности.

Киста желтого тела яичника, диагностированная при беременности, не представляет для будущего ребенка и женщины никакой угрозы.

Напротив, отсутствие желтого тела на ранних сроках может спровоцировать прерывание беременности из-за гормональной недостаточности.

Кисты желтого тела яичника могут разрываться с кровоизлиянием в полость малого таза, особенно во время полового акта. В этом случае у женщины наблюдается клиника острого «гинекологического» живота: схваткообразные боли внизу живота, положительные перитонеальные симптомы, нарушение работы органов малого таза, тошнота, рвота, гипотензия, тахикардия, головокружение.

Киста желтого тела яичника: что делать

Специалисты Юсуповской больницы ставят диагноз киста желтого тела яичника, опираясь на анамнез жизни и заболевания пациентки, жалобы, данные гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии, лабораторных тестов.

На осмотре в гинекологическом кресле при влагалищном исследовании возможно определить размеры и локализацию гиперпластического образования в области малого таза.

Киста желтого тела обычно односторонняя, безболезненная, эластической консистенции, примерно до 6 см в диаметре.

Кроме того, для точного определения лютеиновой кисты производят динамическое ультразвуковое исследование в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. На мониторе УЗИ аппарата киста имеет вид анэхогенного однородного образования округлой формы, с ровными четкими контурами.

Для того чтобы дифференцировать ретенционное образование от истинных опухолей яичника в Юсуповской больнице проводят ЦДК (цветовую допплерографию) и исследование онкомаркера СА-125.

Для исключения либо подтверждения беременности показано определения хорионического гонадотропина человека. Диагностическую лапароскопию проводят в самых тяжелых случаях, когда клиницисты не могут определить природу происхождения опухолевидного образования яичника.

Киста желтого тела яичника: лечение

Женщинам с клинически не проявляющейся кистой яичника показано динамическое наблюдение у гинеколога с постоянным УЗИ и ЦДК контролем. В 75% за этот период лютеиновая киста может регрессировать и исчезнуть.

Врачи Юсуповской больницы применяют в своей практике два основных метода лечения кисты желтого тела яичника:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическую коррекцию дефекта.

Медикаментозному лечению подлежат длительно существующие и рецидивирующие кисты. В фармакологическую терапию входит назначение:

  • противовоспалительных препаратов;
  • комбинированных оральных контрацептивов;
  • антибактериальных препаратов;
  • иммуномодулирующих препаратов.

Если в течение 2-3 месяцев лютеиновая киста не исчезает, то ставится вопрос о ее оперативном удалении. Как правило, проводят лапароскопическое вылущивание кисты в пределах здоровых тканей либо резекцию яичника.

Читайте также:  Анализ на антитела к бета-ХГЧ: показания, методика, интерпретация

Кроме вышеописанных методов лечения кисты желтого тела яичника, назначают ряд физиотерапевтических процедур:

  • лечебные ванны, орошение влагалища травяными настоями;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию.

На период лечения ограничивается любая физическая нагрузка, половая активность с целью избегания нежелательных осложнений: перекрут ножки кисты яичника, разрыв кисты.

Основным направлением многопрофильного центра Юсуповской больницы является оказание качественной хирургической помощи.

В стенах клиники есть все необходимое для качественного лечения больных: новейшая диагностическая аппаратура, стационар с палатами повышенной комфортности и отзывчивый и учтивый медицинский персонал.

Поэтому не удивительно, что пациентки, прошедшие лечение с диагнозом киста желтого тела яичника, оставляют положительные отзывы на сайте больницы. Для записи на прием к врачу записывайтесь на прием по телефону.

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника — это новообразование на тканях яичника, которое развивается в зоне желтого тела. Киста яичника желтого тела почти не имеет признаков и симптомов, которые связаны с болезненными ощущениями. Для проведения диагностики и постановки диагноза кисты желтого тела яичника, применяют следующие обследования:

  • доплерография;
  • лапароскопия;
  • УЗИ.

Содержание статьи:

Диагностика кисты жёлтого тела и методы лечения

При наличии кисты желтого тела яичника необходимо подождать несколько месяцев для того, чтобы увидеть процесс прогрессирования или регрессирования заболевания.

В случае регресса рекомендации по удалению кисты желтого тела яичника отсутствуют.

Если образование увеличивается, проведение операции по удалению кисты желтого тела яичника различными методиками современной гинекологии будет необходимо.

Основная функция желтого тела яичника — выработка гормона прогестерона. Образование желтого тела происходит ежемесячно, в период лютеиновой стадии цикла менструации (Лютеиновая стадия или фаза — это период цикла, когда наступает момент выхода яйцеклетки наружу).

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки тело перестает вырабатывать прогестерон до завершения лютеиновой стадии и начала следующей менструации.

При благоприятном исходе, когда яйцеклетка оказывается оплодотворенной и возникает беременность, желтое тело присутствует в яичнике еще несколько циклов подряд.

Какие особенности характерны для кисты желтого тела яичника?

  • киста желтого тела яичника может образоваться и до, и после беременности. Этот фактор является одним из главных в случае образования кисты, а также дальнейшем ее лечении;
  • киста желтого тела яичника, фото наглядно демонстрирует, что она представляет собой овальную форму, внутри которой расположены клетки, выработанные в лютеиновой фазе, а также вещество красно-желтого оттенка);
  • размер образования может достигать до 8 см в диаметре;
  • развитие кисты желтого тела яичника обусловлено наличием плохого кровотока, как следствие происходит закупорка накапливаемого вещества.

Причины возникновения кисты желтого тела яичника

До сих пор нет точного мнения в клинической гинекологии о том вопросе, какие факторы способствуют развитию кисты желтого тела. Основные причины, которые выделяет современная медицина:

  • Гормональные нарушения: отклонения в ту или иную сторону продуцируемых гормонов внутри женского организма, может привести к образованию кисты яичника;
  • Лекарственные препараты, направленные на мгновенную контрацепцию при половых сношениях. Прием таких препаратов основывается на потребление гормонов, концентрация которых резко возрастает после всасывания в кровь организмом;
  • Лекарственные препараты по регулированию менструального цикла. Данная категория также является мощным фактором риска для возникновения кисты желтого тела яичника. Рекомендуемые для принятия лекарства, контролирующие и стимулирующие период овуляции во время менструального цикла, а также лекарства, которые выписывают при бесплодии, могут спровоцировать нарушение внутреннего кровообращения тканей яичника и вызвать благоприятные условия для образования кисты желтого тела яичника;
  • Психологические и физические расстройства. Риск возникновения кисты яичника возрастает при наличии таких причин, как постоянный стресс; депрессия; тяжелые условия труда, сопряженные с опасностью; условия труда, при которых организм получает хроническое отравление токсичными веществами; погрешности в диете, несбалансированное питание, один вид диеты длительное время;
  • Хирургические вмешательства и хронические заболевания организма. Нежелательная беременность, которая постоянно приводит к аборту, увеличивает риск образования кисты яичника желтого тела. Такие заболевания, как оофорит и сальпингоофорит могут привести к развитию образования.

Симптомы кисты желтого тела яичника

Факторы, указывающие на развитие кисты желтого тела яичника, почти не проявляют себя. До наступления беременности симптомы могут проявляться в следующих признаках:

  • изменение менструального цикла по количеству дней;
  • изменение менструального цикла по количеству выделений;
  • болевой синдром за несколько дней до наступления менструации и во время;
  • тяжесть внизу живота;
  • распирание, невозможность опорожнить кишечник.

Наличие кисты яичника при беременности не является опасным признаком, это заболевание не имеет влияния на будущую мать и плод. Показание лютеиновой кисты желтого тела на этапе развития плода в первом триместре говорит о нормальном функционировании желтого тела яичника.

Невозможность обнаружить лютеиновую кисту при беременности говорит о возможных гормональных отклонениях. А дефицит гормона прогестерона может привести к внутриутробной гибели плода или самопроизвольному выкидышу.

Киста яичника желтого тела может иметь более тяжелое развитие, именуемое перекрутом ножки с последующим кровотечением. Симптоматика в этом случае будет заключаться в наличии острого живота: режущая, пронзающая, схваткообразная боль, сопровождающаяся рвотой, невозможностью опорожнить желудок, метеоризмом, постоянным сдавливанием области выше паха.

Диагностика кисты желтого тела яичника

Диагностика кисты желтого тела правого яичника заключаются в следующих аспектах:

  • гинекологическое УЗИ;
  • осмотр специалистом на гинекологическом кресле;
  • лапароскопия.

Гинекологическое УЗИ проводят во время первой стадии цикла менструации, когда фолликул находится в процессе созревания. Экран монитора показывает образование круглой или чуть вытянутой формы с содержимым внутри секретом, общим диаметром не более 8 см.

При гинекологическом осмотре кисты желтого тела правого яичника отмечается уплотнение во время надавливания сверху. Киста располагается сзади или сбоку от матки.

Лапароскопия — исследование, благодаря которому можно точно диагностировать кисту яичника желтого тела при условии возникновения трудностей постановки диагноза иными методами. При проведении лапароскопии исключаются иные возможные заболевания яичника, такие как: кистома яичника, пузырный занос, а также внематочная беременность.

Лечение кисты яичника желтого тела

Киста желтого тела яичника, лечение которой подразумевает различные варианты, в зависимости от индивидуального клинического случая, все равно излечима и довольно успешно.

  1. Лечение кисты яичника желтого тела, при условии отсутствия жалоб, а также общего дискомфорта жизнедеятельности, проводится под наблюдением специалиста в течение нескольких менструальных циклов (2-3). Этот период времени дается для того, чтобы можно было дифференцировать развитие кисты яичника желтого тела. При положительной динамике ткань яичника приобретет естественную форму с полным устранением кисты в полости. В данном случае киста яичника желтого тела (лечение будет заключаться в контроле и ежемесячном диагностики пациентки) пройдет естественным путем.
  2. При отсутствии динамики лечения кисты, а также с учетом жалоб пациентки, лечение желтого тела яичника может заключаться в проведении следующих мероприятий:
    • лазеротерапия;
    • лечебные ванны;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • ультрафонофорез.
  3. Специалист назначает курс лечение лекарственными препаратами на основе гормонов. Период времени, за который должна проявиться положительная динамика — до 1,5 мес.

  4. При отсутствии результатов предыдущего метода лечение кисты желтого тела яичника будет показано удаление. Данная операция происходит с помощью лапароскопии.

Профилактика и прогноз после заболевания кисты яичника желтого тела

Профилактика нарушений функционирования желтого тела яичника включает в себя проведение своевременного лечения всех заболеваний организма, главным образом — системы репродукции.

Также необходимо постоянно наблюдать за гормональным балансом организма.

При появлении первых данных, которые указывают на развитие воспалительного процесса внутри, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

На что, стоит обратить пристальное внимание?

  • менструальные нарушения;
  • изменение цикла;
  • тянущая, режущая боль внизу живота до наступления самой менструации;
  • изменение характера выделений: очень скудные или слишком обильные.

Прогноз после лечения кисты желтого тела яичника состоит в выполнении простых рекомендаций:

  • посещение врача-гинеколога каждые 2-3 месяца;
  • посещение гинеколога-эндокринолога через месяц после операции;
  • проведение УЗИ-контроля после операции или иных методов удаления кисты.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *