Анализ на антитела к нативной ДНК

При нарушении иммунной регуляции в организме возникают сбои. Ранняя диагностика состояния организма, имеет важное значение, выявляя изменения в крови, следует учитывать разновидность инородных тел и динамику их роста. Они направлены против ДНК, собственное ядро молекулы сдвигается к периферии, и данные исследования ведутся для определения недуга. 

Обнаружение изменения молекул

Антитела к нативной ДНК можно обнаружить различными методами степени распространенности, она составляет большой процент. Обнаруживаются у страдающих, пораженных инфекционными заболеваниями. Иногда встречаются, на первый взгляд, у здоровых людей, но отягощенных наследственностью, развиваются часто в молодом возрасте.

Поражается ядра клетки, образуется нуклеиновая кислота. После обнаружения изменений структуры молекулы здоровых людей, по истечении пяти лет, как правило, развивается красная волчанка. Происходят изменения на кожном покрове, и нарушается функция почек. Выявление в сыворотке, связано с активностью процесса или может предполагать врачебный прогноз.

Положительный результат подтверждается данными обследования.Анализ на антитела к нативной ДНКДействие лекарственных препаратов является побочным эффектом лекарственно-индуцированной волчанки. Синдромы могут провоцировать лекарства, на фоне приема фенитоина, такие препараты как хинидин, хлорпромазин, гидралазин. Отменяя прием препарата, уровень инородных тел снижается. На протяжении, шести месяцев происходит полное исчезновение из сыворотки.При системных сбоях организма, вырабатываются антитела, направленные на нативную двухспиральную ДНК. При этом ухудшается иммунитет, страдает работа почек, мозга, воспаляются и повреждаются кровеносные сосуды. Поражение сосудов, непосредственно связано, с непременным присутствием поражения соединительной ткани, ему подвержены пожилые люди, возможно при сенсорных невропатиях.

Исследования молекул

Антитела к нативной ДНК можно определить, проведя диагностику СКВ необходимо сделать иммуноферментный анализ, сдают его в один рабочий день. Исследование проводится 2, 5 часа. Подготовка проведения анализа не требуется, забирается на голодный желудок, особенного ограничения в режиме питания не требуется.

После венепунктуации набирают кровь в стеклянную пробирку. Анализ проводится с сывороткой венозной крови, которая очищается от пептидов и белков. Проводится твердофазный иммуноферментный анализ. Если в сыворотке повышенное содержание посторонних включений, то это указывает на волчаночный нефрит.

Положительное исследование, является основанием постановки диагноза СКВ. Важным считается установление постороннего включения, которые говорят о нарушении в работе ДНК. Для подтверждения положительного результата, проводятся дополнительные изучения. Серийное назначение анализов, проводят для оценки лечения.

Назначает исследование врач дерматолог, нефролог, дерматовенеролог.

Разновидность диагностики 

Нуклеосома образуется соединением нити ДНК с гистоновыми белками, является частью хромосомы. Нуклесом обнаруживается при септических состояниях, онкологических заболеваниях и больных СКВ. При апоптозе эндонуклеозы разрывают ДНК и нуклеосомы попадают в кровеносную систему.

Положительные результаты анализа присутствуют у большинства больных волчанкой и пациентов страдающих нефритами. Они взаимодействуют с белком циклином, который разрушается после деления клетки. У 3% болеющих красной волчанкой обнаруживаются изменения.

Специфичность аутоантител к PCNA для СКВ составляют 99%. У страдающих волчанкой обнаруживается поражение ЦНС и тромбоцитопения.Аутоантитела к рибосомальным белкам высокоспецифичны для СКВ.

Встречается у пациентов с гепатитом, с нарушением ЦНС, у пациентов с психозами.

Антитела к рибонуклеопротеинам – подсемейство АНА, они часто встречаются при СКВ. Анализ на антитела к нативной ДНКПри более агрессивном течении болезни волчаночных психозов, поражения ЦНС обнаруживают наличие Sm-антител. Распространенность от 5 до 40%.

Треть больных с признаками прогрессирующего склероза или полимиозита, встречаются антитела к U1-nRNP. Заболевание носит название синдром Шарпа.При СКВ аутоантитела к SS бывают с выраженной симптоматикой кожных проявлений.

Такие больные фоточувствительны излучению ультрафиолетовых волн. Для пациентов характерна длительность излечения болезни.При диффузной склеродермии встречаются антитела к топоизомеразе.

Антицентромерные включения не проявляются у здоровых людей, при обнаружении таких антител развивается синдром Рейно.

Пациенты с антителами к PM-Scl, требуют особого внимания к работе легких — фиброзе легкого и фиброзном альвеолите. Антимитохондриальные антитела М2 присутствуют у страдающих билиарным цирозом.

У пациентов страдающих склеродермией, ревматическими заболеваниями присутствуют антитела к Ro-52.Учитывая разновидность исследований, история заболеваний строится на основе полученных результатов.

Иммунные нарушения влияют на поражения кожи, кровеносной системы, соединительной ткани, почек, суставов и других органов. Фракции волчаночного антикоагулянта могут спровоцировать прогресс геморрагического синдрома. Присутствие инородных тел в крови, меняется с течением болезни.

Большое количество свидетельствует о прогрессирующем недуге. Но, такая последовательность происходит не всегда. Повышенный уровень характерен для лекарственной волчанки, заражениях гепатитом В и С.

На результат активно влияет эффективная терапия, потеря контроля за ходом лечением. Важно подчеркнуть, что обнаружение отрицательного результата, не гарантирует диагностику СКВ. Обнаружение посторонних микрочастиц, без клинических изменений, не является основанием для вынесения диагноза.

Необходимо внимательно относится к состоянию здоровья, проводить иммунологическое обследование. Есть много нарушений организма, которые никак не проявляют себя, иногда оказывается, что лечить их поздно.

Для поддержания здорового духа и здорового тела, врачи рекомендуют проходить ежегодно медицинские обследования.

Ат к 2-спиральной днк

Анализ на антитела к нативной ДНКАнтитела — различного рода иммуноглобулины, состоящие из гликопротеинов, в биологическом отношении представляют собой рецепторы, располагающиеся на мембране В-лимфоцитов, определяются в межклеточной жидкости и сыворотке крови, образуются в организме при воздействии на него конкретного антигена, проявляя свойство специфичности иммунитета. Определяют и нейтрализуют инородные объекты, запуская соответствующую ветвь иммунного ответа.

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула, которая состоит из последовательной цепи нуклеотидов, отвечает за хранение и передачу генетической информации. Находится в составе хромосом в ядре клетки, а также определяется в некоторых органеллах.

Аутоиммунные антитела к 2-спиральной (нативной) ДНК — класс аутоантител, формирующийся к собственной двуспиральной ДНК при поражении соединительных тканей организма. Способны проникать в места хранения ДНК и приводить к их разрушению и образованию антинуклеарных антител.

Высокие титры ANA в совокупности с комплексом симптомов свидетельствуют о системной красной волчанке (СКВ), для которой характерно образование LE-клеток — лейкоцитов с мёртвыми поглощёнными частичками ядер других клеток.

В связи с чем титр анти-dsDNA (комплекс ДНК с Ig класса G и M, приводящий к образованию микроваскулитов и проявлению клинических симптомов), используется в диагностике, определении степени активности и прогноза, контроле над эффективностью лечения СКВ.

Обнаружение анти-dsDNA позволяет поставить диагноз «СКВ» в случае первичного отрицательного ответа скринингового теста на антинуклеарные антитела. Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии и прямолинейной зависимостью от титра антител.

1. Выявленные симптомы системной красной волчанки:

  • покраснения и высыпания на лице по типу «митральной бабочки», на груди и предплечьях;
  • повышенная температура тела;
  • болевой синдром в суставах;
  • астенический синдром;
  • ломота в мышцах;
  • рецидивирующий стоматит и хейлит;
  • немотивированная потеря веса;
  • нарушение мочеиспускания с признаками почечной недостаточности;
  • судороги.

2. Случайное обнаружение антинуклеарных антител, особенно при полученном зернистом типе свечения ядра. Первые клинические симптомы могут появиться с опозданием на несколько лет.3. Контроль бессимптомного течения заболевания.4. Каждый квартал при лёгком течении СКВ, подборе терапии, отсутствии контроля над болезнью, при беременности и в послеродовой период.

Цель проведения анализа:

  • дифференцировка СКВ от иных системных заболеваний соединительной ткани;
  • неонатальный скрининг у младенцев, рождённых от матерей, страдающих СКВ, для определения степени риска развития патологий.

Для определения антител к нативной ДНК используют иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на проведении реакции «антиген-антитело» с помощью определённых биохимических реакций. Специфичность метода приближается к 100%, что является важным фактором в исследовании образцов с низким титром антител.Материалом для исследования является кровь, взятая из периферической вены.

Специальной подготовки перед забором не требуется, условия стандартны:

  • анализ сдается натощак;
  • за полчаса исключить курение, физическую нагрузку;
  • максимально возможное исключение приёма любых лекарственных препаратов.

Анализ на антитела к нативной ДНКОтрицательным считается результат анализа, если титр анти-dsDNA равен 0-25 МЕ/мл, что свидетельствует о:

  • отсутствии системной красной волчанки;
  • в комплексе с должными симптомами СКВ имеет лекарственный генез — исход благоприятный, внутренние органы не поражаются, симптомы проходят при отмене препаратов.

Положительные результаты говорят о том, что у пациента:

  • системная красная волчанка в классической форме;
  • терапия СКВ эффективна, период ремиссии;
  • не дифференцированная патология соединительной ткани;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аутоиммунный билиарный цирроз печени;
  • хронический вирусный гепатит В, С.
Читайте также:  Гиперплазия эндометрия причины и лечение

Для уточнения диагноза проводят дополнительное обследование:1. определяют ядерные, антифосфолипидные антитела;2. общеклинические анализы:

  • Где сдать?
  • Анализы на дому
  • Результаты анализов
  • Уникальные анализы

Антитела к ds ДНК :: описание, нормы, причины, клиники

 Название: Антитела к ds ДНК.

Анализ на антитела к нативной ДНК Антитела к ds ДНК

 Антитела против ДНК (анти-ДНК). Серия антиядерных специфических иммуноглобулинов, которые взаимодействуют с двухцепочечными молекулами ДНК. Анти-дцДНК специфичны для системной красной волчанки. Исследование позволяет диагностировать эту патологию, оценивать ее активность и контролировать эффективность лечения.

Прежде всего, назначают при характерных симптомах, воспроизводят с регулярными интервалами, по крайней мере, каждые шесть месяцев. Тест проводится с помощью теста ELISA, уровень антител определяется в венозной крови. Обычно результат отрицательный, конечное значение не превышает 25 МЕ / мл. Условия анализа — 1 день.

 Запрограммированная гибель клеток активирует иммунную систему — макрофаги переваривают фрагменты клеток без развития воспаления. Неудача этого процесса приводит не только к фагоцитозу, но и к распространению информации о структурах умершей клетки в виде инородных веществ.

Иммунная система начинает выработку антител против компонентов ядра, апоптоз приводит к активации системы комплемента, развитию местных воспалений. На фоне активности антител против ДНК формируется микроваскулит, вызывающий симптомы, типичные для системной красной волчанки — поражаются кожа, суставы, почки и другие органы.

Преимущество анализа анти-дцДНК заключается в высокой специфичности (99%) к СКВ. Однако, поскольку только 50-70% пациентов вырабатывают антитела, требуется полное исследование.

Анализ на антитела к нативной ДНК Антитела к ds ДНК  Высокая специфичность исследования сужает спектр показаний. Анализ назначается в следующих случаях:  • Признаки заболевания соединительной ткани. Начальные стадии коллагеноза, стертая клиническая картина, проявляющаяся мультисистемным поражением, требуют дифференциальной диагностики. Тест на анти-дцДНК используется для выявления СКВ при системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите.  • Симптомы СКВ. Исследование проводится при наличии кожных поражений в виде эритемы у бабочек, сыпи на лице, предплечьях, груди, боли в суставах, признаков пневмонита, перикардита, эпилепсии, гломерулонефрита. Обнаружение АТ позволяет подтвердить диагноз.  • Наличие антиядерных антител. Положительный результат теста, гомогенное или зернистое свечение ядра при выполнении RNIF является основой для цели исследования. Если нет клинических признаков системной красной волчанки, делается вывод о высоком риске развития заболевания в ближайшие годы.

 • Диагностика СКВ. Уровень анти-дцДНК отражает активность патологического процесса. Тест проводится каждые 3-6 месяцев, тяжелые формы становятся все более распространенными. Окончательные данные будут использованы для составления прогноза, определения стадии заболевания и контроля эффективности терапии.

 Утром кровь берется из локтевой вены. Подготовка к процедуре стандартная:  • После еды должно длиться не менее 4 часов. Накануне вечером следует исключить жирные продукты из рациона. Режим питья не нужно менять. Чистая негазированная вода может использоваться без ограничений.  • За день до операции необходимо избегать эмоциональных и физических нагрузок, воздерживаться от употребления алкогольных напитков.  • Сеансы физиотерапии и инструментальные диагностические процедуры разрешены после сдачи крови.  • Не курите за 30 минут до входа в процедурную комнату.  • Проконсультируйтесь с врачом о влиянии ваших лекарств на итоговое значение теста.

 Кровь собирается венепункцией, хранится и транспортируется в герметичных пробирках. Перед тестированием его помещают в центрифугу и из полученной плазмы удаляют фибриноген. Сыворотка проверена методом ИФА. Данные готовятся за 1 рабочий день.

 Нормальный результат отрицательный. Контрольные значения составляют 0-25 МЕ / мл, одинаковые для детей и взрослых обоих полов. Интерпретация учитывает комментарии:  • Отсутствие анти-дцДНК не является основанием для исключения СКВ. 30-50% пациентов с этим заболеванием не имеют антител.  • Нормальный индикатор теста в сочетании с повышенным уровнем антиядерных антител и признаками волчанки требует исключения синдрома лекарственной волчанки.

 • При мониторинге СКВ отрицательный результат подтверждает эффективность лечения, достижение ремиссии, низкий риск обострения.

 Анти-ДНК-антитела связаны с аутоиммунными поражениями кожи, суставов и внутренних органов. Причины увеличения итоговой оценки теста включают в себя:  • Системная красная волчанка. Повышенные уровни AT специфичны для этого заболевания (99%). Самые высокие значения определяются при длительном отсутствии медицинского контроля, обострении, волчаночном нефрите.  • коллагеноз. Менее чем в 10% случаев анти-дцДНК обнаруживается у пациентов с синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани, склеродермией и ревматоидным артритом. Данные теста не учитываются при диагностике и мониторинге пациентов.

 • Инфекции, патологии печени. В редких случаях причинами этого увеличения являются хронический гепатит В и С, первичный билиарный цирроз, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция.

 Снижение темпов исследований при мониторинге СКВ свидетельствует об эффективности корректирующих мер, сохранении ремиссии и низком риске развития волчаночного нефрита. В других случаях низкие значения не имеют диагностического значения.

Клиника Цена Телефон
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове г. Санкт-Петербург , Большой пр-т В.О., д. 49-51м. Василеостровская ..показать+7
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН г. Москва , ул. Давыдковская, д. 6м. Славянский бульвар +7(499) 445..показать+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров г. Москва , ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11м. Юго-Западная +7(495) 135..показать+7(495) 135-50-10
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса г. Санкт-Петербург , пр-т Энгельса, д. 33/1м. Удельная ..показать+7
Ребенок на Мичуринском проспекте г. Москва , Мичуринский пр-т, Олимпийская Деревня, д. 1, корп . 4м. Юго-Западная +7(495) 104..показать+7(495) 104-35-35
Поликлиника № 4 УДПРФ г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 20м. Выставочная +7(499) 243..показать+7(499) 243-04-74+7(499) 243-71-00+7(499) 243-74-72
ФГБНУ НИИ глазных болезней г. Москва , ул. Россолимо, д. 11 корп. А, Бм. Парк Культуры +7(499) 409..показать+7(499) 409-04-69+7(499) 248-01-28+7(499) 248-78-92+7(499) 248-04-69
МЦ Здоровье на проспекте Королева г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5м. Комендантский проспект +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2м. Проспект Ветеранов +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на Мира г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16м. Горьковская +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
СлимХауз в Золоторожском проезде г. Москва , Золоторожский пр-д, д. 2м. Площадь Ильича +7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10+7(495) 364-29-45
Центральный клинический госпиталь ФТС г. Москва, Открытое шоссе, д. 32м. Щелковская +7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08
КДЦ МЕДСИ на Белорусской г. Москва , Грузинский пер., д. 3Ам. Белорусская +7(495) 162..показать+7(495) 162-78-25+7(495) 152-55-46
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне г. Москва , ул. Красная Пресня, д. 16м. Краснопресненская +7(495) 432..показать+7(495) 432-07-59
Клиника СПб ГПМУ г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2м. Выборгская +7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57+7(812) 248-18-40+7(812) 295-46-23+7(812) 295-40-31
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. Ам. Бухарестская +7(812) 384..показать+7(812) 384-46-30+7(812) 705-23-01
Клиника имени Петра Великого г. Санкт-Петербург , Пискаревский пр-т, д. 47м. Академическая +7(812) 303..показать+7(812) 303-50-60+7(812) 303-50-00
Клиника им. Э.Э.Эйхвальда г. Санкт-Петербург , ул. Кирочная, д. 41м. Чернышевская +7(812) 303..показать+7(812) 303-50-50+7(812) 303-50-00
Петергоф-мед г. Петергоф, ул. Разводная, д. 19, корп. 1м. +7(812) 420..показать+7(812) 420-66-96+7(812) 420-54-75+7(981) 776-66-96
Тонус в Истре г. Истра, ул. Ленина, д. 6м. +7(498) 315..показать+7(498) 315-20-84+7(968) 404-84-52
Морозовская детская больница (ДГКБ) г. Москва , 4-й Добрынинский пер., д. 1/9м. Октябрьская +7(495) 959..показать+7(495) 959-88-00+7(495) 959-88-03+7(495) 959-88-30+7(499) 764-56-80
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе г. Москва , Иваньковское шоссе, д. 3м. Щукинская +7(499) 193..показать+7(499) 193-96-56+7(499) 520-83-16+7(499) 193-52-01+7(495) 942-40-43
Рута на Фермском шоссе г. Санкт-Петербург , Фермское шоссе, д. 20, корп. 2м. Удельная ..показать+7
ЛРЦ Минздрава России г. Москва , Иваньковское шоссе, д. 3м. Щукинская +7(495) 730..показать+7(495) 730-98-89+7(499) 193-13-92+7(495) 942-40-20
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1м. Щелковская +7(499) 110..показать+7(499) 110-40-67
Энерго на Киевской г. Санкт-Петербург, ул. Киевская, д. 5, корп. 4м. Фрунзенская +7(812) 901..показать+7(812) 901-03-03+7(812) 906-68-54
ГКБ им. С.П. Боткина г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5м. Беговая +7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45+7(499) 762-62-85+7(499) 762-62-86+7(495) 945-35-19
XXI век на Коллонтай 6 г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 6, корп. 1м. Проспект Большевиков +7(812) 603..показать+7(812) 603-79-65
XXI век на проспекте КИМа г. Санкт-Петербург, пр-т КИМа, д. 28м. Приморская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Б. Пушкарской г. Санкт-Петербург, ул. Б. Пушкарская, д. 20м. Чкаловская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Гастелло г. Санкт-Петербург, ул. Гастелло, д. 22м. Московская +7(812) 603..показать+7(812) 603-76-04
XXI век в Моравском переулке г. Санкт-Петербург, Моравский пер., д. 3, корп. 2м. Купчино +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Марата г. Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 48м. Владимирская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на проспекте Косыгина г. Санкт-Петербург, пр-т Косыгина, д. 34, корп. 1м. Ладожская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Коломяжском проспекте г. Санкт-Петербург, Коломяжский пр-т, д. 28м. Пионерская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
МЦ доктора Добродеева на Жукова г. Санкт-Петербург, ул. Жукова, д. 18м. Площадь Ленина +7(812) 493..показать+7(812) 493-79-37
XXI век на Б. Сампсониевском проспекте г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 45м. Выборгская +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Сикейроса г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 7, корп. 2м. Озерки +7(812) 603..показать+7(812) 603-70-59
XXI век на Богатырском проспекте г. Санкт-Петербург, Богатырский пр-т, д. 49, корп. 1м. Комендантский проспект +7(812) 602..показать+7(812) 602-71-63
XXI век на проспекте Маршака г. Санкт-Петербург, пр-т Маршака, д. 4м. Гражданский проспект +7(812) 603..показать+7(812) 603-79-65
Ещё клиник — 477. используйте фильтры
Читайте также:  Диагностика трихофитии и методы лечения

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Анализ на антитела к ds ДНК

Антитела к ds ДНК (анти-dsDNA) – разновидность антинуклеарных специфических иммуноглобулинов, взаимодействующих с двуспиральными молекулами ДНК. Anti-dsDNA специфичны для системной красной волчанки.

Исследование позволяет диагностировать данную патологию, оценивать ее активность, контролировать эффективность лечения. Первично назначается при характерных симптомах, повторно производится с определенной периодичностью не реже 1 раза в полгода.

Тест выполняется иммуноферментным методом, уровень АТ определяется в сыворотке венозной крови. В норме результат отрицательный, итоговое значение не превышает 25 МЕ/мл. Сроки выполнения анализа – 1 день.

Анализ на антитела к нативной ДНК

Антитела к ds ДНК (анти-dsDNA) – разновидность антинуклеарных специфических иммуноглобулинов, взаимодействующих с двуспиральными молекулами ДНК. Anti-dsDNA специфичны для системной красной волчанки. Исследование позволяет диагностировать данную патологию, оценивать ее активность, контролировать эффективность лечения.

Первично назначается при характерных симптомах, повторно производится с определенной периодичностью не реже 1 раза в полгода.

Тест выполняется иммуноферментным методом, уровень АТ определяется в сыворотке венозной крови. В норме результат отрицательный, итоговое значение не превышает 25 МЕ/мл. Сроки выполнения анализа – 1 день.

Программируемая гибель клеток активизирует иммунную систему – макрофаги переваривают клеточные фрагменты без развития воспаления. При сбое в этом процессе происходит не просто фагоцитоз, а передача информации о структурах погибшей клетки как о чужеродных агентах.

Иммунная система запускает производство антител к компонентам ядер, апоптоз приводит к активации системы комплемента, развитию местного воспаления. На фоне активности антител к ds ДНК формируются микроваскулиты, проявляется симптоматика, характерная для системной красной волчанки  – поражается кожа, суставы, почки и другие органы.

Преимуществом анализа на анти-dsDNA является высокая специфичность (99%) при СКВ, но АТ вырабатываются всего у 50-70% пациентов, поэтому требуется комплексное обследование.

Показания

Высокая специфичность исследования сужает круг показаний. Анализ назначается в следующих случаях:

  • Признаки заболевания соединительной ткани. Начальные стадии коллагенозов, стертая клиническая картина, проявляющаяся многосистемностью поражения, требуют проведения дифференциальной диагностики. Тест на anti-dsDNA используется для различения СКВ с системной склеродермией, дерматомиозитом, ревматоидным артритом.
  • Симптомы СКВ. Исследование производится при наличии поражений кожи в виде эритемы-бабочки, высыпаний на лице, предплечьях, груди, суставных болях, признаках пневмонита, перикардита, эпилепсии, гломерулонефрита. Выявление АТ позволяет подтвердить диагноз.
  • Наличие антинуклеарных антител. Положительный результат теста, гомогенное или зернистое свечение ядра при выполнении РНИФ является основанием для назначения исследования. Если клинические признаки системной красной волчанки отсутствуют, делается вывод о высоком риске развития болезни в течение ближайших лет.
  • Диагноз СКВ. Уровень анти-dsDNA отражает активность патологического процесса. Тест выполняется каждые 3-6 месяцев, при тяжелых формах чаще. Итоговые данные используются для составления прогноза, определения стадии болезни, отслеживания эффективности терапии.

Подготовка к анализу

Забор крови производится из локтевой вены с утра. Подготовка к процедуре стандартна:

  1. После приема пищи должно пройти не меньше 4 часов. Накануне стоит исключить из рациона жирные блюда. Питьевой режим менять не нужно, чистую негазированную воду разрешено употреблять без ограничений.
  2. За день до процедуры необходимо избегать эмоциональных и физических нагрузок, отказаться от употребления алкогольных напитков.
  3. Физиотерапевтические сеансы, инструментальные диагностические процедуры разрешено проводить после сдачи крови.
  4. Не курить за 30 минут до входа в процедурный кабинет.
  5. Проконсультироваться с лечащим врачом о влиянии принимаемых лекарств на итоговое значение теста.

Кровь забирается методом венепункции, хранится и транспортируется в герметичных пробирках. Перед исследованием она помещается в центрифугу, из полученной плазмы удаляется фибриноген. Сыворотка исследуется иммуноферментным методом. Данные подготавливаются за 1 рабочий день.

Нормальные значения

Нормальный результат – отрицательный. Референсные значения составляют 0-25 МЕ/мл, одинаковы для детей и взрослых обоих полов. При интерпретации учитываются замечания:

  • Отсутствие anti-dsDNA не служит основанием для исключения СКВ. 30-50% пациентов с данным заболеванием не имеют антител.
  • Нормальный показатель теста в сочетании с повышенным уровнем антинуклеарных антител  и признаками волчанки требует исключения лекарственного волчаночного синдрома.
  • При мониторинге СКВ отрицательный результат подтверждает эффективность лечения, достижение ремиссии, низкий риск обострения.

Повышение показателя

Антитела к ds ДНК ассоциированы с аутоиммунным поражением кожи, суставов, внутренних органов. К причинам повышения итогового показателя теста относятся:

  • Системная красная волчанка. Повышение уровня АТ специфично для данной болезни (99%). Наиболее высокие значения определяются при длительном отсутствии врачебного контроля, обострении, люпус-нефрите.
  • Коллагенозы. Менее чем в 10% случаев анти-dsDNA определяются у пациентов с синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани, склеродермией, ревматоидным артритом. Данные теста не учитываются при постановке диагноза и мониторинге состояния пациентов.
  • Инфекции, патологии печени. Редко причиной повышения значения является хронический гепатит В  и С, первичный билиарный цирроз, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция.

Снижение показателя

Снижение показателя исследования при мониторинге СКВ свидетельствует об эффективности лечебных мероприятий, стойкости ремиссии, низком риске развития волчаночного нефрита. В остальных случаях низкие значения не имеют диагностической значимости.

Лечение отклонений от нормы

Определение антител к ds ДНК – высокоспецифичный и высокочувствительный метод выявления системной красной волчанки.

Данные анализа позволяют проводить дифференциальную диагностику, оценивать течение заболевания и эффективность терапевтических мероприятий, составлять прогноз.

Физиологические факторы не влияют на концентрацию АТ, любое отклонение значения от нормы требует интерпретации лечащего врача – ревматолога, нефролога, дерматовенеролога.

Антитела к нативной ДНК (определение уровня в крови)

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину Антитела к нативной ДНК являются одними из группы антиядерных или антинуклеарных аутоантител, которые вырабатываются иммунной системой человека, когда она не может различить «свои» и «несвои» белковые соединения. Вещества-мишени находятся в ядре клетки. Антитела к нативной ДНК конкретно нацелены на генетический материал (ДНК), находящийся в ядре, вызывая повреждение органов и тканей.

Обычные*: 1-5 р.д.

Дата сдачи анализа: Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Забор биоматериала

  • Забор крови для проведения лабораторных исследований

Иммуноанализ. Количественный, ед/мл

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Наличие антинуклеарных антител в крови напрямую связано с таким аутоиммунным расстройством, как системная красная волчанка, при котором они обнаруживаются в 95% случаев.

Тест на антитела к нативной ДНК является довольно специфичным для данного состояния, тем не менее, только у 50-70% людей, страдающих волчанкой, он может быть положительным.

Если у пациента выявлены положительные антинуклеарные антитела, то тест на антитела к нативной ДНК может быть использован, чтобы дифференцировать волчанку от других аутоиммунных расстройств, которые имеют аналогичные клинические признаки и симптомы.

Часто для постановки диагноза антитела к нативной ДНК назначаются вместе с другими аутоантителами, такими как антитела к гистонам, антитела к фосфолипидам.

Конкретно тест на антитела к нативной ДНК может быть использован для мониторинга тяжести заболевания у пациентов с уже поставленным диагнозом системной красной волчанки, для мониторинга осложнений данного заболевания, например, волчаночного нефрита, который развивается на фоне оседания в почках циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Читайте также:  Как выявить рак мочевого пузыря

Исследования на антинуклеарные антитела проводятся при развитии следующих состояний:

  • боли в мышцах;
  • артрит;
  • красная сыпь, которая часто напоминает форму бабочки в районе носа и щек;
  • лихорадка;
  • усталость и слабость;
  • фотосенсибилизация;
  • потеря веса и выпадение волос;
  • онемение или покалывание в руках или ногах;
  • воспалительные заболевания органов и тканей, в том числе почек, легких, сердца, центральной нервной системы и кровеносных сосудов.

Невысокие уровни антител к нативной ДНК могут обнаруживаться при следующих заболеваниях:

  • синдром Шегрена;
  • хронический гепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • инфекционный мононуклеоз.

Для анализа используется кровь, взятая натощак или после 3 часов голода.

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), скрининг: исследования в лаборатории KDLmed

Антитела к двухцепочечной ДНК – аутоантитела, направленные против собственной двуспиральной ДНК, наблюдаемые при системной красной волчанке. Исследуются для диагностики, оценки активности и контроля лечения этого заболевания.

  • Синонимы русские
  • Антитела к двуспиральной ДНК, антитела к нативной ДНК, антиДНК.
  • Синонимы английские
  • Antibody to ds-DNA, Native double-stranded DNA antibody, Anti-DNA, Double stranded DNA antibody.
  • Метод исследования
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Единицы измерения
  • МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  • Общая информация об исследовании

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных организмом против компонентов собственных ядер.

В то время как антинуклеарные антитела характерны для многих болезней из группы диффузных заболеваний соединительной ткани, анти-dsDNA считаются специфичными для системной красной волчанки (СКВ).

Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза «СКВ».

Обнаружить анти-dsDNA можно с помощью иммуноферментного анализа. Высокая чувствительность (около 100 %) этого теста необходима при исследовании образцов с низким количеством антител.

Учитывая, что в сыворотке крови больных системными заболеваниями соединительной ткани одновременно могут присутствовать несколько разновидностей аутоантител, а также тот факт, что зачастую дифференциальная диагностика этих заболеваний строится именно на выявлении какого-либо определенного типа антител, при выборе лабораторного теста чрезвычайно важно учитывать высокую специфичность. Специфичность анализа на анти-dsDNA составляет 99,2 %, что делает это исследование незаменимым в дифференциальной диагностике СКВ.

Анти-dsDNA обнаруживаются у 50-70 % пациентов на момент постановки диагноза «СКВ».

Считается, что иммунные комплексы, состоящие из двухцепочечной ДНК и специфических к ней антител (иммуноглобулинов IgG и IgM), участвуют в развитии микроваскулитов и обуславливают характерную симптоматику СКВ в виде поражения кожи, почек, суставов и многих других органов.

Анти-dsDNA настолько типичны для СКВ, что позволяют диагностировать это заболевание даже при отрицательном результате скринингового теста на антинуклеарные антитела. Следует, однако, отметить, что отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ.

Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза «СКВ», но такие пациенты относятся к группе риска развития СКВ в будущем и нуждаются в наблюдении у ревматолога, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет.

Концентрация анти-dsDNA меняется в зависимости от особенностей течения болезни. Как правило, высокий показатель свидетельствует о высокой активности СКВ, а низкий – о достижении ремиссии заболевания.

Поэтому измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации указывает на недостаточный контроль болезни, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита.

Наоборот, стабильно низкая концентрация антител является хорошим прогностическим признаком. Необходимо отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях.

Уровень анти-dsDNA измеряют регулярно, каждые 3-6 месяцев, в случае легкой степени тяжести СКВ и через более короткие интервалы при отсутствии контроля за болезнью, при подборе терапии, на фоне беременности или послеродового периода.

Особый клинический синдром представляет лекарственная волчанка. Несмотря на значительное сходство клинической картины этого состояния с СКВ, лекарственная волчанка имеет ряд отличий: провоцируется приемом лекарственных препаратов (прокаинамида, гидралазина, пропилтиоурацила, хлорпромазина, лития и др.

) и полностью проходит после их отмены, редко вовлекает внутренние органы и поэтому имеет более благоприятный прогноз, а также реже сочетается с наличием анти-dsDNA.

Поэтому при отрицательном результате анализа на анти-dsDNA у пациента с клиническими признаками аутоиммунной волчанки и наличием антинуклеарного фактора следует исключать лекарственную волчанку.

Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.

Спектр аутоантител при СКВ также включает другие антинуклеарные (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазматические и антифосфолипидные антитела. Обнаружение их в сыворотке крови пациента с клиническими признаками СКВ наряду с анти-dsDNA также помогает в постановке диагноза. Кроме того, определение концентрации анти-dsDNA должно быть дополнено некоторыми общеклиническими анализами.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки активности и контроля лечения системной красной волчанки;
  • для дифференциальной диагностики диффузных заболеваний соединительной ткани.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах системной красной волчанки: лихорадке, поражении кожи (эритема-бабочка или красные высыпания на лице, предплечьях, груди), артралгии/артрите, пневмоните, перикардите, эпилепсии, поражении почек;
  • при выявлении в сыворотке антинуклеарных антител, особенно если получен гомогенный или зернистый (крапчатый) тип иммунофлуоресцентного свечения ядра;
  • регулярно, каждые 3-6 месяцев, при легкой степени тяжести СКВ или чаще при отсутствии контроля за болезнью.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения
  3. Результат: отрицательно.
  4. Концентрация: 0 — 25 МЕ/мл.
  5. Положительный результат:
  • системная красная волчанка;
  • эффективная терапия, ремиссия системной красной волчанки;
  • синдром Шегрена;
  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • хронический гепатит В и С;
  • первичный билиарный цирроз;
  • инфекционный мононуклеоз.

Отрицательный результат:

  • отсутствие системной красной волчанки;
  • лекарственная волчанка.

Что может влиять на результат?

  • Эффективная терапия и достижение ремиссии заболевания ассоциированы с низкими показателями анти-dsDNA;
  • отсутствие контроля за болезнью, обострение заболевания, люпус-нефрит ассоциированы с высокими показателями анти-dsDNA.

Важные замечания

  • Отсутствие анти-dsDNA не исключает диагноза «СКВ».
  • Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза «СКВ».
  • Анти-dsDNA являются специфическим маркером СКВ, но могут наблюдаться при некоторых других заболеваниях (хронический гепатит В и С, аутоиммунные заболевания).
  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Ревматолог, дерматовенеролог, нефролог, врач общей практики.
  • Литература
  • Guidelines for referral and management of systemic lupus erythematosus in adults. American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Systemic Lupus Erythematosus Guidelines. Arthritis Rheum. 1999 Sep;42(9):1785-96.
  • Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP.Is closer linkage between systemic lupus erythematosus and anti-double-stranded DNA antibodiesa desirable and attainable goal? Arthritis Res Ther. 2005;7(2):85-7. Epub 2005 Feb 10. Review.
  • Egner W. The use of laboratory tests in the diagnosis of SLE. J Clin Pathol. 2000 Jun;53(6):424-32. Review.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *