Вирус паротита igg и igм (титр)

Цитомегаловирус – крайне распространенная в современно мире инфекция. Как отмечают врачи, столкнуться с вирусом человек может в любой момент, и к этому необходимо быть готовым.

Что это за вирус, часто спрашивают пациенты, и о чем говорит обнаружение в организме иммуноглобулинов к нему.

Как проводится исследование, и есть ли разница между разными классами иммуноглобулинов?

Что это за вирус

Цитомегаловирус – одна из разновидностей вируса герпеса. В человеческом организме он часто протекает латентно. Многие люди не знают о том, что заражены, а если и знают, то никаких неудобств от этого не испытывают.

Чаще всего заражение происходит еще до возраста ребенка в 12 лет. Однако, чем больше возраст, тем ниже вероятность заболеть, так как иммунитет становится только сильнее.

У людей, зараженных патогеном, определяются в крови антитела к цитомегаловирусу.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

При этом для проявления симптомов необходимо воздействие на организм неблагоприятных факторов, которыми могут быть:

  • частые стрессы в повседневной жизни;
  • сильные перегревы или, напротив, переохлаждения;
  • наличие врожденного или развившегося в результате ВИЧ иммунодефицита;
  • длительное и нерациональное применение антибактериальных препаратов;
  • снижение защитных сил организма на фоне иных инфекционных патологий;
  • эпизод пересадки органов, требующий терапии иммуносупрессивными средствами и др.

Как отмечают доктора, вирус особенно опасен для пожилых, беременных и маленьких детей. Во всех трех случаях иммунная система работает недостаточно активно, чтобы справиться с патогеном, что приводит к выраженным симптомам и порой тяжелым последствиям.

Кому и когда показано исследование

Как отмечают врачи, не всем пациентам без разбора проводится анализ на определение иммуноглобулинов в кровеносном русле.

Существует ряд показаний, к которым относят:

  • период подготовки к зачатию и рождению ребенка (важно помнить, что анализы должна сдать не только женщина, но и мужчина-партнер, так как он также может быть носителем вируса);
  • в ходе УЗИ или после рождения выявлены признаки внутриутробного заражения ребенка цитомегаловирусом;
  • развиваются какие-либо осложнения во время вынашивания беременности, и справиться с ними не удается, или это дается с трудом;
  • требуется контроль из-за проведения терапии, угнетающей иммунную систему, чтобы не пропустить развитие заражения или активацию инфекции в организме;
  • человек в течение длительного времени страдает от повышения температуры, объективных причин для которого нет.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

По усмотрению врача прохождение анализа может рекомендоваться и в других случаях. Например, анализ рекомендуется сдавать людям, у которых обнаружен в организме вирус иммунодефицита человека или какие-либо инфекции иного типа.

Как отмечают врачи, показания могут определяться в индивидуальном порядке. Также больной может пройти исследование по собственному желанию, даже без показаний.

Суть теста

Доктора акцентируют внимание своих пациентов на том, что определение антител к цитомегаловирусу или, как его еще называют, ЦМВ – это самый надежный способ обнаружения в организме инфекции. При этом важен не только сам факт наличия антител, но и разновидность антител к цитомегаловирусу.

К сожалению, далеко не все пациенты понимают, что вообще представляют из себя антитела. Все довольно просто.

Каждый организм реагирует на попадание в него какого-либо чужеродного белка выработкой специальных веществ. Эти вещества активно участвуют в работе активной системы и являются как раз антителами.

Если в теле человека есть АТ, то иммунная система способна оказывать полноценное сопротивление вирусу, который в нее внедрился. Причем АТ могут действовать как против всего вируса в целом, так и против отдельных его штаммов.

Антитела к цитомегаловирусу IgG свидетельствуют о том, что заражение произошло довольно давно, и иммунитет уже устоявшийся. Чаще всего у людей обнаруживается в крови именно этот тип АТ к ЦМВ.

При этом, конечно, обострение болезни может произойти при наличии благоприятных факторов, но риск столкновения с ним практически сведен к нулю. В крови могут циркулировать и другие виды АТ.

Все они выполняют свои функции и обладают своими особенностями.

Как выполняют исследование

Тест на антитела к ЦМВ считается довольно стандартным лабораторным исследованием. Главное условие – наличие в лаборатории необходимых для анализа реагентов, которые позволят определить наличие в организме патогена. Чтобы провести анализ, доктор берет у пациента венозную кровь.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

Для того, чтобы получить точные результаты, рекомендуется соблюсти ряд условий:

  • отказаться от употребления алкогольных напитков за несколько дней до посещения врача;
  • соблюдать легкую диету, которая поможет нормализовать работу иммунной системы;
  • за полчаса до посещения врачебного кабинета не курить;
  • перед тем, как сдавать кровь, 10-15 минут спокойно посидеть, чтобы организм отдохнул, а нервная система успокоилась.

Кровь из вены берется по стандартной методике, а затем доставляется для оценки в лабораторию. Там проводится ее оценка специальными методами, которые и позволяют выявить наличие или отсутствие антител, а также их титр (количество). Как отмечают доктора, даже при получении положительного результата пациенту не стоит пугаться.

ЦМВ – крайне распространенный возбудитель, обнаруживаемый у многих людей в организме. Избавиться от него невозможно и самое главное – не допустить развития обострений.

Разница между классами иммуноглобулинов

Как уже говорилось выше, существует несколько классов иммуноглобулинов. Ученые выделяют несколько десятков классов (а возможно и больше), но при диагностике основная роль отводится IgG и IgM. Именно эти АТ имеют наибольшее значение. Не все пациенты понимают, в чем между ними разница, хотя ничего сложного здесь нет.

IgG

Разновидность антител IgG к цитомегаловирусу относится к классу медленных иммуноглобулинов.

Это значит, что он появляется в организме далеко не сразу после заражения, требуется некоторое время, чтобы он образовался и накопился.

Врачи, увидев приличный титр этого АТ говорят о том, что заражение произошло минимум полтора месяца назад, и организм успел выработать устойчивую защиту против вирусных частиц.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

IgM

Иммуноглобулин M – это быстрый иммуноглобулин. Его количество в короткие сроки достигает пиковых значений, стоит только патогенному микроорганизму попасть в тело человека. IgM – не постоянное АТ.

Его титр постепенно снижается до нулевых значений, так как ему на смену приходит более устойчивый иммуноглобулин G. Стоит запомнить, что IgG обеспечивает стабильный иммунитет, благодаря которому инфекция в организме не прогрессирует.

IgM же, в свою очередь, отвечает за быструю реакцию на «вторжение».

Особенности расшифровки анализа

Расшифровку результатов всегда стоит доверять врачу. Неопытный человек, который далек от медицины, легко запутается в классах иммуноглобулинов в их значениях. Что приведет к неправильным выводам и, соответственно, выбору неправильного лечения.

Доктор обращает внимание на следующие показатели:

  • если выявляются антитела к цитомегаловирусу IgG положительный, а антител класса M нет, значит инфекция находится в спящей стадии и не представляет угрозы для организма человека;
  • при выявлении обоих классов АТ стоит думать о том, что патоген постепенно подавляется, так как иммунная система работает;
  • если выявляется anti cmv igm, необходимо забеспокоиться. Так как этот показатель говорит об активной стадии инфекции, которая может нанести организму вред, особенно если речь идет о беременной женщине;
  • если в крови слишком высокий титр иммуноглобулинов класса G, стоит опасаться сильного снижения иммунитета из-за вторичных факторов и скорого рецидива заболевания.

В принципе, как отмечают доктора, даже острая инфекция у полностью здоровых людей не вызывает осложнений, протекает легко, порой вовсе бессимптомно. Беспокоиться стоит в том случае, если произошло заражение человека с низкими показателями иммунитета.

Обнаружение иммуноглобулинов у беременных

Врачи отмечают, что выполнение исследования особенно важно для представительниц прекрасного пола, который планируют беременность в ближайшее время или уже находятся в состоянии беременности.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

Дело в том, что цитомегаловирус – патоген, обладающий выраженным тератогенным воздействием (негативное влияние на плод), особенно если заражение произошло в первые недели беременности. В этом случае ребенок может родиться не только зараженным, но и с серьезными отклонениями, уродствами.

Нередко заражение ЦМВ на начальных сроках выступает показанием к аборту. Однако, опять же, необходимо обращать внимание на класс обнаруженных иммуноглобулинов. Так, например, выявление IgG говорит о том, что как женщина, так и плод находятся в безопасности.

Контакт вируса с женским организмом произошел еще до беременности, и теперь оба – и плод, и женщина – надежно защищены от инфекции.

Насторожиться следует в том случае, если положителен не только IgG, но и IgM. Это свидетельствует о том, что инфекция протекает остро и попала в организм довольно давно. В этом случае риск заражения плода через плаценту велик.

Анализ на антитела к иммуноглобулину рекомендуется сдавать в самом начале беременности. Поздняя сдача биологического материала может привести к получению неверных результатов, которые не позволят точно поставить диагноз.

Положительный тест у детей

Многих родителей интересует вопрос о том, стоит ли беспокоиться при обнаружении IgG в организме ребенка. Ответ прост: нет, не стоит.

Наличие в детской крови IgG говорит лишь о том, что у малыша есть стойкий иммунитет, и цитомегаловирус не представляет для него угрозы.

В принципе, если у ребенка любого возраста нет врожденных или приобретенных проблем с иммунной системой, вирус вообще не представляет для них угрозу.

Исключение – новорожденные, чья иммунная система еще не адаптировалась к окружающему миру и из-за этого не может работать на полную мощность. По сути любая из простуд, что ребенок переносил, может быть проявлением ЦМВ-инфекции.

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

Врачи не назначают в этом случае точные анализы для установления возбудителя. Если родители хотят знать, чем конкретно переболел их ребенок, они могут пройти обследование в частном медицинском центре и узнать, есть ли у малыша антитела к ЦМВ.

Цитомегаловирус – патология, с которой может встретиться в течение жизни любой человек. При этом серьезную опасность она представляет в основном для людей, имеющих проблемы с иммунитетом.

Читайте также:  Как определить острую печеночную недостаточность

Важно помнить, что беременные женщины также относятся к группе лиц со сниженным иммунитетом!

При обнаружении антител к цитомегаловирусу, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

Антитела к коронавирусу: как правильно прочитать результаты исследований

Антитела к коронавирусу: как правильно прочитать результаты исследований

Антитела к коронавирусу: как правильно прочитать результаты исследований

Вирус паротита IgG и IgМ (титр)

Фото из архива ИА «Комиинформ»

В официальной группе «Сыктывкарской скорой медицинской помощи» опубликована разъяснительная статья об антителах к коронавирусу. 

Коронавирусная инфекция изменила жизнь каждого из нас. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.

Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей.

 Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них. Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease). Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности.

Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.

При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.

Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.

Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе.

Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать.

Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Кому показаны тесты на определение антител к новой коронавирусной инфекции

— Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.

— Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

  • О каждом исследовании по порядку
  • Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

  1. Как понимать результат исследования
  2. Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

  • Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:
  • Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
  • Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:
  • Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19
  • Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

Пациент еще не встречался с вирусомАнтитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:Текущую инфекцию сейчас (в частности, бессимптомное течение)Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекцияПограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1.

Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:- Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).

Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:- Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа.

При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

  1. Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2
  2. Расшифровка результатов:
  3. IgG не обнаружены. Может быть, если:

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:- Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют- Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная – если определяются одновременно IgA и/или IgMПограничный результат –в интервале 0,8 – 1,1.Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:- Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.- Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.Отрицательный результат –менее 0,8.

— Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)- Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

  • Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2
  • Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)Референсные значения:менее 0,9 – отрицательный результат0,9 – 1,0 – пограничный результат
  • более 1,0 – положительный результат
  • Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания.

Комиинформ

Mumps Virus, IgM: исследования в лаборатории KDLmed

Mumps Virus, IgM, – группа антител, которые вырабатываются в организме при инфицировании вирусом паротита. Определение IgM и их титра позволяет установить инфицирование вирусом эпидемического паротита, а в сочетании с тестом на IgG – определить стадию процесса и оценить иммунитет к вирусу эпидемического паротита.

  • Синонимы русские
  • Антитела класса IgM к Mumps Virus, иммуноглобулины класса M к вирусу эпидемического паротита (вирусу свинки).
  • Синонимы английские
  • Anti-Mumps Virus IgM, MuV Antibodies, IgM.
  • Метод исследования
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  • Общая информация об исследовании
  • Mumps Virus, IgM – антитела, которые вырабатываются в организме при инфицировании вирусом паротита.

Эпидемический паротит (свинка) – это острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов, преимущественно околоушных слюнных желез, а также нервной системы.

Паротит относится к роду Paramyxovirus семейства Paramyxoviridae. Сходен с вирусом кори. Поражает только людей, животные не болеют.

Вирус представлен одним антигенным вариантом, что увеличивает эффективность вакцины против него.

Паротит – преимущественно детская инфекция, причём мальчики болеют чаще девочек в 1,5 раза. Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирус с мочой и слюной в конце инкубационного периода и в первую неделю болезни.

Механизм заражения – воздушно-капельный (вдыхание воздуха, содержащего вирус) и контактно-бытовой (через предметы, загрязнённые выделениями).

Заболевание не относится к группе высокозаразных: воздушно-капельный путь распространения инфекции затруднён тем, что у больных катаральные явления развиваются редко, а контактно-бытовой тем, что вирус не слишком устойчив к внешней среде. Таким образом, для развития заболевания необходим длительный и тесный контакт с заболевшим.

Особое эпидемическое значение имеют стёртые и атипичные формы болезни. Считается, что вирусоносительства при эпидемическом паротите нет. При поражении только слюнных желез говорят об изолированной форме, при вовлечении других органов – о распространённой. Инкубационный период длится 20 дней.

Вирус размножается в клетках ротовой полости и попадает в околоушные слюнные железы с током крови и через стенонов проток. Заболевание начинается с неспецифических симптомов инфекционного процесса: слабости, головной боли, подъёма температуры, боли в мышцах, потери аппетита.

Далее развивается припухлость и болезненность слюнных желез (раньше всего за мочкой уха, в точке Филатова). Отёк нарастает, кожа над ним растягивается, становится блестящей, меняется форма головы, положение уха. Как правило, болезнь протекает легко и заканчивается выздоровлением. Осложнения наиболее вероятны в старшем возрасте.

Так, при распространении вируса затрагиваются другие железистые органы (подъязычные и подчелюстные слюнные железы, яичники/яички, щитовидная и поджелудочная железы), возможно поражение нервной ткани мозговых оболочек и развитие энцефалита, менингита. Вовлечение половых органов чаще происходит у подростков (орхит возникает у 20 % заболевших мальчиков, оофорит – у 5 % девочек) и может привести к бесплодию.

Читайте также:  Диабетический кетоацидоз Причины кетоацидоза

При панкреатите, вызванном вирусом эпидемического паротита, возникают боли в животе, интоксикация, тошнота, рвота. Как правило, болезнь заканчивается благополучно, но для исключения других причин панкреатита необходимо обследование.

Менингит и энцефалит – осложнения паротитной инфекции при вовлечении в процесс нервной системы. Часто они сочетаются с поражением других органов и проявляются головной болью, интоксикацией и рвотой.

  1. Необходимо дифференцировать заболевание с гнойным паротитом, увеличением слюнных желез в результате закупорки их протока, а распространённые формы – с бактериальными поражениями и энцефалитами, менингитами, обострением хронического панкреатита.
  2. Стоит отметить, что эпидемический паротит может приводить к прерыванию беременности в первом триместре.
  3. Иммунитет у переболевших стойкий, повторно заражается менее чем 1 % больных.
  4. Прививки против паротита делаются в год и в 6 лет, одновременно с введением вакцины против краснухи и кори.
  5. Для чего используется исследование?
  • Для диагностики эпидемического паротита.
  • Чтобы определить стадию эпидемического паротита.
  • Чтобы оценить иммунитет к паротиту.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении происхождения паротита, панкреатита, воспаления мужских и женских половых желез, энцефалита (для определения тактики лечения этих заболеваний).
  • При подтверждении диагноза «эпидемический паротит» при стёртых формах.
  • При проверке факта инфицирования вирусом эпидемического паротита после контакта с больным.
  • При оценке иммунитета к вирусу эпидемического паротита после вакцинации.
  • Что означают результаты?
  • Референсные значения
  • Результат: отрицательно.
  • Соотношение S/CO: 0 — 0,9.
  • Причины положительного результата
  • Повышение концентрации Mumps Virus, IgM, говорит о наличии инфекции, вызванной вирусом паротита, в частности:
  • изолированное, без сопутствующего повышения IgG, – указывает на начальную стадию заболевания,
  • в сочетании с повышением IgG – свидетельствует о текущей инфекции, выздоровлении или недавней инфекции.

Причины отрицательного результата

  • Нет инфекции, вызванной вирусом паротита.
  • Инфекция есть, но материал был собран слишком рано, когда антитела ещё не выработались.
  • Инфекция есть, но человек был привит (после прививки вырабатываются IgG, а IgМ не всегда, причем процент отрицательных результатов выше после второго этапа вакцинации).
  • В сочетании с повышением IgG – наличие иммунитета к паротиту.
  1. Что может влиять на результат?
  2. Редко возможны ложноположительные результаты при других вирусных заболеваниях.
  3. Кто назначает исследование?
  4. Инфекционист, педиатр, гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, андролог, эндокринолог.
  5. Литература
  • Медицинская вирусология. Под ред. Королюка А. М., Сбойчакова В. Б. СПб: 2002.
  • В. А. Постовит. Инфекционные болезни. СПб: 1997.
  • J Virol Methods. 1982 May;4(4-5):249-56. Determination of IgG- and IgM-class antibodies to mumps virus by solid-phase enzyme immunoassay. Meurman O, Hänninen P, Krishna RV, Ziegler T.
  • Can J Infect Dis Med Microbiol. 2009 Winter; 20(4): e157–e162. Laboratory diagnosis of mumps in a partially immunized population: The Nova Scotia experience. TF Hatchette, MD, R Davidson, PhD, S Clay, MSc, J Pettipas, BSc, J LeBlanc, PhD, S Sarwal, MD, M Smieja, MD PhD, and KR Forward, MD

Mumps virus (эпидемический паротит, свинка), IgM и IgG антитела, качественный, кровь

Mumps virus, IgG, IgM by ELISA, quantitative analysis

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Рекомендуется исключить прием алкоголя за сутки до анализа, кровь для исследования желательно сдавать натощак

Исследуемый материал: Взятие крови

Эпидемический паротит (свинка) –инфекционное заболевание, которым заболевают преимущественно в детском возрасте, передающееся воздушно-капельным путем, возбудителем которого является вирус эпидемического паротита.

Инкубационный период длится в среднем 2-3 недели, по истечении его появляются симптомы, несколько схожие с симптомами гриппа (лихорадка, боли в мышцах, головная боль), которые сочетаются с одно- или двусторонним припуханием околоушных слюнных желез.

Как правило, эпидемический паротит протекает в легкой или среднетяжелой форме и в специфическом лечении не нуждается. Но возможно и развитие осложнений: воспаления яичек (орхит) или яичников (оофорит), которое впоследствии может привести к бесплодию, глухоты, менингита, энцефалита, панкреатита, септического артрита.

Существует комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (MMR) содержащая вирусы в ослабленной форме. Следует помнить, что вакцинация MMR противопоказана людям с ослаблением иммунитета, беременным женщинам, а также женщинам, которые планируют беременность в ближайшее время.

В ответ на инфицирование вирусом эпидемического паротита или же на вакцинацию иммунная система начинает вырабатывать специфические противовирусные антитела -иммуноглобулины. Первыми в крови появляются иммуноглобулины класса IgM.

Их концентрация достигает максимума через несколько дней, затем начинает постепенно падать.

Иммуноглобулины класса IgG появляются позже и сохраняются в течении всей жизни, обеспечивая переболевшему человеку стойкий иммунитет и защищая его от повторного инфицирования вирусом паротита.

Иммуноглобулины классов IgG, IgM

Иммуноферментный анализ (ИФА) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело.

Образовавшийся комплекс выявляют с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала.

За счёт несомненных преимуществ — удобства в работе, быстроты, объективного автоматизированного учёта результатов, возможности исследования иммуноглобулинов различных классов (что играет роль в ранней диагностике заболеваний, их прогноза) в настоящее время ИФА является одним из основных методов лабораторной диагностики.

Подробнее об иммуноанализах и определении антител

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Исследование качественное, результат определяется как «положительно»/«обнаружено» или «отрицательно»/»не обнаружено»

  • Подозрение на текущий или же недавно перенесенный эпидемический паротит. Необходимо провести исследование в начале заболевания, и повторить его через 2-4 недели.
  • Необходимость определить, сформировался ли иммунитет к эпидемическому паротиту вследствие вакцинации или ранее перенесенной инфекции.

Результат «положительно»/«обнаружено»: выявлены IgG и/или IgM к вирусу эпидемического паротита- Сформирован иммунитет вследствие перенесенной в прошлом инфекции или профилактических прививок (IgG +, IgM —)- Инфицирование в течение последних 7–120 дней (IgG +, IgM +)- Острая инфекция (IgG -, IgM +)

  • Результат «отрицательно»/»не обнаружено»: IgG и IgM к вирусу эпидемического паротита не выявлены 
  • — Отсутствует специфический иммунитет к эпидемическому паротиту

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

Антитела к коронавирусу: зачем сдавать тест и как его расшифровать?

В этом материале ответим на все вопросы про антитела, в частности – к новой коронавирусной инфекции. Расскажем, что это такое, у кого они есть и что это значит, как расшифровать результаты тестирования и что с ними делать дальше.

В 2020 году из-за коронавируса про антитела хотя бы раз слышал, наверное, каждый россиянин. Но не каждый понимает, что это такое, сколько их, зачем они нужны или не нужны и откуда берутся, как определяют их наличие или отсутствие в организме, о чём говорят тесты и как их расшифровать после получения на руки. В этом материале ответим на все эти вопросы.

Антитела или иммуноглобулины – это не просто слово, звучащее в 2020 году в разы чаще, чем когда-либо. Это белки плазмы крови, которые помогают организму бороться с бактериями, грибками и вирусами. Они могут уничтожить чужеродные клетки в организме или подключить другие компоненты иммунитета для борьбы с ними.

Существует пять типов иммуноглобулинов:

  1. М (IgM): образовываются первыми и убивают микробы, попавшие в кровь. Но считаются слабее иммуноглобулинов типа G и разрушаются также быстрее;
  2. G (IgG): это стандартные иммуноглобулины, которые с лёгкостью проходят через плаценту. Но на их образование уходит больше времени, чем на тип М;
  3. А (IgA): вырабатываются лимфатической тканью и отвечают за борьбу с микробами кишечника. Но в крови их может быть незначительное количество, в основном иммуноглобулины этого типа содержатся в слезах, поте, слюне, кишечнике;
  4. Е (IgE): отвечают за борьбу с развитием аллергических реакций и паразитами;
  5. D (IgD): самые «скрытные» иммуноглобулины, о них крайне мало информации. Они содержатся в организме человека в наименьшем количестве. За борьбу с какими вредоносными клетками отвечают иммуноглобулины этого типа, тоже до конца неизвестно. Предположительно, они могут прийти в активность от контакта с безвредными белками крови и вызвать в организме аутоиммунные реакции (против клеток вашего организма).

Так как иммуноглобулины реагируют на попадание в организм любых вирусов, в том числе COVID-19 (SARS-CoV-2), они образуются даже при бессимптомном течении заболевания. Если говорить простым языком, они замечают коронавирус, борются с ним и запоминают информацию о вирусе на случай его повторного попадания в организм. Образоваться они могут уже на первой неделе заболевания.

Тест на антитела, в отличие от теста на коронавирус, поможет выявить, был ли контакт организма с вирусом в ближайшее время. Даже если в день сдачи пациент уже не болен. Тест же на COVID-19 не покажет ничего, если только человек не инфицирован в момент его сдачи. Однако важно знать, как делается тест на иммуноглобулины, как правильно подготовиться к сдаче и расшифровать потом результаты.

Для быстрого определения наличия или отсутствия иммуноглобулинов к новой коронавирусной инфекции в организме человека, используют метод иммунохроматографического анализа (ИХА-тест). Ещё один способ – иммуноферментный анализ (ИФА).

Последний (ИФА-тест) считается более точным, так как он показывает не только факт наличия или отсутствия иммуноглобулинов, но и их количество. Для этого у человека берут кровь в лунку на спецпланшете.

Подготовка к такому тестированию необходима для точности результатов:

  • Нельзя есть в течение 12 часов перед анализом;
  • Следует отказаться от спиртных напитков и курения за 24 часа до проведения тестирования;
  • Рекомендуют накануне анализа прекратить приём любых лекарственных средств;
  • Лучше приходить отдохнувшим, выспавшись, исключив в ближайшие сутки перед тестированием стрессы;
  • Исключить накануне сдачи анализа тяжёлые физнагрузки.
Читайте также:  Сдать анализ крови на гемоглобин

При методе ИХА-тестирования также делают забор крови, но уже на тест-полоски. Такой анализ не покажет численность иммуноглобулинов у пациента, но быстро определит их наличие или отсутствие: полоска покажет одну, две или три полоски. Кроме того, для такого теста не нужны специальные знания и особые условия хранения тест-полосок.

Чек-лист для подготовки к иммунохроматографическому анализу выглядит практически так же, как и для ИФА-тестирования:

Тест-полоски

coronavirus-control.ru

  • Лучше сдавать кровь натощак, а если нет такой возможности, то хотя бы не есть за 3-4 часа до тестирования;
  • Рекомендуют не пить перед анализом кофе, чай, соки и уж тем более – спиртные напитки. Лучше утолить жажду негазированной водой и не позже, чем за час до анализа;
  • За час до тестирования нельзя курить.

Если вы только подозреваете у себя коронавирус и не знаете точно, больны вы или нет, специалисты рекомендуют сдавать тест не ранее, чем спустя две-три недели после появления первых симптомов. Всё потому, что на образование антител к определённому вирусу нужно время.

Обычно уже на 14-й день заболевания у половины пациентов есть иммуноглобулины, а к 20-м суткам они вырабатываются у подавляющего большинства инфицированных.

Сроки формирования антител очень индивидуальны и зависят от особенностей организма и многих внешних факторов.

Но важно понимать: чтобы не потратить время и деньги впустую, лучше не обращаться за анализом ранее, чем спустя две недели после заболевания.

Если вы точно знаете, что переболели COVID-19, но для себя хотите сдать тест, то руководствоваться надо теми же сроками: не ранее, чем через две-три недели. Идеально – спустя пять недель.

Наш организм начинает вырабатывать иммуноглобулины во время болезни и продолжает это делать ещё некоторое время после выздоровления. Это необходимо, чтобы организм «запомнил» вирус и мог справиться с ним в случае повторного инфицирования.

Если верить ирландским учёным, то иммуноглобулины могут сохраняться в организме до 4 месяцев. Что касается их стабильности, то тут стоит говорить о 3 месяцах. Если пациент хочет сдать тест, лучше это сделать не позднее, чем спустя 3 месяца после инфицирования. Многие российские специалисты считают, что в человеческом организме иммуноглобулины сохраняются от 1,5 до 3 месяцев.

Во-первых, на результаты тестов может повлиять процесс подготовки к тестированию, о котором мы писали выше. Если пренебречь правилами подготовки, результаты анализов могут оказаться ложными.

Во-вторых, даже если вы подозреваете у себя COVID-19, это вовсе не значит, что вы инфицированы. Есть множество симптомов гриппа и ОРВИ, которые похожи на новую коронавирусную инфекцию. В этом случае анализ не покажет наличие иммуноглобулинов и лишь подтвердит отсутствие контакта организма с вирусом.

В-третьих, миру известны случаи, когда пациент переболел коронавирусом, но иммуноглобулины у него не обнаружили. Такое возможно, если болезнь протекала в лёгкой форме, и организм справился с ней на уровне фагоцитоза (поглотил ещё до процесса образования антител).

Также иммуноглобулины могут не успеть выработаться, если бороться с болезнью организму активно помогали препаратами. Что в этом плохого? При таком варианте в организме не остаётся следов инфекции и «памяти», как с ней справляться.

Повторное заражение тем же вирусом может оказаться таким же по сложности или ещё тяжелее.

Также есть пациенты, которые тяжело переносили заболевание, но почему-то в их организме вырабатывались иммуноглобулины не к вирусу, а к интерферону.

Он влияет на работу иммунитета и клеток памяти, которые при повторном попадании инфекции в организм должны «вытаскивать» информацию, как с ней бороться.

В таких условиях иммуноглобулины к COVID-19 могут выработаться, но исчезнут слишком быстро. Исследования могут их не показать.

Заразиться COVID-19 второй раз возможно. Это произошло с людьми из разных стран мира. Важно понимать, что защищённость организма зависит не от самого факта наличия иммуноглобулинов в организме, а от их концентрации. Чем она выше, чем сильнее ваш иммунитет и больше возможностей убить вирус.

Также нужно знать, что по прошествии времени концентрация антител снижается. Для различных заболеваний эти сроки разные. Например, иммуноглобулины к кори могут сохраняться от 10 лет и на всю жизнь, к дифтерии – тоже около 10 лет, к бешенству – до 1 года. Что касается коронавируса – до 3-4 месяцев.

На этот период человек считается защищённым, хоть и не освобождается от соблюдения мер предосторожности: ношения масок, соблюдения социальной дистанции. Однако к единому мнению в этом вопросе учёные и медики-практики ещё не пришли.

Некоторые считают, что даже при наличии антител, а особенно при низкой концентрации иммуноглобулинов типа IgG есть риск инфицироваться повторно.

Этот тест проводят вышеописанным методом ИХА (тест-полоски). Почему делают акцент именно на этих двух типах иммуноглобулинов – М и G? IgM отвечает за острую фазу болезни, а IgG – за продолжительную защиту организма. Последние, кстати, вырабатываются позже всех, так как направлены на блокировку повторного заражения.

Это говорит о том, что с момента заражения прошло от 1 до 3 недель и инфекция находится в острой фазе. Но также не стоит забывать о возможности ложноположительного результата. Для проверки нужно пройти ПЦР-исследование.

Это надо понимать так: инфекционный процесс в организме находится на стадии от 3 до 10 недель с момента заражения.

Это значит, что организм контактировал с коронавирусом давно – 10-12 недель назад.

Это значит, что контакта с COVID-19 либо не было, либо прошло менее семи дней с момента заражения и иммуноглобулины не успели выработаться.

Тест этого типа проводится методом ИФА-тестирования. Он считается более точным, чем тест на антитела IgM/IgG, позволяет делать выводы о ранней инфекции и показывает концентрацию иммуноглобулинов в организме.

Это показатель более 1,1. Он говорит о наличии инфекции в организме в момент тестирования (бессимптомное течение).

Это показатель от 0,8 до 1,1. В этом случае результат говорит о начальном этапе инфекции. Возможно, иммуноглобулины к вирусу просто не успели выработаться в достаточном количестве. Лучше провести дополнительное ПЦР исследование или сдать этот же тест спустя 2 недели.

Это показатель менее 0,8. Такой показатель говорит об отсутствие антител типа IgA. То есть человек не был заражён коронавирусом или находится на начальной стадии инфицирования (первые пару дней с момента заболевания) и иммуноглобулины ещё не выработались. Для более точных результатов необходима ПЦР-диагностика.

Этот тест также проводится методом иммуноферментного анализа крови (ИФА). Как и в вышеописанном случае, есть три варианта результатов.

Выше 1,1 свидетельствует о наличии иммуноглобулинов типа IgG. Это может означать, что иммунитет к коронавирусу успел сформироваться, инфекция давно миновала – человек переболел. В этом случае в анализе должны отсутствовать антитела типа IgM и IgA. Если же два последних типа иммуноглобулинов определяются, значит, пациент проходит стадию выздоровления.

От 0,8 до 1,1 говорит о незначительной концентрации IgG и необходимости прохождения тестирования через 2 недели. Такой результат свидетельствует либо о наличии инфекции в организме не более 5 недель, либо о неспецифической реакции иммунной системы. Последнее встречается крайне редко и лишь когда повторный тест на IgG оказывается отрицательным.

Ниже 0,8. Он означает, что в организме нет IgG. Это может быть в двух случаях: если человек не болел коронавирусом или в случае острой фазы вируса. При последнем варианте надо обследоваться на IgA и IgM иммуноглобулины и пройти ПЦР-диагностику.

Итоги теста можно узнать спустя 10-20 минут. Однако даже наличие иммуноглобулинов не гарантирует нулевых рисков повторного заражения и не освобождает человека от обязанности соблюдать меры безопасности.

Таким пациентам, как и всем остальным, необходимо носить маски, соблюдать социальную дистанцию, избегать мест большого скопления людей и следовать правилам, установленным в регионе и по РФ.

Кроме того, если у вас выявили иммуноглобулины, вы можете стать донором плазмы.

Сдать свою плазму с наличием иммуноглобулинов – означает помочь людям, которым борьба с коронавирусом даётся особенно тяжело. Сделать это в Белгородской области пока нельзя. Но в столице уже к концу мая нынешнего года насчитывалось 540 таких доноров. Плазмы одного такого человека может хватить на трёх болеющих пациентов.

Один донор может сдать около 600-650 миллилитров плазмы. Сделать это можно через 2-3 недели, а лучше через месяц после полного выздоровления. Стать донором может гражданин России в возрасте от 18 до 55 лет и с весом не менее 50 кг. Для этого человеку понадобится выписка из больницы или поликлиники, результаты компьютерной томографии или лабораторных исследований.

Донорство совершенно невозможно, если у человека обнаружено что-то из нижеперечисленного:

  • ВИЧ;
  • Сифилис;
  • Вирусный гепатит;
  • Туберкулёз;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Болезни крови;
  • Бронхиальная астма;
  • Онкологическое заболевание;
  • Гипертоническая болезнь II — III степени.

Но есть и временные ограничения, которые не позволяют человеку стать донором:

  • Если в течение 10 дней перед сдачей плазмы вам удаляли зубы;
  • Прививки;
  • Менее 5 дней со дня окончания менструации;
  • Татуировки, пирсинг в течение года;
  • Прошло менее 1 месяца с момента выздоровления после ОРВИ;
  • Аборт в течение 6 месяцев;
  • Беременность и лактация или менее 3 месяцев после окончания лактации.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *