Циркулирующие иммунные комплексы: показания для исследования

 Название: Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).

Циркулирующие иммунные комплексы: показания для исследования Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

 Определение циркулирующих иммунных комплексов в крови. Анализ направлен на количественное тестирование макромолекулярных соединений, образованных из специфических иммуноглобулинов и антигенов в их высокой концентрации.

Повышенные уровни CIC в крови указывают на риск их отложения в тканях и развития воспаления. Анализ проводится при проведении иммунологического обследования, результаты используются в иммунологии, ревматологии, аллергологии, инфекционных заболеваниях.

Тест используется для диагностики и мониторинга аллергических, аутоиммунных и хронических инфекционных заболеваний, гломерулонефрита. Биоматериал — венозная сыворотка крови. Иммунологические методы были использованы для проведения анализа.

Нормальные значения — до 20 Ед / мл. Результаты готовятся в течение 3-4 рабочих дней.

 Циркулирующие иммунные комплексы представляют собой соединения, которые состоят из специфических иммуноглобулинов, компонентов комплемента и антигена. Они образуются и циркулируют в крови, когда инородный агент попадает в организм. Крупные ЦИК выводятся через печень и селезенку, остальные захватываются и перевариваются фагоцитами.

Если большое количество антигена попадает в организм, уровень ЦИК также увеличивается. Фагоциты и элиминационные органы не в полной мере справляются со своими функциями. Наблюдается накопление циркулирующих иммунных комплексов в тканях и органах, они повреждены, развивается воспаление.

Это состояние называется иммунным комплексным заболеванием или гиперчувствительностью III типа. Отложение ЦИК характерно для внутренних стенок сосудов, почечных клубочков, суставов. Клинически это проявляется симптомами васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенетические механизмы аутоиммунных заболеваний связаны с отложением в органах и тканях ЦИК.

 Количество иммунных комплексов, циркулирующих в крови, увеличивается при длительных персистирующих инфекциях. В клинической практике высокий уровень CIC является признаком воспаления в организме, показателем активности аутоиммунного заболевания. Анализируемая кровь берется из вены. Исследование проводится методами иммуноанализа.

Полученные показатели используются в диагностических целях, а также для мониторинга развития заболеваний в ревматологии, иммунологии, аллергологии и нефрологии.

Циркулирующие иммунные комплексы: показания для исследования Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

 Исследование циркулирующих иммунных комплексов используется для выявления и контроля заболеваний, патогенез которых основан на механизме гиперчувствительности III типа. Показан пациентам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, хроническими персистирующими инфекциями, гломерулярным поражением почек (гломерулонефрит).

Целью исследования может быть наличие синдрома сустава, повреждение хряща и сосудистой стенки, нарушение функции почек и / или печени. Иногда анализ проводится как часть полного иммунологического обследования во время беременности, при подготовке к операции, при наличии рака.

 Исследование иммунных комплексов в кровообращении является надежным диагностическим инструментом, который выявляет патогенетический механизм заболевания и отражает активность процесса.

Его значение возрастает при хронических инфекциях и аутоиммунных заболеваниях с отсутствующими симптомами — индикатор считается маркером воспалительного процесса в организме. Однако результат анализа отражает количество ЦИК в крови, а не в тканях. Поэтому невозможно определить стадию заболевания.

Еще одним ограничением теста является его низкая специфичность — увеличение показателя происходит при многих заболеваниях. Поэтому данные различных исследований используются для установления диагноза: лабораторный, инструментальный, клинический.

 Материалом для анализа циркулирующих иммунных комплексов является кровь. Его ограда выполняется утром, перед едой. Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. На полчаса желательно бросить курить, напряженные физические усилия, чтобы избежать эмоционального стресса. Кровь берется из локтевой вены путем пункции.

Доставили в лабораторию в закрытой пробирке в тот же день.  Концентрация циркулирующих иммунокомплексов определяется в сыворотке венозной крови, поэтому перед тестом пробирку помещают в центрифугу. Однородные элементы разделены, жидкая часть остается — плазменная. Факторы свертывания крови удалены от этого.

Полученную сыворотку подвергают иммуноферментному анализу. В этом случае он основан на способности ЦИК связываться с компонентом C1q комплемента. Полученные комплексы увеличивают плотность образца, которая измеряется с помощью фотометра. На основании полученных данных рассчитывается уровень ЦИК.

Подготовка результатов анализа занимает до 4 рабочих дней.

 Уровень циркулирующих иммунных комплексов обычно не превышает 20 ед / мл. Физиологические факторы не влияют на этот показатель, однако примерно у 10% здоровых людей определяется умеренное повышение уровня CPB в крови без других признаков заболевания. Поэтому результат этого анализа всегда интерпретируется вместе с клиническими данными и показателями других иммунологических тестов.

 Причиной повышения уровня циркулирующих в крови иммунных комплексов является избыток антигенов — бактерий, вирусов, грибков, паразитов.

При острых инфекциях большое количество болезнетворных микроорганизмов распространяется по всему организму за короткое время, антитела активно вырабатываются в ответ, поэтому образуются ЦИК.

Фагоциты, печень и селезенка не успевают перерабатывать и выводить из организма патогенные микроорганизмы, тем самым повышая их уровень в крови. При стойких инфекциях происходят похожие процессы, но антигены поступают в течение длительного времени.

Если организм не удаляет ЦИК из крови, то они откладываются в органах и тканях. В этих случаях можно считать, что гиперчувствительность III типа (болезнь иммунных комплексов) вызывает повышение уровня иммунных комплексов, циркулирующих в крови. Он является частью патогенетического механизма аутоиммунных заболеваний, гломерулонефрита, эндокардита, болезни Крона, рака и аллергических заболеваний.

 Снижение уровня циркулирующих в крови иммунных комплексов имеет диагностическое значение при контроле заболеваний, причина в этом случае — положительный ответ на терапию. Например, при заражении количество CIC в крови уменьшается, а количество патогенов уменьшается. Низкие показатели анализа во время первоначального опроса являются нормой.

Клиника Цена Телефон
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке г. Москва , 2-й Сыромятнический пер., д. 10м. Чкаловская +7(495) 916..показать+7(495) 916-13-30+7(495) 916-23-17+7(495) 916-07-35
Клиника функциональных нарушений на Габричевского г. Москва , ул. Габричевского, д. 5, корп. 3м. Щукинская +7(495) 363..показать+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00
МедФорд на Авиамоторной г. Москва , ул. Авиамоторная, д. 4, корп. 3м. Авиамоторная +7(495) 011..показать+7(495) 011-00-30+7(499) 390-18-59
Поколение Некст на Школьной г. Москва , ул. Школьная, д. 40-42м. Римская +7(495) 769..показать+7(495) 769-90-03+7(495) 678-90-03+7(495) 911-28-64+7(966) 327-48-96
Клиника доктора Филатова на Рубинштейна г. Санкт-Петербург , ул. Рубинштейна, д. 36м. Достоевская ..показать+7
Городская больница Святого Георгия на Северном г. Санкт-Петербург , Северный пр-т, д. 1м. Озерки +7(812) 511..показать+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49
Медицинский Центр Института Пастера г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 15м. Горьковская +7(812) 671..показать+7(812) 671-04-50+7(812) 232-81-86+7(812) 232-90-34
Гинмед на Головинском шоссе г. Москва , Головинское шоссе, д. 8, корп. 3м. Водный Стадион +7(495) 452..показать+7(495) 452-48-61+7(495) 232-55-92
Диона на Коллонтай г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1м. Проспект Большевиков +7(812) 603..показать+7(812) 603-42-03
Medclinic на Фонвизина г. Москва , ул. Фонвизина, д. 6м. Тимирязевская +7(495) 639..показать+7(495) 639-08-29+7(495) 610-41-11+7(903) 171-92-02+7(495) 645-93-65
Диона на Академика Лебедева г. Санкт-Петербург , ул. Академика Лебедева, д. 11-13м. Площадь Ленина +7(812) 679..показать+7(812) 679-03-03
Medclinic на Бауманской г. Москва , ул. Бауманская, д. 56/17м. Бауманская +7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20+7(499) 265-69-63+7(963) 669-44-73+7(495) 645-93-65
ДКБ им. Семашко г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1м. Люблино +7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
Medclinic на Измайловском шоссе г. Москва , Измайловское шоссе, д. 11м. Семеновская +7(495) 366..показать+7(495) 366-06-83+7(903) 171-87-27
Диона на проспекте Луначарского г. Санкт-Петербург , пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1м. Озерки ..показать+7
МедЭстет в Большом Демидовском переулке г. Москва , Большой Демидовский пер., д. 9м. Бауманская +7(499) 608..показать+7(499) 608-88-08
Элеос на Ланском шоссе г. Санкт-Петербург, Ланское шоссе, д. 14, корп. 1м. Чёрная речка +7(812) 492..показать+7(812) 492-75-74+7(812) 492-75-72
Элеос на 12-й линии Василевского Острова г. Санкт-Петербург, 12-я линия Василевского Острова, д. 39м. Василеостровская +7(812) 327..показать+7(812) 327-73-17
Элеос на Гжатской г. Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, корп. 2м. Академическая +7(812) 386..показать+7(812) 386-36-03+7(911) 795-60-80
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» г. Санкт-Петербург , пр-т Мечникова, д. 27м. Площадь Мужества +7(812) 679..показать+7(812) 679-70-03
Элеос на проспекте Большевиков г. Санкт-Петербург , пр-т Большевиков, д. 25м. Улица Дыбенко +7(812) 585..показать+7(812) 585-41-90
Бионис на Новгородской г. Москва , ул. Новгородская, д. 25м. Алтуфьево +7(499) 200..показать+7(499) 200-11-35+7(495) 222-67-03
Доктор Озон на Старокачаловской г. Москва , ул. Старокачаловская, д. 6м. Бульвар Дмитрия Донского +7(495) 150..показать+7(495) 150-45-85
Доктор Озон на Хорошевском шоссе г. Москва , Хорошевское шоссе, д. 72, корп. 1м. Полежаевская +7(499) 969..показать+7(499) 969-25-06+7(495) 150-45-85
Здоровье в Мытищах г. Мытищи, ул. Летная, д. 40, корп. 1м. Медведково +7(495) 582..показать+7(495) 582-72-11+7(495) 582-76-69+7(915) 399-20-43+7(926) 065-49-19
ФГБУ КДЦ с поликлиникой г. Санкт-Петербург , Морской пр-т, д. 3м. Крестовский остров ..показать+7
Амрита на Ангарской г. Москва , ул. Ангарская, д. 22, корп. 1м. Речной Вокзал +7(495) 707..показать+7(495) 707-33-00
МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов г. Москва , шоссе Энтузиастов, д. 86м. Перово +7(495) 304..показать+7(495) 304-30-39
ГКБ им. С.П. Боткина г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5м. Беговая +7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45+7(499) 762-62-85+7(499) 762-62-86+7(495) 945-35-19
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова г. Санкт-Петербург , ул. Академика Лебедева, д. 6м. Площадь Ленина +7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86
Клиника СПб ГПМУ г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2м. Выборгская +7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57+7(812) 248-18-40+7(812) 295-46-23+7(812) 295-40-31
ЦКБ №6 ОАО 'РЖД' г. Москва , ул. Шоссейная, д. 43м. Печатники +7(495) 354..показать+7(495) 354-34-02+7(495) 644-47-05+7(495) 644-47-10
GVM International в 1-м Смоленском переулке г. Москва , 1-й Смоленский пер., д. 7м. Смоленская +7(495) 120..показать+7(495) 120-79-61
ЦКБ РАН г. Москва , Литовский бульвар, дом 1Ам. Ясенево +7(495) 921..показать+7(495) 921-34-74+7(499) 400-47-33
Вега на Дубнинской г. Москва , ул. Дубнинская, д. 27, корп. 2м. Окружная +7(495) 707..показать+7(495) 707-67-27+7(495) 215-02-43
СлимХауз в Золоторожском проезде г. Москва , Золоторожский пр-д, д. 2м. Площадь Ильича +7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10+7(495) 364-29-45
Медина в Железнодорожном г. Железнодорожный, ул. Пролетарская, д. 1, корп. 3м. +7(495) 522..показать+7(495) 522-53-40+7(495) 748-24-28+7(495) 522-55-51
Тонус в Истре г. Истра, ул. Ленина, д. 6м. +7(498) 315..показать+7(498) 315-20-84+7(968) 404-84-52
РКНПК (кардиоцентр им. А. Л. Мясникова) г. Москва , ул. 3-я Черепковская, д. 15ам. Крылатское +7(495) 149..показать+7(495) 149-07-17+7(495) 414-69-90+7(495) 414-68-17+7(495) 414-69-75
Клиника Здоровья в Мурино Ленинградская область , п. Мурино, ул. Новая, д. 7, корп. 3м. Девяткино +7(812) 617..показать+7(812) 617-00-05+7(901) 301-24-39
Ещё клиник — 384. используйте фильтры
Читайте также:  Как выявить болезнь виллебранда

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Определение циркулирующих иммунных комплексов в крови – анализ, направленный на количественное исследование высокомолекулярных соединений, образующихся из специфических иммуноглобулинов и антигенов при их высокой концентрации.

Повышенный уровень ЦИК в крови свидетельствует о риске их отложения в тканях и развития воспаления. Анализ выполняется при иммунологическом обследовании, результаты применяются в иммунологии, ревматологии, аллергологии, инфекционистике.

Исследование используется для диагностики и мониторинга аллергических, аутоиммунных и хронических инфекционных заболеваний, гломерулонефрита. Биоматериалом является сыворотка венозной крови. Для выполнения анализа применяются иммуноферментные методы.

Значения нормы – до 20 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 3-4 рабочих дней.

Циркулирующие иммунные комплексы: показания для исследования

Определение циркулирующих иммунных комплексов в крови – анализ, направленный на количественное исследование высокомолекулярных соединений, образующихся из специфических иммуноглобулинов и антигенов при их высокой концентрации.

Повышенный уровень ЦИК в крови свидетельствует о риске их отложения в тканях и развития воспаления. Анализ выполняется при иммунологическом обследовании, результаты применяются в иммунологии, ревматологии, аллергологии, инфекционистике.

Исследование используется для диагностики и мониторинга аллергических, аутоиммунных и хронических инфекционных заболеваний, гломерулонефрита. Биоматериалом является сыворотка венозной крови. Для выполнения анализа применяются иммуноферментные методы.

Значения нормы – до 20 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 3-4 рабочих дней.

Циркулирующие иммунные комплексы – соединения, которые состоят из специфических иммуноглобулинов, компонентов комплемента и антигена. Они образуются и циркулируют в крови при проникновении в организм чужеродного агента.

Крупные ЦИК выводятся через печень и селезенку, остальные захватываются и перевариваются фагоцитами. Если в организм поступает большое количество антигена, уровень ЦИК тоже увеличивается. Фагоциты и органы выведения не справляются со своими функциями в полной мере.

Происходит накопление циркулирующих иммунных комплексов в тканях и в органах, они повреждаются, развивается воспаление. Такое состояние называется болезнью иммунных комплексов или гиперчувствительностью III типа. Отложение ЦИК характерно для внутренних стенок сосудов, почечных клубочков, суставов.

Клинически оно проявляет себя симптомами васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенетические механизмы аутоиммунных болезней связаны с отложением в органах и тканях ЦИК.

Количество циркулирующих иммунных комплексов в крови увеличивается при затяжных персистирующих инфекциях, в клинической практике повышенный уровень ЦИК является признаком воспаления в организме, показателем, отражающим активность аутоиммунного заболевания. Кровь для анализа берется из вены. Исследование производится иммуноферментными методами. Полученные показатели используются в диагностических целях, а также для контроля течения заболеваний в ревматологии, иммунологии, аллергологии, нефрологии.

Показания

Исследование циркулирующих иммунных комплексов применяется для выявления и контроля заболеваний, в основе патогенеза которых лежит механизм гиперчувствительности III типа.

Оно показано пациентам с аллергическими и аутоиммунными патологиями, хроническими персистирующими инфекциями, поражением почечных клубочков (гломерулонефритом). Основанием для назначения исследования может послужить наличие суставного синдрома, повреждений хрящевой ткани и сосудистых стенок, нарушение функции почек и/или печени.

Иногда анализ выполняется в рамках комплексного иммунологического обследования при беременности, при подготовке к операции, при наличии онкологического заболевания.

Исследование циркулирующих иммунных комплексов является надежным диагностическим инструментом, который выявляет патогенетический механизм заболевания и отражает активность процесса. Его значимость повышается при хронических инфекциях и аутоиммунных патологиях со стертой симптоматикой – показатель считается маркером воспалительного процесса в организме.

Однако результат анализа отражает количество ЦИК в крови, а не в тканях, поэтому судить о стадии заболевания нельзя.

Еще одним ограничением теста является его невысокая специфичность – повышение показателя происходит при многих заболеваниях, поэтому для постановки диагноза используются данные различных исследований: лабораторных, инструментальных, клинических.

Подготовка к анализу и забор материала

Материалом для анализа на циркулирующие иммунные комплексы является кровь. Ее забор выполняется в утренние часы, до приема пищи. Специальной подготовки к процедуре сдачи крови не требуется.

За полчаса рекомендуется отказаться от курения, интенсивных физических нагрузок, избегать эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены методом пункции.

Доставляется в лабораторию в герметичной пробирке в этот же день.

Концентрация циркулирующих иммунных комплексов определяется в сыворотке венозной крови, поэтому перед исследованием пробирку помещают в центрифугу. Форменные элементы отделяются, остается жидкая часть – плазма. Из нее удаляют факторы свертывания.

Полученная сыворотка подвергается процедуре иммуноферментного анализа. В данном случае он основан на способности ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента. Образующиеся комплексы увеличивают плотность исследуемого образца, которая измеряется с помощью фотометра.

На основе полученных данных рассчитывается уровень ЦИК. Подготовка результатов анализа занимает до 4 рабочих дней.

Нормальные значения

Уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови в норме не превышает 20 Ед/мл.

Физиологические факторы не влияют на этот показатель, однако примерно у 10% здоровых людей определяется умеренное повышение уровня ЦИК в крови без других признаков заболеваний.

Поэтому результат данного анализа всегда интерпретируется в комплексе с клиническими данными и показателями других иммунологических тестов.

Повышение уровня ЦИК

Причиной повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови является избыток антигенов – бактерий, вирусов, грибков, паразитов. При острых инфекциях по организму за короткое время распространяется большое количество возбудителей, в ответ активно вырабатываются антитела, затем образуются ЦИК.

Фагоциты, печень и селезенка не успевают перерабатывать и выводить возбудителей из организма, поэтому их уровень в крови увеличивается. При персистирующих инфекциях происходят аналогичные процессы, но антигены поступают длительное время. Если организм не выводит ЦИК из крови, то они откладываются в органах и тканях.

В этих случаях как причину повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови можно рассматривать гиперчувствительность III типа (болезнь иммунных комплексов).

Она является частью патогенетического механизма аутоиммунных патологий, гломерулонефрита, эндокардита, болезни Крона, онкологических и аллергических заболеваний.

Читайте также:  Анализ волос на медь

Снижение уровня ЦИК

Снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний, причиной в этом случае является положительный ответ на терапию. Например, при инфекции количество ЦИК в крови уменьшается при сокращении количества возбудителей. Низкие показатели анализа при первичном обследовании являются нормой.

Лечение отклонений от нормы

Исследование циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет диагностическую значимость в различных областях клинической практики, позволяет определять патогенетический механизм заболеваний, отслеживать их развитие, выявлять скрытые воспалительные процессы. С результатами анализа необходимо обратиться к лечащему врачу (иммунологу, ревматологу, аллергологу, инфекционисту).

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, Circulating Immune Complex) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения

Твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA), ЦИК C1q-связывающие (IgG)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Определение циркулирующих иммунных комплексов, способных активировать комплемент по классическому пути.

Иммунные комплексы образуются при реакции связывания антител с антигенами как результат иммунного ответа на чужеродные антигены. Реакция иммунной системы может быть направлена как на антигены, поступающие извне (в т.ч.

при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях), так и на аутоантигены, образующиеся при естественных процессах жизнедеятельности организма или в результате каких-либо патологических процессов. Такие комплексы обычно быстро удаляются фагоцитарной системой.

Механизмы их элиминации связаны с комплексом клеточных, биохимических, ферментативных механизмов, включая активацию системы комплемента. 

Повышенное поступление чужеродных антигенов, снижение толерантности к аутоангигенам, нарушение процессов элиминации иммунных комплексов приводят к повышенному образованию иммунных комплексов. Такие комплексы могут образовываться непосредственно в тканях, когда вызывающий реакцию антиген связан с соответствующими клетками и тканями.

Но если антигены растворимы и циркулируют в крови — отмечается повышение концентрации циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), Циркулирующие комплексы, при определенных условиях (там, где кровоток замедлен или происходит фильтрация, а также при снижении их растворимости), могут откладываться на мембранах мелких сосудов и накапливаться в тканях.

Накопление иммунных комплексов, их связывание с факторами комплемента и активация системы комплемента ведут к индукции локального воспаления и повреждению тканей органов.

Потенциальная патогенность ЦИК может зависеть от природы антигенов и антител, входящих в их состав, размера, скорости образования и выведения, растворимости, способности связывать комплемент. 

Повышение уровня ЦИК возможно при аутоиммунных патологиях (например, системная красная волчанка — СКВ, ревматоидный артрит и др.), ряде хронических инфекционных заболеваний, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него, пролиферативных неопластических заболеваниях, аллергических состояниях.

Само по себе повышение уровня ЦИК неспецифично для какого-либо отдельного заболевания и не является безусловным свидетельством иммунокомплексной патологии и повреждения тканей, но если такое повышение коррелирует с наблюдаемыми клиническими проявлениями и другими лабораторными сдвигами (например, признаками усиленной активации системы комплемента), можно подозревать клиническую роль данного фактора. При получении положительного результата рекомендуется всегда выполнить повторное исследование через несколько недель для оценки постоянства присутствия иммунных комплексов в циркуляции и, тем самым, их вероятной клинической значимости. Исследования ЦИК в динамике могут быть полезны и в мониторинге клинической активности и эффективности терапии некоторых заболеваний (в т.ч. СКВ).

Существуют разные методы определения ЦИК, основанные на их физико-химических или биологических свойствах. Результаты, получаемые разными методами, не всегда коррелируют друг с другом.

Методы твердофазного ИФА, использующие свойство ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента, в настоящее время относятся к предпочтительным и наиболее распространенным, поскольку позволяют выявлять потенциально патогенные циркулирующие иммунные комплексы и обладают большей чувствительностью, чем методы ПЭГ-преципитации.

Однако, следует учитывать, что исследование ЦИК все же может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием потенциальных патологических проявлений эффекта ЦИК на функцию органов, а также оценкой активности системы комплемента, в том числе, определением С3 и С4 компонентов комплемента (см. тест № 193), количество которых снижается вследствие усиленного потребления при таких состояниях.

Пределы определения: 0,1 Ед/мл – 200 Ед/мл

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/. Издательство «Человек», СПб , 2010. 
  2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Ву А.), М. Лабора, 2013, 1280 с. 
  3. Нефрология. Национальное руководство (гл. ред.Мухин Н.А.).. М., ГЭОТАР-Медиа, 2014,608 с. 
  4. Podolska M.J. et al. Inflammatory etiopathogenesis of systemic lupus erythematosus: an update. Journal of Inflammation Research. 2015, Vol.:8, P. 161—171. 
  5. Материалы фирмы – производителя реагентов.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): исследования в лаборатории KDLmed

  • ЦИК – образовавшиеся при взаимодействии растворимых антигенов и антител в крови комплексы, повышенное содержание которых указывает на вероятность их накопления в тканях и развития воспалительного процесса в местах их отложения.
  • Синонимы русские
  • ЦИКи.
  • Синонимы английские
  • Circulating Immune Complexes (CIC).
  • Метод исследования
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Единицы измерения

У. е. (условная единица).

  1. Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  2. Венозную кровь.
  3. Как правильно подготовиться к исследованию?
  4. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  5. Общая информация об исследовании

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) образовываются при взаимодействии растворимого антигена и антитела в крови. В норме они выводятся системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени.

При чрезмерном количестве антигена, избыточном формировании иммунных комплексов и их неэффективной элиминации может возникнуть болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). При этом мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывать воспалительный процесс и повреждение биологических структур.

Болезнь иммунных комплексов опосредована активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы, инфильтрацией участка отложения ЦИК.

Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Длительная персистирующая инфекция может стать причиной повышенной концентрации ЦИК в крови. К патологиям иммунных комплексов относится сывороточная болезнь, которая возникает при парентеральном введении чужеродной сыворотки и имитирует эффект персистирующей инфекции.

Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК характерно не только для какой-то одной болезни, поэтому интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний, развивающихся по патофизиологическому механизму гиперчувствительности III типа.
  • Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний, иммунной патологии.
  • Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
  • Для мониторинга хронических персистирующих инфекций.
  • Для мониторинга гломерулонефрита.
  • Чтобы оценить активность болезни иммунных комплексов.
  • Для мониторинга состояний, сопровождающихся дефицитом комплемента.
  • Чтобы оценить эффективность лечения заболеваний, протекающих по механизму гиперчувствительности III типа.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с аутоиммунной патологией (системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, склеродермией, синдромом Шегрена, васкулитом, криоглобулинемией, реактивным артритом, васкулитом).
  • При обследовании пациентов с повреждением почечного клубочка.
  • При суставном синдроме, артрите.
  • При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
  • При обследовании лиц с хронической персистирующей инфекцией.
  • При мониторинге лечения болезни иммунных комплексов.
  • При иммунологическом обследовании.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 120 у. е.

Причины повышения уровня ЦИК:

  • острые инфекционные заболевания;
  • персистирующие инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит);
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • острый гломерулонефрит;
  • феномен Артюса (местная реакция на введение антигена);
  • сывороточная болезнь;
  • эндокардит;
  • болезнь Крона;
  • новообразования.

Что может влиять на результат?

Читайте также:  Анализ крови на мышьяк

Факторы, искажающие результат:

  • присутствие криоглобулинов в крови;
  • анти-С1q-антитела;
  • парентеральное введение радиоизотопов за несколько дней до исследования.
  • Важные замечания
  • Результаты данного теста необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов и заключениями инструментальных методов обследования.
  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Ревматолог, иммунолог, аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.
  • Литература
  • Jacobs, David S., et al. Laboratory Test Handbook. 4th ed. New York: Lexi-Comp Inc., 1996.
  • Мейл Д. Иммунология/ Пер. с англ. – М.: Логосфера, 2007. – 586 с.
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.

Содержание ЦИК IgG, IgM (венозная кровь) в Москве

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Количественный Подготовка к анализу Расшифровка и референсы Сдать анализ на дому

Используется при диагностике следующих заболеваний и состояний:

  1. Аллергические реакции гиперчувствительности III типа;
  2. Аутоиммунные заболевания: полимиозит, синдром Шегрена, васкулиты, склеродермия;
  3. Хронические инфекционные заболевания;
  4. Динамическое наблюдение за пациентами с сывороточной болезнью, а также с дефицитом белков системы комплемента.

Подробное описание исследования

Комплемент — это система белков сыворотки, которые участвуют в воспалении и способствуют уничтожению чужеродных агентов путем повреждения их клеточных мембран. В комплемент входят порядка 30 белков, все они образуются в печени.  

Система комплемента является неотъемлемой частью иммунной системы человека. Она активируется при попадании в кровоток антигена — это любое чужеродное для организма вещество.

Антигеном могут быть внешние (микроорганизмы, лекарственные препараты) и внутренние молекулы (опухолевые антигены, собственные клетки организма).

При развитии иммунного ответа формируются комплексы «антиген-антитело», которые также называют циркулирующими иммунными комплексами (ЦИК).

ЦИК — это соединения, образующиеся при встрече антител с антигенами в крови. Они являются высокомолекулярными агрегатами антител класса IgG и IgM, компонентов комплемента и антигена. ЦИК способствуют гуморальной иммунной защите организма — они связывают и обезвреживают чужеродные антигены для последующего их уничтожения/удаления из организма. 

В норме циркулирующие иммунные комплексы утилизируются защитными клетками — фагоцитами и макрофагами — сразу после их появления в сыворотке крови.

При излишнем количестве антигенов в кровотоке (например, циркуляция микроорганизмов при длительной инфекционной патологии) наблюдается компенсаторное повышение ЦИК в сыворотке.

При этом их избыточная концентрация не всегда может утилизироваться фагоцитами в полном объеме — возникает состояние, когда большое количество иммунных комплексов свободно циркулирует в крови. 

В результате они начинают откладываться в разных органах и тканях, особенно в суставах и в эндотелии кровеносных сосудов.

Наиболее подвержены риску сосуды с замедленным током крови или те, где происходит процесс фильтрации (почечные клубочки).

При отложении в тканях циркулирующие комплексы  активируют систему комплемента, это становится причиной развития аутоиммунного заболевания, направленного против собственных, здоровых, клеток организма.

Аутоиммунные патологии, связанные с ЦИК, называют болезнями иммунных комплексов (БИК), или аллергическими реакциями гиперчувствительности III типа. В их основе лежит классический путь активации системы комплемента с помощью комплекса «антиген-антитело». Главными клиническими проявлениями БИК считают васкулит, гломерулонефрит и артрит. 

Также по типу БИК протекает сывороточная болезнь — патология, которая возникает при попадании в кровоток белков чужеродной сыворотки через инъекцию и способствует образованию избыточного количества ЦИК. В данном случае антигеном выступают чужеродные протеины (белки вакцины, донорской сыворотки, лекарственных средств), а не микроорганизм.

Тем не менее повышение ЦИК не всегда означает их причастность к развитию патологии. Необходимо сопоставить показатель с жалобами, клинической картиной и результатами других диагностических обследований.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Лифшиц, В.М., Сидельникова, В.И. Медицинские лабораторные анализы. — Москва: Триада Х, 2007. — 298 с. 
  2. Назаренко, Г.И., Кишкун, А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований.

    — М.: Медицина, 2000. — 533 с.

  3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системной красной волчанки, 2013. — 23 с. 
  4. Ярилин, А.А. Иммунология. — Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2010. — 752 с.

     

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Circulating immune complexes

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения
  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Абсолютных противопоказаний нет.

Циркулирующие имунные комплексы (ЦИК):среднемолекулярные и низкомолекулярн

Оценка состояния иммуной системы

Общая характеристика

ЦИК — комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов комплемента С3, С4, С1q. В норме иммунные комплексы, образовавшиеся в кровотоке, фагоцитируются и разрушаются как фагоцитами, так и печенью.

Однако при увеличении их размера (при избытке антигена и наличии в их структуре IgM, C1q-компонента комплемента) комплексы могут откладываться в периваскулярном пространстве и корковом слое почек, вызывая активацию комплемента и воспалительные процессы.

Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Показания для назначения

Диагностика и мониторинг аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, полимиозита, склеродермии, синдрома Шегрена, васкулита, криоглобулинемии, реактивного артрита, васкулита).• Диагностика и мониторинг хронических инфекционных заболеваний.• Мониторинг хронических воспалительных заболеваний почек.• В комплексе с другими исследованиями для диагностики иммунодефицитных состояний.

Маркер

Маркер нарушений защитной реакции иммунной системы.

Клиническая значимость

Патологические реакции на иммунные комплексы могут быть обусловлены повышением скорости их образования над скоростью элиминации, дефицитом одного или нескольких компонентов комплемента или функциональными дефектами фагоцитарной системы.

Определение уровня иммунных комплексов в сыворотке крови имеет важное значение в диагностике острых воспалительных процессов в организме и является показателем активности течения аутоиммунных заболеваний, аллергических реакций III типа, при которых уровень ЦИК повышается, а также в оценке эффективности проводимого лечения.

Метод: Колориметрия Единица измерения: Единиц оптической плотности

Референтные значения:

Метод: Колориметрия Единица измерения: Единиц оптической плотности

Референтные значения:

  • Биологический материал
  • Условия доставки
  • Контейнер
  • Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА)

Стандартные условия: Период голодания 8 часов (если другое  не определено врачом).  Можно пить воду.  Биоматериал принимается в соответствии с
графиком взятия биоматериала в отделении МЛ ДІЛА.

 

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • см. Комплексную иммунограмму
  • см. Комплексную иммунограмму

Интерпретация:

  • Повышение уровня ЦИК в крови характерно для:• Острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций.• Аутоиммунных заболеваний, коллагенозов, ревматизма, гломерулонефрита, аллергических альвеолитов, васкулитов, феномена Артюса.• Иммунокомплексных заболеваний, сывороточной болезни.• Аллергических реакций 3-го типа.
  • Снижение уровня ЦИК в течение заболевания или при лечении свидетельствует об угасании воспалительного процесса и эффективности терапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *