Как определить варикозную болезнь

«Классическая» операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого.

Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к «методам инквизиции». Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара.

Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов.

Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна — прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс).

В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни.

В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач: 

  • Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
  • Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами — перфорантами — основного механизма развития варикозной трофической язвы.
  • Удаление варикозно — перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
  • Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.

Возможности Инновационного сосудистого центра

  • Тепловые способы лечения варикоза — эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.

Как определить варикозную болезнь

ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах. 

Как определить варикозную болезньРадиочастотная облитерация (РЧО)

Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии.

Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.

Другие термические методы

Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией.

Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения.

Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела «Результаты лечения» можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.

Как определить варикозную болезньНетермические способы устранения стволового рефлюкса

Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли.

Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен — тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены.

После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.

В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла.

Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания.

Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.

Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил — сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата.

Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв.

Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.

Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса — рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы.

Образуется спазм расширенных подкожных сосудов, длительный контакт пенной формы склерозанта со стенкой вены и их последующее воспаление и склеивание. Этот процесс протекает неравномерно и степень облитерации вены неодинаковая поэтому  у 40% пациентов после склеротерапии бывают рецидивы варикозной болезни вен.

Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается.

Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.

Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур.

Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы.

Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят.

То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.

  • Использование специального клея (VenaSeal)

С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда.

По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется «пробка», которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса.

Венасил — это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.

Большинство женщин могут сразу же вернуться к обычной активности. Симптомы хронической венозной недостаточности купируются в ближайшее время после процедуры. Процесс активного продвижения этого клея на флебологический рынок должен начаться в ближайшее время.

Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением.

Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.

Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией.

Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше.

Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.

В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом.

Читайте также:  Акромегалия: причины возникновения, методы диагностики и лечение

Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый.

В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.

Как определить варикозную болезнь

  • Технология механо-химической облитерации ClariVein

Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер.

После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки.

Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено.

Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует.

Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено.

Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует.

Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

Как определить варикозную болезнь

Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов.

Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия — операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией.

Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.

Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной.

Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах.

Минифлебэктомия может быть самостоятельным эффективным методом лечения варикоза, либо применяться в комплексе после лазерной коагуляции варикозных стволов. Удаление варикозных вен проводится с использованием специальной техники, разработанной профессором Варади.

Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах — эффективное лечение независимо от его причины.

Подробнее о методах лечения:

Начальная стадия варикоза

Начальная стадия варикоза – стадия компенсации, при которой венозная недостаточность еще не выражена, но сформировалась симптоматика – тяжесть в ногах, усталость; на начальной стадии часто наблюдаются сосудистые звездочки, отеки.

В этой статье рассмотрим причины формирования варикоза, явно выраженные симптомы и проявления, узнаете о методах диагностики и лечения

Стадия начального варикоза не фигурирует в диагнозах – это адаптированное к бытовому пониманию название негрубо выраженной венозной патологии нижних конечностей (1, англ.).

Долгое время варикозную болезнь подразделяли на стадии, но в 1994 году была разработана и введена в клиническую практику международная классификация хронических заболеваний вен CEAP. В ней нет подразделения варикоза на стадии, для систематизации используют повышающиеся по степени тяжести классы.

И начальным стадиям заболевания соответствуют С1 и С2 клинические классы, а при присоединении отека может быть установлен и С3 класс. В мае 2020 года было обновление классификации, классы C1-C3 остались без изменений (2, англ).

Варикоз на начальной стадии является прогностически более благоприятным, так как он не приводит к клинически значимым нарушениям гемодинамики в нижних конечностях. Однако его наличие не исключает возможность поражения поверхностных вен более крупного калибра, залегающих уже под кожей.

Нередко встречается сочетание 2 типов варикоза, в этом случае при постановке диагноза ориентируются на более тяжелые проявления. Например, при наличии только сосудистых звездочек (или ретикулярного варикоза) говорят от С1 классе по международной классификации CEAP. А если на их фоне появляются признаки поражения подкожных вен, речь идет уже С2 классе, то есть классическом варикозе.

Как определить варикозную болезнь Актуальная классификация CEAP, C1 ставится при наличии ретикулярных вен, телеангиэктазий, то есть начального варикоза.

Причины появления

В основе варикоза лежит характерное стойкое и необратимое изменение стенок сосудов, относящихся к поверхностной венозной периферической сети. Этому способствует венозная гипертензия (4, англ). Такое повышение давления запускается и поддерживается многими предрасполагающими факторами.

Сначала венозная гипертензия носит обратимый характер и не приводит к структурным изменениям сосудов, однако уже на этом этапе запускаются патологические процессы, которые со временем или при присоединении других провоцирующих факторов приводят к деформации вен – такие необратимые изменения и называют варикозом.

Еще до характерной видимой деформации вен развиваются патологические процессы с эффектом нарастания, рассмотрим последовательность (5, англ.):

  1. Венозная гипертензия сопровождается затруднением оттока крови и замедлением ее хода. Эритроциты группируются по центру просвета сосуда, а лейкоциты и тромбоциты оттесняются на его периферию.
  2. Перераспределение лейкоцитов по внутренней оболочке вен. Стимулируется выработка эндотелиальных факторов, что способствует адгезии (прилипанию) лейкоцитов и их активации. Запускается процесс тромбообразования, который усугубляет повреждение поверхности венозных стенок.
  3. Флебосклеротический процесс в области венозных клапанов. В норме при заполнении кровью клапаны плотно смыкаются друг с другом и перекрывают просвет вены. Это необходимо для предотвращения обратного кровотока во время систолы сердца. Склероз приводит к деформации клапанов, и они уже не в состоянии полноценно выполнять свою функцию.

На самых ранних стадиях все эти изменения еще не приводят к клинически значимым нарушениям гемодинамики. И жалобы пациентов ограничиваются пока косметическим дефектом. Со временем начинается видимая деформация пораженного участка сосуда.

Вена приобретает патологические изгибы и несколько удлиняется, на ней появляются локальные расширения и мешотчатые выбухания в виде варикозных узлов.

Это сопровождается усугублением клапанной недостаточности – расположенные в зоне варикозной деформации клапаны при наполнении перестают соприкасаться друг с другом.

Возникающий на данном этапе патологический обратный ток крови называют вертикальным рефлюксом.

Такое нарушение гемодинамики является одним из ключевых патогенетических моментов варикозной болезни, так как способствует формированию хронической венозной недостаточности с застоем крови.

Именно она и приводит к появлению основных симптомов варикоза. Но при поражении мелких и очень мелких венозных сосудов в толще дермы клинически значимого застоя крови не возникает.

Влияние беременности на формирование варикоза

Как определить варикозную болезнь При беременности важно остановить прогрессирование варикоза для здоровья мамы и будущего ребенка. Консультация флеболога обязательна.

Беременность создает предпосылки для появления начального варикоза и его дальнейшего развития (6, 7 англ.):

  • Гормональный дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Уже с первых дней в крови прогрессивно нарастает уровень прогестерона, что предотвращает наступление очередной менструации. Но этот гормон влияет не только на состояние эндометрия и всей матки. Под действием прогестерона уменьшается тонус гладкомышечного слоя в стенках внутренних органов и сосудов, в том числе в венах нижних конечностей – это способствует ухудшению эвакуации крови из периферических отделов конечностей с развитием венозной гипертензии.
  • Растущая матка вызывает компрессию расположенных рядом органов и сосудов малого таза. Уже со второго триместра гетации у большинства женщин отмечается затруднение оттока крови по системе нижней полой вены. Возникающее при этом повышение давления в венах ног способствует декомпенсации имеющейся венозной патологии и активному ремоделированию стенок сосудов. Нередко отмечается сопутствующий лимфостаз, усугубляющий ситуацию.
  • Гиподинамия в конце второго и в третьем триместрах беременности. При недостаточной двигательной активности снижается эффективность работы мышечной помпы голеней, появляется риск появления самого раннего, начального варикоза.
Читайте также:  Плановое гистологическое исследование материала (3-6 препарата одного органа)

Во время беременности могут развиться симптомы как косметического, так и классического варикоза. Женщины нередко не придают им особого значения, считая закономерным проявлением беременности. Поэтому консультация флеболога входит в список обязательных обследований.

Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии

Симптоматика начального варикоза зависит от диаметра пораженных сосудов и их значимости для общего венозного оттока.

«Косметический» тип заболевания характеризуется наличием только внешних дефектов в виде сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) или поверхностной мелкой сеточки. Иных жалоб быть и не может, так как пораженные сосуды имеют очень малый диаметр и отвечают за отведение крови лишь от отдельных участков кожи.

При классическом варианте варикоза симптоматика более явная, хотя физический дискомфорт на ранних этапах заболевания еще носит не постоянный характер. Качество жизни существенно не ухудшается, серьезных осложнений не возникает. В такой форме варикоз может существовать достаточно долго, декомпенсируясь и прогрессируя при присоединении дополнительных факторов риска.

Выраженность симптомов может быть различной. У одних пациентов варикоз в начальной стадии дебютирует с видимых изменений поверхностных вен. У других первично появляются признаки венозной недостаточности, что является признаком уже присоединившейся патологии клапанов, служит индикатором менее благоприятного течения варикоза.

Диагностика

Диагностика варикозной болезни, определение характера и выраженности гемодинамических нарушений в венах ног – прерогатива флеболога.

Инвазивные диагностические методики в настоящее время практически не применяются, так как получаемая с их помощью информация не имеет столь уж большого клинического значения. Обычно достаточно проведения УЗДГ.

Лечение

Используемые при варикозе лечебные методики подразделяются на консервативные и хирургические. Обычно схема лечения включает оба эти компонента.

Для терапии варикоза на начальной стадии широко используются препараты различных групп, при этом предпочтение отдается флеботоникам в таблетированной форме и в составе мазей.

Их регулярное применение в большинстве случаев позволяет скомпенсировать начинающуюся венозную недостаточность, что благотворно сказывается на состоянии пациента (10, англ).

Некоторые лекарственные растения оказывают примерно такой же эффект, что объясняет частое использование фитотерапии – как в виде отваров и настоев для приема внутрь, так и в форме препаратов на растительной основе.

В дополнение к медикаментозному лечению могут использоваться:

  • физиотерапия;
  • компрессионный трикотаж;
  • ЛФК;
  • диетотерапия – нормализация массы тела снизит нагрузку на сосуды нижних конечностей.

Все консервативные методики оказывают лишь сдерживающее и компенсирующее действие. Ни один препарат не способен восстановить склерозированные и деформированные вены и расположенные в них клапаны.

На начальной стадии отличный эффект можно получить склеротерапией, варикоз вен большого диаметра устраняется уже лазером – обе технологии лечения избавят не только от неэстетично выглядящего сосуда, но и от уже имеющейся венозной недостаточности. Отведение венозной крови берут на себя здоровые глубокие вены. После непродолжительного периода адаптации система кровотока полностью компенсируется, флебостаз купируется, микроциркуляция нормализуется.

Возможные осложнения

Деформированные вены и расположенные в них склерозированные клапаны не способны восстановиться до исходного уровня под действием медикаментозной терапии. Изменения являются необратимыми и склонны к прогрессии, особенно при сохранении провоцирующих факторов и присоединении новых неблагоприятных воздействий.

На начальных стадиях заболевания развивающаяся венозная недостаточность может декомпенсироваться – это свидетельствует не об избавлении от варикоза, а о временном замедлении патологического процесса.

В последующем в флебосклероз вовлекаются смежные участки вены и другие сосуды. Наибольшее клиническое значение имеет поражение коммуникантных вен, которые обеспечивают сообщение между поверхностной венозной сетью ног и глубокой.

Они пронизывают (перфорируют) расположенную поверх мышц фасцию, поэтому называются еще перфорантами.

В большинстве коммуникантных сосудов тоже имеются клапаны, которые в норме препятствуют нефизиологическому сбросу крови из глубоких вен в поверхностные, поэтому варикозные изменения перфорантов сопровождаются развитием горизонтального рефлюкса. Такое выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям:

Выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям (11, нем.):

  • усугубление флебосклероза и ускорение процесса варикозной деформации сосудов на фоне значительно усилившейся венозной гипертензии;
  • усиление флебостаза, что повышает вероятность развития внутрисосудистого тромбоза;
  • нарушение работы стенок капиллярной сети, что сопровождается повышением их проницаемости для плазмы и белковых молекул, накоплением в тканях продуктов обмена и развитием хронической гипоксии.

Присоединение горизонтального рефлюкса – фактор, способствующий стойкой декомпенсации хронической венозной недостаточности.

В коже и мягких тканях возникают и нарастают трофические нарушения, усиливаются отечность и испытываемый пациентом физический дискомфорт, повышается риск развития тромбофлебита.

Варикоз становится осложненным, запущенным, со значительной площадью поражения вен. И лечение уже не будет давать столь быстрого и ощутимого результата, как на ранней стадии.

Раннее лечение – лучший результат

Патологию на начальных этапах их можно полностью устранить, избежав стойких косметических дефектов и осложнений.

Радикальная операция не требуется. Использование уже на начальной стадии болезни малоинвазивных методик позволяет буквально за 1-2 сеанса добиться того же результата, как и при хирургическом удалении вены. Такое лечение не сопряжено со значительным физическим дискомфортом, не требует госпитализации, общей анестезии и последующих перевязок.

Автор статьи: Жердев Андрей Владимирович Последнее обновление: 26.09.2020.

Лечение варикоза вен без боли и без рубцов — Институт Вен

Варикоз.

Страшное слово из телевизионных реклам. Страшно оно звучит и из уст друзей и знакомых.

  • Но крайне редко рекламные ролики или телепередачи подробно объясняют симптомы этого заболевания.
  • Как выявить варикоз вовремя?
  • Необходимо знать все признаки болезни и обратиться к флебологу при их появлении.

Об этом мы поговорим позднее. Пока что обсудим варикозное расширение, и почему оно развивается. 

Кровь движется по артериям и венам. От сердца к органам она течёт свободно, поскольку обычно перемещается сверху вниз и гравитация ей активно помогает.

Путь к сердцу сложнее. По венам кровь должна подниматься, но сила тяжести ей мешает. Кровообращение замедляется. Возникает риск расширения сосудов.

Поэтому внутри вен работает клапанная система — так называются створки, которые задерживают стекающую кровь и возвращают её в кровоток. Впрочем, не у всех они работают идеально.

Некоторые люди родились со слабыми клапанами или повредили их. В результате часть кровотока течёт обратно, отчего вены переполняются и слишком сильно расширяются.

Это заметно по коже. На ней проступают узоры синих или фиолетовых сосудов.

Пока что врачи не выяснили причину варикоза. Многие винят наследственность, поскольку родственники людей со вздутыми венами сами нередко заболевают.

Да, это фактор риска. Но далеко не единственный.

Факторы влияющие на вероятность варикозного расширения: 

Из-за старения у нас не только появляются морщины или слабеют мышцы. Изнашиваются все системы организма — в том числе и клапаны в венах. Они ослабевают или повреждаются. Риск варикоза возрастает.

Этот фактор влияет на сосуды по нескольким причинам.

Во-первых, при вынашивании малыша количество крови в организме растёт, а значит и давление на венозные стенки увеличивается.

Во-вторых, беременность сопровождается гормональными изменениями. Это влияет на эластичность сосудов.

Увеличение массы тела повышает объём крови. Она сильно давит на венозные стенки, отчего они растягиваются больше обычного или разрушаются.

  • Долгая неподвижность в сидячем или стоячем положении

Кровь течёт по венам не только благодаря клапанам и сокращению сердца. Кровотоку помогают мышцы — они сокращаются и проталкивают скопления крови поближе к сердцу. В неподвижном теле мышцы ног бесполезны для кровообращения. Их бездействие порой губит сосуды.

  • Чрезмерные нагрузки на ноги

С этой проблемой сталкиваются многие тяжелоатлеты. Они поднимают штангу или другие тяжелые грузы, отчего давление на венозные стенки увеличивается. Поэтому от упражнений сосуды на ногах нередко раздуваются.

Препараты с гормонами влияют на эластичность венозных стенок. Они сильнее расширяются. Так что частый приём этих веществ повышает вероятность вздутия сосудов.

Начальная стадия варикоза вен может проходить незаметно для пациентов, которые не желают идти к врачу из-за пары небольших неудобств. Это распространённая и опасная ошибка.

Болезнь не остановится.

Она продолжит развиваться, будет захватывать новые сосуды. За месяцы или за годы. Неважно.

Варикоз никогда не исчезнет сам по себе — лишь флеболог полностью устранит расширенные вены.

Могу  возникнуть такие осложнения:

Иногда вздутые поверхностные сосуды прорываются. Возникает сильное кровотечение. Такие раны сложно устранить дома, и обычно нужна медицинская помощь.

Читайте также:  Как определить диффузный эутиреоидный зоб

В расширенных венах нарушено кровообращение, и потому в них часто формируются тромбы. Так называются сгустки крови, которые скапливаются на стенках сосудов.

Иногда тромбы отрываются и уплывают к сердцу и лёгким , где могут застрять и перекрыть просвет вены.

Тогда возникает эмболия. При этом явлении появляется боль за грудиной, отдышка, кашель и нередко останавливается дыхание.

Плохое кровообращение приводит к отеку в нижних конечностях. Отек приводит к микротрещинам кожи и начинается воспалительный процесс. К воспалительному процесу присоединяются бактерии через трещинки на коже Сначала кожа краснеть, после чего темнеет. Потом ткани отмирают и появляются незаживающие раны — такие язвы зачастую возвращаются после лечения, если не убрать причину отеков.

К счастью, риск осложнений мал. Чаще всего встречаются трофические язвы, но даже они портят жизнь не более чем 6% пациентов.

  1. Однако каждый день жизни с больными венами похож на азартную игру, где проигравший может получить тяжёлое и опасное осложнение.
  2. Так что мы рекомендуем лечить варикоз на ранней стадии.
  3. Признаков этого заболевания не очень много и вы без труда запомните их все.

Симптомы варикоза на начальной стадии

При упоминании болезни люди обычно представляют себе толстые вздутые сосуды, выпирающие под кожей. Один их вид как бы говорит — дело серьёзно.

Поэтому с такими признаками пациенты чаще обращаются к флебологу, чем с симптомами начальной стадии варикоза.

Так что с одной стороны можно радоваться — первые проявления болезни не сильно повлияют на качество жизни. Но из-за этого люди чаще оставляют их без внимания.

  • Зря.
  • Ведь насколько проще избавиться от заболевания сразу — не дожидаясь жирных уродливых вен, которые опутают ноги.
  • Проблему нужно выявлять быстро.

На начальной стадии варикоза ног женщин и мужчин обычно беспокоит:

  • Усталость и тяжесть в ногах

Хотя в конце рабочего дня устают не только люди с больными сосудами, упадок сил может указывать на вздутие вен.

Особенно вместе с отёками, болью и жжением. Все вместе эти симптомы нередко предупреждают о варикозе.

Ноги выглядят припухшими из-за скопления жидкости — особенно часто проблема возникает по вечерам.

Отёки доставляют косметический дискомфорт. А ещё из-за них может появиться боль, если обувь слишком тесная для распухших ног.

Эта проблема терзает не только людей с больными венами. Порой судороги возникают после тяжёлых нагрузок и обезвоживания. В этом случаи они быстро проходят.

А вот при варикозе судороги иногда становятся постоянным спутником пациентов, поскольку их вызывает нарушение кровообращения.

Так называются синие, фиолетовые или красные узоры из сосудов. Вздутые вены переполнены кровью. Поэтому они чётко проявляются на коже.

Узоры могут иметь разную форму — иногда это звёздочки с несколькими лучами, иногда паутинки, а порой они похожи на дерево.

Расширенные поверхностные сосуды наполняются кровью из глубоких больных вен. Именно их и нужно лечить.

  • Боль после долгой неподвижности

Из-за бездействия мышц в сосудах скапливается много крови. Движения резко повышают давление на венозные стенки, что вызывает болезненные ощущения.

Как видите, некоторые признаки болезни хорошо заметны, а другие можно только почувствовать.

Так что не игнорируйте необычные ощущения. Особенно в конце дня.

Ещё мы предлагаем оценить симптомы вздутых сосудов на фотографиях.

Как выглядит начальная стадия варикоза

Что делать на начальной стадии варикоза?

Итак, вы обнаружили признаки вздутых сосудов.

Что делать дальше?

Всё просто — запишитесь на приём к флебологу и пройдите ультразвуковое сканирование. Без точной диагностики вы не узнаете стадию заболевания.

Проверка вен ультразвуком покажет:

  • Вздутые сосуды
  • Ослабленные или повреждённые клапаны
  • Скорость кровообращения в расширенных венах

Сканирование проводится всего за 30 минут и не доставляет неприятных ощущений.

Можно ли вылечить начальную стадию варикоза?

Конечно. Причём на этом этапе устранить болезнь легче — именно поэтому мы рекомендуем не откладывать терапию.

Метод лечения выберет врач. Он лучше понимает степень угрозы и определит наиболее подходящую для вас процедуру. Чуть позже мы поговорим об этом подробнее.

Можно ли предотвратить варикоз на ранней стадии?

Вспомните факторы риска. С некоторыми из них бороться бесполезно, например, со старением или плохой наследственностью.

Но не всё потеряно.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить заболевание или остановить его развитие:

Избавляйтесь от лишних килограммов — так вы уменьшите нагрузку на вены. Пейте больше воды. От этого кровь будет менее густой.

  • Носите удобную обувь и одежду

Откажитесь от тесной обуви на высоком каблуке и от обтягивающей одежды. Эти вещи нарушают кровообращение.

Не обязательно выбрасывать их. Просто надевайте любимые, но опасные для сосудов предметы гардероба как можно реже.

  • Ведите активный образ жизни

Каждый день выходите на прогулку. Хотя бы на 30 минут. Во время ходьбы мышцы ног постоянно работают и помогают венам перекачивать кровь к сердцу.

При сидячей работе регулярно выбирайтесь на перерыв. Выделите по 5 минут из каждого часа и пройдитесь вокруг рабочего места. Разгоните кровь в сосудах.

  • Поднимайте ноги выше уровня сердца

Например, лягте на кровать и прислоните ноги к стене. Или положите их на несколько подушек.

В таком положении вся кровь в венах течёт вниз — кровообращение улучшается, а кровь не застаивается. Полежите так 15 минут два-три раза в день.

Это лишь несколько примеров того, как вы можете бороться с варикозом каждый день. Простые универсальные советы.

Также не забудьте спросить у врача о рекомендациях, которые будут полезны именно вам.

Они пригодятся во время профилактики и терапии.

Упреждающий удар против больных вен. Лечение варикоза на начальной стадии

Повторимся — выбор терапии зависит от состояния пациента. Поэтому врачи всегда назначают лечение после ультразвуковой диагностики. Когда все сосуды проверены.

Ещё один важный момент — на самом деле доктора не столько лечат болезнь, сколько устраняют её симптомы. Всё же причина варикоза пока не известна. Так что врачи лишь борются с её последствиями.

Как вылечить варикоз на начальных стадиях?

Для этого используются разные методы. Обычно флебологи не спешат назначать операцию, если болезнь появилась недавно — сначала они выбирают более щадящие способы лечения.

Например, комплексная консервативная терапия, в которую входит:

Пациент носит эластичное бельё — оно обхватывает ногу с определённой силой и не позволяет сосудам сильно расширяться. Снимать такой трикотаж можно только перед сном.

Лекарства для разжижения крови уменьшают давление на венозные стенки. Кровь становится менее густой, легче движется по венам и реже скапливается. Снижается риск тромбоза.

Против ранних форм варикоза эффективны упражнения в положении лёжа на спине. Например, «велосипед» и «ножницы». Они укрепляют мышцы и улучшают кровообращение в венах.

К сожалению, консервативная терапия не всегда эффективна. Если она не помогает, то флебологи назначают операции, в том числе современные малотравматичные процедуры:

Но обычно эти методы применяются на поздних стадиях заболевания, когда варикоз поразил крупные сосуды.

Выбор подходящей терапии зависит от врача. Поэтому очень важно обратиться в надёжную клинику для устранения вздутых вен. От этого зависит здоровье сосудов.

Флебологи клиники «Институт Вен» вылечат варикоз за 60 минут, без шрамов и боли

Вы можете потратить недели на поиск подходящего медицинского центра, сравнивая разные варианты. Перечитывая сотни отзывов в Интернете.

Или просто обратитесь к нам — в клинику «Институт Вен».

Здесь работают доктора и кандидаты медицинских наук — опытнейшие флебологи Киева и Харькова. За 15 лет мы успешно избавили от варикоза свыше 4 000 пациентов. И это лишь операциями. Тысячи других людей мы вернули к здоровой жизни с помощью консервативной терапии.

Процедуры проводятся с применением УЗ навигации General Electric Logiq E, которая гарантирует точное воздействие на вены. Здоровые сосуды по соседству остаются невредимыми.

Ещё врачи клиники участвуют в международных конференциях. Особенно часто перед иностранными коллегами выступает с докладами Оксана Рябинская. Она посетила многие флебологические форумы, в том числе в Мельбурне, Кракове и Ярёмче в 2018-2019 годах.

Запишитесь на приём в «Институт Вен» при появлении признаков варикоза. Всего за 30 минут вам проверят сосуды и поставят диагноз.

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

  • Опыт работы больше 6 лет
  • Провёл более 500 самостоятельных операций
  • Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *