Диагностика фарингомикоза и методы лечения

Фарингомикоз представляет собой поражение слизистой оболочки горла. Она возникает из-за возбудителей – патогенных грибов. Чаще всего оно развивается в острой или хронической форме.

Причины заболевания:

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

В развитии заболевания большую роль играет иммунная система. Так, у людей с ВИЧ, туберкулёзом, сахарным диабетом или просто частым ОРВИ вероятность заразится гораздо выше, чем у людей с хорошим иммунитетом.

Интересным фактом является то, что у обладателей съёмных зубных протезов шансы заболеть фарингомикозом также увеличиваются.

Фарингомикоз. Симптомы:

Первым и главным симптомом являются беловатые, плотные образования, напоминающие шипы. Они покрывают всю слизистую оболочку горла и миндалин. Клиническим проявление является ярко выраженный дискомфорт: чувство жжения, першение и ощущение сухости, всё это затрудняет глотание. Отстреливающая боль отдаёт в ухо и нижнюю челюсть. Появляется головная боль и температура.

Методы диагностики:

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

Важное значение в постановке диагноза имеет опрос пациента. В ходе него врач-отоларинголог выясняет, какие заболевания диагностировались у человека ранее, есть ли у него хронические заболевания и принимал ли он недавно антибиотики или иные иммуносупрессорные препараты.

Важно! Диагноз вам сможет поставить лишь врач. Не стоит заниматься самолечением, оно может вызвать серьёзные осложнения.

Виды фарингомикоза:

На сегодняшний день, заболевание классифицируют на два типа: острый и хронический. При неправильном лечении первый быстро перетекает во второй.

В зависимости от клинико – морфологических характеристик фарингомикоз подразделяется ещё на 4 группы:

  1. Псевдомембранозный фарингомикоз. На поверхности слизистой глотки образуются белые, налёты, творожистого вида. Если попытаться их снять, то можно заметить, что они окрашивают поверхность в кровяной оттенок.
  2. Эритематозный фарингомикоз. В глотке возникают очаги покраснения, которые имеют гладкую «лакированную» поверхность. Наблюдаются сильное першение и боли.
  3. Гиперпластическая форма. Отличаем данного вида, являются белые бляшки, которые словно «присасываются» к глотке.
  4. Эрозивно-язвенныйом фарингомикозе. На местах поселения гриба, возникают кровоточащие эрозии.

Фарингомикоз. Способы передачи и заражения:

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

Стоит знать, что Фарингомикоз может передаться грудным детям через материнское молоко. А также через общую посуду и игрушки, которые так любят облизывать все малыши.

Методы лечения:

Чаще всего данное заболевание лечится применением антимикотических препаратов. Их подразделяют на несколько групп:

  1. Азолы. Приводят к гибели грибков, повреждая их мембраны. К таким препаратам относятся: Флуконазол, Кетоконазол, Фуцис.
  2. Полиены. Поражают грибки на клеточном уровне, тем самым не давая им размножаться. Препараты: Нистатин, Амфотерицин и др.
  3. Аллиламины. Блокируют биосинтез грибка. Это препараты Тербинафин и Бутенафин

Также, помимо этих препаратов, врачи назначают средства местного применения: раствор Люголя и спрей (Мирамистин, Ротокан, Гексорал и тд.).

Полоскание гортани фитоотварами — успокоит раздражённую слизистую и поможет облегчить боль. Лучше всего подойдёт календула, ромашка или шалфей.

Важно! Все лекарственные препараты принимаются только по назначению врача.

Как правило, лечение занимает до 14 дней. В состоянии ремиссии врач назначает противорецидивную терапию, направленную на повышение иммунитета.

Если вовремя диагностировать патологическое состояние, то можно избежать серьёзных патологий и предотвратить переход в хроническую стадию.

Профилактика:

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

  1. Гулять на свежем воздухе.
  2. Каждые три месяца менять зубную щётку.
  3. Повышать иммунитет.
  4. Регулярно увлажнять воздух дома.
  5. Соблюдать режим сна и питания.
  6. В полной мере лечить болезни носоглотки.

При малейших симптомах, стоит сразу же обратиться к квалифицированному специалисту. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Помните, что упустив момент, вы можете обречь свой организм на тяжёлую и хроническую болезнь.

Фарингомикоз: симптомы, диагностика и лечение

Фарингомикоз – это инфекционное заболевание, вызванное патогенными грибами. Оно локализуется на слизистой части горла, может протекать как в острой, так и в хронической формах.

Визуально заболевание характеризуется появлением на стенках глотки и боковых валиках белых образований, которые могут напоминать по своей форме шипы. Болезнь сопровождается неприятными и болезненными ощущениями, а потому сильно осложняет жизнь человеку.

Симптомы и признаки

Если у пациента фарингомикоз, симптомы будут выглядеть следующим образом:

  • дискомфортные ощущения в области горла. Разные люди описывают их по-разному. Кому-то кажется, что это жжение, першение, царапание. Кто-то ощущает сильную сухость. При глотании симптоматика усиливается, а если человек употребляет раздражающую пищу, становится еще хуже;
  • боль, отдающая в другие места. Чаще всего она может отдавать в ухо, шею либо в челюсть;
  • отек слизистой за счет воспаления;
  • общее ухудшение состояния: головная боль, небольшая температура и т.д.

Отдельно нужно сказать и про наличие налета, характер которого зависит от возбудителя. Если это грибы Candida, то налет имеет белую, творожистую структуру – его довольно легко снять.

Под самим налетом могут проявиться небольшие язвочки, склонные к кровоточивости. Но если фарингомикоз вызван плесневыми грибами, налет будет иметь совсем другой характер.

У него будет желтоватый цвет, а снять его не так просто.

Часто сопровождает фарингомикоз кашель – это обусловлено тем, что из-за неприятных ощущений во время глотания человек пытается снять беспокоящие его симптомы, пытаясь откашляться.

Чаще всего проблема либо развивается в хронической форме, либо быстро переходит в нее из острой. Хроническая форма сопровождается регулярными обострениями болезни – до 10 раз в год.

Причины развития заболевания

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

Таким образом, если мы говорим про фарингомикоз, причины будут не столько прямыми, сколько косвенными. Они влияют на иммунитет, а уже из-за этого может развиться заболевание. Такой недуг может развиться у пациентов, которые:

  • страдают ВИЧ, серьезными проблемами по части эндокринологии, туберкулезом, сахарным диабетом;
  • проходят некоторые курсы лечения. Например, такой побочный эффект может возникнуть на фоне длительного употребления антибиотиков;
  • используют съемные зубные протезы. За счет инородного тела ткани могут ослабляться, возникают воспаления, иммунитет падает, а размножение грибов происходит быстрее.

Есть мнение, что фарингомикоз заразен, но это не совсем так, что логически вытекает из основной причины заболевания, то есть ослабленного иммунитета. При крепком иммунитете «подхватить» болезнь от кого-то из домочадцев нельзя.

Факторы риска

Риск получить такое заболевание возрастает у людей, которые:

  • страдают другими болезнями, существенно снижающими иммунитет;
  • неправильно и недостаточно питаются, в результате чего организм испытывает острый дефицит полезных веществ;
  • злоупотребляют вредными привычками: как известно, иммунитет сильно падает на фоне алкогольной, наркотической зависимости и т.д.

Все, что ослабляет ваше тело и его способность бороться с негативными факторами, в результате может вызвать фарингомикоз глотки.

Осложнения

Если не лечить фарингомикоз горла, могут возникнуть следующие осложнения:

  • заглоточный абсцесс. Это гнойное воспаление, которое сильно усугубит ситуацию;
  • грибковый сепсис. Заражение крови приведет к непредсказуемым последствиям;
  • поражение других органов. С большой вероятностью пострадают органы ЖКТ, на которые начнет распространяться болезнь.

Кроме того, фарингомикоз горла без должного лечения создает ситуацию, которую можно назвать замкнутым кругом. Само по себе это заболевание ослабляет иммунитет. То есть не может быть такого, что данное воспаление пройдет самостоятельно без должного участия специалистов. Хроническая форма продолжит мучить пациента сильными обострениями – с этим никак не справиться без лекарств.

Когда следует обратиться к врачу

При наличии любых перечисленных ранее симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. С этой проблемой нужна помощь отоларинголога.

Подготовка к посещению врача

Если вы подозреваете у себя диагноз фарингомикоз, никакой подготовки для посещения врача не требуется. Единственное условие – не пытаться убрать налет, твердые отложения. Не полощите и не мажьте горло лекарствами, о которых вы где-то слышали или читали. Это может осложнить выполнение анализа. Врач должен видеть, как именно протекает заболевание.

Диагностика фарингомикоза

Диагностические мероприятия включают сразу несколько направлений:

  • сбор анамнеза и подробный опрос пациента по поводу того, чем он болел раньше, как лечился, какие лекарства ему были назначены и какие он использовал самостоятельно, без назначения врача;
  • фарингоскопия. Это тщательный и очень подробный осмотр горла с использованием специальных инструментов. Благодаря такому осмотру врач видит все образования, степень их распространенности, состояние других тканей и т.д.;
  • мазок и лабораторные исследования. Визуально можно увидеть только последствия проблемы, а обнаружить грибы можно только лабораторным способом, поэтому анализ в данном случае обязателен;
  • консультация иммунолога и эндокринолога, которые проведут свои исследования. Так, необходимо сделать тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты С и В, исключить диабет и еще множество других заболеваний;
  • в более редких случаях – консультация онколога, венеролога и инфекциониста.
Читайте также:  Паракоклюш: симптомы, диагностика, отличия от обычного коклюша

Поставив фарингомикоз, возбудители которого могут указывать на самые разные причины, врачи обязаны исключить множество заболеваний. Если вам назначают дополнительные исследования, не стоит пугаться: для такой проблемы это стандартная ситуация, это еще не говорит о серьезных проблемах.

Лечение

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

  • лекарственные средства для смазывания пораженных участков;
  • полоскание на основе раствора йодинола, никотиновой кислоты и других средств;
  • медикаменты, которые убирают первопричину – повышают иммунитет, устраняют другие заболевания. Если проблема в эндокринологии, то курс лечения назначает эндокринолог;
  • щадящую систему питания. Питание при фарингомикозе должно быть таким, чтобы лишний раз не раздражать ткани.

Будьте внимательны: ни в коем случае не назначайте себе лекарственные средства самостоятельно! В случае с фарингомикозом крайне важно найти причину, а только потом начинать лечение, иначе можно упустить серьезные проблемы. Что касается домашних средств лечения, то они тоже обсуждаются с врачом – избегайте любой самодеятельности и сомнительных рецептов из интернета.

Опасные заблуждения в лечении

Самое опасное заблуждение заключается в том, что болезнь со временем пройдет сама, особенно если чем-то пополоскать горло. Но в таких ситуациях она просто переходит в хроническую форму, доставляя еще больше проблем и дискомфорта.

Профилактика

Профилактикой фарингомикоза будет все, что относится к укреплению иммунитета. Правильно питайтесь, получайте достаточное количество витаминов, откажитесь от вредных привычек, двигайтесь, гуляйте на воздухе.

Никогда не лечитесь самостоятельно, назначая себе лекарства, тем более антибиотики.

Чем внимательнее вы будете к своему организму, тем больше шансов, что никогда не разовьется фарингомикоз, симптомы которого очень неприятны для любого человека.

Как записаться к отоларингологу

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Хронические воспалительные заболевания глотки — Фарингомикоз: причины возникновения, симптомы, медицинская помощь, лечение в Москве

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

2015-04-01

Дата обновления: 2021-04-15

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

В роли возбудителя фарингомикоза выступают разные виды дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida. Считается, что основным возбудителем является Candida ablicans, а второе место занимает Candida Stellatoidea. Кроме этого поражения глотки могут вызывать плесневые грибы следующих родов: Candida Geotrichum, Aspergillus, Pennicilinum.

Основной причиной возникновения грибкового фарингита является иммунодефицит, который возникает при длительном приеме антибиотиков, химиопрепаратов и глюкокортикоидов (гормоны коры надпочечников), а также заболевания крови и желудочно-кишечного тракта, ВИЧ инфекция и различные эндокринопатии (нарушения в железах внутренней секреции).

При развитии грибкового поражения глотки, на её слизистой оболочке происходит развитие сапрофитов (микроорганизмов, которые питаются мертвыми органическими веществами), после чего следует инвазия (заражение). Этот процесс имеет хронический характер и сопровождается довольно частыми обострениями.

При поверхностном микозе глотки (заболевании, которое вызвано грибами) наблюдается выраженная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки задней стенки глотки, на которой имеются небольшие участки налетов белого или сероватого цвета.

Чаще всего налеты имеют творожистую консистенцию и могут быть плотными или полупрозрачными. Снимаются они достаточно легко, обнажая слизистую, которая имеет гиперемированную гладкую поверхность.

В некоторых случаях налеты могут сливаться и несколько уплотняться.

Тогда при их удалении становится видна кровоточащая и эрозированная (разъеденная) слизистая, картина очень напоминает поражение при дифтерии.

Если процесс носит язвенно-пленчатый характер, то в большинстве случаев локализуется на миндалинах с распространением на близко расположенные ткани. Регионарные лимфатические узлы увеличены незначительно и малоболезненны.

У больных происходит ухудшение общего состояния, температура повышается до 37-38 градусов, при глотании ощущается резкая боль.

Эту форму фарингомикоза необходимо дифференцировать от язвенно-пленочной и лакунарной ангины, злокачественных новообразований глотки и поражений глотки при сифилисе.

Фарингомикоз нередко сочетается с такими заболеваниями:

  • Кандидозное поражение в углах рта – так называемы «заеды»;
  • Кандидозный хайлит или кандидоз губ. При этом заболевании кайма у губ сильно гиперемирована (полнокровна), отекает и покрывается тонким слоем серого налёта. В уголках губ образуются трещины, которые прикрыты творожистыми корочками и болезненны при открывании рта.

Клиническая картина

В основном больные жалуются на ощущения сухости, жжения и першения в горле. При грибковом процессе такие жалобы имеют более выраженный характер, чем при поражении бактериями. Боли в горле обычно выражены умеренно, но усиливаются при приёме пищи.

Они могут отдавать в подчелюстную область, ухо и шею. К специфическим симптомам следует отнести налёты на слизистой глотки, её отечность и довольно выраженную интоксикацию (отравление). Очаги микоза обычно локализуются на небных миндалинах, языке, дужках и задней стенке глотки.

Наблюдается образование гранулём (очаг воспаления в виде узелка), которые иногда имеют псевдотуберкулезный характер, атипичная гиперплазия (разрастание) слоя эпителия, различные некротические изменения.

Грибковые элементы можно обнаружить в тканях языка, слизистой оболочки глотки и строме (в толще) миндалин. Картина микотического поражения может быть очень разной:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • при локальной форме заболевание ограничено поверхностью одной миндалины;
  • при глубокой язвенно-пленочной форме поражение охватывает практически всю слизистую оболочку глотки, включая миндалины, язык, пищевод и гортань.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза нужно учитывать данные анемнеза и жалобы лор пациента, а так же результаты клинического исследования глотки и мазков из нее на наличие грибов.

Это заболевание следует отличать от целого ряда заболеваний: тонзиллита (ангины),острого бактериального фарингита, дифтерии, скарлатины, туберкулеза, ангины Симановского-Плаута-Венсана, злокачественных опухолей глотки.

Записаться

Лечение

Необходимо избавиться от гриба-возбудителя и провести коррекцию создавшегося иммунодеффицитного состояния.

Назначается системная противогрибковая терапия следующими препаратами: нистатин, натамицин флюконазал, леворин, интраконазол, тербинафин, кетоконазол. Кроме этого для орошений, полосканий, смазываний и промываний миндалин назначают мирамистин, клотримазол, оксихинолин, буру в глицерине, суспензию натамицина.

Прогноз

В случае своевременного обращения к лор специалисту и правильно назначенной терапии прогноз благоприятный.

Фарингомикоз: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Фарингомикоз — это инфекционное поражение слизистой оболочки горла, которое развивается в острой или хронической форме, возбудителями становятся патогенные грибы.

Диагностика фарингомикоза и методы лечения

Слизистая оболочка задней стенки глотки, боковых валиков и лакуны небных миндалин покрываются беловатыми плотными образованиями, похожими на шипы.

Пациенты, страдающие фарингомикозом, жалуются на ощущение дискомфорта в горле, что связано с сухостью, жжением, першением, царапаньем и болью, которая усиливается при произведении глотательных движений во время приема еды, отстреливающее в область уха и нижнюю часть челюсти. Самыми результативными методами, которые позволяют поставить правильный диагноз, становятся микологические способы исследований. Для исследования берутся мазки с миндалин и задней части глотки. Достигнуть наиболее действенного эффекта от назначенного лечения поможет прием противогрибковых препаратов как систематически под видом таблеток или уколов, так и местного применения.

Классификация фарингомикоза

  • Фарингомикоз классифицируют на две формы — острую и хроническую.
  • В большинстве случаев острое течение заболевания быстро перетекает в хроническую форму, при неправильной диагностике и плохом лечении.
  • Клинико-морфологические формы фарингомикоза:
  • псевдомембранозная форма: характеризуется налетами белого и творожистого вида, которые при снятии окрашивают поверхность в ярко-красный оттенок, иногда с кровоточащей поверхностью;
  • эритематозная (катаральная) форма: характеризуется эритемой с гладкой поверхностью, а пациенты отмечают болезненность, ощущение жжения, першения и сухости в ротовой полости;
  • гиперпластическая форма: отличается признаками в ротовой полости белесых пятен, которые плохо отделяются от поверхности;
  • эрозивно-язвенная форма: на местах образования грибка, возникают поверхностные изъязвления, эрозии, они зачастую кровоточат.
Читайте также:  Как выявить миеломную болезнь

Прогноз и профилактика фарингомикоза

  1. Своевременное диагностирование и адекватное лечение сулит благоприятный прогноз, наступление полного излечения больного от фарингомикоза.

  2. При хроническом течении фарингомикоза и наличии воспалительного процесса полностью излечиться от такого заболевания почти невозможно, но существует вероятность наступления стойкой ремиссии.

  3. Для предупреждения развития фарингомикоза потребуется отслеживание состояния иммунной системы, прием антибиотиков и глюкокортикоидов строго по назначению врача и в правильных дозировках, также потребуется постоянный контроль уровня показателей сахара в крови и бесконтрольного течения заболевания эндокринной системы.

Основными провокаторами фарингомикоза являются разнообразные виды грибов рода Candida. Большинство инфекционных заболеваний, включая и фарингомикоз, развиваются при снижении функции местного иммунитета. Грибы, находясь в ротовой полости здорового человека, не причиняют ему никакого вреда и никаким образом не проявляют себя.

Снижение местного иммунитета провоцирует образование в клетках слизистой грибков и активное размножение. Продукты жизнедеятельности грибов и их токсины поражают клетки, начинают вызывать воспаление. В итоге слизистая глотки становится отечной, рыхлой и окрашивается в ярко-розовый оттенок.

При повреждении грибками стенок сосудов, бактерии попадают в кровоток, а токсины выделяются в кровь, впоследствии образуя общую интоксикацию организма.

Поток крови разносит грибки по всему организму, при отсутствии лечения они могут оставаться в органах и тканях, образуя воспалительные процессы и в них.

Кроме того, причинами возникновения фарингомикоза могут быть и нерациональное употребление антибиотиков в течение достаточно долгого времени, гипоавитаминозы и хронический тонзиллит.

В развитии фарингомикоза большую роль отводят снижению общего иммунитета, в эту группу попадают пациенты с ВИЧ, туберкулезом, разными эндокринными нарушениями, типа сахарного диабета или гипотиреоза.

Фарингомикоз может сформироваться на фоне неправильного, длительного или частого применения терапии глюкокортикостероидами и химиотерапевтическими веществами.

Рискуют также заболеть фарингомикозом пациенты, которые пользуются зубным протезом.

Симптоматика фарингомикоза у пациентов проявляется жалобами на дискомфортные ощущения в области горла, чувство жжения, сухости, саднения и першения, которые выразительнее, чем при обычном бактериальном поражении полости глотки.

Болевые ощущения по интенсивности — умеренные, но при глотании и употреблении раздражающей пищи усиливаются. Пациенты акцентируют внимание на передачу болевых симптомов под челюсть, на переднюю часть шеи и в область уха.

Яркими признаками фарингомикоза будет образование налётов, отёк слизистой оболочки и ярко выраженные признаки интоксикации. Фарингомикоз зачастую характеризуется частыми обострениями, около десяти раз в год.

Клиническая картина фарингомикоза развивается в острой и хронической формах. Локализуется в основном в области небных миндалин, небных дужках и задней стенке глотки.

У пациентов возникает ощущение царапанья при фарингомикозе, спровоцированное плесневым грибом, налет имеет желтоватую окраску и плохо снимается, что приводит к подозрениям на наличие дифтерии зева.

Случается также распространение грибов на гортань и в пищевод, а также образование паратонзиллярных абсцессов.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагноз фарингомикоза устанавливается при учете данных анамнеза — опроса пациента, по его итогу отоларинголог выясняет, какие болезни глотки ранее диагностировались, их течение и наличие правильного лечения, также важной информацией будет прием пациентом на протяжении длительного времени кортикостероидов или антибиотиков. Наличие в анамнезе обратившегося больного сведений о назначении иммуносупрессорной терапии или повторении зачастую обостряющегося и плохо лечащегося воспалительного заболевания глотки, дают возможность врачу предположить заболевание — фарингомикоз.

Визуальный осмотр и фарингоскопия горла помогают выявить впитываемость и отечность слизистой оболочки глотки, образование налета на слизистой. Нормальным для хронического фарингомикоза становится неравномерное появление красноты на задней стенке глотки, выявление гипертрофии боковых валиков при субатрофических изменениях.

Только при одном визуальном осмотре глотки нельзя точно говорить об этиологии выявленных изменений. Для этого, для уточнения диагноза фарингомикоза, назначается лабораторное исследование на обнаружение грибов в мазках из зева.

При использовании микроскопии выявляют грибковые клетки, споры и нити псевдомицелия.

Культуральное исследование налета и мазка из зева осуществляется дольше, чем при микроскопии, но позволяет определить вид грибка и его восприимчивость к антимикотическим веществам.

Для выявления общего состояний организма на фоне заболевания фарингомикоза, больного направляют на консультацию к иммунологу и эндокринологу, врачи проведут иммунологические и эндокринологические исследования, клинические анализы, RPR-тест на сифилис, анализ на определение сахара в крови, анализ крови на вирус иммунодефицита и маркеры гепатита В и С. Фарингомикоз также важно отличить от таких заболеваний, как бактериальный фарингит, ангина, рак глотки, дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. В индивидуальных случаях, при проведении исключающей диагностики фарингомикоза, потребуется назначение дополнительной консультации врачей- онколога, венеролога и инфекциониста.

Лечение фарингомикоза основывается на применении общей и местной терапии.

Назначение таких лекарственных препаратов, как нистатин, леворин, низорал, амфоглюкамин, спиртовой раствор йода и раствор калия йодида считается в порядке нормы.

Результативным становится местное лечение, в основе которого лежит системное смазывание слизистой оболочки горла, которое покрывает заднюю стенку глотки, а также полоскания горла растворами с опрыскиванием слизистой оболочки.

  • Участки слизистой, пораженные грибком, смазывают четыре раза в день раствором метиленового синего и нитрата серебра, раствором канестена, раствором йод-глицерина, канестеновой мазью, леворином натрием на глицерине, натрием тетраборатом на глицерине.
  • Прополаскивание глотки, а также лакун миндалин проводится раствором хинозола, раствором леворина, раствором натрия гидрокарбоната, раствором йодинола, раствором никотиновой кислоты.
  • Для проведения ингаляций при фарингомикозе применяют растворы натрия йодида и йодинола, также растворы натрия гидрокарбоната и антибиотика амфотерицина.

Терапевтическая картина фарингомикоза основывается на корректирующих мероприятиях нарушений, которые способствовали развитию заболевания. Ссылаясь на заключение иммунограммы, пациенту проводится специальное иммуномодулирующее лечение, а по итоговым результатам гормональных тестов, проводится терапия эндокринных заболеваний.

Результативным лечением при фарингомикозе становится и применение декаминовой карамели, это вещество славится известным противогрибковым свойством. Декаминовую карамель достаточно рассасывать до десяти раз на сутки для получения нужного эффекта. Рекомендовано после приема декаминовой карамели не употреблять пищу и воду как минимум на протяжении получаса, лучше часа.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Фарингомикоз

Воспалительное заболевание глотки, которое вызвано грибковыми микроорганизмами называют фарингомикоз. Процесс часто распространяется на другие отделы полости рта, поэтому фарингомикоз сочетается с гингивитом, стоматитом, глосситом.

Грибы, приводящие к воспалению слизистой оболочки, являются условно патогенными для человека. Патологический процесс развивается только на фоне сниженного иммунитета.

Болеют люди практически всех возрастов, но особенно предрасположены к заболеванию дети и пожилые пациенты.

Причины

Фарингомикоз в подавляющем большинстве случаев вызывается дрожжеподобными грибами из рода кандида (молочница полости рта).

Иногда возбудителями становятся плесневые грибы (аспергиллы, пенициллины, геотрихумы).

Для запуска патологического роста грибов, который приводит к воспалительному процессу, необходимо снижение защитных сил организма. Поэтому, фарингомикоз сопровождает следующие заболевания и состояния:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • болезни обмена веществ (ожирение, патология щитовидной железы);
  • онкологические заболевания (на фоне химиотерапии);
  • ВИЧ.

Псевдомембранозный фарингомикоз

Самый типичный вид заболевания. На слизистой оболочке глотки и соседних органов обнаруживаются белые творожистые налеты с характерным кисловатым запахом. Налеты легко снимаются шпателем и под ними часто можно заметить кровоточащую поверхность.

Катаральный или эритематозный фарингомикоз

Налеты на миндалинах и задней стенке глотки отсутствуют. Слизистая оболочка гладкая, гиперемированная, блестящая.

Гиперпластический фарингомикоз

Налеты уплотняются и сливаются в белые бляшки, которые возвышаются над поверхностью слизистой и с трудом снимаются при осмотре.

Читайте также:  Гормональные анализы: катехоламины, серотонин и их метаболиты

Эрозивно-язвенный фарингомикоз

Налеты не наблюдаются, а в местах скопления возбудителя образуются эрозии и язвочки.

Симптомы фарингомикоза

Заболевание начинается так же, как все фарингиты — с неприятных ощущений в горле. Грибковую природу процесса можно заподозрить на основании характерного зуда и жжения. Пациенты жалуются на постоянное першение и сухость во рту. Боль для фарингомикоза очень характерна, она усиливается при глотании и выражена интенсивнее, чем при бактериальной инфекции.

Если процесс сопровождается стоматитом и глосситом (воспалением слизистой оболочки языка), то боль может становиться нестерпимой. Пациенты с трудом проглатывают даже жидкую пищу. Болезненные ощущения распространяются на нижнюю челюсть и околоушную область.

Как любое инфекционное заболевание, фарингомикоз сопровождается общими симптомами:

  1. повышение температуры тела, которое редко бывает значительным;
  2. общая слабость, недомогание, головная боль;
  3. снижение аппетита;
  4. больные раздражительны, у них нарушается сон (что напрямую связано с жжение и болью в ротоглотке).

Фарингомикоз у ребенка протекает намного тяжелее, чем у взрослого пациента. Это связано с незрелостью иммунной системы, что создает предпосылки для бурного размножения возбудителей и распространению воспаления на соседние органы.

У детей фарингомикоз чаще сопровождается стоматитом (болевые ощущения выражены сильнее, прием пищи затруднен, сон маленького пациента нарушен).

Поэтому, при первом подозрении на грибковое поражение ротоглотки у ребенка, необходимо немедленное обращение к педиатру или инфекционисту.

Родителей часто интересует вопрос, заразен фарингомикоз или нет (особенно, если в семье не один ребенок). Как говорилось выше, избыточное размножение условно патогенных грибов возможно только при условии снижения иммунитета. Если организм ребенка не ослаблен, а иммунная система в норме, то даже при тесном контакте с больным фарингомикозом, заражение не произойдет.

Другая ситуация — иммунодефицитные пациенты. Возбудители фарингомикоза содержатся в слюне больного. При попадании ее в ослабленный организм вероятность заражения увеличивается.

Диагностика

Диагноз грибкового поражения ротоглотки основан на характерных жалобах пациента, осмотре полости рта и данных лабораторного исследования.

При осмотре изменения слизистой оболочки соответствуют форме заболевания. Если обнаруживается белый творожистый налет, то диагноз фарингомикоза ставится уже на этом этапе. Если картина зева не столь специфична (при катаральном или эрозивно-язвенном процессе), то больному назначаются дополнительные исследования. К ним относятся:

  • Исследование налетов, снятых в очаге поражения (микологическое исследование). Анализ проводится оперативно и не требует дорогого оборудования. Под микроскопом в мазке из ротоглотки визуализируются клетки грибов, их споры, псевдомицелий. Для трактовки данного исследования важно помнить, что грибы в норме могут присутствовать на слизистой оболочке полости рта в незначительных количествах.
  • Посев содержимого маска на питательную среду. Занимает длительное время. Достоинство метода в том, что с его помощью определяется конкретный вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Такое исследование показано при хронических процессах, которые трудно поддаются лечению.
  • Общий анализ крови и мочи — проводятся всем пациентам при воспалительных заболеваниях.
  • Определение сопутствующих заболеваний, которые могут приводить к снижению иммунитета и развитию фарингомикоза (определение глюкозы в крови, определение маркеров ВИЧ, вирусных гепатитов В,С, сифилиса).
  • Иммунологическое исследование.

Лечение фарингомикоза 

Группа противогрибковых препаратов очень многочисленна и разнообразна. Все они могут применяться для лечения фарингомикоза. При назначении конкретного лекарственного средства необходимо учитывать следующие факторы:

  • вид возбудителя;
  • стадию процесса (острая или хроническая);
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возможные побочные реакции и осложнения.

Взвесить все перечисленные факторы и назначить правильную терапию сможет только грамотный врач. В медицинском центре «Клиника К+31» созданы все условия для адекватного, оптимального по времени и безопасного лечения фарингомикоза.

Профилактика фарингомикоза

Поскольку грибковые заболевания — это удел пациентов со сниженной иммунной системой, то профилактика фарингомикоза сводится к мероприятиям по сохранению здоровья своего иммунитета:

  • обоснованное использование антибиотиков и глюкокортикоидных гормонов;
  • предупреждение эндокринной патологии (сахарного диабета, ожирения, тиреоидита);
  • здоровый образ жизни, закаливание, полноценное питание.

Фарингомикоз. Причины, симптомы и лечение

содержание

Фарингомикоз (от др.-греч. «глотка» и «гриб») – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке глоточных структур, вызываемый грибками.

Как правило, такие воспаления носят более стойкий характер, чем фарингиты бактериальной или вирусной этиологии, и являются более сложными в клиническом, терапевтическом, прогностическом плане.

Фарингомикозы часто распространяются или сочетаются с воспалениями в смежных тканях и органах, и могут приводить к тяжелым осложнениям (абсцедирование, изъязвление, грибковый сепсис и т.д.).

Эпидемиологические оценки в различных источниках варьируют, однако известно, что в последнее время наблюдается устойчивая тенденция к увеличению доли грибковых инвазий в этиологической структуре инфекционных болезней. В большинстве публикаций распространенность фарингомикозов в общем объеме документируемых фарингитов оценивается на уровне 30-40%. От пола и возраста заболеваемость не зависит.

2.Причины

Как правило, фарингомикоз развивается на фоне более общих заболеваний, возбудителем которых являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Локальные кандидозы (в частности, генитальный кандидоз, кандидоз полости рта и т.д.

), протекающие латентно или малосимптомно, распространены в популяции чрезвычайно широко; активизация этого условного патогена при неблагоприятных условиях легко приводит к образованию новых инфекционно-воспалительных очагов, в том числе рото- и гортаноглоточной локализации.

Встречаются также фарингомикозы, где патогеном выступают аспергиллы или другие плесневые грибы, однако доля такой этиологии не превышает 5% всех грибковых воспалений глотки.

Факторы риска:

  • недостаточность иммунной защиты, какими бы причинами она ни была вызвана;
  • гормональные расстройства и дисбалансы;
  • дисбиоз вследствие интенсивной антибиотической терапии, проводимой самодеятельно или же назначенной врачом, но в нерациональных дозировках и/или без надлежащего антимикотического прикрытия;
  • терапия глюкокортикостероидными гормонами или цитостатиками;
  • недостаточный или неправильный уход за зубопротезирующими конструкциями (мосты, коронки, импланты, бюгельные или съемные протезы), несоблюдение правил гигиены полости рта.

3.Симптомы и диагностика

Симптоматика грибковых фарингитов недостаточно специфична на фоне клинической картины фарингитов вообще. Чаще всего отмечается першение и боль в горле, усиливающаяся при глотании (особенно если употребляются раздражающие блюда или напитки) и иррадиирующая в смежные участки.

Во многих случаях пациент страдает от головной боли, общего недомогания, ощущений отечности, распухания и «наждачной сухости» в ротоглотке. Нередко наблюдается субфебрилитет.

Косвенным указанием на кандидозный фарингомикоз служит наличие творожистого белого налета, вообще характерного для активных кандид.

Течение, как правило, волнообразное, с частым чередованием нестойких ремиссий и новых обострений – в зависимости от текущего иммунного статуса, эндокринного фона и других значимых факторов (см. выше).

Любые микозы легко хронизируются (особенно при необоснованной или адекватной по сути, но недостаточно агрессивной терапии), обретают терапевтически-резистентный и упорно-персистирующий характер, а в отсутствие лечения могут осложняться тяжелыми, в отдельных случаях высоко летальными состояниями.

В диагностике фарингомикозов, помимо стандартного осмотра ЛОР-органов и фарингоскопии, большое значение имеет изучение жалоб и анамнеза (какие заболевания были перенесены в прошлом, какие носят хронический характер, какие медикаменты принимались в последнее время, и т.д.).

Сугубо клинические признаки и наблюдаемые изменения в ротоглотке информативны недостаточно, – требуется достоверное подтверждение путем лабораторного культурального исследования.

Необходима также дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, могущими проявляться аналогичной клинической картиной.

По мере необходимости привлекаются профильные консультанты, назначаются более специфические исследования (реакция преципитации, ПЦР и т.д.).

4.Лечение

В терапии фарингомикозов упор ранее делался на местное лечение, однако в последнее время более надежной признана стратегия сочетания местных этиотропных процедур с системным приемом антимикотиков, иногда, – если выявлена комбинированная инфекция, – в сочетании с антибиотиками.

Учитывая, насколько сложна задача эрадикации или (хотя бы) глубокого угнетения грибковых патогенов, риск побочных эффектов представляется менее значимым, чем риск культивирования лекарственно-устойчивых штаммов и формирования запущенных недолеченных фарингомикозов.

В обязательном порядке проводится терапия фоновых и сопутствующих заболеваний, санация инфекционно-воспалительных очагов; по показаниям применяют иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и препараты других групп.

Во многом терапевтический успех и прогноз зависят от своевременности обращения за помощью.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *